logo

Toate mamele în așteptare așteaptă cu nerăbdare mișcările fetale în timpul sarcinii, acesta este primul contact cu copilul, care forțează instinctul matern să se activeze, dacă acest lucru nu s-a întâmplat până acum. Mișcările copilului nenăscut nu numai că aduc o mare bucurie viitorilor părinți, ci îi ajută și pe aceștia să suspecteze patologia și să apeleze imediat la obstetrician. Când încep, câte mișcări ar trebui să intereseze în mod normal toate femeile însărcinate.

De ce se mișcă fătul?

Mișcările micuțului în pântece sunt necesare, vorbesc despre creșterea și dezvoltarea lui. Copilul începe să se miște în primul trimestru, la aproximativ 7 - 8 săptămâni. Până în săptămâna 10, el are mișcări de înghițire, poate schimba traiectoria mișcărilor sale și poate atinge pereții bulei amniotice. Dar dimensiunea embrionului este încă insuficientă, plutește liber doar în lichidul amniotic, extrem de rar „ciocnește” cu pereții uterini, astfel încât femeia încă nu simte nimic.

Începând cu 16 săptămâni, fătul este deja sensibil la sunete, care se manifestă printr-o reacție motorie activă. De la 18 săptămâni, viitorul bebeluș începe să sorteze cordonul ombilical cu mâinile sale, știe să stoarcă, să descuie degetele, să atingă fața.

Prin urmare, fătul este îngrijorat în stomacul mamei, ceea ce la rândul său îi îngrijorează pe femeie atunci când este expusă unor factori externi neplăcuți pentru copil:

  • sunete puternice, neplăcute, puternice;
  • disconfort în pântece, de exemplu, foamea maternă;
  • stresul resimțit de mamă (datorită eliberării adrenalinei, vasele de sânge, inclusiv în placentă, sunt reduse, alimentarea cu sânge se agravează);
  • înfometarea cu oxigen (datorită mișcărilor active, placenta este stimulată, aportul său de sânge crește, ceea ce oferă copilului oxigen suplimentar).

În plus, dacă o femeie a luat o poziție inconfortabilă atunci când vasele mari sunt stoarse, copilul este deficitar de oxigen și devine de asemenea activ.

Primele mișcări

Fiecare femeie simte prima agitare a fătului diferit în diferite momente. Când se întâmplă acest lucru, depinde de mai mulți factori:

  • vârsta gestațională;
  • primul sau al doilea etc. sarcinii;
  • ora din zi (de obicei seara sau noaptea);
  • tenul mamei (subțire sau plin);
  • Partea zilei;
  • opțiunea de atașare a placentei;
  • Mod de viata;
  • sensibilitate individuală (unele simțuri de la 15 la 16 săptămâni);
  • Comportamentul mamei (femeile active fizic nu observă doar mișcări).

Conform statisticilor, prima mișcare fetală în timpul primei sarcini este resimțită însărcinată la 20 de săptămâni. Și cu gestație repetată, timpul mișcării este redus la 18 săptămâni.

Dar totul este individual, chiar și la o femeie individuală, a doua, a treia și a doua sarcină apare de fiecare dată într-un mod nou. Dacă o femeie în timpul celei de-a doua sarcini a început să simtă agitația fetală la 19 săptămâni, atunci în a treia acești termeni se pot schimba (simțită mai devreme sau mai târziu).

Rata de mișcare

Rata mișcărilor fetale depinde de perioada de sarcină care este mama în expectativă. Copilul se mișcă constant, dar, desigur, o femeie nu-și poate simți toate mișcările.

  • La o perioadă de 20 până la 22 de săptămâni, fătul face până la 200 de mișcări pe zi,
  • dar până la săptămâna 27–32 făcea deja aproximativ 600 de mișcări. Este caracteristic faptul că odată cu începutul celui de-al treilea trimestru (32 de săptămâni), cantitatea scade, datorită greutății sale (fătul este deja destul de mare) și devine aglomerat în uter. Nu există mișcări „mari” (răsuciri și întoarceri în uter) și copilul nu poate produce decât brațe și picioare „mici”.
  • După săptămâna a 28-a, suma medie este de 8 - 10 pe oră. Excepție sunt perioadele de somn ale copilului, care este de 3 până la 4 ore - în acest moment copilul nu face mișcări active. Mama expectantă trebuie să-și amintească anumite cicluri de activitate ale copilului. Cea mai mare activitate este observată de la ora 7 seara până la ora 4 dimineața, iar o scădere a activității sau așa-numita stare de odihnă cade pe intervalul de la ora 4 dimineața până la ora 9.00.
  • Până la 32 de săptămâni, fătul își ia poziția finală, de regulă, este capul spre pelvisul mic (poziția longitudinală, prezentarea capului). Dar poziția transversală sau prezentarea pelvină nu este exclusă. Mama nu ar trebui să dispere, pentru a corecta astfel de prevederi, medicul va prescrie întotdeauna performanța de gimnastică specială, care contribuie la tulburarea fetală și la recepția poziției „corecte” - longitudinale, cu capul spre pelvisul mic..

Dacă copilul a luat poziția „corectă”, adică capul în jos, atunci femeia însărcinată va simți mișcări în abdomenul superior (copilul „lovește” cu picioarele). În cazul prezentării pelvine, mișcările se vor simți mai jos, în sân.

Schimbarea intensității mișcărilor

Dacă copilul în pântece este bun și confortabil, iar mama nu experimentează niciun stimul extern sau intern, atunci mișcările sunt ritmice și netede. În caz contrar, natura mișcărilor se schimbă dramatic, ceea ce ar trebui să alerteze femeia și să necesite consultarea obstetricianului.

De regulă, o femeie notează activitatea „crescută” a copilului atunci când este calm și odihnit. Și invers, multe mame se tem că în timpul activității sale, copilul nu se mișcă deloc. Un fenomen similar este ușor de explicat. Când o femeie este în repaus, ea ascultă cu atenție sentimentele și notează cu atenție mișcările bebelușului. Când este ocupată, nu are timp să se distragă de la treburile și pur și simplu nu observă că bebelușul se mișcă. Pentru a-și risipi îndoielile (copilul este bolnav, el moare), femeia însărcinată ar trebui să se așeze și să se relaxeze, urmărind cum se mișcă.

Medicii le recomandă adesea femeilor însărcinate să ia o poziție de repaus la pat pe partea stângă. În această poziție crește aportul de sânge uterin, care este utilizat în tratamentul hipoxiei fetale cronice și pentru prevenirea acesteia.

Poate o schimbare a activității dintr-o poziție inconfortabilă sau incorectă a corpului unei femei, de exemplu, culcată pe spate sau așezată cu spatele drept. Atunci când mama așteptată se întinde pe spate, uterul însărcinat comprimă puternic vena cava inferioară (unul dintre principalele vase de sânge).

Când acest vas este stors, fluxul de sânge către uter este redus semnificativ și copilul începe să manifeste deficiență de oxigen.

Pentru ca mami să înțeleagă că este bolnav, el are mișcări rapide și dese. Pentru a stabili circulația sângelui și a elimina hipoxia este destul de simplu - mama ar trebui să se întoarcă pe partea ei.

De asemenea, activitatea motorie a copilului se schimbă dacă mama se află într-o cameră umplută sau fumată. Din cauza lipsei de oxigen, copilul reacționează la situație cu tremur dureros și violent. O femeie ar trebui să părăsească camera și să facă o plimbare pentru a-i întoarce o stare confortabilă pentru ea și copilul ei.

În plus, tremururile fetale se schimbă dacă mama experimentează senzația de foame. El suferă de o lipsă de nutrienți și se „calmează”, se mișcă lent și reticent. Dar, de îndată ce femeia însărcinată a avut o mușcătură, bucuria copilului este exprimată într-o activitate sporită.

Agitând în condiții patologice

Dacă activitatea motorie a copilului a devenit brusc violentă, prelungită și dureroasă pentru o femeie, aceasta indică o stare patologică și necesită îngrijiri medicale imediate:

  • Amenințarea nașterii premature

Agitarea devine frecventă și violentă datorită creșterii tonului uterin.

În acest caz, natura șocurilor este radical diferită. Rareori sunt resimțite de o femeie, iar puterea lor este nesemnificativă, ceea ce se explică prin volumul mare al uterului, unde copilul își atinge rareori pereții și mama nu își simte des mișcările..

Datorită cantității mici de lichid amniotic, bebelușul din pântece devine înghesuit, acesta „bate” în stomacul mamei, care este caracterizat de o femeie ca tremurul frecvent și dureros.

Cu patologii cum ar fi abruptul placentar prematur, preeclampsia și altele, fătul prezintă deficiențe acute de oxigen și reacționează în consecință.

Se dezvoltă în prezența insuficienței placentare, anemiei, gestozei. Mișcarea este letargică și rară.

  • Hernie diafragmatică la o femeie însărcinată

În acest caz, mama are dureri sub stern în timp ce mișcă fătul.

  • Insuficiență cicatricială uterină

Dacă o femeie a avut o secțiune de cezariană în istorie, atunci cu insuficiență cicatricială, care poate duce la ruperea uterului, simte durere în zona cicatricilor atunci când copilul se mișcă.

Odată cu inflamația vezicii urinare, o femeie însărcinată se plânge de urinare frecventă, dureroasă, atunci când se deplasează în abdomenul inferior.

Cum sunt șocurile

Fiecare femeie însărcinată își descrie sentimentele în felul ei, pe lângă că se schimbă odată cu creșterea vârstei gestaționale.

  • Pentru perioade scurte (20 - 25 săptămâni), femeile le caracterizează drept „flutter fluture” sau „înot de pește”. Alte femei însărcinate vorbesc despre „fluturarea” sau „vibrația telefonului” sau „ticăitul”. Unii își descriu sentimentele nu atât de romantice: „gâfâind în stomac, ca și cum intestinele s-ar zvâcni”.
  • După 27 - 28 săptămâni, când fătul a crescut deja suficient, mișcările sale devin mai clare și specifice. Viitoarea mamă, și chiar viitorul tată, pot simți o lovitură în zona abdomenului unde este pusă mâna. Nemulțumirea copilului este adesea exprimată prin astfel de „lovituri” - în cazul adoptării unei posturi incomode de către mamă sau cu sunete puternice și enervante. Dar dacă o mână necunoscută este atașată la stomacul mamei, copilul se scutură de frică și nu vrea să „lovească”.

Numara

Pentru a determina cum se simte fătul, este important să-i numeri mișcările. Cum să numeri mișcările fetale? În acest scop, se folosesc mai multe tehnici:

Metoda Pearson

Această metodă se bazează pe numărarea mișcărilor în 12 ore. Se face de la 9 dimineața la 21:00. În timpul acestui test, unei femei i se cere o singură condiție - pentru a reduce activitatea fizică. Toate mișcările sunt considerate, chiar și cele mai minime sau mai slabe. În clinica antenatală, medicul emite un formular special sau vă solicită să întocmiți în mod independent un tabel al mișcărilor fetale, în care va fi notat ora a zecea mișcare. În mod normal, trebuie să treacă aproximativ o oră între prima și a zecea mișcare. Și, desigur, mama ar trebui să-și amintească că este posibilă și o perioadă de odihnă, care nu trebuie să dureze mai mult de 4 ore. Dacă se depășește acest timp, trebuie să contactați urgent un medic obstetrician.

Pentru a compila un tabel, ar trebui să luați o foaie de caiet într-o cutie și să o aliniați după cum urmează. Mai sus este vârsta gestațională. Ceasul este marcat vertical de la 9.00 la 21.00, iar zilele orizontale ale săptămânii sau datei. De la nouă dimineața ar trebui să începi să numeri mișcările. Imediat ce numărul lor ajunge la 10, o notă este pusă în tabel la ora când s-a întâmplat acest lucru. Informații suplimentare sunt introduse în tabel: au fost mai puțin de 10 mișcări și câte în total. Continuăm numărarea în următoarele zile și asigurați-vă că introduceți datele într-un tabel cu care trebuie să venim la cabinetul medicului.

28 săptămâni9 a.m.12:003 p.m.18:00notițe
15 iulie
16 iulie
17 iulie
...

Metoda Cardiff

Baza acestei metode constă și în numărarea mișcărilor bebelușului timp de 12 ore, singura diferență este că femeia însăși alege ora pentru începerea numărării. Din nou, este compilat un tabel în care este înregistrată a zecea agitare produsă. Norma este luată în considerare atunci când a zecea agitare a avut loc înainte de a 12-a oră a studiului. În caz contrar, consultați imediat un medic.

Metoda Sadowski

Numărul mișcărilor fetale începe după cină între orele 19.00 și 23.00. Această metodă se bazează pe faptul că seara și după mâncare fătul crește activitatea motorie. Asigurați-vă că înregistrați ora de început a contului, iar femeia însărcinată ar trebui să stea pe partea stângă în acest moment.

Când 10 mișcări sunt făcute de făt într-o oră sau mai puțin, numărarea se oprește. Dar dacă au fost mai puține, continuați să numărați mișcările. Un semn nefavorabil este o scădere a mișcării (mai puțin de 10) în 2 ore.

Astfel, devine clar că fiecare femeie însărcinată poate stăpâni metodele enumerate de numărare a mișcărilor copilului. Utilizarea acestor tehnici nu necesită niciun echipament sau supraveghere medicală..

Diagnostic patologic

O schimbare în natura și intensitatea mișcărilor în viitorul bebeluș indică disfuncția lui. Un semn groaznic este lipsa mișcării timp de 6 ore sau mai mult, ceea ce necesită îngrijiri medicale imediate. Metodele de studiu a stării fătului includ:

Auscultarea contracțiilor inimii fetale

Ascultarea ritmului cardiac este efectuată direct de către obstetrician folosind un stetoscop obstetric (tub de lemn). În mod normal, ritmul cardiac fetal este de 120 - 160 bătăi pe minut. Cu o abatere într-o direcție sau alta, ei vorbesc despre înfometarea cu oxigen a copilului, care necesită metode instrumentale de cercetare.

Cardiotocografie (CTG)

CTG este considerată a fi o metodă accesibilă, fiabilă și cea mai precisă pentru evaluarea stării fătului. CTG se efectuează de la 32 de săptămâni de gestație și cu suspiciune de patologie intrauterină la o dată mai devreme (de la 28 de săptămâni). Utilizând cardiotocografia, nu sunt înregistrate numai mișcări ale fătului, ci și ritmul contracțiilor inimii și al contracțiilor uterine. Studiul se desfășoară după cum urmează: o femeie însărcinată este așezată pe o canapea, iar pe stomac se montează 2 senzori. Unul într-un loc bine auzit al bătăilor inimii fetale (el va înregistra frecvența cardiacă), iar celălalt în apropiere (fixează contracțiile uterine). Înregistrarea cardiotocogramelor se realizează timp de cel puțin 30 de minute, dar este posibilă creșterea timpului de studiu la 1,5 ore. În timpul îndepărtării cardiotocogramei, o femeie trebuie să noteze fiecare mișcare a copilului și să apese un buton special. Analiza cardiotocogramelor include:

  • frecvența cardiacă bazală (norma 120 - 160 bătăi pe minut);
  • amplitudinea variabilității (toleranța abaterilor în sus sau în jos) a ritmului bazal (norma 5 - 25 bătăi pe minut);
  • decelerații (salturi bruște ale curbei în jos) - în mod normal absente sau sporadice, scurtate și puțin adânci;
  • accelerare (salturi bruște ale curbei) - normal ar trebui să fie de cel puțin 2 în 10 minute de la studiu.

Pentru un diagnostic mai precis al stării fătului, CTG este efectuat cu teste funcționale (fără sarcină și cu introducerea oxitocinei intravenoase).

Ecografie Doppler

Examenul cu ultrasunete vă permite să evaluați dimensiunea fătului, respectarea acestora cu vârsta gestațională (cu hipoxie cronică există un decalaj în dimensiune). De asemenea, medicul studiază structura placentei, gradul de maturitate (semne de îmbătrânire), cantitatea de lichid amniotic și tipul acestuia (cu înfometarea cu oxigen a copilului, acești indicatori se schimbă). Cu ajutorul dopplerometriei, vaselor placentare și ombilicale, se studiază viteza fluxului de sânge în ele. Dacă fluxul de sânge este redus, ei spun despre hipoxia fetală a fătului.

În timpul unei scanări cu ultrasunete timp de 20-30 de minute, se evaluează mișcările copilului, ritmul cardiac și tonusul muscular. Dacă fătul nu simte disconfort, atunci membrele sale sunt îndoite - semn al tonusului muscular normal. În cazul brațelor și picioarelor întinse, vorbesc despre un ton redus, ceea ce indică înfometarea cu oxigen.

Întrebare răspuns

Am primul meu copil, dar au trecut 4 ore și nu simt mișcările fetale. Ce sa fac?

În primul rând, trebuie să vă calmați. Fătul nu se mișcă întotdeauna activ, timp de 3-4 ore nu este permisă nicio mișcare, în acest moment copilul doarme. Încercați să vă mențineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp, sângele nu va mai curge spre placentă, la bebeluș, el va experimenta hipoxie ușoară și ca răspuns „va fi indignat” - va începe să „bat” cu brațele și picioarele. Dacă această metodă nu ajută, urmăriți copilul încă 30 până la 40 de minute. În absența chiar și a celor mai mici mișcări, contactați imediat un medic obstetrician.

Ce mișcări ale fătului ar trebui să fie înainte de naștere?

În ajunul nașterii, copilul practic nu mai mișcă, ceea ce este considerat normal. Copilul se pregătește pentru naștere, ceea ce pentru el este un proces foarte dificil și necesită multă forță, iar o scădere a activității motorii a fătului poate economisi energie înainte de naștere. Dar nu trebuie să existe o absență absolută a mișcărilor, copilul, deși ocazional, efectuează mișcări.

Cum afectează cardiotocografia și ecografia cu doppler starea copilului? Este dăunător?

Nu, aceste metode sunt absolut sigure atât pentru copil, cât și pentru mamă.

O să nasc un al treilea copil, perioada este încă mică, 10 săptămâni. Care și când ar trebui să fie mișcările în timpul celei de-a treia sarcini?

Nu puteți spune cu siguranță câte săptămâni vă veți simți mișcându-vă. Totul este individual aici. În mod normal, cu sarcina repetată, mama începe să simtă mișcări ale fătului începând cu 18 săptămâni. Însă începutul lor mai devreme este posibil, la 16 săptămâni, însă natura mișcărilor poate fi complet diferită, în contrast cu primele două sarcini și acest lucru nu trebuie speriat. Toți copiii sunt diferiți, chiar dacă sunt încă în stomacul mamei mele.

Am un CTG „rău”, care a fost efectuat de două ori. Asigurați-vă că mergeți la spital?

Da, rezultatele „rele” ale cardiotocografiei indică suferința intrauterină a fătului și necesită tratament medical într-un spital. Pe lângă tratamentul în spital, vor repeta CTG și, dacă este necesar, vor decide problema nașterii precoce.

Mișcarea fetalului

Fiecare mamă așteptată încă de la începutul sarcinii începe să asculte cu reverență senzațiile din interiorul burtei în creștere. Sunt foarte nerăbdător să simt mișcările copilului meu. Când începe să se miște fătul? Cât de mult poate o femeie însărcinată să înceapă să asculte cu atenție de sine, așteptând primele mișcări ale copilului ei? Merită să vă faceți griji dacă nu sunt simțiți sau copilul a subit brusc? Și orice mișcare poate purta alte informații în afară de comunicarea cu mama?

Primul copil începe să facă primele mișcări devreme - deja la 7-8 săptămâni de sarcină. În acest moment s-au format primii mușchi și începuturile sistemului nervos fetal. Desigur, în acest moment mișcările embrionului sunt încă foarte primitive - acestea sunt contracțiile musculare ca răspuns la impulsurile nervoase. De la aproximativ 10 săptămâni de sarcină, fătul începe să se miște mai activ în uter și, întâlnind un obstacol în calea sa (pereții uterini), schimbă traiectoria mișcărilor. Cu toate acestea, copilul este încă foarte mic, iar loviturile de pe peretele uterin sunt foarte slabe, mama care așteaptă încă nu le poate simți. La 11-12 săptămâni de viață intrauterină, bărbatul mic știe deja să-și încleșeze pumnii, grimasă, încruntată, până la 16 săptămâni de sarcină începe să răspundă la sunete puternice, ascuțite, cu activitate motorie crescută, la 17 săptămâni apare prima expresie facială, iar la 18 săptămâni își acoperă fața cu mâinile și se joacă cu cordonul ombilical, stoarce și decuplează degetele.

Treptat, odată cu creșterea gestației, mișcările devin mai coordonate și mai asemănătoare cu cele conștiente. Când copilul crește, o femeie însărcinată începe să-și simtă mișcările. Se crede că în timpul primei sarcini, mama care așteaptă simte primele mișcări fetale la 20 de săptămâni de sarcină, cu sarcini repetate - la 18 săptămâni. Acest lucru nu este în întregime adevărat. O mamă care își așteaptă primul copil, într-adevăr, cel mai adesea începe să simtă mișcările fetale puțin mai târziu decât femeia multiparous. Acest lucru se datorează faptului că mamele „experimentate” știu cum se simt la început mișcările de firimituri și ce ar trebui să simtă. Unele femei primitive percep primele mișcări ale fătului ca o creștere a motilității intestinale, „gazul”. Multe femei descriu primele mișcări ale fătului ca fiind o senzație de transfuzie de lichid în abdomen, „fluturi fluturi” sau „pești de înot”. Primele mișcări sunt de obicei rare, neregulate. Timpul primelor senzații ale mișcărilor fetale depinde în mod natural de sensibilitatea individuală a femeii. Unele mame în așteptare simt primele lor mișcări încă din 15-16 săptămâni, iar cineva abia după 20. Femeile subțiri, de regulă, încep să simtă mișcări mai devreme decât cele complete. Femeile care au un stil de viață activ, muncesc din greu, simt de obicei mișcarea fetală mai târziu.

Până la 20 de săptămâni, datorită formării măduvei spinării și creierului, precum și acumulării unei anumite cantități de masă musculară în făt, mișcările devin mai regulate și mai vizibile. De la 24 de săptămâni de sarcină, mișcările fetale sunt deja o reminiscență a mișcărilor unui nou-născut - mama în așteptare simte că fătul își schimbă poziția, își mișcă brațele și picioarele. Activitatea motorie a fătului crește treptat, iar vârful său scade în perioada din 24 până la a 32-a săptămână de sarcină. În acest moment, activitatea mișcărilor copilului devine unul dintre indicatorii dezvoltării sale normale. După 24 de săptămâni, copilul începe să "comunice" cu mama sa cu ajutorul mișcărilor, să reacționeze la sunetele vocii, muzicii, stării emoționale a mamei sale. Odată cu creșterea vârstei gestaționale cu peste 32 de săptămâni, activitatea motorie fetală scade treptat datorită faptului că copilul este în creștere și pur și simplu nu are suficient spațiu pentru mișcări active. Acest lucru este vizibil mai ales în momentul nașterii. Până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru de sarcină, numărul mișcărilor fetale poate scădea ușor, dar intensitatea și puterea lor rămân aceleași sau cresc.

Un copil din stomacul mamei sale se mișcă aproape constant. La a 20-a săptămână de sarcină, fătul face aproximativ 200 de mișcări pe zi, iar în perioada cuprinsă între a 28-a și a 32-a săptămână numărul de mișcări ajunge la 600 pe zi. În mod natural, o femeie însărcinată nu simte toate mișcările fătului, ci doar o mică parte din ele. Așadar, după 28 de săptămâni, frecvența de mișcare a fătului în funcție de simțurile femeii este de 4 până la 8 ori pe oră, cu excepția perioadelor de somn ale fătului (3-4 ore la rând). În al treilea trimestru, o femeie însărcinată poate observa că copilul are anumite cicluri de somn și trezire. Copiii sunt de obicei cei mai activi de la 19 ore la 4 ore dimineața, iar perioada de „odihnă” apare mai des între 4 și 9 ore dimineața. Desigur, mișcările fetale depind de starea de spirit a mamei, dacă mama este îngrijorată sau fericită, copilul se poate mișca mai activ sau invers, se potoli. Cert este că atunci când o mamă este fericită, cantitatea de hormoni de bucurie, endorfine, care reglează funcționarea inimii și a vaselor de sânge, inclusiv vasele placentei, crește semnificativ în corpul ei. În timpul stresului sau al emoțiilor negative exprimate, sunt produse și substanțe biologic active - hormoni de stres, acestea afectează și activitatea inimii și a vaselor de sânge. Grație acestei interacțiuni biologice a organismelor mamei și bebelușului, fătul simte și starea mamei. Atunci când mama care este în așteptare se odihnește, copilul devine, de obicei, mai activ, dacă femeia însărcinată este activă, ocupată cu ceva muncă, cel mai adesea copilul se încadrează. Agitarea se schimbă și în funcție de plinătatea mamei care așteaptă. De obicei, copilul începe să se miște activ după ce mama mănâncă, în special ceva dulce. În același timp, nivelul de glucoză din sânge crește brusc, ceea ce face ca fătul să fie mai activ.

Agitarea fătului este limba în care copilul nenăscut vorbește cu mama sa. În mod natural, o femeie însărcinată ar trebui să asculte mișcările, deoarece în unele cazuri, modificările în mișcările fetale pot indica o încălcare a stării sale intrauterine și o sarcină nesatisfăcătoare.

Dacă după 20 de săptămâni de sarcină, mama care așteaptă nu simte fătul în mișcare, poate ar trebui să consulte un medic și să vă asigurați că totul este în regulă cu copilul.

Există mai multe moduri de a evalua „suficiența” mișcărilor fetale.
Cel mai simplu mod de a evalua mișcările fetale este de a număra numărul de mișcări ale celei mai însărcinate. Metodele de autoevaluare sunt foarte ușor de utilizat, nu necesită echipament suplimentar, prezența unui medic și sunt ușor de reprodus de către orice femeie. Dezavantajele lor sunt că fiecare femeie are praguri diferite de susceptibilitate. Cea mai frecventă metodă de evaluare a mișcărilor fetale este numită număr de zece. Poate fi efectuat după 28 de săptămâni de sarcină, când fătul este suficient de matur pentru mișcări active. Esența sa este că mama expectantă calculează mișcările fetale pe un interval de timp de 12 ore, de exemplu, între orele 9 și 21 p.m. Momentul în care o femeie însărcinată prinde a zecea agitare este înregistrată pe tabletă. Dacă fătul face mai puțin de 10 mișcări în 12 ore - aceasta este o ocazie de a consulta un medic pentru o examinare suplimentară.

Metoda Sadowski. Seara după cină (aproximativ între 19 și 23 de ore), femeia se întinde pe partea stângă și numără mișcările fetale. În același timp, consideră totul, chiar și cele mai mici mișcări. Dacă se observă 10 sau mai multe mișcări într-o oră, acest lucru sugerează că bebelușul se mișcă destul de activ și se simte bine. Dacă într-o oră fătul s-a mișcat de mai puțin de 10 ori, atunci mișcările sunt contorizate pentru următoarea oră. Ora de seară pentru această metodă de evaluare nu a fost aleasă la întâmplare. Este la orele de seară, mai ales după cină și creșterea asociată a glucozei, se remarcă cea mai mare activitate a fătului. Dacă numărul mișcărilor fetale în timpul acestui test este mai mic de 10 în două ore, aceasta ar trebui considerată un semn al încălcării stării sale și a unor studii suplimentare.

Pentru obstetrician-ginecolog, mișcările fetale sunt, de asemenea, un criteriu important de diagnostic pentru anumite anomalii ale cursului sarcinii. O mișcare prea activă, violentă, dureroasă a fătului sau mișcări slabe și rare poate indica starea sa slabă.

Modificările activității fetale pot fi asociate cu influențe externe. De exemplu, dacă o femeie însărcinată stă întinsă pe spate o lungă perioadă de timp, atunci un uter mărit stoarce un vas mare - vena cava inferioară, fluxul de sânge către făt este perturbat, ceea ce provoacă imediat o reacție violentă - mișcări active. Aceleași schimbări în activitatea bebelușului pot apărea în orice altă poziție inconfortabilă a mamei - dacă se apleacă în față, stoarce stomacul, stă cu picioarele încrucișate, copilul își forțează mama să-și schimbe poza. O situație similară apare dacă copilul însuși stoarce sau apasă buclele cordonului ombilical, restricționând fluxul de sânge prin el. Începe să se miște mai activ, își schimbă poziția și slăbește presiunea asupra cordonului ombilical. Cu toate acestea, în unele cazuri, o creștere sau invers, o scădere a mișcărilor fetale poate fi un semn al unei patologii grave.

Dacă după 28 de săptămâni de sarcină, copilul nu se anunță în 3-4 ore, poate doar doarme. În acest caz, mama expectantă trebuie să mănânce ceva dulce și să stea pe partea stângă timp de o jumătate de oră. Dacă aceste simple manipulări nu duc la un rezultat, merită să le repetați după 2-3 ore. Dacă de data aceasta bebelușul nu se face simțit, aceasta este o ocazie de a consulta un medic. Mișcările rare și slabe pot indica, de asemenea, o disfuncție fetală, cel mai adesea lipsa de oxigen a bebelușului, adică hipoxia fetală.

Pentru a determina starea fătului, medicul efectuează o serie de examene. Cel mai simplu este auscultarea (ascultarea) - cu ajutorul unui tub special din lemn (stetoscop obstetric) sau a unui dispozitiv special care captează bătăile inimii fetale, medicul ascultă bătăile inimii copilului. În mod normal, este de aproximativ 120-160 de bătăi pe minut. O scădere a ritmului cardiac mai mic de 120 sau o creștere mai mare de 160 indică suferință intrauterină.

Ecografie și dopplerometrie. Atunci când efectuează o ecografie, medicul evaluează vizual dimensiunea fătului, corespondența dezvoltării fătului cu perioada de gestație, deoarece odată cu înfometarea cu oxigen, rata de creștere a fătului încetinește și dimensiunea acestuia rămâne în urma normei pentru fiecare vârstă gestațională. Structura placentei, prezența semnelor de îmbătrânire în ea sunt, de asemenea, importante, ca urmare a faptului că funcția transferului de sânge, oxigen și nutrienți către făt se agravează. În timpul unei ecografii, este estimată cantitatea și tipul de lichid amniotic, care se poate schimba și cu suferința fetală. Dopplerometria vaselor placentei și cordonului ombilical este o metodă de studiere a vitezei fluxului de sânge în aceste vase. Cu o scădere a vitezei fluxului de sânge în orice vas, putem vorbi despre malnutriția fătului cu o severitate diferită.

Cardiotocografie (CTG). Aceasta este o metodă importantă pentru evaluarea stării fătului. CTG se efectuează cu o vârstă gestațională de 33 de săptămâni sau mai mult, deoarece numai în această perioadă de dezvoltare intrauterină a bebelușului este reglată completă activitatea sistemului cardiovascular al fătului stabilit de centrii măduvei spinării și creierului. Înregistrarea bătăilor inimii fetale se efectuează timp de cel puțin 40 de minute și, dacă este necesar, studiul poate fi prelungit la o oră și jumătate. Dispozitivul înregistrează și înregistrează frecvența cardiacă a bebelușului. De exemplu, cu o scădere a concentrației de oxigen în sângele fătului, scade aportul de oxigen către celulele sistemului nervos, ceea ce la rândul său afectează ritmul cardiac, mai ales în timpul trezirii bebelușului. Obstetrician-ginecolog evaluează curba de înregistrare a bătăilor inimii, episoade de încetinire și o creștere accentuată a ritmului cardiac al fătului și, pe baza acestor date, face o concluzie despre cât de confortabil se simte bebelușul în stomacul mamei sale..

Dacă în timpul metodelor suplimentare de evaluare a stării fătului sunt detectate încălcările inițiale ale alimentării cu oxigen la bebeluș, tratamentul medicamentos se realizează cu scopul de a crește accesul sângelui și oxigenului prin placentă și examinările obligatorii de control în timpul terapiei. Dacă modificările sunt profunde și bebelușul prezintă o deficiență pronunțată de oxigen și nutrienți, starea lui suferă, se efectuează o livrare de urgență a unui astfel de pacient.

Mișcările fetale nu sunt doar un indicator al stării sale, ci este un mod de comunicare între copil și părinți. Agitarea firimiturilor în burtica mamei este o experiență de neuitat pe care o femeie o poate experimenta doar în această scurtă, dar atât de fericită perioadă din viața ei.

Ce să faci dacă copilul nu se mișcă în stomac

Primele tremururi ale bebelușului apar la 13 săptămâni de gestație, dar sunt atât de mici încât mama nu o observă. Primele mișcări prim-născute se remarcă în perioada de 19-20 de săptămâni, iar mamele cu experiență de 17-18. Mișcările fetale sunt un indicator al dezvoltării copilului, dar absența este alarmantă..

Ceea ce determină frecvența mișcării fetale

Frecvența mișcărilor făcute de copil depinde de mulți factori. În mod convențional, ele pot fi împărțite în fiziologice și anormale.

Cele fiziologice includ:

  • personaj emergent;
  • dorința de a mânca;
  • șederea mamei cu o cameră umplută;
  • prezența bass-urilor puternice în cameră. De exemplu, când asculți muzică cu frecvență înaltă;
  • poziția mamei este confortabilă sau inconfortabilă pentru copil.

Tremururile netede și nedureroase sunt un indicator al sănătății normale a bebelușului. Numărul lor depinde de durata sarcinii și de experiența maternității.

Din motive anomale:

  • hipoxie acută;
  • amenințarea muncii premature;
  • polihidraminos;
  • infecţie.

Șocurile în același timp sunt dure și dureroase, la o dată ulterioară puteți suspecta un proces patologic prin comportamentul violent al copilului. Cu toate acestea, puteți determina cauza activității sau calmarea după consultarea unui medic și examinarea cu ultrasunete.

În primul trimestru, tremururile sunt absente din cauza înălțimii mici și a greutății copilului.

În al doilea trimestru, începând cu săptămâna a 18-a, apar primele mișcări slabe, intensificându-se pe parcursul sarcinii. De la 24 de săptămâni, copilul este activ.

La sfârșitul celui de-al doilea trimestru, mama este capabilă să controleze mișcările fetale, mângâind abdomenul și vorbind cu copilul nenăscut.

În trimestru, activitatea se estompează treptat - fătul crește, crește și este dificil și strâns să faci mișcări, dar acestea nu dispar complet.

Copilul a dezvoltat clar un regim de veghe și somn.

Norme și control asupra mișcării copilului

Din a 24-a săptămână de gestație, tremururile medii ale fătului sunt de 10-15 ori pe zi.

Mișcările active apar după-amiaza și deseori noaptea..

Somnul este de 18 ore, iar durata unei perioade de somn este de la 3 la 4 ore. În acest moment, copilul face numărul minim de mișcări pe care o femeie nu le simte.

Puteți urmări singur numărul de mișcări fetale. Există o schemă întreagă pentru asta..

  1. Păstrați un jurnal pentru note;
  2. Începând cu 28 de săptămâni, efectuați un test de mișcare.

Esența metodei este de a număra 10 mișcări fetale de două ori pe zi. În intervalul 9:00 - 21:00 și între 9:00 și 9:00. Puteți testa zilnic.

Exemplu, prima activitate a fătului este la 9.20, apoi la 11.40, 3 la 12.15 și așa mai departe.10 mișcare - la 17.35 - 1 parte a testului s-a încheiat, de 2 ori 9.20 și 17.35 sunt indicate în tabel. A doua parte a testului - numărând între orele 9 și 9 dimineața.

Conform acestei tehnici, este posibilă monitorizarea constantă a activității copilului. O alarmă este o lipsă completă de mișcare timp de 12 ore sau o activitate excesivă.

Cu cât copilul devine mai mare, cu atât mișcarea lui este mai puternică și există senzația că copilul dansează în pântece.

Astfel de fenomene frecvente indică un curs patologic al sarcinii.

Ce să faci dacă nu există mișcare și de ce copilul nu se mișcă în stomac

Absența mișcărilor auzite de mamă nu este un indiciu că copilul nu este activ. Destul de des, mișcările sunt înregistrate pe o ecografie, dar mama lor din anumite motive nu le simte.

Există modalități de a „trezi” copilul:

  1. Purtarea burtei cu mișcări de pătrundere. Dacă vârsta gestațională depășește 28 de săptămâni, bebelușul înțelege căldura de la atingere și se împinge în locul în care se află mâna mamei sau a tatălui.
  2. Puteți avea o oră dulce cu o bară de ciocolată sau ciocolată. Glicemia prezentă intră în copil cu fluxul de sânge și provoacă activitatea acestuia, dar uneori această metodă este ineficientă.
  3. Un pahar cu apă rece ar trebui să provoace o schimbare a temperaturii interne și să provoace mișcările bebelușului.
  4. Redă muzică tare care îi place copilului tău.

Dacă nu este posibilă inducerea activității fetale timp de două sau mai multe ore, trebuie să consultați un medic ginecolog obstetrician. El va putea asculta bătăile inimii fetale și își poate măsura activitatea folosind un aparat CTG.

Cel mai cumplit motiv pentru absența tremurului este moartea fetală.

Motive pentru decolorare

Sarcina înghețată, indiferent de vârsta gestațională, trebuie înlăturată. La începutul timpului - chiuretaj, mai târziu - muncă artificială cu ajutorul hormonoterapiei. Cauzele declinului sarcinii sunt diferite, sunt clasificate în funcție de perioada de dezvoltare.

În primul trimestru

  • anomalii cromozomiale;
  • încălcări în așezarea materialului genetic;
  • boli infecțioase ale mamei;
  • dependenta de alcool;
  • fumatul și dependența de droguri;
  • boli ereditare;
  • procese patologice cronice.

Este posibil să se identifice fără echivoc cauza morții fetale în primul trimestru folosind o examinare histologică a placentei și a biopsiei fătului.

În stadiile incipiente, se observă un avort spontan cu respingerea ovulului. Cel mai frecvent vinovat este dezechilibrul hormonal..

În trimestrele ulterioare

  • Procese infecțioase, în special infecții cu transmitere sexuală;
  • Hipoxie acută a fătului. Acestea includ: împletirea arterei ombilicale, oligohidramnios, polihidramnios;
  • Conflictul Rhesus cu dezvoltarea anemiei severe;
  • patologii cardiace, în special alimentarea slabă a sângelui mușchiului cardiac fetal;
  • boli genetice;
  • Tulburări endocrine (tirotoxicoză, diabet zaharat).

Cauza principală poate fi identificată după diagnosticarea cu ultrasunete și studii patologice ale biomaterialului postum.

Dacă bebelușul nu se mișcă mult în pântec, există mai multe motive:

  • Termen scurt;
  • Plinătatea unei femei;
  • Probleme de sănătate ale bebelușilor.

Simptome

  • absența completă a mișcărilor fetale pe tot parcursul zilei;
  • durere în abdomenul inferior;
  • Urinare frecventa;
  • apariția descărcării sângeroase;
  • senzație de greață cu vărsături;
  • creșterea temperaturii;
  • tandrețe mamară.

La examinare, poticnirea abdomenului, se constată absența contracțiilor inimii la făt. Examinarea cu ultrasunete confirmă moartea.

Diagnostice

Dacă copilul nu se mișcă, ce să facă - alergați la clinică sau apelați o ambulanță și mergeți de urgență la secția de internare de ginecologie și patologie obstetrică.

Dacă o femeie nu simte copilul în pântece, acest lucru nu înseamnă că copilul a murit deja. În unele situații, nașterea de urgență salvează viața copilului.

Pentru a stabili motivele lipsei de mișcare, cardiotocografia este efectuată - dacă nu este detectată „inima” - ecografie de urgență. În această etapă este determinată succesiunea acțiunilor personalului medical.

Moartea antenatală a fătului este moartea copilului în pântece. Fătul și locul în care a fost singur nu vor părăsi cavitatea uterină, astfel încât femeia va trebui să supraviețuiește nașterii unui copil mort.

Procrastinarea în acest caz poate costa viața mamei.

Tipul de livrare este selectat individual în funcție de vârsta gestațională. Se preferă obstetrică naturală, dar în unele cazuri se efectuează o cezariană.

Sarcina după îngheț

Puteți rămâne însărcinată și puteți naște după o sarcină înghețată. Cu toate acestea, încredințați-i medicului procesul de planificare a sarcinii..

În primul rând, este necesar să se identifice cauza morții fetale a fătului.

Rezultatul este dezvăluit într-o examinare histologică a medicamentului și autopsiei postmortem. Doar după stabilirea cauzei, este necesar să începeți tratamentul.

Este important de menționat că abaterile persistente cresc riscul de repetare fetală cu 38%.

După ST, nu trebuie să vă grăbiți să rămâneți gravidă. Este necesar să se supună unei examinări complete, să se restabilească fondul hormonal, să fie tratat dacă este necesar.

De asemenea, se recomandă restabilirea stării psiho-emoționale, deoarece pierderea intrauterină, chiar și într-un timp scurt, este percepută și tolerată de o femeie extrem de grea.

În faza de recuperare, ea are nevoie de sprijinul planului fizic și moral.

Perioada optimă de re-sarcină este de 24 de luni, dar poate scădea sau crește..

Depinde de vârsta gestațională când s-a încheiat sarcina și de motivele încetării acesteia.

Primele mișcări fetale: când bebelușul începe să se miște, normele obstetrice și natura senzațiilor

Mișcările bebelușului în stomac provoacă senzații de nedescris la mame - în acest moment femeia își dă seama că va deveni mamă în curând. Și pentru bebeluș, „loviturile” și „smuciturile” sunt încercările lui de a-și contacta mama în singurul mod disponibil.

Despre momentul în care copilul începe să se miște, cum arată tremururile lui, cât de des trebuie să se miște în burtă, în care cazuri trebuie să vadă un medic - acest articol descrie în detaliu.

Când începe să se miște copilul? Standarde obstetrica

Bebelușul începe să se miște în burtica mamei cu mult înainte să o poată simți. Primele mișcări ale copilului apar la 8-9 săptămâni de la concepție.

În această perioadă de dezvoltare, corpul copilului începe să crească în mănunchiuri de mușchi și neuroni, dar sistemul nervos este încă în „fragedă”, astfel încât primele mișcări ale bebelușului seamănă cu contracții convulsive.

Desigur, mama nu poate simți astfel de „șocuri” nesemnificative, deoarece în acest moment copilul este încă foarte mic - cântărește doar 3,5 grame, iar în formă seamănă mai degrabă cu o boabă decât cu un copil..

Până la a 12-a săptămână de sarcină, brațele și picioarele bebelușului se formează, activitatea sa motorie crește, începe să se tumbeze și să împingă, cu toate acestea, mama încă nu o poate simți din cauza dimensiunilor mici ale fătului.

Până la săptămâna a 16-a, fătul are trăsături faciale, poate deja să distingă sunetele și să le răspundă. În plus, copilul este din ce în ce mai puternic, mișcările lui sunt din ce în ce mai încrezătoare, iar spațiul din vezica fetală devine din ce în ce mai puțin. Dar o femeie va putea să se simtă „tremurândă” încrezător în timpul primei sarcini numai la 5 luni - aproximativ 18-20 de săptămâni.

Al doilea / al treilea copil

Cert este că femeile care sunt însărcinate cu primul lor copil confundă adesea punctele fetale timide cu probleme cu motilitatea intestinală și nu înțeleg că copilul a început deja să emită semnale.

Deși dezvoltarea fătului nu depinde de numărul de sarcini, mamele cu experiență știu deja când copilul poate începe să se miște și așteaptă cu nerăbdare acest moment.

Sentiment: cum arată veselele?

Cum arată tremururile copilului? Femeia însărcinată pentru prima dată se va gândi cu siguranță la cum arată mișcările și tremururile bebelușului și cum să le recunoască, pentru că nu a mai experimentat niciodată așa ceva..
De fapt, primele mișcări ale bebelușului sunt descrise de mame în așteptare în diferite moduri:

  • Cineva simte o lovitură ușoară din interiorul abdomenului;
  • Unii compară acest sentiment cu un pește plutitor;
  • Cineva crede că fluturii flutură în interiorul abdomenului;
  • Cel mai adesea, activitatea bebelușului poate fi confundată cu o gâfâie în stomac.

Deosebit de clar „împingând” copilul poate fi simțit în timp ce stă întins pe spate. În această poziție, puteți observa chiar cum stomacul pare „să meargă cu o scuturare” din cauza acțiunilor copilului.

Dacă primele tremururi timide ale copilului pot fi încă confundate cu activitatea intestinului, atunci în etapele ulterioare ale mișcării devin mai pronunțate: copilul începe să se rostogolească pentru a ocupa o poziție confortabilă, în timp ce „lovește” mama cu picioarele și brațele. De asemenea, copilul poate întoarce capul, să se joace cu cordonul ombilical și chiar să-și sugă degetele, inclusiv pe picioare.

Periodic, mama așteptată, în loc de mușuroaie solo, poate simți mișcarea ritmică a întregului ei abdomen, ceea ce o poate înspăimânta. Ginecologii susțin că nu este mare lucru - copilul înghite doar lichidul amniotic.

La 6 luni de sarcină, viitorul tată poate simți și mișcările copilului: pentru aceasta, va trebui să-și pună urechea la stomac. Ulterior, pentru „contactul” cu copilul, atingerea stomacului cu o mână va fi suficientă.

De câte ori și de câte ori un copil „lovește”?

Începând cu cea de-a 24-a săptămână de sarcină, copilul începe să comunice activ cu mama ei, în singurul mod disponibil pentru el - mișcarea. Și mama care așteaptă trebuie să învețe să-l înțeleagă, pentru că prin comportamentul copilului poți judeca mult.

Cu ajutorul mișcărilor sale, bebelușul poate: să-și transmită starea de spirit - să raporteze bucurie sau anxietate, să vorbească despre bunăstarea lui și chiar să-și arate „caracterul”.

Mișcările copilului în abdomen sunt, de asemenea, o metodă dovedită de autodiagnosticare - pentru a reduce sau a mări activitatea copilului, mama trebuie să-și determine bunăstarea și, dacă este necesar, să anunțe medicul.

Cum și de ce să urmăriți activitatea copilului?

Ginecologii recomandă ca toate viitoarele mame, începând cu a 27-a săptămână de sarcină, să monitorizeze frecvența mișcărilor copilului și să scrie acești indicatori într-un jurnal special.

Aceste date vor permite medicului să evalueze starea fătului și, cu cea mai mică suspiciune de patologie, să numească examene suplimentare.

Cel mai adesea, pentru a monitoriza mișcările bebelușului, folosesc metoda D. Pearson, care se bazează pe mamă păstrând un calendar special începând cu a 28-a săptămână de sarcină.

Metoda constă în observarea mișcărilor bebelușului între orele 9.00 și 21.00, iar timpul fiecărei prime și a zecea agitări a copilului este înregistrat în jurnal.

Ce spun rezultatele:

  1. Dacă intervalul dintre prima și cea de-a zecea mișcare a copilului este de 20 de minute - copilul se dezvoltă normal și nu este de ce să vă faceți griji;
  2. Un interval de 30-40 minute este de asemenea acceptabil - în acest moment copilul se poate odihni sau are pur și simplu un caracter calm;
  3. Dacă a trecut mai mult de o oră de la prima la 10 ani, mama trebuie să consulte un medic.

Ce să faci dacă copilul este liniștit sau neobișnuit?

Hipoxia - un conținut scăzut de oxigen în organism, în acest caz lipsa oxigenului în făt - poate duce la patologii grave și chiar la decesul fătului. Cel mai adesea, sistemul nervos și creierul suferă de hipoxie..

Prin urmare, dacă nu simțiți mișcările copilului pentru o perioadă lungă de timp, consultați imediat un medic. Cel mai probabil, nu trebuie să vă faceți griji, dar veți fi mai calm dacă medicul, după ce a examinat, nu confirmă prezența hipoxiei.

Video util

Citiți mai multe despre momentul în care bebelușul în burtă începe să se miște, care este norma și care este patologia, descrisă în videoclip:

Agitarea, șocurile, loviturile - acestea sunt primele manifestări cu adevărat tangibile ale vieții fătului. Astfel, copilul încearcă să "vorbească" cu tine în singurul mod disponibil pentru el. În această perioadă de sarcină, multe femei sunt pe deplin conștiente de faptul că vor deveni în curând mamă.

Începând cu a 28-a săptămână de sarcină, ar trebui să monitorizați cu atenție mișcările copilului și să țineți un jurnal special pentru a-și urmări activitatea, pentru a fi sigur că copilul se dezvoltă corect și că totul este în regulă cu el.

Agitarea fătului. Cum și cât timp se simte? De ce și cum să conteze? Numărul normal de mișcări. Măsuți cu flutură săptămânal. Ce trebuie să faceți dacă copilul nu se mișcă prea mult sau prea activ?

Când fătul începe să se miște în uter?

Mișcarea fetală începe la 7 - 8 săptămâni de sarcină, adică până la sfârșitul celei de-a doua luni.

La 8 săptămâni, fătul poate răspunde deja reflex la iritare, cu răsucire sau ezitare. Copilul în acest moment are o lungime a corpului de numai 2,5 cm, dar mișcările sale sunt posibile, datorită mușchilor deja formați de-a lungul coloanei vertebrale.

Datorită mărimii minuscule a fătului, viitoarea lui mamă încă nu se poate simți (de multe ori o femeie nu știe că este însărcinată în acest moment). Dacă o femeie apelează la o clinică antenatală și se efectuează o examinare cu ultrasunete a uterului, atunci medicul poate vedea mișcările fetale. Prezența mișcărilor fetale la ecografie va însemna că fătul se simte bine și crește.

Până la aproximativ săptămâna 12, copilul poate să lipsească deja ceva, puteți vedea expresiile faciale. În plus, la începutul celui de-al doilea trimestru, mișcările fătului, care se numesc activitate spontană a mușchilor fătului, se alătură sacadărilor reflexe. Activitatea spontană este mișcarea pe care fătul o face singură și nu ca o reacție reflexă..

În pântece, fătul face următoarele forme de mișcări spontane:

  • Prima formă. Iritarea constantă a receptorilor pielii (terminații nervoase sensibile) cu lichidul amniotic duce la faptul că mușchii flexori ai trunchiului fetal sunt în mod constant într-un anumit ton. Această contracție tonică constantă este cea care duce la poziția îndoită caracteristică a fătului (poza embrionului), datorită căreia este plasată în cavitatea uterină.
  • A doua formă. Această formă este o contracție scurtă care apare periodic asupra mușchilor extensori, adică mușchii a căror contracție încalcă postura îndoită caracteristică copilului. Este important ca torsele, capul și membrele extensoare să se contracte. Această reducere se numește generalizat (general). Aceste contracții sunt cele care speră mama la 4 - 5 luni de sarcină ca prima agitație. În mod normal, fătul face între 4 și 8 astfel de contracții pe oră.
  • A treia formă. Aceste contracții sunt mișcări respiratorii. Deși fătul nu respiră prin plămâni, mișcările mușchilor respiratori încep încă de la 14 săptămâni. Fătul „respiră” mult mai des decât un nou-născut sau un adult, făcând aproximativ 40 - 70 de mișcări respiratorii pe minut (un adult face aproximativ 20 de mișcări). Mișcările respiratorii ale fătului pot fi resimțite de către mamă, dar în etapele ulterioare.

La 12 săptămâni, fătul este capabil să sufere. Mai târziu, bebelușul efectuează tot mai multe mișcări diferite, este capabil să sughite, să bâlbâie și să sugă degetul. Până la sfârșitul celei de-a doua luni, fătul reacționează la durere cu mișcările sale.

Durerea pentru el este orice incident neplăcut pentru mama, care provoacă eliberarea de adrenalină în sânge. Dacă în sânge există o mulțime de hormoni de stres, atunci fătul se comportă neliniștit, se mișcă activ. Acest lucru se datorează faptului că un corp mic sub stres al corpului mamei începe să lipsească de oxigen. Acest lucru îl face să se miște mai activ. Cu toate acestea, nu numai experiențele negative ale femeii însărcinate pot determina fătul să se miște activ, dar și impulsurile pozitive adresate lui personal. Deci, dacă mama care așteaptă se mângâie de burtă, vorbește cu copilul, ascultă muzică, copilul poate răspunde și el. În acest caz, nu vorbim despre înfometarea cu oxigen, ci despre excitația plăcută a sistemului nervos al copilului. Medicii spun că astfel se formează modul viitor de reacție al copilului la stimuli externi.

Cum se simte mișcarea?

La începutul mișcării fătului, femeia însărcinată descrie cu astfel de fraze: „peștele înot”, „valul rulat”, „fluturii în stomac”. Aceste sentimente de disconfort nu provoacă. Șocuri și lovituri mai active apar deja în al treilea trimestru și mai exact la 7 luni de sarcină. În acest moment, activitatea copilului va fi diversă, el își poate surprinde mama cu abilitățile sale de a trage de mâner, picior, cap și de fiecare dată când mama va simți aceste mișcări..

Spre deosebire de activitatea de genul „vezi cum pot, mamă”, copilul poate să bâlbâie și el. Acest fenomen se mai numește „respirație fetală”. Medicii explică acest lucru prin ficatul relativ mare al fătului, care apasă pe placa de respirație a diafragmei. Compresia nervului frenic provoacă iritații, care se manifestă prin contracții ritmice sacide ale diafragmei, adică sughiț. Mama simte sughițul fătului ca tremururile ritmice sau „bifarea ceasului”. Acest sughiț nu este considerat mișcare fetală, prin urmare, atunci când se calculează numărul mișcărilor sale, nu este luat în considerare.

Când o femeie simte primele mișcări ale bebelușului în timpul primei și celei de-a doua sarcini?

Agitarea fătului este unul dintre semnele sarcinii, care, dacă este stabilit de medic în timpul palpării, este considerat un semn de încredere al unei situații interesante. Înainte de apariția și utilizarea pe scară largă a ecografiei, mișcările fetale și ascultarea bătăilor inimii sale au fost câteva dintre semnele de încredere ale sarcinii. În prezent, sarcina este diagnosticată înainte ca o femeie să simtă că cineva „împinge” în stomac.

În timpul primei sarcini, o femeie simte mișcările copilului la 20-21 săptămâni, în timp ce în timpul sarcinilor ulterioare mai devreme, la 18-19 săptămâni. Acest lucru se datorează creșterii sensibilității pereților uterului în timpul sarcinilor repetate. Dacă o femeie are un exces de greutate, atunci mișcările fetale nu pot fi resimțite până la 25 de săptămâni.

Se pot face mișcări fetale la săptămânile 14-15?

În acest moment, copilul este prea mic pentru a-și simți mișcările. Sensibilitatea uterină și instinctul matern nu pot afecta momentul de senzație al mișcărilor fetale, deoarece există un motiv obiectiv pentru care o femeie însărcinată simte tremurări și lovituri - aceasta este dimensiunea fătului. Când fătul crește la o anumită dimensiune, iar acest lucru se întâmplă la 19 până la 20 de săptămâni de sarcină, distanța dintre corpul fetal și peretele uterin este redusă. Acest lucru crește șansele de contact între aceste două structuri. De aceea este imposibil să simțiți mișcări fetale înainte de 18 săptămâni.

Dacă mama în expectativă susține că copilul ei se agită deja la 4 luni, atunci aceasta înseamnă că fie vârsta gestațională a fost inițial determinată incorect, fie că femeia a luat contracții intestinale pentru mișcarea fetală.

Care este perioada de agitare a celor mai active?

Perioada cu cea mai mare activitate a fătului este observată la 26 - 32 săptămâni de sarcină. În acest moment, lungimea corpului unui om în creștere este de 36 - 45 cm, iar greutatea în aceste 6 săptămâni crește treptat cu un kilogram (de la 700 la 1700 grame). În această perioadă, raportul dintre mărimea uterului și dimensiunea fătului este cel mai potrivit, astfel încât copilul să poată froli în abundență. În plus, uterul este deja întins de lichidul amniotic, este situat deasupra nivelului pelvisului mic, ceea ce înseamnă că există suficient spațiu pentru manevre. Aceste 1,5 luni vor fi cele mai interesante și agitate pentru mama în așteptare, deși nu toate mamele au copii activi. Activitatea fătului în acest moment, în special, nu poate fi comparată cu activitatea altor copii în același timp. Rata de mișcare pe zi este un concept individual. Numărul maxim de mișcări fetale depinde de caracteristicile sistemului nervos fetal. Există copii calmi și există și cei care lovesc fără milă burtica mamei. Se crede că, dacă bebelușul în timpul sarcinii se mișcă foarte activ, atunci după naștere va fi calm și, dimpotrivă, bebelușii nu foarte mobili după naștere devin fideli. Prin urmare, este necesară doar compararea activității fătului cu norma personală, având în vedere că numărul minim de mișcări pe zi nu trebuie să fie mai mic de 10.

32 săptămână. Cum se mișcă copilul?

Cea de-a 32-a săptămână este a 8-a lună de sarcină, când cea mai violentă perioadă din viața fetală este deja în urmă. Datorită faptului că bebelușul devine din ce în ce mai aglomerat în pântece, el nu mai execută cârlige ascuțite cu mânerul sau lovind pumni cu piciorul. Fătul este deja destul de mare, regimul său de somn și de veghe a fost deja ajustat, adică mama în expectativă știe deja orele în care bebelușului îi place să doarmă și când vrea să-și întindă brațele. Această perioadă mai mult sau mai puțin stabilă sperie uneori unele mumii, deoarece fătul a devenit mai calm. Alte mame nu raportează o slăbire a activității fetale. Astfel de senzații diferite la femeile gravide duc la gânduri anxioase atât în ​​cazul stabilizării, cât și în cazul continuării aceleiași activități a copilului. Pentru ca mama să fie calmă pentru copil, i se administrează în mod regulat o ecografie, pe care sunt vizibile chiar și mișcările fetale care nu sunt simțite de femeie.

Activitatea fetală înainte de naștere la 38 - 40 săptămâni

De obicei, mișcarea bebelușului este observată dinamic între 28 și 36 de săptămâni de sarcină, uneori trebuie să continuați să observați în ultima lună până la naștere. Este important ca mama care așteaptă să știe că în ultima lună de sarcină fătul este deja destul de mare (cântărește deja 3 sau mai multe kilograme), iar uterul nu se poate întinde mai departe. În acest moment, principalele mișcări sunt cupe și somersault. Se crede că așa este copilul care începe să „caute” un loc de ieșire din uter. După ce a găsit „ieșirea” (colul uterin), copilul are capul în această parte, iar picioarele direcționează diafragma în lateral. În această poziție, loviturile vor fi simțite de mamă sub sân și vor fi destul de dureroase. Capul din zona gâtului va provoca, de asemenea, un disconfort tangibil, uneori se simte ca o durere puternică și ascuțită („electrică” în abdomenul inferior. Aceasta nu este o problemă, deoarece colul uterin se pregătește treptat și pentru naștere, care este facilitat de capul fetal.

Unele femei însărcinate spun că copilul a început să se miște mai slab, dar el continuă să se miște. E în regulă.

Va fi mult mai periculos dacă brusc copilul începe să se miște prea activ - acest lucru poate însemna că îi lipsește oxigen.

Câte mișcări pot fi considerate norma?

În mod normal, fătul ar trebui să se miște de cel puțin 10 ori în 2 ore. În medie, el poate efectua 30 de mișcări pe oră (interval de mișcare în intervalul normal de 16 - 45). Între mișcări pot trece 50 până la 75 de minute (aceasta este considerată perioada maximă admisă între două lovituri). Perioadele de somn când copilul nu este activ, în medie, este de 20 până la 40 de minute, mai rar de 90 de minute. Mulți medici remarcă, de asemenea, că bebelușul poate adormi timp de 3 ore și nu este înfricoșător dacă poate fi „trezit” folosind metode de provocare.

Numărul de mișcări fetale depinde de următorii factori:

  • Partea zilei. Mama așteptată observă că bebelușul împinge adesea seara și noaptea.
  • Emoțiile mamei. De obicei, pe fondul unei situații stresante, copilul se mișcă mai activ, dar uneori poate, dimpotrivă, să înghețe o perioadă.
  • Activitatea fizică a mamei. Copilul începe să se miște atunci când mama este în repaus. Chiar și o mică activitate fizică cu un sfert reduce numărul de mișcări fetale.
  • Mâncând Dacă femeia însărcinată are foame, atunci copilul reacționează la acest lucru prin creșterea numărului de mișcări. După mâncare, copilul poate începe să se miște și mai activ. Fătul răspunde, de asemenea, la aportul de dulciuri, care se explică prin eliberarea de adrenalină (unul dintre hormonii stresului), care este necesară pentru glucoza redusă din sânge (dacă mama care dorește aștepta dulciuri, adrenalina va afecta mușchii și va provoca distrugerea glicogenului, din care se formează glucoza).
  • Sunete. Sunetele clare și puternice pot provoca activarea mișcărilor fetale și, invers, calmează muzica melodică, calmează copilul.
  • Perioada lungă într-o poziție inconfortabilă. Orice disconfort cu care se confruntă femeia însărcinată provoacă, de asemenea, disconfort fătului, la care răspunde mișcându-se. Un alt motiv al modificării numărului de mișcări asociate cu o poziție inconfortabilă este încălcarea aportului de sânge la uter sau compresia vaselor mari de către uterul gravid. De aceea, femeilor însărcinate, în special în etapele ulterioare, li se recomandă să se întindă pe partea stângă. În această poziție, uterul este mai bine furnizat cu sânge și nu există riscul de compresiune al vaselor mari situate în spatele uterului.
  • Volumul lichidului amniotic. Dacă în jurul bebelușului există puțin lichid amniotic, atunci acesta va atinge mai des peretele uterin (uterul este întins și crește nu numai datorită creșterii fătului, ci și a creșterii cantității de lichid amniotic). Dacă există mai multă apă decât este necesară (mai mult de 2 litri în etapele ulterioare), atunci mama poate să nu simtă toate mișcările fătului (vor exista la fel de multe dintre ele cu cantitatea obișnuită de apă, dar nu toate se vor simți).

Unii factori (excesul de greutate, o placentă atașată de peretele frontal al uterului) pot, cum s-a spus, să absoarbă șocul fetal, astfel încât femeia fie nu le va simți, fie va simți lovituri slabe.

De ce conta numărul de mișcări ale bebelușului în uter?

Calculul mișcărilor fetale nu și-a pierdut importanța nici pe fondul apariției metodelor instrumentale de observare a bebelușului. Pe baza numărului de mișcări de vatră, starea acesteia este în prezent evaluată. De asemenea, un copil nou-născut nu poate anunța mama ce vrea să mănânce, să bea sau să aibă nevoie să schimbe scutecul, decât prin plâns, iar fătul, în timp ce este încă în pântec, prin mișcări îi oferă mamei „semne”.

Astfel, mișcarea fetală este unul dintre semnele care sunt utilizate pentru a evalua gradul de confort al bebelușului în pântece. Acest indicator este foarte strâns legat de ritmul cardiac al copilului și împreună alcătuiesc profilul biofizic al fătului (BPP). BPP reflectă aportul de cantitate necesară sau insuficientă de oxigen prin cordonul ombilical la făt. Dacă oxigenul intră într-o cantitate suficientă, atunci starea se numește starea normoxică a fătului. Dacă mișcările devin prea active sau, invers, prea rare, starea hipoxică a fătului (înfometarea cu oxigen).

Ideea principală a BPP este să vă asigurați că, odată cu mișcările independente ale fătului, ritmul cardiac crește și el. Acesta se numește reflex miocardic fetal (făt - făt, miocard - mușchiul inimii). Acest reflex este foarte important, deoarece, prin gradul de conservare al acestuia, este posibilă aprecierea nivelului de dezvoltare a centrelor de reglare a funcțiilor corpului care sunt situate în creier (centrul respirator, centrul cardiovascular, centrul tonusului muscular) sau mai degrabă sensibilitatea lor la nivelul de oxigen din sânge..

Frecvența mișcărilor fetale depinde de următorii indicatori:

  • tonus vascular - creșterea sau scăderea tonusului vascular (presiunea în artere și vene);
  • nivelul de substanțe chimice din sânge - de exemplu, hormoni, glucoză, oxigen și dioxid de carbon;
  • fluxul de sânge în uter și placentă - depinde de starea placentei, de sistemul de coagulare a sângelui și de alți factori;
  • echilibrul acid-bazic al sângelui în făt - depinde de starea metabolismului său și de dezvoltarea normală a organelor.

La modificarea indicatorilor de mai sus, reflexul miocardului fetal este încălcat - mișcările bebelușului pot crește, dar nu există bătăi de inimă. De asemenea, medicii consideră că este periculos atunci când copilul se mișcă mai puțin decât se aștepta (acest lucru este mult mai periculos decât atunci când se mișcă mai activ). Aceasta înseamnă că creierul a încetat să mai răspundă, iar mecanismele de adaptare ale fătului sunt afectate. Încălcarea mecanismelor de adaptare are loc într-o serie de condiții destul de severe care necesită o monitorizare mai atentă a stării viitoarei mame și făt.

Scăderea activității motorii fetale este considerată un factor de risc pentru următoarele rezultate adverse:

  • malformații congenitale ale fătului;
  • naștere prematură;
  • leziuni la nivelul capului fetal;
  • dezvoltarea afectată a sistemului nervos fetal;
  • greutate scăzută la naștere;
  • avort și naștere;
  • slăbiciune a muncii, care îl obligă pe medic să aplice stimularea travaliului sau să aibă o cezariană.

Astfel, numărând mișcările fătului, monitorizând creșterea sau scăderea numărului de mișcări ale acestuia, este posibil să se identifice în timp condiții periculoase.

Cum să numeri?

Au fost propuse metode de calcul a mișcărilor fetale cu un singur scop - identificarea condițiilor care determină o scădere a activității fetale și care prezintă un pericol pentru dezvoltarea sa intrauterină. Numărul maxim de mișcări pe care le face fătul, începând cu 28 - 30 săptămâni de sarcină. În acest moment pe zi, fătul se poate mișca de aproximativ 600 de ori. Desigur, dintre aceste mișcări, femeia însărcinată se simte doar câteva, și anume cele care provoacă lovituri la peretele uterin. Astfel de lovituri reprezintă 75% din toate mișcările copilului. Mișcările din interiorul uterului, pe care fătul le face, ca și cum ar pluti în lichidul amniotic, de obicei mama nu se simte.

Următoarele opțiuni sunt disponibile pentru numărarea mișcărilor fetale:

  • autocontrol - o femeie contează propriile mișcări;
  • numărare activă - folosind ecografie (ecografie) și cardiotocografie (CTG).

Atunci când se auto-numără, este important ca femeia să fie la curent cu toate regulile pentru calcularea activității motorii a fătului. Deci, sughițul unui bebeluș nu este considerat o mișcare. Toate calculele mișcării fetale trebuie efectuate în poziție culcată sau așezată, o femeie trebuie să fie calmă emoțional. O mișcare a fătului este considerată nu numai o lovitură cu piciorul, ci întregul grup de „lovituri” și „șocuri” produse unul după altul. Dacă după „lovitura de pedeapsă”, copilul s-a oprit și după câteva minute a început să împingă din nou, aceasta este a doua agitare.

Metodele de auto-numărare a mișcărilor fetale au fost propuse de obstetricienii britanici Pearson, Cardiff și Sadowski. Diferențele lor sunt în timpul de numărare, dar altfel sunt similare. Toate aceste metode se bazează pe valoarea minimă a mișcării fetale în 12 ore sau pe oră.

Metoda Pearson

Această metodă este numită pur și simplu „numără până la 10”, deoarece femeia însărcinată trebuie doar să determine momentul în care copilul se va muta pentru a zecea oară. Este necesar să se monitorizeze mișcarea fătului între orele 9.00 și 21.00. Adică mama ar trebui să scrie în coloana tabelului doar momentul în care fătul și-a făcut 10 „pa”. Dacă copilul și-a făcut exercițiul minim în 12 ore, atunci se consideră că este în ordine.

Metoda Cardiff

Această metodă prevede, de asemenea, numărarea a zecea agitare, dar cu diferența că poate fi numărată în mod arbitrar, adică mama notează în tabel ora de început a numărării (poate să o aleagă ea însăși) și momentul în care copilul a terminat al 10-lea exercițiu. Nu este necesar să începeți numărarea la ora 9 dimineața, faptul în sine este important că în perioada de 12 ore fătul a efectuat o rată corporală de 10.

Metoda Sadowski

Întrucât toți bebelușii din pântece adoră să se froleze seara și noaptea, Sadowski sugerează numărarea mișcărilor după ora 19:00. Numărarea mișcării fătului în funcție de Sadowski începe după o masă de seară, între 19 și 23 de ore. Este important ca femeia însărcinată să stea sau să stea întinsă de partea ei, este nevoie de o pace completă, deoarece orice activitate fizică, chiar puțin, poate înspăimânta copilul, iar el decide să nu-și deranjeze mama cu agitația sa. Goliți-vă vezica înainte de a număra..

Observarea se efectuează timp de o oră. Dacă copilul s-a mișcat de 10 ori într-o oră, atunci totul este în regulă cu el. Nu poți conta mai departe. Dacă este mai mică de 4 ori, trebuie să continuați să numărați mișcările fetale în a doua oră. Dacă în 2 ore numărul de mișcări a ajuns la 4, atunci totul este în ordine. Este considerat ideal dacă copilul a făcut 10 mișcări în 20 de minute sau a terminat mai devreme decât de această dată. Luând în considerare numărul de mișcări fetale conform metodei Sadowski, mama înregistrează numărul de mișcări ale bebelușului pe oră și ora exactă a testului. Uneori, un copil se poate mișca, apoi se poate opri. Poate că a adormit. Atunci ar trebui să aștepți ceva mai mult, și anume ora în care activitatea maximă este inerentă acesteia.

Dacă bebelușul are nevoie de aproximativ 30 de minute pentru a finaliza toate cele 10 mișcări, atunci acesta nu este considerat un indicator prost - nu toți copiii arată aceeași activitate, există copii mai puțin activi. Cu toate acestea, dacă copilul nu efectuează 10 mișcări într-o oră, acest lucru ar trebui să alerteze.

Mulți medici sugerează numărarea mișcărilor fetale nu numai după cină, ci după fiecare masă, adică de 3 ori pe zi.

Cardiotocografia

Cardiotocografia (cardio - inimă, contracții toko - uterine, grafo - scriu) este un registru al frecvenței cardiace fetale, a contracțiilor uterine și a mișcărilor fetale. Toți acești trei parametri sunt legați între ei, în special mai aproape de naștere. Înainte de naștere, pentru a surprinde aceste modificări, trebuie să instalați trei senzori pe abdomenul unei femei însărcinate - unul pentru fiecare parametru de cardiotocografie (CTG). Aparatul înregistrează perioadele de somn și mișcarea activă a bebelușului sub forma unui grafic. Timpul de înregistrare este de 20 - 40 de minute. După finalizarea înregistrării, dispozitivul emite un prospect cu un program imprimat pe acesta, care poate fi citit de către un medic. Medicul va analiza modificările parametrilor pentru cel puțin 2 episoade de mișcare fetală, care durează de obicei aproximativ 15 secunde. Fiecare parametru este evaluat în puncte - de la 0 la 2. După decodarea sa, se emite o concluzie care indică o cardiotocogramă normală sau patologică.

Este important pentru o viitoare mamă să știe că episoadele mișcărilor active ale bebelușului ar trebui să fie însoțite de o creștere a frecvenței bătăilor inimii sale (o femeie poate evalua, de asemenea, în mod independent, ascultând bătăile inimii fetale în momentul mișcărilor sale active cu un stetoscop).

Cardiotocografia se efectuează la 32 de săptămâni de sarcină, mai rar medicul o prescrie mai devreme decât această perioadă.

Procedura cu ultrasunete

Ecografia fătului permite aceeași cardiotocografie, dar mai precis, detaliat și clar. Așadar, dacă alte metode de calculare a mișcării fetale permit unuia să determine numai mișcările sale active, adică cele pe care le face el însuși, atunci ecografia vă permite să vedeți tonul muscular al flexorii și extensorii, precum și mișcările respiratorii ale fătului. Astfel, ecografia permite medicului să evalueze toate cele trei tipuri de activitate fetală.

Mișcările respiratorii pot fi observate la ecografie deja de la 15 la 19 săptămâni de sarcină, dar devin mai ritmice la 22 - 28 săptămâni. Respirația fetală este considerată a fi un proces când o serie de contracții și relaxări ale diafragmei fetale determină ca lichidul amniotic să intre în căile respiratorii și să-și inverseze mișcarea. Acest lucru poate fi văzut într-un mod special cu ultrasunete numit Doppler. Doppler vă permite să vedeți fluxul de fluid, care, în funcție de direcție, este vopsit în roșu sau albastru. Mama nu poate simți întotdeauna aceste mișcări ale fătului, mai ales în stadiile incipiente. De fapt, acesta este același „sughiț” al fătului. Astfel de inhalații și exhalații ritmice durează de la 30 de secunde la 2 minute, în timp ce fătul face între 30 și 90 de mișcări respiratorii în această perioadă.

Observarea mișcărilor fetale, inclusiv a celor pe care le realizează din proprie inițiativă și a celor necesare pentru menținerea tonusului muscular, se efectuează timp de 30 de minute. În această perioadă de timp, bebelușul trebuie să se aplece timp de cel puțin 30 de secunde, să facă 3 sau mai multe mișcări mari (piciorul, mânerul, capul) și, de asemenea, să se îndoaie și să se îndoaie cel puțin o dată (acest lucru înseamnă că tonul muscular este păstrat). Toți parametrii sunt, de asemenea, evaluați de către sistemul punctelor, după care se face o evaluare a profilului biofizic al fătului.

Masă săptămânală și test

La 28 de săptămâni, unei femei însărcinate i se oferă un prospect pe care este întocmit un tabel. Tabelele au mai multe forme. Prima versiune a tabelului conține vertical coloane pe săptămână, începând de la 28 la 40 și orizontal ziua săptămânii și ora zilei - dimineața și seara. O femeie însărcinată ar trebui să poată completa un astfel de tabel în mod independent, înregistrând în el ora exactă în care a avut loc a zecea mișcare fetală în 12 ore, adică conform metodei Pearson sau Cardiff.

Uneori, tabelul arată diferit. Coloanele verticale indică ora zilei, iar săptămâna orizontală și ziua săptămânii (în această realizare, tabelul celulelor mai mult). În plus, în partea de jos există o secțiune în care trebuie să observați numărul tăieturilor (nu timpul, ci numărul), dacă în 12 ore au fost mai puțin de 10 (în această secțiune, numărul de mișcări se notează vertical de la 0 la 9). O femeie trebuie să pună o căpușă sau o cruce în caseta potrivită (ora și numărul de mișcări).

Există, de asemenea, un tabel pentru crearea unui program al mișcărilor fetale la oră în timpul zilei. Acest grafic se numește actogramă fetală. Înregistrarea mișcărilor este realizată chiar de femeie. Graficul vă permite să determinați tipul de mișcare fetală. Există modele normale de mișcare fetală și patologice. O actogramă oră este necesară pentru a evalua răspunsul fetal la diverse modificări ale corpului feminin în timpul zilei.

Actograma fătului este următoarea:

  • dimineața, o femeie începe să noteze cu atenție fiecare mișcare a fătului și nu contează cât de micșorează copilul;
  • la sfârșitul fiecărei ore, trebuie să înregistrați numărul de mișcări din grafic sub forma unui punct din paragraf, care corespunde numărului de mișcări pe scară;
  • dacă copilul a decis să aranjeze o „alergare” lungă, adică lovituri și lovituri se urmăresc reciproc, atunci mama notează cele mai puternice lovituri sau indică că bebelușul a făcut mai mult de 30 de mișcări într-o oră;
  • la sfârșitul zilei, toate punctele de pe frunză sunt conectate printr-o linie, rezultând un grafic al mișcărilor fetale.

Actograma fătului reflectă bioritmurile bebelușului, adică perioadele de somn și de veghe. Există multe opțiuni pentru normă, deoarece fătul poate fi activ și inactiv, dar este important să nu existe programe patologice.

Graficele patologice ale mișcării fetale sunt:

  • grafic de vârf - activitate fizică foarte violentă timp de o oră, apoi o lungă perioadă de somn;
  • un grafic care scade - o scădere treptată a numărului de mișcări fetale de la oră la oră.

Ambele grafice înseamnă că bebelușul întâmpină înfometare cu oxigen, adică prea frecvente și mișcări de slăbire treptate ale fătului semnalează în mod egal că bebelușului îi lipsește oxigen.

Următoarele semne perturbatoare indică, de asemenea, o stare inconfortabilă a fătului:

  • mai puțin de 4 mișcări în 2 ore;
  • în ultimele două zile, numărul mișcărilor a scăzut la jumătate;
  • în ultima zi, numărul mișcărilor fetale după dispariția lor s-a dublat;
  • lipsa mișcării fetale mai mult de 3 ore (3 ore este timpul maxim pentru care un copil poate dormi în pântec).

În prezența a cel puțin una dintre aceste încălcări, trebuie să consultați urgent un medic.

Ce să faci dacă fătul nu se mișcă mai mult de 3 ore (cum să se „trezească”)?

Mamele expectante sunt foarte îngrijorate dacă nu simt mișcările fetale pentru o lungă perioadă de timp, chiar dacă perioada de gestație este astfel încât doar o mică parte din toate mișcările fetale pot fi resimțite. În acele cazuri în care un copil anterior activ a încetat brusc să mai fie fidele, atunci îl puteți provoca să se miște.

Puteți face fătul să se deplaseze în următoarele moduri:

  • Gustă puțin. Așa cum am menționat mai sus, bebelușul este foarte sensibil la schimbările glicemiei, așa că mâncarea îl va face să își dorească să se miște. Cele mai potrivite pentru a provoca mișcarea fătului sunt produse precum brânza, biscuiti, prăjit cu unt de arahide, iaurt, fructe sau nuci. Le puteți adăuga suc natural..
  • Faceți un antrenament. Dacă vă mișcați brațele și picioarele sau mergeți într-un ritm rapid, apoi vă așezați din nou, puteți provoca mișcarea fetală. Această tehnică este recomandată în special de ginecologi în timpul ecografiei, dacă copilul a adormit brusc în timpul examinării și trebuie să fie observat. Activitatea fizică a mamei schimbă nivelul de glucoză din sânge, iar pacea „bruscă” poate trezi copilul - el va începe să se arunce și să se transforme.
  • Atinge burtica. Puteți încerca să sufocați, să bâlbâi, să mângâiați stomacul, adică să efectuați orice efect mecanic asupra stomacului, care va fi transmis fătului și care va provoca răspunsul acestuia. De exemplu, un senzor cu ultrasunete, care este plasat pe stomac în timpul studiului, provoacă, de asemenea, mișcările copilului. Cu provocarea mecanică este important să nu exagerați, toate mișcările ar trebui să fie blânde și moi.
  • Dedicați o lanternă în stomac. Deja de la 22 de săptămâni, bebelușii pot face distincția între lumină și întuneric - asta este tot ceea ce permite acum organul lor de vedere. Cu toate acestea, această abilitate poate fi suficientă pentru a determina copilul să se ferească de sursa de lumină dacă doarme. Pentru a face acest lucru, va trebui să se întoarcă pe invers, iar mama lui va simți cu siguranță o astfel de mișcare.
  • Intinde-te. Orice activitate fizică, chiar de zi cu zi, a unei femei însărcinate are efectul bolii de mișcare asupra copilului. Când o femeie se mișcă, începe un „sul”, mișcarea lichidului amniotic. Copilului îi place asta, se calmează și adoarme, prin urmare, dacă te culci doar pe canapea și te relaxezi, copilul se poate trezi, întrucât „au încetat să-l pompeze”. Dacă poziția orizontală nu trezește copilul, puteți să vă întoarceți pe partea dvs..
  • Vorbește cu un copil sau cântă-i. Auzul la făt începe să se dezvolte din a 16-a săptămână de sarcină, iar copilul aude sunete și chiar distinge vocea mamei de a 22-a săptămână. Copilul va răspunde, de asemenea, la sunete puternice din casă. Dacă îi place sunetul, atunci mai degrabă va îndrepta capul spre sursă și, dacă nu, dimpotrivă, se va abate..
  • Porniți muzica. Muzica pe care mama o ascultă sau „o aprinde” pentru copil, punând căștile pe stomacul ei, face de multe ori copilul să-și exprime opinia sub formă de apăsări și lovituri. Este important însă ca muzica să nu fie prea tare, altfel cel mic se va speria și va îngheța..
  • Fii agitat. Orice eveniment emoțional va provoca eliberarea hormonilor de stres, care vor afecta, de asemenea, fătul și îl vor determina să sară picioarele și brațele. O viitoare mamă poate urmări un film, se poate gândi la naștere, adică emoțiile ar trebui să fie în continuare cu o conotație pozitivă. Nu este nevoie să vă imaginați sfârșitul lumii sau alte imagini terifiante pentru a face copilul să se miște în interiorul uterului.
  • Tine respiratia. Fătul reacționează în mod sensibil la schimbările nivelului de zahăr din sânge, ci și al oxigenului, așa că dacă îți ții respirația pentru o perioadă scurtă de timp, copilul va simți că există prea puțin oxigen și va începe să lovească mama pentru a nu uita să respire la timp.

Dacă toate metodele de mai sus nu funcționează, copilul a înghețat timp de 4 ore sau mai mult, atunci trebuie să consultați urgent un medic.

O scădere a numărului de mișcări fetale poate fi un semn al următoarelor patologii:

  • retard de creștere intrauterină;
  • făt ușor pentru o vârstă gestațională dată;
  • apă scăzută sau polihidramnios;
  • insuficiență placentară;
  • încălcarea circulației uteroplacentare;
  • infecție uterină.

Toate aceste patologii pot duce la așa-numita sarcină înghețată - aceasta este încetarea dezvoltării fetale și a morții intrauterine.

Dacă sarcina îngheață, atunci nu există mișcări fetale deloc timp de câteva zile.

Ce să faci dacă mișcarea este prea activă și dureroasă?

Există o situație opusă când un făt anterior calm calm începe să se răsucească mai des și mai intens. Aceasta poate însemna că copilul nu are oxigen. Dacă bebelușul începe să lovească în mod activ când mama intră într-o cameră umplută și fierbinte, rămâne într-o poziție incomodă mult timp, tuse sau are dificultăți de respirație (cu patologie respiratorie), atunci trebuie doar să încercați să respirați aer curat și să vă schimbați poziția. În cele mai multe cazuri, acest lucru este suficient pentru ca fătul să „respire” și să nu mai miște atât de activ. Dacă acest lucru nu ajută, atunci trebuie să vizitați cabinetul obstetrician-ginecolog cât mai curând posibil și să faceți cardiotocografie sau ecografie.

Multe mame observă că copilul începe să se miște mai activ după actul sexual, ceea ce le face să se îngrijoreze. Medicii spun că actul sexual, sau mai degrabă mișcările ritmice și contracțiile uterului, au un efect liniștitor asupra copilului, iar după orgasm copilul devine mai activ. Acest lucru este considerat normal, deoarece, așa cum am menționat mai sus, copilul se mișcă mai des atunci când mama este într-o stare relaxată. În absența altor contraindicații, actul sexual nu agravează starea fătului.

Mișcarea dureroasă a fătului este un semn al unei nașteri timpurii în ultima lună. Dacă mama expectantă simte loviturile fătului prea mult, atunci poate că are apă scăzută.

Data nașterii pentru mișcarea fetală

Această metodă este inexactă, dar este utilizată pe scară largă. Se bazează pe faptul că în timpul primei sarcini, mama simte mișcări ale fătului la 20 până la 21 de săptămâni, iar la nașteri repetate la 18 la 19. Cu toate acestea, mulți factori pot provoca o întârziere. Atât femeile primogene, cât și cele multiple, pot simți mișcări doar la 25 de săptămâni.

Deci, dacă știți sigur că a 18-a săptămână de sarcină, a doua sau a treia sarcină, trebuie să adăugați celelalte 22 de săptămâni de vârstă gestațională (gestație - sarcină) și să obțineți o dată aproximativă a nașterii. În același mod, în timpul primei sarcini, trebuie să adăugați 20 de săptămâni la data mișcării fetale pentru a afla când trebuie să vă așteptați un copil.

Up