logo

Blog despre sarcină și parenting

Screening 2 trimestre: atunci când trebuie să faceți și norme?

Însuși conceptul de screening în timpul sarcinii se referă la o serie de studii care vizează detectarea malformațiilor fetale. 2 screeningul include ecografia și analiza biochimică a sângelui. Dacă un test de sânge a fost efectuat mai devreme, neprogramat, atunci se face doar o scanare cu ultrasunete.

De ce am nevoie de 2 screening

Un al doilea screening este opțional, dar informațiile obținute din sondaj sunt foarte valoroase. Pe baza acestuia, se trag concluzii cu privire la dezvoltarea deplină a copilului. Dacă indicatorii de cercetare sunt negativi, ginecologul poate prescrie un tratament intrauterin, examene suplimentare sau poate provoca naștere prematură. În această perioadă părinții iau o decizie foarte responsabilă pentru ei înșiși: să lase un copil potențial bolnav sau să încheie o sarcină.

Când și cum fac 2 proiecții

De obicei, 2 proiecții sunt efectuate de la 18 la 20 de săptămâni de gestație. Această perioadă este cea mai convenabilă pentru studierea fătului și, dacă este necesar, nu este prea târziu să închei sarcina. Durata exactă a examinării este determinată individual și depinde de starea de sănătate a femeii însărcinate și de indicatorii primului screening. În unele cazuri, este recomandat să faci doar ecografie.

Analiza biochimică se face cel mai bine între 16 și 18 săptămâni. În această perioadă, rezultatul va fi cel mai informativ. Este important să nu pierdeți această dată, ca atare compoziția de sânge a unei femei însărcinate se schimbă foarte repede.

Perioada optimă pentru ecografie este de 19-24 de săptămâni. De regulă, este prescris timp de 19-22 de săptămâni, pentru a putea, dacă este necesar, numi o re-scanare pentru 22-24 săptămâni.

La screeningul cu ultrasunete, informațiile sunt citite folosind un senzor special prin peretele abdominal. Femeia se întinde pe spate, pe canapea. Pacientul primește imediat rezultatele. În timpul studiului, fotografii și chiar videoclipuri ale bebelușului în pântece pot fi făcute.
Pentru cercetarea biochimică, sângele este prelevat dintr-o venă. Rezultatele sunt pregătite în două săptămâni..

Este necesară screeningul

Dacă o femeie însărcinată nu prezintă risc, nu are complicații în timpul sarcinii sau dacă primul screening a dat rezultate pozitive, atunci i se poate oferi doar un examen ecografic. Dar dacă mama care așteaptă ar mai dori să facă 2 proiecții, nu o pot refuza.

Obligatoriu, 2 screening este pentru:

  • Femei peste 35 de ani;
  • Femeile însărcinate cu ereditate slabă;
  • Fetele care au avut o boală virală sau infecțioasă la începutul sarcinii;
  • Femeile însărcinate căsătorite cu rude apropiate;
  • Mame așteptate care abuzează de droguri și alcool. De asemenea, luând medicamente puternice;
  • Femei cu condiții de muncă dăunătoare;
  • Fetele care fac avort;
  • Femeile care au avut o sarcină anterioară sau au supraviețuit unui avort spontan;
  • Pentru mamele cu rezultate slabe de primă selecție;

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Aproximativ o zi, ar trebui să abandonați fructe de mare, dulciuri, mâncăruri picante și prăjite. Toate acestea pot afecta compoziția sângelui și pot da rezultate false. Cu 5-6 ore înainte de prelevarea de sânge, este mai bine să nu mâncați deloc. Puteți bea apă liniștită, dar nu mai târziu de 30-40 de minute înainte de analiză.
Înainte de a efectua un examen cu ultrasunete, nu este necesară o pregătire specială. Vezica și intestinele nu pot fi golite, acest lucru nu va afecta rezultatele examinării. Este mai bine să aduci cu tine un scutec, un prosop și o pantofă nu sunt disponibile în toate clinicile.

Chimia sângelui

Un test biochimic de sânge include verificarea conținutului a 3 elemente din sânge:

  • HCG (gonadotropină corionică umană) - un hormon produs după sarcină;
  • AFP (alfa-fetoproteină) - o proteină produsă de tractul gastro-intestinal și ficatul embrionului;
  • EZ (estriol liber) - un hormon produs de glandele suprarenale și ficatul fetal;

Inhibin A poate fi măsurat, dar numai dacă există dovezi în acest sens..

Rezultatul este pregătit timp de câteva săptămâni. Este un raport dintr-o varietate de date digitale. Conform abaterilor acestor date de la normă, medicii determină riscul pentru care boala este cel mai probabil la făt.

Ceea ce arata la 2 screening

Screeningul cu ultrasunete poate detecta atât defecte fizice minore, cât și grave anomalii de dezvoltare. În această procedură, sunt examinați indicatori precum:

  • Frecvența cardiacă embrionară;
  • Circumferința pieptului, abdomenului, capului. Acești indicatori pot ajuta la determinarea duratei sarcinii, corectitudinea formării creierului, eventuale abateri în dezvoltarea copilului;
  • Greutatea și înălțimea copilului;
  • Numărul de embrioni;
  • Maturitatea placentei, grosimea acesteia, prezentarea;
  • Funcționarea organelor interne ale fătului, evaluarea corectitudinii formării lor;
  • Dezvoltarea oaselor faciale, toracelui și coloanei vertebrale;
  • Corectitudinea formării trăsăturilor faciale ale copilului (starea orbitelor, formarea unei buze sau a palatului despicat);
  • Polihidramnios sau oligohidramnios (ambele pot indica probleme precum infecția);
  • Numărul membrelor, degetelor și degetelor de la picioare;
  • Starea uterului (se examinează colul uterin, se determină prezența tonusului);
  • Genul copilului.

Ce boli pot fi detectate în embrion în timpul examinării.

În timpul celui de-al doilea screening, pot fi detectate anomalii ale dezvoltării fătului care nu au apărut în timpul examinărilor anterioare. Și, de asemenea, pentru a confirma sau elimina suspiciunile de anomalii fizice, mentale, genetice în dezvoltarea fătului. Acestea din urmă includ:

Sindromul Down. Poate fi detectat atât prin analiza biochimiei sângelui (va exista un nivel mai scăzut de estriol și AFP, cât și de înaltă hCG), cât și prin examen ecografic (ar trebui să alerteze scurtarea oaselor nazale și îngroșarea zonei de guler);

Un defect al tubului neural este bine definit prin ecografie și se caracterizează printr-o creștere a nivelului AFP și uneori o scădere a estriolului;

Sindromul Edwards la screeningul cu ultrasunete este evidențiat prin caracteristicile structurale ale craniului, funcționarea afectată a organelor. Proteinele, estriolul și hCG în rezultatele testelor de sânge vor fi reduse.

Sunt posibile rezultate de screening ale trimestrului și de ce.

Al doilea screening este caracterizat prin fiabilitate ridicată (60-90%). Dar, se întâmplă și rezultate false. Corpul fiecărei persoane este individual, iar pentru cineva, abaterile de la normele general acceptate de hCG, AFP etc. nu vorbesc despre probleme de dezvoltare. De obicei, medicii oferă pur și simplu date despre câte procente există riscul de a avea un copil cu o sau alta abatere.

Circumstanțe precum:

  • Obezitatea unei femei însărcinate;
  • Diabet;
  • Sarcină multiplă;
  • Când este conceput de FIV.

Când 2 Trimestrare Screening

Pe tot parcursul sarcinii, o femeie suferă trei proiecții în diferite stadii ale maturizării fetale, dacă nu există suspiciuni de patologie sau plângeri însoțitoare ale mamei în așteptare. Să vedem cât de importantă este cea de-a doua selecție în timpul sarcinii, când să o facem și ce arată?

Ce este ecranizarea și ce este inclus în ea?

Dacă traduceți cuvântul „screening” din engleză, înseamnă un studiu detaliat. Adică, o femeie care poartă un copil este examinată pentru dezvoltarea corectă a fătului, cursul sarcinii și prezența posibilelor riscuri. „Screening” include următoarele tipuri de studii:

  • Procedura cu ultrasunete. Ecografia familiară tuturor are ca scop identificarea malformațiilor fetale și evaluarea stării placentei;
  • Test de sange. Deseori, sângele este examinat pentru hormonul hCG, al cărui nivel ar trebui să fie normal la fiecare perioadă individuală de sarcină. Abaterea de la normă indică procese anormale.

Pe baza rezultatelor screeningului, o femeie însărcinată poate fi trimisă pentru alte tipuri de studii pentru a confirma sau respinge amenințarea, precum și pentru a prescrie măsuri terapeutice. În cele mai multe cazuri, screeningul este fiabil și extrem de informativ..

Când se face cea de-a doua ecranizare??

Al doilea trimestru nu este mai puțin important pentru dezvoltarea corespunzătoare a fătului, astfel încât nu puteți refuza efectuarea screeningului. Aceasta este o procedură obligatorie pentru toate femeile însărcinate, indiferent dacă există o amenințare de patologie sau nu. Prin urmare, nu merită să vă faceți griji, nu numai că nu este dureros, dar și absolut sigur. Momentul sondajului coincide cu al doilea trimestru. Adică, perioada pentru al doilea screening este de la 16 la 20 de săptămâni de sarcină.

Un moment crucial în viața oricărei femei este sarcina. Pentru a continua fără complicații, iar copilul se naște sănătos, este necesar să vizitați periodic un medic și să efectuați o serie de studii. Screening-ul este considerat cel mai informativ. Acesta include nu numai ecografia computerului, ci și o serie de examene suplimentare.

Timpul optim, potrivit medicilor, pentru un al doilea screening și pentru a obține rezultate mai precise este o perioadă de 17 săptămâni.

Pe lângă efectuarea unei scanări cu ultrasunete, medicul ia o probă de sânge pentru a analiza nivelul hormonului hCG, precum și AFP și estriol liber. Pe baza rezultatelor obținute, este posibilă nu numai evaluarea stării fondului hormonal, ci și detectarea unei sarcini anormale. Dacă bănuiți că o femeie însărcinată este trimisă pentru un test de screening.

Nevoia de asta

Multe femei însărcinate care au suferit anterior o procedură de screening în primul trimestru și au trecut-o în siguranță, fără a dezvălui încălcări, consideră că nu este necesar să o repete, se simt bine și nimic nu-și amenință copilul. Cu toate acestea, nu este. Într-adevăr, cu ajutorul unei examinări atât de amănunțite, este posibil să se identifice malformații fetale care nu pot fi recunoscute în alt mod decât ecografia. De asemenea, voi înșivă veți fi calm dacă veți auzi de la medic că copilul dvs. se dezvoltă corect și sarcina se desfășoară fără complicații. În ceea ce privește femeile care, în primul trimestru, au avut riscuri de avort și alte procese patologice, au nevoie pur și simplu de un al doilea screening.

Ce arată ecografia în al doilea trimestru?

Comparativ cu primul trimestru, în al doilea fătul este deja format și este posibilă evaluarea dezvoltării nu numai a proceselor interne, ci și a celor externe. Cel mai adesea, părinții așteaptă cu nerăbdare o ecografie în al doilea trimestru pentru a vedea rapid fătul, care este mai mult ca un nou-născut. Pe ecran în timpul ecografiei, puteți vedea fața, dimensiunea, brațele, picioarele și chiar sexul copilului. Medicul vă va spune greutatea fătului și chiar va fi capabil să numărați degetele. Ecografia este destul de informativă în al doilea trimestru. Pe baza diagnosticului, medicul va evalua:

  • Etanșeitatea plămânilor;
  • Lichid amniotic
  • Starea placentei;
  • Structura organelor interne și a creierului.

Importanța screeningului constă și în faptul că deja în astfel de perioade de sarcină - de la 16 săptămâni, specialistul va putea stabili o serie de patologii și anomalii grave în cursul sarcinii, și anume:

  • Boala de inima;
  • Imaturitatea creierului sau a măduvei spinării;
  • Tulburări în dezvoltarea tractului gastro-intestinal;
  • Anomalii ale ficatului;
  • Subdezvoltarea osului tubular;
  • Fanta facială;
  • Chisturi de natură diferită;
  • Defecte ale corpului sau ale părților sale individuale;
  • Dezvoltare generală întârziată.

Cu ajutorul celui de-al doilea examen de screening, se pot determina sau refuta anomalii genetice sau o serie de alte procese patologice cu o precizie de 90%, mai ales dacă au fost depistate în primul trimestru.

Rezultatele obținute sunt susținute de cardul însărcinat și devin baza pentru păstrarea istoricului acesteia, precum și observarea ulterioară. Rezultatele screeningului sunt de asemenea studiate înainte ca o femeie însărcinată să intre într-o maternitate. Adesea, defectele descoperite la copil în stadiul al doilea trimestru, care nu sunt susceptibile de tratament, devin motivul avortului, conform recomandării medicului.

Cui este necesar pentru screening?

Medicii vă recomandă să nu neglijați această etapă a monitorizării sarcinii, cum ar fi un al doilea screening. Este deosebit de important pentru femeile gravide care sunt expuse riscului. Acestea includ:

  • Dacă prima sarcină a avut loc după 30 de ani;
  • Femeile care au o sarcină dificilă;
  • Femeile gravide cu boli cronice;
  • Dacă fertilizarea s-a efectuat artificial (FIV);
  • Cei care au o boală genetică sau o predispoziție ereditară la patologii congenitale;
  • Femei supraponderale;
  • Cine a avut anterior o amenințare de avort sau avort spontan, precum și înghețarea fătului, încetarea sarcinii în etapele ulterioare sau sarcina ectopică;
  • Femeile însărcinate care consumă droguri sau alcool;
  • Femeile care au nevoie urgentă de medicamente care sunt interzise în timpul nașterii unui copil;
  • Cine a fost bolnav de boli virale în stadiile incipiente;
  • Dacă ai făcut sex cu rude.

Aceasta nu este o listă completă a situațiilor în care o femeie însărcinată trebuie să fie supusă unui control riguros în timpul gestației. Și acest lucru nu înseamnă deloc că patologiile vor fi dezvăluite la ea sau la copil. Trecerea unui al doilea screening este doar o metodă de diagnostic pentru a vă asigura că sarcina se desfășoară corect. Mai mult, procedura este absolut sigură atât pentru mama în așteptare, cât și pentru copil.

Cum să te pregătești pentru screening?

Screening-ul în timpul sarcinii nu necesită o pregătire specială. Aceasta este o serie de recomandări standard care pot îmbunătăți fiabilitatea datelor în timpul examinării. Urmați regulile de mai jos:

  • Sângele este donat, în general, pe stomacul gol dimineața, deci excludeți aportul de alimente și lichide înainte de a face testul;
  • Cu o zi înainte de testare, este indicat să excludeți dulciurile, fructele de mare, fructele citrice, alimentele grase, precum și tot ceea ce poate provoca o reacție alergică;
  • Nu este necesară pregătirea pentru o ecografie.

La fel de importantă este pregătirea morală. Știm cu toții că supratensiunea poate denatura rezultatele testelor. Așa că încercați să vă calmați. Lasă-i pe cei dragi să te stabilească într-un mod pozitiv. Mai mult decât atât, screeningul este o procedură nedureroasă și inofensivă, durează doar câteva minute, nu mai mult de jumătate de oră, dar, în schimb, veți obține o mulțime de emoții plăcute și veți putea să vă vedeți bebelușul dvs., care în stadiul al doilea trimestru pare deja un om mic.

Când poate fi trimisă o femeie însărcinată pentru examinare suplimentară

După efectuarea unui examen și identificarea potențialelor anomalii, atât în ​​dezvoltarea copilului, cât și în cursul sarcinii, o femeie poate fi trimisă la o serie de studii suplimentare pentru a stabili cauza sau a respinge amenințarea. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă:

  • Femeia însărcinată are boli cronice care afectează negativ purtarea fătului;
  • În timpul primului screening, au fost înregistrate patologii, dar femeia nu a procedat la tratamentul prescris;
  • O femeie însărcinată are un exces de greutate sau viceversa;
  • Sarcină multiplă;
  • Femeia avea obiceiuri proaste și nu renunțase, dar continuă să le abuzeze;
  • Sarcina a ajuns artificial.

Astfel, adoptați o abordare responsabilă pentru o etapă atât de importantă în viața dvs. ca sarcina și în niciun caz nu refuzați examinările obligatorii care vor ajuta la îndurarea și nașterea unui copil sănătos. În al doilea trimestru, toate funcțiile vitale sunt formate la făt și pur și simplu nu se poate face fără control în acest stadiu al sarcinii.

Video: screening ecografic sarcină 2 trimestre

Atenţie! Acest articol este doar în scop informativ și în niciun caz nu este material științific sau consultanță medicală și nu poate servi ca substitut pentru consultarea personală cu un medic profesionist. Pentru diagnostic, diagnostic și tratament, contactați un medic calificat!

Funcțiile și calendarul celui de-al doilea screening în timpul sarcinii

Fiecare nou trimestru este o etapă specială în dezvoltarea copilului. Un complex de studii și analize este utilizat pentru a controla formarea fătului, conformitatea acestuia cu standardele. Screeningul se efectuează doar de 3 ori în timpul sarcinii, în anumite momente. Dacă sunt identificate patologii genetice și o serie de alte tulburări, medicul recomandă un diagnostic suplimentar.

Date de ecranizare

Datorită metodelor de cercetare simple, sigure, nedureroase, este posibilă identificarea grupurilor de risc numai în scopul unei examinări mai detaliate, diagnostic ulterior. Datele screeningului în timpul sarcinii:

  • I trimestru - 11-13 săptămâni;
  • II trimestrul - 16-19 sau 20-22 săptămâni;
  • III trimestru - 31 -33 săptămâni.

Primul screening este realizat pentru a determina vârsta gestațională a embrionului, adică perioada din momentul ultimei menstruații. Principalele funcții sunt identificarea abaterilor brute ale dezvoltării, deformării sau absenței organelor interne. Pentru a elimina anomaliile ADN, grosimea spațiului gulerului este măsurată cu ajutorul ultrasunetelor. De asemenea, se face un test de sânge pentru respectarea hCG, AFP.

Al treilea screening este realizat după 30 de săptămâni și vă permite să obțineți o imagine mai completă a dezvoltării fătului, a stării placentei și a uterului. Include CTG (cardiotocografie) a fătului, folosind ultrasunete pentru a evalua conformitatea dezvoltării copilului cu perioada de gestație. Testarea dopplerometrică a fluxului sanguin este utilizată pentru a detecta defectele sistemului cardiovascular. Cantitatea de lichid amniotic, gradul de maturitate al placentei este de asemenea determinată. La cel de-al treilea screening, este deja posibil să se determine prezentarea finală a fătului, pentru a planifica viitoarele tactici ale procesului de naștere.

Al doilea screening

Un set similar de studii a fost aplicat relativ recent. Dar, datorită conținutului de informații, se recomandă ca astăzi fiecare femeie înregistrată. O amenințare sau o deviere detectată în timp util va reduce posibilele amenințări. Momentul celui de-al doilea screening în timpul sarcinii este de 17-20 de săptămâni. Se efectuează o ecografie, se face un test de sânge pentru a determina markeri hCG specifici.

Astfel de examene sunt recomandate pentru a fi transmise oricărei mame în așteptare, dar există grupuri de risc, pentru acestea sunt necesare studii:

  • o femeie la momentul concepției are mai mult de 35 de ani;
  • a existat deja o sarcină în care copilul a avut patologii cromozomiale;
  • iradierea unuia dintre părinți imediat înainte de concepție;
  • risc de avort;
  • sarcinile anterioare s-au încheiat într-un avort spontan.

O femeie însărcinată poate suferi fie o scanare cu ultrasunete, fie să doneze sânge pentru parametrii biochimici, dacă este efectuată într-un complex, ceea ce înseamnă că screeningul va fi combinat. Scopul său este identificarea patologiilor cromozomiale, caracteristicile dezvoltării tubului neural, posibilele riscuri de formare.

Markeri de analiză biochimică

Alpha-fetoproteina este o proteină specială produsă de embrionul din ficat și sistemul digestiv. Funcția sa principală este de a proteja copilul de respingerea maternă.

Gonadotropina corionică este un hormon produs imediat după concepție. Datorită concentrației mari, se formează condiții favorabile pentru purtarea și formarea fătului.

Estirolul este un hormon feminin aparținând grupului de estrogeni, după debutul fertilizării, concentrația sa crește treptat. Acest indicator este luat pentru a studia starea placentei și, prin urmare, nivelul de furnizare a fătului cu oxigen, nutrienți.

Screening biochimic

Acesta este un test triplu pentru a analiza nivelurile de hCG, AFP și estrol liber. În termenii de 16-20 de săptămâni, pot fi determinate posibile anomalii de dezvoltare. În această perioadă, studiile sunt mai fiabile decât în ​​primul trimestru. Relația dintre indicatorii hormonali și proteici asupra efectului dezvoltării embrionilor este urmărită..

Cu modificări în setul de markeri, putem vorbi despre următoarele patologii:

  • cu sindrom Down - hCG - peste normal, AFP - scăzut, EZ - scăzut;
  • Markerul sindromului Edwards al indicatorilor hCG - scăzut, AFP - scăzut, EZ - scăzut;
  • abaterile în formarea tubului neural hCG - normal, AFP și EZ - vor fi scăzute.

Probabilitatea unui rezultat fals pozitiv este de la 10% la 30%. Prin urmare, un studiu biochimic este susținut de ecografie și numai după colectarea și analizarea datelor, medicul poate trimite pentru examinări suplimentare pentru a face un diagnostic.

Există anumiți factori care influențează rezultatele exacte:

  • sarcina după FIV;
  • greutatea unei femei poate afecta fiabilitatea indicatorilor, cu un exces - markerii vor fi mai mari, cu o deficiență - mai mică;
  • perioadă obstetrică incorectă;
  • Diabet.

Fiecare laborator are propriii indicatori ai standardelor de marker, prin urmare, analiza datelor se realizează în conformitate cu cifrele propuse.

Procedura cu ultrasunete

A doua scanare planificată cu ultrasunete poate coincide în momentul sincronizării și poate fi efectuată la 17-20 de săptămâni. Studiile obținute ne vor permite să dezvoltăm un plan suplimentar de gestionare a sarcinii, în caz de abateri și posibile întreruperi ale acesteia.

Funcțiile ecranului cu ultrasunete II:

  • analiza caracteristicilor anatomice ale dezvoltării fetale și respectarea standardelor;
  • măsurarea indicatorilor pentru a determina cu exactitate raportul dintre vârsta reală a copilului și perioadele obstetrice, afirmând o dezvoltare întârziată;
  • Prezentarea fătului este numai de natură evaluativă, locația acestuia nu se remarcă mai mult decât atât, în această perioadă, bebelușul își schimbă poziția, rezultatul final poate fi discutat doar în al treilea trimestru;
  • un studiu asupra colului uterin, identificând simptome periculoase care amenință abaterile spontane;
  • determinarea stării placentei și a cordonului ombilical, pentru a detecta patologiile sistemului circulator.

Efectuarea testelor obligatorii vă permite să urmăriți formarea și dezvoltarea fătului, precum și prevenirea posibilelor patologii. Studii complexe ajută medicul să monitorizeze indicatorii de sănătate, dezvoltând, potrivit rezultatelor, un plan de management al sarcinii.

Screening a 2 trimestre: termeni de ecografie, norme, decodarea rezultatelor, preț

Odată cu debutul sarcinii, fiecare femeie vizitează periodic un medic, supune testelor de laborator, suferă o scanare cu ultrasunete (screening de 2 trimestre), care permit evaluarea stării fătului, identificarea celor mai mici modificări sau patologii de dezvoltare. Pe tot parcursul sarcinii, o femeie trebuie să fie supusă la trei examene de rutină. Dacă există o suspiciune de patologie, prezența în istoria femeii de boli cronice, numărul de proceduri cu ultrasunete poate fi crescut. Este dovedit că ecografia este o metodă de cercetare sigură și informativă, care nu dăunează fătului, nu afectează cursul sarcinii. În al doilea trimestru de sarcină, medicul prescrie un screening, care oferă un set de studii, inclusiv diagnosticarea cu ultrasunete și teste de laborator de sânge și urină. Rezultatele diagnostice ajută medicul să stabilească normele și posibilele complicații, să recunoască anomalii sau patologii congenitale.

Al doilea screening al femeilor gravide se realizează în al doilea trimestru de vârstă gestațională. Este obligatoriu, se efectuează la 16 - 19 săptămâni. Principalii indicatori pe care medicul îi atrage atenția sunt hCG (gonadotropină corionică umană), AFP (alfa-fetoproteină) și estriol liber (E3), precum și rezultatele cu ultrasunete. Dacă se suspectează o patologie, se poate prescrie un test de screening pentru a evalua fondul hormonal. Screening-ul pentru al doilea trimestru nu trebuie să sperie o femeie însărcinată, deoarece este o metodă de cercetare obligatorie. Dacă sarcina se desfășoară fără complicații, nu este necesar un diagnostic complet, este posibil să se facă diagnosticul cu ultrasunete. Pentru a face cunoștință mai detaliată cu screeningul, este important să știm când este prescris, care sunt normele și abaterile sale, precum și modul de pregătire corespunzătoare a procedurii pentru a obține cele mai mari rezultate posibile..

Femeile însărcinate au nevoie de un al doilea screening?

Scopul principal al screeningului în al doilea trimestru este identificarea defectelor în dezvoltarea fătului și identificarea riscurilor posibile pentru mama în așteptare. Această metodă de cercetare este prescrisă pentru a confirma sau respinge diferitele riscuri obținute în timpul diagnosticului inițial în primul trimestru. Screeningul complet este prescris nu tuturor femeilor, ci doar celor care sunt expuși riscului, suferă de patologii cronice sau au un timp greu de purtat un copil. Principalele condiții pentru diagnostic sunt următoarele afecțiuni și boli:

  • vârsta femeii după 35 de ani;
  • ereditate rea;
  • boli genetice;
  • boli virale în primul trimestru;
  • avorturi greșite, decolorarea fătului, sarcină ectopică în trecut;
  • Concepția unui copil de către rudele apropiate;
  • dependența parentală de droguri, alcool;
  • a lua medicamente care sunt interzise în timpul sarcinii;
  • boală autoimună;
  • bolile cronice ale organelor și sistemelor interne care pot dăuna fătului, afectează creșterea și dezvoltarea acestuia.

Alte boli sau afecțiuni care pot duce la dezvoltarea de patologii la făt pot servi, de asemenea, ca indicație pentru screening. Pentru un diagnostic, nu este necesar să aveți probleme de sănătate. Dacă o femeie dorește să fie supusă screeningului pentru a verifica dezvoltarea sănătoasă a fătului, medicul va da cu siguranță indicații. Procedura este complet sigură atât pentru femeia însăși, cât și pentru copilul ei nenăscut..

Ceea ce privesc cu ultrasunete în al doilea trimestru

În al doilea trimestru de sarcină, fătul este complet format, astfel încât medicii, având pe mâini rezultatele examinărilor, pot stabili cu ușurință dacă anomalii sau patologii sunt prezente în dezvoltarea sa. Al doilea examen de screening permite medicului să identifice multe anomalii fetale, inclusiv:

  1. malformații ale creierului sau măduvei spinării;
  2. patologie hepatică;
  3. anomalii gastrointestinale.
  4. fanta faciala;
  5. defecte cardiace;
  6. defecte ale membrelor.

Anomaliile și defectele care pot fi detectate la cel de-al 2-lea screening nu sunt adesea supuse corecției, de multe ori acționează ca o indicație pentru încetarea sarcinii din motive medicale. Pe lângă patologii, această metodă de cercetare determină prezența markerilor anomaliilor cromozomiale ale fătului, printre care:

  1. retard de embrion;
  2. apă multă sau mică;
  3. pyeloectasia;
  4. Ventriculomegalie;
  5. lungimea subdezvoltată a osului tubular;
  6. plexurile chistice ale creierului sau măduvei spinării.

Datorită rezultatelor, este posibilă identificarea altor patologii în dezvoltarea fătului. Diagnosticul cu ultrasunete vă permite, de asemenea, să obțineți rezultate informative privind dezvoltarea și creșterea fătului, pentru a evalua normele și abaterile:

  1. structura facială (dimensiunea osului nazal, nasului, urechilor, ochilor);
  2. dimensiunea, greutatea fătului;
  3. maturitate pulmonară;
  4. structura creierului, inimii, vaselor de sânge, intestinelor și a altor organe interne;
  5. numărul de degete de pe extremitățile superioare și inferioare;
  6. grosimea și gradul de maturitate al placentei;
  7. starea uterului și a apendicilor acestuia;
  8. Apele amniotice.

Examinarea cu ultrasunete în al doilea trimestru permite determinarea sexului copilului cu o precizie de 90%, pentru a releva cele mai mici tulburări în dezvoltarea acestuia. După trecerea screeningului, toate rezultatele și transcrierile sunt atașate pe cardul însărcinate și sunt date medicului care conduce femeia însărcinată.

Screeningul pentru cel de-al doilea trimestru include prelevarea de sânge dintr-o venă, care este considerată obligatorie dacă se suspectează o patologie. Dacă rezultatele ecografiei sunt satisfăcătoare, nu există suspiciunea unei anomalii, este posibil să nu fie prescris un test de sânge. Spre deosebire de primul trimestru, un test de sânge în al doilea trimestru evaluează parametri ușor diferiți, inclusiv:

  1. cantitatea de gonadotropină corionică umană (hCG);
  2. estriol liber;
  3. indicatori de alfa-fetoproteină (AFP);
  4. conținut de inhibină A.

Analiza cu ultrasunete și sânge în timpul celui de-al doilea screening cu o precizie de 85% determină dinamica anomaliilor genetice identificate în primul trimestru.

După trecerea tuturor testelor, rezultatele vor fi gata într-o săptămână. Doar medicul își poate descifra rezultatele. Cu rezultate bune de screening, nivelurile ACE serice ar trebui să fie de aproximativ 15 - 95 U / ml. Cu rezultate slabe, nivelul de proteine ​​va fi crescut, ceea ce poate fi un semn al unor astfel de patologii precum atresia esofagului, necroza ficatului, hernia ombilicală și altele. Cu o proteină redusă, riscul de a dezvolta sindromul Down sau decesul fetal crește.

Indicatorii de screening din cel de-al doilea trimestru sunt foarte importanți pentru o femeie însărcinată și pentru făt, de aceea este foarte important nu numai să vă pregătiți în mod corespunzător pentru examinări, ci și să consultați un medic calificat pentru o transcriere. Este important să înțelegem că viața copilului nenăscut depinde de decriptarea corectă.

Cum să te pregătești pentru un al doilea diagnostic perinatal

Pentru screening în al doilea trimestru, nu este necesară o pregătire specială, dar, cu toate acestea, pentru a obține rezultate fiabile, o femeie trebuie să respecte anumite reguli.

  1. Sângele trebuie luat pe stomacul gol. Mâncarea oricărui aliment, precum și lichide, poate denatura rezultatele analizei. Efectuarea unui test de sânge este cel mai bine dimineața.
  2. Cu o zi înainte de donare, trebuie să renunți la alimentele zaharoase, precum și la alimentele care pot provoca o reacție alergică.
  3. Ecografia nu necesită niciun preparat. Umplerea vezicii nu este necesară. Diagnosticul se poate face în orice moment al zilei..

Mulți medici din domeniul obstetricii și ginecologiei asigură că o femeie are nevoie de pregătire morală, de sprijinul oamenilor de familie. Este important ca o femeie să acorde rezultate pozitive, să spere și să creadă în rezultate bune.

Când merge acest studiu

Screeningul în al doilea trimestru de sarcină este recomandat nu mai devreme de data de 16, dar nu mai târziu de a 20-a săptămână de sarcină. Mulți medici recomandă un diagnostic la 17-18 săptămâni. În această perioadă este posibilă evaluarea cu exactitate a stării fătului, pentru a dezvălui cele mai mici modificări și patologii în dezvoltarea fătului.

Dacă există anomalii ale fătului sau sunt suspectate de acestea, în al doilea trimestru, pot fi prescrise și alte metode de diagnostic suplimentare. O femeie însărcinată i se poate prescrie un consult cu un medic genetician și alți specialiști.

Cum este studiul

Ultrasunetele și testele de sânge trebuie efectuate în aceeași zi în aceeași clinică. Aceste metode de diagnostic nu provoacă niciun fel de inconveniente unei femei, cu excepția celor care se tem să doneze sânge dintr-o venă.

Ecografia se realizează prin metoda transabdominală, adică medicul aplică un gel pe stomacul femeii, folosind un senzor care vine în contact cu pielea, medicul primește o imagine pe un monitor de computer de pe care citește și fixează informații despre starea fătului. Procedura durează de la 15 la 30 de minute.

După rezultatele ecografiei, identificarea oricăror patologii, medicul trimite femeia la un test biochimic de sânge. În cazul în care există patologii, o femeie în laborator donează sânge dintr-o venă. Volumul gardului este de la 3 la 5 ml.

Rezultatele diagnosticărilor de laborator trebuie să aștepte câteva zile, în timp ce decriptarea ecografiei poate fi obținută imediat după procedură. După rezultatele studiului, medicul le compară cu indicatori de deviație normală și normală. Pe fondul rezultatelor examinării, specialistul are posibilitatea de a obține o imagine completă, de a identifica sau exclude patologiile, de a oferi recomandări utile. Dacă este necesar, femeilor însărcinate pot fi prescrise alte metode de cercetare..

Descifrarea rezultatelor

Screeningul trimestrului II este format din indicatori, fiecare având propria sa normă. În unele cazuri, rezultatele pot devia de la normă, întrucât totul depinde de vârsta gestațională, de cursul sarcinii în sine și de caracteristicile corpului feminin.

În funcție de clinică, laborator, rezultatele pot varia ușor, așa că medicii vă recomandă să fiți examinați doar în clinici cu o reputație bună, unde sunt prezente cele mai noi echipamente pentru diagnosticul de laborator și instrumental..

Ecografia este transcrisă de medicul uzist, după care este transmisă medicului curant. Doar un medic se poate ocupa de analize, rezultate cu ultrasunete.

Cu indicatori crescuți sau scăzuți, există un risc de patologie la făt și femeie.

  • AFP scăzută - semn al sindromului Down, al morții fetale sau a sarcinii incorecte.
  • AFP crescut - malformații ale sistemului nervos central, sindrom Meckel, patologie hepatică (necroză).
  • HCG ridicat - sindromul Down sau Klinefelter.
  • HCG scăzut - risc ridicat de sindrom Edwards.
  • Scăderea estriolului - infecție intrauterină, insuficiență de jos, insuficiență fetoplacentală, risc de naștere prematură.
  • Estriol crescut - boală internă a ficatului matern, sarcină multiplă sau făt mare.

Un test de sânge nu este rezultatul final pentru a face un diagnostic final. Dacă se suspectează o patologie, se prescrie o amniocenteză, care constă în străpungerea peretelui abdominal cu prelevarea ulterioară a lichidului amniotic. Rezultatele acestui test dau rezultate precise asupra stării fătului cu o probabilitate de 99%.

În ciuda informațiilor presupuse despre indicatorii care pot fi prezenți în decodarea analizei și indică patologia sarcinii, decizia finală este luată de medic și numai după teste repetate și suplimentare.

Norme ale indicatorilor

Pentru a descifra rezultatele examinării, medicul le compară cu tabelul normal. Dacă există abateri, specialistul încheie, numește teste suplimentare sau repetate.

Pentru a descifra screeningul celui de-al doilea trimestru, medicul se poate construi pe masa normală.

Editați | ×
Saptamana sarciniiNivel AFP (U / ml)Nivelul HCG (ppm / ml)Nivel E3 (nmol / L)
şaisprezece10-5815-955.4-21
178-5715-956.6-25
optsprezece8-5715-956.6-25
nouăsprezece7-4915-957.5-28
douăzeci1.6-4927-957.5-28

Tabelul conține doar presupuși parametri de decriptare, care indică cursul normal al sarcinii și absența oricăror patologii la făt.

Important este nu numai decodarea testului de sânge, ci și o examinare cu ultrasunete. Cu performanțe normale, decriptarea va conține următorii parametri:

Sarcina 16 - 17 săptămâni.

  1. Greutatea fructelor - 100 - 140 g.
  2. Lungimea fătului este de 11,6 - 13 cm.
  3. Circumferința abdominală - de la 88 la 131 mm.
  4. Circumferința capului - de la 112 la 145 mm.
  5. Dimensiune fronto-occipitală (LZR) - de la 41 la 49 mm.
  6. Dimensiunea biparietală - de la 31 la 37 mm.
  7. Lungimea oaselor strălucitoare - de la 15 la 25 mm.
  8. Lungimea femurului este de la 17 la 28 mm.
  9. Lungimea oaselor antebrațului este de la 12 la 21 mm.
  10. Lungimea humerusului este de la 15 la 25 mm.
  11. Indicele lichidului amniotic - 73–211.

Sarcina 18 - 19 saptamani

  1. Greutatea fructelor - 190 - 240 g.
  2. Lungimea fructelor - 14,2 - 15,3 cm.
  3. Circumferința abdominală - de la 104 la 154 mm.
  4. Circumferința capului - de la 141 la 174 mm.
  5. Dimensiune fronto-occipitală (LZR) - de la 49 la 63 mm.
  6. Dimensiunea biparietală - de la 37 la 49 mm.
  7. Lungimea oaselor strălucitoare - de la 20 la 31 mm.
  8. Lungimea femurului este de la 23 la 34 mm.
  9. Lungimea oaselor antebrațului este de la 17 la 26 mm.
  10. Lungimea humerusului este de la 20 la 31 mm.
  11. Indicele lichidului amniotic - 80-225.

Rezultatele cercetării permit medicului să determine indicatori importanți în dezvoltarea fătului caracteristic celui de-al doilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, decizia finală este luată de medic individual pentru fiecare pacient.

Răspunsuri la cele mai frecvente întrebări de cercetare

Femeile care sunt programate pentru screening în al doilea trimestru de sarcină au întotdeauna anxietate, mai ales când vine vorba de posibile patologii. Atunci când consultăm un medic, femeile adesea adresează medicilor întrebări la care vom încerca să răspundem.

Întrebare: În ce săptămână de sarcină este cel mai bine să faci un al 2-lea screening??

Răspuns: Examinarea celui de-al doilea screening poate fi făcută în perioada de 16-20 de săptămâni de sarcină. Cele mai precise rezultate pot fi obținute la 17-18 săptămâni.

Întrebare: Este necesară donația de sânge dintr-o venă la cea de-a doua selecție?

Răspuns: Dacă suspectați o patologie, este obligatoriu. Atunci când rezultatele ecografice arată valori normale, nu există abateri de la normă, sarcina se desfășoară bine, analiza poate să nu fie efectuată.

Întrebare: Ce este inclus în cel de-al doilea examen de screening??

Răspuns: Screeningul din al doilea trimestru constă în diagnosticarea cu ultrasunete și analiza sângelui venos.

Întrebare: Este un al doilea screening obligatoriu??

Răspuns: Dacă au fost detectate patologii în timpul primului screening în primul trimestru, sarcina este dificilă, o femeie are peste 35 de ani sau are un istoric de boli cronice, atunci fiți siguri.

Preț de ecranizare 2 termeni

Costul celui de-al 2-lea screening depinde direct de clinică, posibile metode suplimentare de cercetare. Prețul pentru o examinare completă poate fi cuprins între 2500 și 4000 de mii. ruble. În unele clinici de stat, puteți urma procedura gratuită, dar având în vedere că centrele medicale, clinicile private și laboratoarele au echipamente mai moderne și precise, dacă suspectați o patologie, este mai bine să apelați la ele.

Screeningul celui de-al doilea trimestru este una dintre metodele de cercetare importante, permițând identificarea în timp util a anomaliilor în dezvoltarea fătului. Pentru rezultate slabe, defecte sau defecte în dezvoltarea fătului, se recomandă încetarea sarcinii din motive medicale.

Al doilea screening în timpul sarcinii: când și de ce se face?

Conţinut

Așteptarea nașterii unui bebeluș nu este doar un eveniment vesel, ci și îngrijorări constante în ceea ce privește sănătatea copilului nenăscut. După înregistrarea în clinica antenatală, mamele care sunt în așteptare sunt supuse unei serii de studii, trec setul necesar de teste. După examinarea la începutul gestației, se pare că vă puteți calma și relaxa. Cu toate acestea, este necesar să se facă teste și să fie supus unui examen ecografic în viitor. Vorbim despre cel de-al doilea screening în timpul sarcinii: momentul, care este arătat de cel de-al doilea screening la 16-22 săptămâni de gestație, de ce nu trebuie ratat și cum a fost efectuată cea de-a doua screening.

Câte săptămâni face 2 screening în timpul sarcinii?

Până în prezent, Ministerul Sănătății a stabilit 3 testări prenatale standard, care sunt recomandate tuturor femeilor însărcinate. Săptămânile pentru examinări sunt calculate nu de la data ovulației sau concepției, ci de la ultima menstruație.

După cum știți, primul screening prenatal se realizează într-o perioadă de 11 până la 13 săptămâni de gestație. Sarcinile sale principale sunt evaluarea corectitudinii formării fătului și identificarea gradului de risc al patologiilor congenitale. Și când fac un al doilea screening în timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, un al doilea screening este efectuat la o dată ulterioară, după debutul celui de-al doilea trimestru. În primul rând, își propune să confirme sau să nege rezultatele primului screening prenatal. În timpul examinării, medicii precizează riscul de apariție a mutațiilor cromozomiale, evaluează probabilitatea formării de anomalii în structura sistemului nervos și, de asemenea, se uită la starea uterului, a placentei și a lichidului amniotic.

Durata a 2 proiecții în timpul sarcinii este de la 16 la 22 de săptămâni de gestație. Când un al doilea screening se face în timpul sarcinii depinde de recomandările medicului.

În acest caz, perioada de la 16 la 18 săptămâni este considerată perioada optimă pentru un test de sânge biochimic, în timp ce o examinare cu ultrasunete în absența abaterilor în funcție de rezultatele unui 1 screening poate fi efectuată ceva mai târziu, de la 19 la 22 de săptămâni.

Câte săptămâni 2 de screening în timpul sarcinii se încheie cu o ecografie? Este demn de remarcat faptul că este permis să se efectueze o examinare cu ultrasunete până la 24 de săptămâni de sarcină, cu toate acestea, este încă de dorit să se păstreze în perioadele menționate anterior. Al 2-lea screening: este mai bine să mențineți termenele conform recomandărilor principale. Timpul optim pentru al doilea screening este de la 19 la 22 de săptămâni.

Ce arată 2 screening în timpul sarcinii? În 2017, un grup de oameni de știință de la Centrul Republican pentru Screeningul Mamei și Copilului din Tașkent a realizat studii care au ca scop evaluarea exactității diagnosticării malformațiilor în primele etape ale gestației. 26.404 de femei însărcinate au fost examinate cu vârsta gestațională între 11 și 20 de săptămâni. Drept urmare, s-a constatat că sunt detectate cel mai des malformații ale sistemului nervos central. Mai mult, în 77,39% din cazuri au fost diagnosticați în al doilea trimestru.

Al doilea screening în timpul sarcinii: când se termină și ce urmăresc medicii

2 screening de sarcină în câte săptămâni

Momentul celui de-al doilea screening în timpul sarcinii, în câte săptămâni, variază de la începutul săptămânii a 16-a până la sfârșitul săptămânii a 20-a de gestație. În această etapă, este posibil să se determine cantitatea de hormoni ai sângelui. Perioada ideală pentru un al doilea screening la - a 17-a săptămână de sarcină.

Vom analiza cea de-a doua ecranizare a datelor, ce este inclus în ea.

Pregatiri pentru

2 screening în timpul sarcinii nu necesită pregătire specifică. În ziua donării de sânge, când fac al doilea screening în timpul sarcinii, nu ar trebui să utilizeze alte alimente sau băuturi decât apă pură pentru analiză, deoarece produsele pot denatura rezultatele examinării. De asemenea, în ziua în care fac a doua screening înainte de testul de laborator, ar trebui să refuzați următoarele alimente: citrice, ciocolată, fructe de mare, soia, grasă și prăjită.

Rezultatele ecografiei 2 nu sunt afectate de plinătatea intestinelor și vezicii urinare, deci nu este necesară o pregătire pentru aceasta. Principala regulă pentru viitoarea mamă supusă screeningului cu ultrasunete este absența emoției și a dispoziției proaste.

A doua ecranizare

2 screeningul în timpul sarcinii nu este un examen strict obligatoriu, cu toate acestea, atunci când un al doilea screening este efectuat în timpul sarcinii, ajută la identificarea anomaliilor în dezvoltarea fătului. Este foarte recomandat ca această analiză să fie efectuată de mame în așteptare care au:

    • există abateri de la normă la prima ecranizare;
    • a existat o boală infecțioasă în timpul sarcinii;

Ce aspect la 2 screening în timpul sarcinii? Primul pas în efectuarea a 2 proiecții în timpul sarcinii este ca ecografia să fie inclusă. Pe aceasta, medicul evaluează indicatorii fetometrici ai fătului și starea funcțională a organelor sale. Ecografia determină mărimea tuturor oaselor, inclusiv craniul facial, plămânii, inima, intestinele și rinichii.

În plus, cu o ecografie, sunt evaluate placenta, lichidul amniotic și cordonul ombilical, care afectează și dezvoltarea normală a copilului nenăscut. Dacă toți indicatorii acestei examinări sunt normali, este posibil ca screeningul biochimic să nu fie efectuat..

Dacă există rezultate slabe ale screeningului, nu ar trebui să cădeți imediat în disperare, deoarece cu acest studiu nu puteți face un diagnostic precis, sunt necesare diagnostice suplimentare, timp în care există posibilitatea ca copilul să fie sănătos..

În cea de-a doua etapă, când se fac 2 proiecții în timpul sarcinii, se prelevează sânge venos. Determină cantitatea de trei hormoni: AFP (α-fetoproteină), EZ (estriol) și hCG (gonadotropină corionică umană). La efectuarea unor analize de sânge, mama așteptată completează un chestionar.

Norme și interpretarea rezultatelor

2 trimestru screening ce este? Rezultatele de laborator ale celui de-al doilea screening în timpul sarcinii reflectă procesul de dezvoltare a fătului. Hormonii studiați sunt produși de placentă, respectiv scăderea sau creșterea lor indică o încălcare a dezvoltării intrauterine.

Câte săptămâni fac?

Norme de laborator pentru indicatori pentru cât timp de 2 screening în decodarea sarcinii

Saptamana sarciniiHCG, miere / mlAFP, unități / mlE3, ng / ml
16 săptămâni10000 la 5800015-951.55-6.05
17 săptămâni8,000 la 57,00015-951.9-7.2
18 săptămâni8,000 la 57,00015-951.9-7.2
19 săptămâni7,000 la 49,00015-952.16-8.06
20 de săptămâni1,600 - 49,00027-1252.16-8.06

Descifrarea celui de-al doilea screening în timpul sarcinii se face prin traducerea rezultatelor într-o valoare medie (MM), care ține cont de vârsta, constituirea femeii însărcinate și locul de reședință. Un indicator ideal este MoM = 1, ceea ce înseamnă șansa minimă de patologii la făt. Limita inferioară a valorilor medii ale analizei pentru hormoni este de 0,5, cea superioară este de 2. Dacă indicatorul MoM este în afara valorilor admise, viitoarea mamă are nevoie de un consult cu un genetician.

O creștere a hCG sau MoM poate vorbi despre sindromul Down și Klinefeltra, o scădere - despre sindromul Edwards. Dacă AFP sau MoM este mai mare decât în ​​mod normal, există riscul de defecte ale tubului neural. Cu niveluri reduse ale acestui hormon, fătul poate prezenta sindromul Down și Edwards. Creșterea estriolului și a MM sunt indicatori ai bolilor hepatice, iar a scăderii - insuficiență placentară, amenințarea cu avort spontan și absența unui creier la făt.

Screening cu ultrasunete 2 trimestru fotografie:

Într-o scanare cu ultrasunete, medicul evaluează dimensiunea părților fătului. Screeningul normelor de 2 trimestre și a fetometriei unui copil nenăscut:

Saptamana sarciniiMărimea capului biparietalDimensiune fronto-occipitalăLungimea osului lucioshumerus
16 săptămâni26-37 mm32-49 mm11-21 mm13-23 mm
17 săptămâni29-43 mm38-58 mm14-25 mm16-27 mm
18 săptămâni32-47 mm43-64 mm16-28 mm19-31 mm
19 săptămâni36-52 mm48-70 mm19-31 mm21-34 mm
20 de săptămâni39-56 mm53-75 mm21-34 mm24-36 mm
Saptamana sarciniiLungimea oaselor antebrațuluiLungimea femuruluiCircumferinta capuluiCircumferința abdominală
16 săptămâni12-18 mm13-23 mm112-136 mm88-116 mm
17 săptămâni15-21 mm16-28 mm121-149 mm93-131 mm
18 săptămâni17-23 mm18-32 mm131-161 mm104-144 mm
19 săptămâni20-26 mm21-35 mm142-186 mm114-154 mm
20 de săptămâni22-29 mm23-38 mm154-186 mm124-164 mm

Ecografia examinează de asemenea oasele scheletului facial, structura inimii, organele sistemului digestiv, urinar și respirator. În absența patologiei lor aparente, fătul este considerat a fi sănătos. În plus, se evaluează structura placentei, cordonul ombilical, în care ar trebui să existe 3 vase. De asemenea, cu ajutorul ultrasunetelor, se calculează volumul lichidului amniotic (după indicele lichidului amniotic

Saptamana sarciniiIAJ, mm
16 săptămâni73-201
17 săptămâni77-211
18 săptămâni80-220
19 săptămâni83-225
20 de săptămâni86-230

Ultimul pas al unei ecografii în cel de-al doilea screening este evaluarea uterului și a colului uterin. Lungimea colului este în mod normal de 3,5-4,5 cm. La valori mai mici, se face diagnosticul de ICN.

Screeningul termenilor din al doilea trimestru al conduitei necesare: cu valori normale ale fetometriei și IAI și absenței patologiilor vizibile ale organelor, fătul este considerat sănătos. Dacă apar anomalii în timpul ecografiei, este necesar un diagnostic aprofundat folosind metode invazive și non-invazive.

Up