logo

Așadar, prima jumătate a sarcinii se apropie de sfârșit, toate cele mai dificile rămân mult în urmă, iar acum toate gândurile tale trebuie îndreptate către viitoarea maternitate.

Începând cu săptămâna a douăzeci, vei participa la o clinică antenatală de două ori pe lună și se pare că tocmai de curând ai făcut un test de sarcină și a arătat un rezultat pozitiv!

Dacă nașterea are loc la 40 de săptămâni de sarcină, atunci veți avea același timp în burtica copilului.

În ciuda faptului că a 20-a săptămână este doar jumătate din timp, corpul copilului copilului dvs. sa format deja și s-a maturizat, rămân doar mici atingeri.

Apropo, a douăzecea săptămână de sarcină este, de asemenea, mijlocul celui de-al doilea trimestru și, în consecință, încă ceva și al treilea va începe.

Dezvoltarea fetală

În doar câteva săptămâni, copilul tău devine teoretic viabil. Toate organele și sistemele sunt formate, dar continuă să se îmbunătățească și se pregătesc să funcționeze independent, fără ajutorul unei mame.

Așa arată copilul tău în săptămâna 20

Bebelușul tău aude deja și distinge lumina, întoarce activ capul și suge un deget. El doarme aproape tot timpul, dar nu uită de joc. Pielea copilului a devenit și ea mai densă, grăsimea se acumulează sub ea. Deși fața firimiturii seamănă încă cu chipul unui bătrân, încă nu există grăsime pe ea.

În a douăzecea săptămână de sarcină, mulți bebeluși aleg deja o poziție cu susul în jos. Cu toate acestea, dacă bebelușul tău nu a luat încă această poziție, atunci nu-ți face griji, el mai are suficient timp pentru asta, în plus, el se va preda mai mult de o dată.

Începând din a douăzecea săptămână de sarcină începe diferențierea straturilor de piele. Produce hormoni și glanda tiroidă, care la rândul lor își exercită influența asupra dezvoltării creierului.

Principalul hormon de creștere al copilului este insulina, este produs de pancreas. Numărul de nefroni din rinichi crește și el. Urina pentru bebeluși este principala sursă de lichid amniotic.

Cu alte cuvinte, copilul tău nu crește în fiecare an, ci în fiecare zi și cu fiecare zi nouă, cu fiecare săptămână nouă, devine din ce în ce mai perfect și pregătit pentru o viață independentă, în afara pântecelui mamei.

Ecografie la 20 de săptămâni de gestație

Examinarea cu ultrasunete a fătului se realizează într-un complex de diagnostic prenatal. Un medic uzist poate determina cu exactitate sexul copilului tău, în plus, tu însuți poți verifica acest lucru!

La băieți, testiculele coboară din cavitatea abdominală în scrot.

Cel mai informativ este ecografia 3d 4d, datorită căreia puteți vizualiza spatele, structurile faciale, capul fetal și așa mai departe.

La efectuarea unui examen standard cu ultrasunete, se măsoară principalele dimensiuni ale fătului, care sunt necesare pentru diagnosticul dezvoltării sale normale.

Dimensiunile fătului la a douăzecea săptămână de sarcină:

  • dimensiune biparietală: 43 - 53 mm.
  • frontooccipital: 56 - 68 mm.
  • circumferința capului: 154 - 186 mm.
  • circumferința abdominală: 124 - 164 mm.
  • humerus: 26 - 34 mm.
  • antebraț: 22 - 29 mm.
  • femur: 29 - 37 mm.
  • tambur: 26 - 34 mm.

Cu o scanare cu ultrasunete la 20 de săptămâni de gestație, organele fetale sunt examinate fără greș. Rinichii lui sunt vizibili, expansiunea pelvisului este exclusă, stomacul, vezica, vezica biliară, intestinele, inima, plămânii sunt vizibili.

Examinarea cu ultrasunete a inimii determină poziția sa, simetria camerelor inimii, integritatea partițiilor, vasele principale și ieșirile acestora. Dacă există neconcordanțe, viitoarea mamă este trimisă pentru o examinare cu ultrasunete specializată a inimii fetale, acest lucru este necesar pentru a exclude bolile de inimă.

De asemenea, la a douăzecea săptămână de sarcină cu ultrasunete, este determinată prezența contracțiilor segmentare ale stratului muscular uterin.

Ce se întâmplă în corpul tău la săptămâna 20?

Împreună cu copilul, uterul și burtica crește, în timp ce organele interne ale viitoarei mame sunt comprimate. În fiecare zi, burtica ta se va înainta din ce în ce mai mult, iar talia va dispărea aproape complet.

Sub influența hormonilor de sarcină, secreția vaginală poate crește. Sub influența acelorași hormoni, în majoritatea cazurilor starea părului și a unghiilor se îmbunătățește..

Datorită faptului că uterul comprimă diafragma, viitoarele mame se confruntă cu probleme de lipsă de aer, în acest caz este necesar să respire des și superficial, ca să zicem ca un câine.

Sentimentele tale la săptămâna 20

Odată cu creșterea abdomenului la viitoarele mame, centrul de gravitație se schimbă, mersul și schimbarea posturii. Puteți simți o durere de tragere în partea inferioară a spatelui, aceasta se datorează încărcării crescânde pe coloana vertebrală și înmuierea ligamentelor sacro-femurale, precum și extinderea bazinului..

Starea prelungită și mersul pe jos poate provoca apariția convulsiilor viței, cauza apariției lor este nu numai supraîncărcarea picioarelor, ci și o cantitate insuficientă de calciu în organism.

Rezultatul unui intestin înghesuit este arsura la stomac, constipația și balonarea. Vezica este, de asemenea, ciupită, în urma căreia este posibilă o scurgere slabă de urină. Diafragma suferă și ea, în urma căreia puteți simți o lipsă de aer.

În a douăzecea săptămână de sarcină, majoritatea femeilor au sângerare gingivală, pigmentarea pe piele crește, iar vederea se deteriorează. Nu ar trebui să vă faceți griji pentru asta, după naștere toate aceste fenomene vor trece. Dar în ceea ce privește sângerarea gingiilor, atunci clătirea cavității bucale cu decocturi de mușețel, coaja de stejar și salvie este relevantă.

În această perioadă de sarcină, poate apărea edem, trebuie acordată atenție gradului lor, deoarece umflarea severă este un simptom alarmant, care trebuie raportat medicului.

Viitoarele mame încep să crească în greutate, apetitul crește, drept urmare, dieta trebuie controlată.

Secreții genitale

În a douăzecea săptămână de sarcină, descărcarea de gestiune este considerată normală, având o culoare deschisă, o consistență uniformă, cu un miros ușor acrisor, acestea pot fi mai abundente, aceasta se datorează unei cantități crescânde de estrogen.

Prezența unor secreții vaginale sângeroase, roz și maro ar trebui să vă avertizeze, mai ales dacă acestea sunt însoțite de dureri în abdomenul inferior. Prezența de secreții galbene, gri-verzui, purulente, cretate, spumoase cu un miros pronunțat ar trebui să fie de asemenea alertă. Dacă apare descărcarea atipică, trebuie să consultați imediat un medic sau să solicitați ajutor medical.

Mărimea fetalului la 19 și 20 de săptămâni de gestație

Când calendarul se apropie de săptămâna 19, mama care așteaptă are o rotunjime vizibilă a abdomenului. Simte mișcări ușoare și primele impulsuri ale copilului ei, fiecare dintre acestea conferind o bucurie unică și realizarea că o nouă viață crește în interior. La 20 de săptămâni de sarcină, mărimea fătului vă permite să evaluați corectitudinea dezvoltării sale și absența anomaliilor.

Începutul celui de-al doilea trimestru este considerat cel mai favorabil pentru o femeie însărcinată. O burtă rotunjită și sarcina nu provoacă neplăceri atunci când faceți sarcini de zi cu zi, dar sunt plăcute ochiului.

19 săptămâni de gestație: mărimea fătului

În acest moment, părinții cunosc deja sexul firimituri. Dacă vorbim despre aspectul copilului și despre procesele care au loc cu el, atunci fătul s-a format deja pe deplin. Dimensiunile sale în cadrul normei seamănă cu nuca de cocos:

  • Greutate aproximativ 270g.
  • Creștere între 16-23 cm.

Săptămâna 19 se caracterizează prin faptul că copilul nu este încă în măsură să deschidă ochii, deoarece sunt acoperiți de un film embrionar. Dar fătul are pleoapele complet formate și chiar sprâncenele. El este activ indiferent de veghe sau somn. O femeie trebuie să monitorizeze cu atenție mișcările fetale, numărul acestora nu trebuie să fie mai mic de 4 ori pe oră.

Caracteristici ale dezvoltării fetale la 19 și 20 de săptămâni de sarcină

Sarcina la începutul celui de-al doilea trimestru se caracterizează prin formarea principalelor sisteme și organe ale fătului. În ciuda acestui fapt, fătul își continuă dezvoltarea și creșterea activă..

În această perioadă, sistemele nervoase, digestive și circulatorii încep să funcționeze pe deplin. Se formează rudimentele molarilor. Organele respiratorii ale fătului sunt complet formate. Primul fir de păr, lungul, apare pe tot corpul. Pielea bebelușului capătă netezime și devine mai groasă datorită unui strat de grăsime care se află sub ea. Singura excepție este fața, întrucât nu există grăsime, rămâne încrețită.

Când a sosit a 20-a săptămână a calendarului, datorită formării globulelor albe și roșii din sânge, fătul este capabil să reziste la agenții patogeni infecțioși și la multe boli. Sarcina este o perioadă dificilă pentru o femeie, în timpul căreia trebuie să fie deosebit de atentă pentru a se proteja de diferite boli.

Pe piele începe producția de ungere primordială. Protejează corpul în habitatul natural al fătului și facilitează trecerea acestuia prin canalul de naștere.

Brațele și picioarele copilului crescuseră până în acest moment, iar corpul mic a devenit proporțional. În ciuda dimensiunilor sale minuscule, fătul se va transforma în curând într-un copil complet independent și viabil.

În această etapă a sarcinii, începe înlocuirea treptată a cartilajului din corp cu os. Creierul fetal suferă cea mai mare dezvoltare. În ea există zone care sunt responsabile de gust, sunet, tactil și alte percepții.

Mama expectantă, cel mai probabil, nu bănuiește ce abilități au deja firimiturile ei:

  • gesticulație;
  • capacitatea de a uni mâinile;
  • capacitatea de a ține cordonul ombilical;
  • deschiderea gurii și înghițirea lichidului amniotic;
  • întorcând capul și atingându-l;
  • capacitatea de a auzi și percepe vorbirea.

Micuțul are propriile preferințe gustative și poate râmbește bine dacă mama lui mănâncă ceva ce nu-i place. Fătul aude și recunoaște vocile părinților. Mișcările lui prind viață când vorbesc cu el.

Mărimea fetalului la 20 de săptămâni: normă și patologie din punct de vedere al experților de vârf

Înălțimea condițională și greutatea firimiturilor indică succesul la maturizarea corpului său. Acești parametri sunt determinați în timpul scanării planificate cu ultrasunete..

Merită subliniat faptul că până la începerea săptămânii a 20-a a calendarului, creșterea firimiturilor se măsoară de la coroană la coadă de coadă. Acest lucru se datorează faptului că picioarele lui sunt îndoite și nu sunt posibile măsurători mai precise. Când a sosit săptămâna, fătul se măsoară din vârful capului până la călcâie.

Sarcina cheie a ecografiei din această săptămână este identificarea posibilelor patologii ale dezvoltării copilului. Masa de firimituri în această perioadă ajunge la 500 g. Acest lucru vă permite să determinați în mod fiabil sexul și să studiați starea principalelor organe și sisteme. Medicul ia măsurători ale circumferinței abdomenului firimiturilor, lungimea femurului și dimensiunea inter-întunecată a capului. Indicatorii obținuți ne permit să determinăm mărimea copilului și să clarificăm termenul de naștere, dacă sarcina este normală.

Dacă mărimea corpului este mai mică decât normele stabilite, se presupune retardarea creșterii intrauterine. Poate fi de două tipuri:

  • Asimetric (parametrii membrelor și capului în limitele normale și dimensiunea corpului mai mică. Prognoză favorabilă).
  • Simetric (aceeași reducere a părților corpului).

Dacă este detectată această patologie, medicul prescrie terapia medicamentoasă care vizează îmbunătățirea aportului de nutrienți la copil. După finalizarea cursului tratamentului, se efectuează un studiu suplimentar. Candidat la Științe Medicale L.V. Zakharova spune că, în cazul în care există suspiciunea unei complicații sau a unei patologii, studiile selective pot fi efectuate în cantități nelimitate, fără a se baza pe săptămâni în calendar..

Specialistul trebuie să efectueze un studiu detaliat al structurii organelor: integritatea craniului, deschiderea suturilor și a fontanelelor, permițând creșterii creșterii și creșterii. De asemenea, este important să se efectueze o evaluare adecvată a structurilor creierului în funcție de vârsta gestațională..

O atenție deosebită se acordă ochilor și distanței interoculare. Integritatea buzei superioare și a maxilarului inferior este evaluată. Indiferent dacă fătul lor este capabil să sugă un sân după naștere depinde de starea lor..

Sarcina medicului este de a verifica absența anomaliilor ecografice caracteristice patologiilor cromozomiale. Diagnosticul trebuie să examineze cu atenție integritatea coloanei vertebrale, a peretelui abdominal anterior și a cordonului ombilical.

Specialistul evaluează integritatea brațelor și picioarelor firimiturii, poziția și mișcările acestora. Se atrage atenția asupra structurii, funcționalității și locației diferitelor organe. Structura inimii copilului și regularitatea activității cardiace sunt îndeosebi studiate îndeaproape. Acest lucru se datorează faptului că, chiar dacă sarcina a continuat în siguranță, patologiile cardiace congenitale sunt încă adesea diagnosticate în rândul nou-născuților.

Potrivit profesorului Philip Genti, trecerea tuturor ultrasunetelor planificate la a 20-a săptămână de sarcină va permite detectarea în timp util a anomaliei cardiace și va crește șansa de supraviețuire a copilului. Nivelul medicamentului modern vă permite să începeți tratamentul fătului în pântec.

Autor-expert: Marina Igorevna Beloglazova,
genetician, specialist în pregătirea nașterii

Îți place articolul? Scrieți-vă părerea în comentarii.

20 de săptămâni de sarcină

20 săptămână obstetrică - aceasta este de 18 săptămâni de la concepție - vârsta gestațională embrionară, precum și 20 de săptămâni de la începutul ultimei menstruații.
Așadar, prima jumătate a sarcinii se apropie de sfârșit, toate cele mai dificile rămân mult în urmă, iar acum toate gândurile tale trebuie îndreptate către viitoarea maternitate.

Mărimea fetalului

Ce se întâmplă cu fătul

În ciuda faptului că săptămâna a 20-a este doar jumătate din timp, corpul copilului tău este deja complet format și pe deplin crescut, rămân doar mici atingeri. Apropo, a douăzecea săptămână de sarcină este, de asemenea, mijlocul celui de-al doilea trimestru și, în consecință, încă ceva și al treilea va începe. La 20 de săptămâni de gestație, bebelușul a început să înghită mai mult, ceea ce este, fără îndoială, o bună practică pentru sistemul său digestiv. De asemenea, până la 20 de săptămâni, el a format meconiu (fecale originale) - o substanță neagră, de culoare verde închis - rezultatul proceselor digestive, înghițit lichid amniotic.

Bine de stiut

Mekonium - fecalele originale - constă din vezica biliară, mucus, lichid amniotic, păr prenatal și celule epidermice, înghițite de copil împreună cu lichidul amniotic. Mekonium lasă intestinele copilului în primele ore după naștere.

Copilul este destul de activ. Acum, uterul este destul de spațios, iar bebelușul își poate permite să facă exerciții fizice, dezvoltând mușchii. Simți toate mișcările lui ca mișcări.

Periodic, copilul face mișcări de respirație, antrenându-și mușchii respiratori. Aceste mișcări apar atunci când glota este închisă (lichidul amniotic nu intră în plămâni).

Copilul este bine în burtă. Este cald și confortabil, este protejat în mod fiabil de lumea exterioară de vezica fetală, iar corpul său continuă să fie acoperit cu grăsime primordială, care îl protejează de lichidul amniotic.

Bebelușul în această etapă devine susceptibil de influențe externe, așa că acum este foarte important să comunicăm cu el: să vorbim, să cântăm melodii, să ne lovim de burtă. Dacă nu-i place ceva, el poate spune clar mama sa despre asta..

Bine de stiut

În doar câteva săptămâni, copilul tău devine teoretic viabil. Toate organele și sistemele sunt formate, dar continuă să se îmbunătățească și se pregătesc să funcționeze independent, fără ajutorul unei mame.

Cum arată copilul


Aspectul fătului devine mai atractiv. Nasul lui capătă un contur mai ascuțit, iar urechile cresc în dimensiuni și își iau forma finală. Corpul copilului este deja destul de proporțional, picioarele sunt destul de lungi. Genitale sunt atât de bine formate încât nu există nicio îndoială cu privire la sexul fătului.

În această săptămână, pielea bebelușului este îmbunătățită - structura sa este complicată, apar glande care produc un secret special, care joacă rolul unui lubrifiant în procesul nașterii. Pe capul firimiturilor, a fost indicată o anumită asemănare a firelor de păr și acum puteți distinge culoarea acestora. Grăsimea subcutanată continuă să fie depusă, dar pe față formarea sa este mai lentă, prin urmare, plierea pielii este încă păstrată, datorită căreia expresia facială a bebelușului seamănă cu senilă. În a douăzecea săptămână de sarcină, copilul devine și mai activ - mișcările sale sunt foarte diverse, începând cu somersaulturile și se termină cu mișcarea degetelor. Mărimea fătului în acest moment poate fi comparată cu dimensiunea palmei sau. Mango! Greutatea este de aproximativ 280–330 grame, lungimea de la partea din spate a capului până la coada posterioară este de 140-160 mm, iar înălțimea completă este de aproximativ 240 mm. Frecvența cardiacă 120-160 bătăi / min! În prima jumătate a sarcinii, copilul a crescut cu aproximativ 300 de grame! Și aceasta nu este limita de viteză - pentru a doua va adăuga de zece ori mai mult - își va recupera cu încă trei kilograme.

În a douăzecea săptămână de sarcină, mulți bebeluși aleg deja o poziție cu susul în jos. Cu toate acestea, dacă bebelușul tău nu a luat încă această poziție, atunci nu-ți face griji, el mai are suficient timp pentru asta, în plus, el se va preda mai mult de o dată.

Dezvoltarea fetală


  • Acum puteți distinge sunetul inimii fără ajutorul unor echipamente sofisticate, dar cu un stetoscop.
  • Părul de pe cap începe să crească, unghiile apar pe degetele picioarelor și ale brațelor.
  • Începe Molaring-ul.
  • Începând cu a douăzecea săptămână de sarcină, începe diferențierea straturilor de piele. În această săptămână, pielea copilului se îngroașă, devine în patru straturi.
  • Copilul distinge deja între dimineață, zi și noapte și începe să arate activitate la un anumit moment al zilei. În acest moment, copilul încearcă mai întâi să deschidă ochii..
  • Fotoreceptorii apar pe retină. Lumina strălucitoare face ca fătul să se miște.
  • Copilul nenăscut este foarte activ. Poate răspunde la sunete externe..
  • Dacă sarcina se desfășoară normal și copilul nenăscut este confortabil, atunci senzațiile sale pot fi însoțite de imagini specifice fenomenelor din lumea reală: o grădină înflorită, un curcubeu, etc. Aceste imagini apar sub influența informațiilor pe care le primește mama sa.
  • Cantitatea de lubrifiant primordial (o substanță grasă albă care protejează pielea fătului în uter) crește pe pielea copilului. Unsoarea originală este ținută pe piele de puful de lanugo original: este deosebit de abundentă în jurul sprâncenelor.
  • Produce hormoni și glanda tiroidă, care la rândul lor își exercită influența asupra dezvoltării creierului. Formarea departamentelor creierului, formarea brazdelor și a revoluțiilor pe suprafața sa.
  • Principalul hormon de creștere al copilului este insulina, este produs de pancreas.
  • Viitorul bebeluș pune capăt formării sistemului imunitar. Aceasta înseamnă că acum se poate proteja de anumite infecții..
  • Numărul de nefroni din rinichi crește și el. Urina pentru bebeluși este principala sursă de lichid amniotic.

Ce se întâmplă în corpul unei femei

Majoritatea mamelor experimentează o creștere emoțională, deoarece jumătate din sarcina lor a trecut deja în siguranță.

A 20-a săptămână de sarcină se încadrează la sfârșitul lunii a cincea, așa că este puțin probabil să vă ascundeți „poziția interesantă”. Abdomenul este rotunjit din ce în ce mai mult și se ridică, iar talia „se răspândește” și dispare.

Poate că acum veți simți pentru prima dată cum se mișcă copilul! Aceste sentimente sunt foarte specifice și sunt dificil de descris cu exactitate. De obicei, ele sunt comparate cu ușor tremur, cu fluturarea în abdomen, dar, de asemenea, similare cu loviturile cotului, mișcarea gazelor în intestine, lichidul care se desfășoară.

Mamele care se mișcă de câteva săptămâni spun uneori că mobilitatea bebelușului nu este la fel de dezordonată ca înainte. Experții spun că acest lucru se datorează faptului că creierul său se dezvoltă într-un ritm accelerat, ajutându-l să obțină oarecare aspect de control asupra mișcărilor sale. Sau altfel va fi: va trece ceva timp și vi se va părea că copilul își sprijină în mod special piciorul pe coaste sau țintește spre ficat.

Probabil, în acest moment veți avea deja anumite dificultăți de respirație, deoarece organele din interiorul cavității abdominale apasă diafragma în sus, astfel interferând ușor cu mișcările libere ale plămânilor. De regulă, acest lucru continuă până când fătul se deplasează mai adânc și nu se află în cavitatea pelvisului. În prima sarcină, acest lucru se întâmplă de obicei cu câteva săptămâni imediat înainte de naștere, iar în cazul sarcinilor ulterioare, chiar înainte de naștere.

În această perioadă, puteți fi deranjat de tensiunea arterială scăzută sau ridicată, ceea ce duce la senzații neplăcute. Datorită presiunii crescute, sângele poate curge din nas și, din cauza scăderii presiunii, pot apărea leșin sau amețeli. Merită să vă anunțați medicul că sunteți preocupați de astfel de reclamații..

Pieptul s-a turnat și a devenit dens, sensibil. Sfarcurile s-au întunecat, din care poate ieși periodic colostrul. De obicei, acestea sunt picături de culoare alb-galben pe lenjerie. În mod normal, ar trebui să existe puține astfel de secreții, astfel încât tampoanele convenționale sunt complet capabile să rezolve această problemă. Nu strecurați colostrul în mod intenționat, iritarea sfârcului provoacă o creștere a tonusului uterin, ceea ce nu este bun, mai ales atunci când există o amenințare de întrerupere a dezvoltării fetale.

În această perioadă de sarcină, secreția vaginală poate crește, aceasta este cauzată de producerea activă a anumitor hormoni de către organism. Evacuarea ușor inodoră este considerată normală.

Sângerarea gingiilor, vederea încețoșată, apariția pigmentării pe piele - toate acestea pot depăși o femeie însărcinată la 20 de săptămâni de gestație. Aceste fenomene sunt toate temporare: pigmentarea după naștere va trece, vederea va fi restabilită.

În timpul sarcinii, volumul de sânge din patul vascular crește cu 30-50%. Aceasta este însoțită de o creștere a debitului cardiac. Frecvența cardiacă poate crește și cu 10-20 de bătăi pe minut. Vârful acestor modificări apare la 20-24 săptămâni și, de obicei, recuperarea completă a funcției apare la 6 săptămâni după naștere.

Pentru prevenirea varicelor, trebuie să vă culcați mai mult cu picioarele ridicate (puteți pune o pernă în plus la poalele patului). De asemenea, ar fi înțelept să abandonezi tocurile înalte. Dacă problema varicelor există deja pentru dumneavoastră, puteți consulta un terapeut despre posibilitatea de a purta un tricou special de compresie..

Stomac

Dacă ai fost de invidiat în armonie chiar înainte de sarcină, atunci burtica ta este probabil destul de mică și îți poți menține talia pe toată durata sarcinii. Dacă sunteți o fată plină de viață și cu o gamă largă de oase, atunci burtica vă face fericit ca mărime, în ciuda creșterii ușoare în greutate. Uterul cu copilul este acum la nivelul buricului, iar stomacul este o bilă chiar sub el. Ombilicul la majoritatea mamelor care așteaptă începe să se netezească, devine mai puțin adânc.

vlog

Sfat

De acum, creșterea burtei este deosebit de activă, este foarte important în acest moment să folosiți mijloace speciale pentru a preveni vergeturile pe piele, din cauza abdomenului în continuă creștere - dacă nu ați început să faceți acest lucru înainte. Cremele, unguentele și gelul pentru vergeturi pot fi achiziționate de la farmacii sau magazine specializate și trebuie să le folosiți de 1-2 ori pe zi, frecându-vă de pielea abdomenului, coapselor și pieptului cu mișcări ușoare de masaj. În loc de produse farmaceutice scumpe, puteți utiliza ulei vegetal de măsline.

O femeie însărcinată aflată la a 20-a săptămână din poziția ei interesantă simte mult stres din cauza burticii în continuă creștere. Organele interne sub presiunea fondului în creștere a uterului, la rândul lor, apasă pe cupola diafragmei, iar mama expectantă poate simți scurtarea respirației chiar și cu efort fizic minor. Volumul pulmonar este redus și, prin urmare, o femeie trebuie să respire des pentru a-și oferi oxigenului și copilului.

Este încă posibil să combateți gingiile sângerare, apelând la clătirea cu decocturi de coaja de stejar, mușețel.

Dacă încă nu ați început să faceți acest lucru, atunci este timpul să începeți - Kegel Exercitii. Ele vă ușurează să nașteți și să aveți un copil. Exercițiile Kegel sunt exerciții simple și sigure care ajută la menținerea podelei pelvine, inclusiv mușchii din jurul vaginului, uretrei și anusului. Exercițiile Kegel ajută la oprirea scurgerii de urină (de exemplu, la strănut și tuse) și se pregătesc pentru naștere. Studiile arată că exercițiile Kegel reduc șansa de episiotomie în timpul nașterii..

Intensificarea mișcărilor active ale fătului, presiunea uterului pe vezică provoacă din nou o creștere a nevoilor de a urina. Din cauza unei încălcări a inervației vezicii urinare și a intestinelor, o femeie poate prezenta constipație, este posibil să nu aibă chef să meargă la toaletă, deși vezica poate fi plină. În acest sens, o femeie aflată la a 20-a săptămână de sarcină ar trebui să controleze cu strictețe plecarea scaunului și urinarea, cât mai des pentru a vizita toaleta, pentru a evita stagnarea. O vezică revărsată poate provoca fluxul de urină până la rinichi, iar mama în expectativă poate avea complicații, cum ar fi pielonefrita sau infecția pelvisului renal.

Atenție la gradul de edem, care poate apărea și în acest stadiu al sarcinii. Edemul minor nu este periculos și este doar o consecință a retenției de lichide în organism. Dar pufulețul pronunțat este un simptom alarmant, cu care este mai bine să consultați un medic.

Începând cu săptămâna a 20-a, o femeie va începe să crească în greutate dramatic: copilul începe să acumuleze grăsime, ceea ce, desigur, nu poate decât să-i afecteze mama. Nu este surprinzător faptul că tocmai în această perioadă există o creștere notabilă a poftei de mâncare, dar greutatea trebuie totuși să fie strict controlată. Dacă ați câștigat mai mult de 5 kg în greutate de la începutul sarcinii, informați medicul obstetrician-ginecolog. Creșterea excesivă crește încărcătura pe toate organele unei femei și poate complica sarcina.

Datorită setului activ și a creșterii dimensiunii abdomenului, poate începe mâncărimea pielii. Mai ales, acest lucru este caracteristic pentru abdomen, șolduri și fese. Cel mai adesea, astfel de simptome apar la femeile mai mari cu greutate crescută. Cremele și uleiurile speciale vor ajuta la ușurarea stării..

Bine de stiut

Uleiurile aromatice trebuie utilizate cu precauție. Multe dintre ele sunt contraindicate în timpul sarcinii. În niciun caz nu pieptănați pielea, aceasta va exacerba doar starea ei și senzațiile..

Pe spate, în niciun caz nu trebuie să dormi. Dormiți-vă de partea dvs., folosiți o rulou de pătură, mai multe perne sau o pernă specială pentru gravide.

Dacă nu există contraindicații, faceți exerciții pentru femeile însărcinate. Acum principalul lucru pentru o femeie însărcinată este menținerea mușchilor și a pielii pe un ton bun, acest lucru se va recupera rapid după naștere. Da, iar procesul de naștere în sine va fi mai ușor dacă o femeie face, un complex ușor de exerciții speciale pentru gravide. Cel mai bine este să vă înscrieți la cursuri speciale de pregătire a nașterii. Acolo vei face toate exercițiile sub supravegherea specialiștilor. Majoritatea exercițiilor trebuie să vizeze reducerea încărcăturii pe coloana vertebrală..

Aruncați pantofii cu talie înaltă; nu ridicați greoi. Dacă gravitația nu poate fi evitată - faceți-o bine. Luați sarcina fie de la masă fără să vă aplecați, sau dacă o ridicați de pe podea, ghemuiește-te, ia-ți sarcina pe tine și ridică-te cu spatele drept. Folosiți rucsacuri și distribuiți greutatea încărcăturii uniform pe ambele mâini dacă transportați genți. Mult timp a meritat să începeți să folosiți un bandaj antenatal. Purtați-l corect - într-o poziție predispusă. El îți va face viața foarte ușoară..

Acum ai nevoie de o igienă orală minuțioasă, deoarece copilul ia mult calciu de la tine pentru a-ți construi propriul țesut osos, iar acest lucru poate provoca nu numai dureri osoase, ci și dezvoltarea cariilor.

Urmăriți dieta și calitatea alimentelor consumate.

Periculosii

Cel mai rău lucru care se poate întâmpla este un avort spontan. Sarcina înghețată în această perioadă este, de asemenea, posibilă, dar se întâmplă mai rar, de obicei din cauza abruptului placentar. Un avort spontan poate apărea din cauza insuficienței istmico-cervicale. La risc sunt acele femei care au avut avorturi, la naștere cu leziuni cervicale.

Dacă totul decurge normal, colul are o formă cilindrică și este complet închis datorită mușchilor circulari, ceea ce împiedică deschiderea acestuia. Colul uterin este destul de dens, înainte de naștere este nevoie de timp pentru a-l netezi și înmuia.

Dacă colul uterin a fost rănit în nașterile anterioare sau în timpul avortului, atunci o parte din mușchi au fost înlocuiți cu țesut conjunctiv, ca urmare, canalul cervical nu se închide complet. Vezica fetală a copilului pătrunde în lumen și exercită presiune, ceea ce duce la deschiderea ulterioară și la înmuierea treptată a gâtului. Astfel, debutul contracțiilor este provocat. Vezica fetală este adesea infectată.

Din păcate, la un moment dat, copilul este încă prea mic și imatur, nu poate supraviețui cu nivelul modern de medicină. Doar o mică parte din copiii care cântăresc mai mult de 500 de grame reușesc cu succes, iar aceasta este o perioadă de 24 de săptămâni sau mai mult. Avortul poate începe neobservat, cu dureri de tragere în partea inferioară a abdomenului, creșterea tonusului uterului. Tonul crescut al uterului este resimțit de o femeie ca un stomac împietrit, de piatră.

Bine de stiut

Dacă aveți dureri severe frecvente, consultați întotdeauna un medic, deoarece senzația de durere nu este întotdeauna normală în această etapă a sarcinii.

Stomacul nu ar trebui să doară într-un astfel de moment, așa că aceasta este întotdeauna o ocazie de a consulta un medic, precum și o creștere a temperaturii corpului, apariția sau întărirea secreției vaginale. Cu o manipulare la timp, este adesea posibil să preveniți nefericirea. O sutură sau o reținere specială este plasată pe colul uterin, ceea ce limitează activitatea motorie (trebuie să vă culcați).

O femeie și cei dragi ar trebui să fie atenți la următoarele simptome negative:


  • Scurgeri sângeroase din tractul genital, tracțiuni sau crampe dureri în partea inferioară a abdomenului, partea inferioară a spatelui și perineu.
  • Umflarea puternică pe față, picioare, degete.
  • Scurgerea constantă a lichidului din tractul genital.
  • Întreruperea completă, slăbirea semnificativă a mișcărilor copilului.
  • Temperatura corpului mai mare de 38,5 ºC.
  • Vărsături, diaree, semne de deshidratare.
  • Pierderea conștienței.
  • Întunecare, strălucire, sclipiri în ochi, imagini încețoșate, durere în globurile oculare.
  • Durere de cap severă cu vărsături și crampe.
  • Orice vătămare, orice altă boală, cad.

Cu oricare dintre aceste simptome, o femeie însărcinată trebuie să se adreseze medicului sau celei mai apropiate instituții medicale pentru ajutor, deoarece aceste semne indică o amenințare directă pentru sănătatea și viața mamei în așteptare și a copilului ei. În orice caz, femeia nu trebuie să se auto-medicamente!

Bine de stiut

Al doilea trimestru este un timp periculos în ceea ce privește complicațiile sarcinii, cum ar fi gestoza. Din acest motiv, trebuie să acordați atenție prezenței umflăturii la nivelul picioarelor, măsurați periodic presiunea și, pentru prevenire, limitați cantitatea de lichid folosită la 1,3 l.

analize

Consultarea cu un medic obstetrician-ginecolog este necesară în cazul în care o femeie însărcinată are probleme.

Dintre analize - „Triple Test”, dacă nu este făcut în săptămâna 16-19, trebuie să treceți acum.

De obicei, ginecologii din clinicile antenatale recomandă să vă înscrieți la o ecografie în acest moment, deoarece a venit momentul pentru un al doilea studiu de screening, care poate fi efectuat între 20 și 24 de săptămâni. Mai ales nicăieri să vă grăbiți, dar în viitorul apropiat ar trebui să vă faceți în continuare planuri pentru a vizita biroul de diagnosticare cu ultrasunete.

În timpul ecografiei, medicul va examina și măsura fătul, va evalua locația placentei (marginea inferioară a acesteia nu trebuie să fie mai mică de 5 cm de faringele interne ale colului uterin) și va examina eventualele încălcări ale peretelui uterin. În plus, dacă nu ați suferit niciodată o scanare cu ultrasunete de la 12 săptămâni, specialistul va acorda mai întâi atenție fluxului de sânge în vasele mari ale fătului, cordonul ombilical și arterele uterine. Cel mai probabil, în timp ce studiul se desfășoară, nu veți vedea cu adevărat nimic pe ecran, dar probabil că veți ști că medicul examinează vasele, deoarece în acest moment veți auzi un zgomot amplificat al mișcării sângelui prin ele. Apropo, nu vă faceți griji că nu veți vedea copilul: la sfârșitul procedurii, cu siguranță vi se va arăta o față, brațele bebelușului și orice altceva doriți.

În săptămâna 20, puteți determina sexul copilului, dacă acesta este întors „în mod convenabil” către senzorul dispozitivului. Dacă doriți ca podeaua să rămână necunoscută, anunțați medicul în avans. În caz contrar, în cursul studiului, el vă poate oferi direct informații sau îl poate numi pe copil „el” sau „ea”, ceea ce vă va strica întreaga surpriză. Vorbind de surprize! În America există o tradiție atât de glorioasă - „Partidul de revelare a genului” - o petrecere pentru recunoașterea sexului! Și puteți organiza o petrecere similară!

Dimensiuni fetale la a douăzecea săptămână de sarcină


  • Dimensiunea biparietală 43–53 mm.
  • Fronto-occipital 56–68 mm.
  • Circumferința capului 154-186 mm.
  • Circumferința abdomenului 124-164 mm.
  • Humerusul este de 26–34 mm.
  • Antebraț 22–29 mm.
  • Femur 29–37 mm.
  • Strălucire 26–34 mm.

Medicul examinează foarte atent placenta; în mod optim, grosimea sa este de 22 mm, dar poate varia între 16,7 și 28,6 mm. Structura sa corespunde cu 0 grad de maturitate. Indicele lichidului amniotic la săptămâna 20 86–230 mm.

La a 20-a săptămână de sarcină, placenta trebuie să furnizeze fătului oxigenul și toate substanțele nutritive necesare. Dacă în placenta sunt detectate semne de îmbătrânire prematură, există zone cu îngroșarea sau subțierea țesutului, în acest caz, sunt prescrise studii suplimentare ale fluxului de sânge din corpul copilului și se efectuează, de asemenea, tratament spitalicesc..

Pentru a evita nașterea prematură, este diagnosticat numărul vaselor din cordonul ombilical. În mod normal, ar trebui să fie 3. În caz contrar, o femeie ar trebui să fie atent monitorizată de medici. În a 20-a săptămână de sarcină, în timpul unei ecografii, medicul examinează cu atenție uterul și colul femeii însărcinate.

Cu o scanare cu ultrasunete la 20 de săptămâni de gestație, organele fetale sunt examinate fără greș. Rinichii lui sunt vizibili, expansiunea pelvisului este exclusă, stomacul, vezica, vezica biliară, intestinele, inima, plămânii sunt vizibili.

Examinarea cu ultrasunete a inimii determină poziția sa, simetria camerelor inimii, integritatea partițiilor, vasele principale și ieșirile acestora. Dacă există neconcordanțe, viitoarea mamă este trimisă pentru o examinare cu ultrasunete specializată a inimii fetale, acest lucru este necesar pentru a exclude bolile de inimă.

De asemenea, la a douăzecea săptămână de sarcină cu ultrasunete, este determinată prezența contracțiilor segmentare ale stratului muscular uterin.

20 de săptămâni de sarcină

La 20 de săptămâni însărcinată, copilul tău are aproximativ dimensiunea unei banane.

- Măsurarea dimensiunii pelvisului, greutatea și înălțimea.
- Măsurarea tensiunii arteriale
- Analiza generală a urinei

Dacă secreția vaginală devine verzuie, apare un miros neplăcut - vizitați medicul.

Limitați acidul și condimentele.

Dacă simțiți periodic că sunteți lipsiți de aer, încercați să vă relaxați mai des. Dacă acest simptom este foarte sever și literalmente „sufocați”, consultați medicul.

Se găsește în carne roșie, soia, spanac, stafide, prune. Întrebați medicul dacă aveți nevoie să luați suplimente de fier..

Statisticile arată că femeile însărcinate din al doilea trimestru ajung adesea în accidente grave. Acest lucru se datorează oboselii crescute, greaței și concentrației afectate.

Ce se întâmplă în săptămâna 20 de sarcină?

Săptămâna a douăzecea este „ecuatorul” sarcinii. Patru luni și jumătate, exact jumătate, în urmă. Cu siguranță știți deja genul copilului nenăscut și ați reușit să cumpărați câteva lucruri pentru el. Nu uitați să vă actualizați garderoba: în al doilea trimestru, viitoarea burtă a mamei crește foarte repede. Datorită creșterii uterului și a modificărilor hormonale, apar unele simptome, dar pot întuneca bucuria viitoarei nașteri a copilului mult așteptat?

20 de săptămâni este cât de mult?

Douăzeci de săptămâni de gestație obstetrică corespund 18 săptămâni de dezvoltare fetală.

Douăzeci de săptămâni de dezvoltare fetală reprezintă 22 de săptămâni de gestație obstetrică.

Douăzeci de săptămâni este jumătate din sarcină, aproximativ 4 luni și 2 săptămâni.

Ce se întâmplă cu copilul?

La a 20-a săptămână de sarcină, copilul tău are aproximativ dimensiunea unei banane. El cântărește aproximativ 290 de grame, lungimea corpului este de 16-17 cm de la vârful capului până la pelvis și 25,4 cm de la cap până la tocuri.

În primele 20 de săptămâni de sarcină, picioarele fătului sunt mici și aduse în corp, sunt foarte greu de măsurat. Prin urmare, lungimea copilului este determinată de la coroană la cele mai proeminente părți ale pelvisului. Din săptămâna a douăzecea se măsoară din cap până în picioare.

La o perioadă de 20 de săptămâni, toate organele fătului sunt formate în principal. În mare, în următoarele săptămâni nu trebuie decât să crească și să devină mai puternic. Continuă maturizarea activă a sistemului nervos. Organele senzoriale sunt îmbunătățite. Se dezvoltă receptorii gustativi. Copilul continuă să efectueze numere acrobatice în burtica mamei sale. Înghițește mai mult lichid amniotic - acest lucru contribuie la dezvoltarea sistemului digestiv.

Scaunul primar, meconium, continuă să se formeze în intestine. El pleacă aproape imediat după naștere, uneori înainte sau în timpul nașterii.

Fetele au uter, trompe uterine și ovare, în care există șapte milioane de ouă primitive. Ulterior, doar două milioane dintre ele vor rămâne - fata primește această aprovizionare pentru întreaga viață, în viitor ouăle noi nu se vor forma în corpul ei. La băieți, organele genitale externe continuă să crească sub influența hormonilor. Testiculele sunt încă în stomac, vor coborî în scrot mai târziu, mai aproape de naștere.

Ce se întâmplă cu mama așteptată?

În a 20-a săptămână de sarcină, femeia se simte destul de bine, are multă energie. Desigur, unele simptome apar, ele pot provoca un anumit disconfort, dar de obicei nu sunt grave.

Multe mame în așteptare notează că au crescut numărul de descărcare vaginală. Astfel, organismul încearcă să protejeze copilul de agenți infecțioși. Apar crampe de picioare. Băuturile abundente, masajul, schimbările frecvente ale poziției corpului ajută împotriva lor..

Uterul în creștere deplasează organele interne în sus, din cauza asta tulbură periodic arsuri la stomac, lipsa respirației. Datorită compresiunii vaselor din interiorul pelvisului, apare umflarea pe picioare. Datorită efectelor hormonale, fluxul de sânge, bogat în oxigen și nutrienți, către unghii și păr crește, acestea încep să crească mai repede.

Ce studii trebuie făcute la 20 de săptămâni de gestație?

Cea de-a douăzecea săptămână de sarcină este momentul celei de-a patra examinări de rutină a unei femei de către un medic ginecolog. Acum, în timpul fiecărei examinări, medicul va determina înălțimea fundului uterin (distanța de la articulația pubiană până la vârful uterului). Acum are 18-22 cm, în viitor va crește cu aproximativ un centimetru pe săptămână. Abaterea înălțimii fondului uterin de la normă poate indica unele patologii.

În timpul recepției, medicul va măsura circumferința abdominală, tensiunea arterială, temperatura și va calcula ritmul pulsului. Vi se vor oferi indicații pentru o analiză generală a urinei și o analiză pentru sifilis.

A 20-a săptămână de sarcină: ce se întâmplă cu copilul și mama care așteaptă

Majoritatea femeilor percep o perioadă de gestație de 20 de săptămâni ca o „etapă” specială - jumătate din perioada de așteptare a unui copil.

În acest timp, au apărut modificări semnificative în dezvoltarea fătului.

O creștere a masei copilului nenăscut și a mărimii uterului, formarea organelor interne și a sistemelor unui organism mic afectează bunăstarea femeii însărcinate.

Este important să clarificăm diferența dintre a 20-a săptămână de sarcină, ce se întâmplă cu copilul și mama.

Cum se dezvoltă fătul la 20 de săptămâni de gestație

Foarte des, femeile întâmpină dificultăți și nu pot, fără ajutorul medicilor, să stabilească câte luni este - 20 de săptămâni de sarcină. Pentru a calcula termenul, se folosește conceptul de lună obstetrică..

Structura fătului la a 20-a săptămână de sarcină

Durata fiecăruia corespunde 28 zile sau 4 săptămâni. Dacă efectuați diviziunea aritmetică, se dovedește că vârsta gestațională de 20 de săptămâni corespunde lunii a cincea.

În acest timp, au apărut modificări vizibile la făt. În timpul examinării cu ultrasunete, puteți vedea deja omul mic - capul, trunchiul, membrele, degetele sunt clar vizibile.

O imagine cu ultrasunete prezintă trăsături faciale, viitorii părinți stabilesc deja cu cine arată copilul. În cele mai multe cazuri, medicul spune sexul copilului.

Ce greutate și înălțime are fătul

Determinarea dimensiunii fătului în abdomenul unei femei însărcinate este întotdeauna interesantă și importantă. În această perioadă, el devine deja suficient de mare.

Greutatea copilului la 20 de săptămâni de gestație, a căror normă corespunde la 250-260 grame, a crescut semnificativ într-o perioadă scurtă de timp.

Momentan, burta gravidă devine clar vizibilă. Creșterea copilului a crescut, de asemenea, este în intervalul de 14-16 cm.

Ecografia copilului la a 20-a săptămână de sarcină

La o vârstă gestațională de 20 de săptămâni, dimensiunea fătului vă permite să evaluați caracteristicile dezvoltării sale, să identificați posibile patologii. Dacă parametrii (greutatea și înălțimea) sunt semnificativ mai mici decât norma medicală, sunt prescrise teste diagnostice suplimentare, tratamentul este prescris.

Ce organe interne se formează

În timpul sarcinii, 20 de săptămâni, copilul are o formă corporală specială - capul și torsul au aproximativ aceeași dimensiune.

Fătul a format deja organe interne care continuă să „debuguleze” munca lor.

Bătăile inimii sale pot fi evaluate cu un stetoscop. Norma este o frecvență cardiacă de 140 până la 160 de bătăi pe minut.

Sistemul circulator se dezvoltă - numărul venelor și arterelor crește, pereții lor se întăresc.

Creierul fătului este îmbunătățit. Când sarcina a avut loc timp de 20 de săptămâni, numărul de conexiuni între celulele sale (neuronii) crește.

Ele oferă o schimbare de comportament care devine mai complexă. Ochii fătului se deschid, poate auzi sunete. Apare o abilitate de supt.

Se formează sistemul digestiv. Într-un corp mic, deja se produce bilă. Sistemul urinar începe să funcționeze.

Dacă urmăriți sarcina pe săptămână, 20 de săptămâni este perioada în care pielea nou-născutului se schimbă. Fibrele și grăsimile sunt depuse rapid sub piele, primele fire de păr apar pe suprafața sa - lanugo.

Corpul fătului este acoperit cu un lubrifiant protector, similar cu o cremă albă. Pe membre sunt degete cu amprente și unghii unice..

Modul în care fătul se mișcă în interiorul uterului

La o vârstă gestațională de 20 de săptămâni, viitorul bebeluș dezvoltă un sistem musculo-scheletic.

Formarea coloanei vertebrale continuă, coloana cervicală devine mobilă.

Copilul mișcă activ brațele și picioarele deja puternice. În acest moment, femeia însărcinată a observat o mișcare clară a fătului. Conform normei medicale, el poate face aproximativ două sute de mișcări pe zi.

Bebelușul se întoarce în interiorul uterului, se mișcă liber sau „înoată” în lichidul amniotic, poate apuca cordonul ombilical cu mânerele sale. În primul rând, mama care așteaptă poate observa o furie în stomac, apoi mișcările se pronunță și devin mai frecvente.

Ce schimbări se observă la femei la a 20-a săptămână de sarcină

În timpul sarcinii, 20 de săptămâni, greutatea fetală și creșterea fătului sunt deja semnificative. Dezvoltarea sa duce la o schimbare a proceselor metabolice în corpul feminin.

Posibilă durere de spate la o femeie însărcinată pentru o perioadă de 20 de săptămâni

Uterul este acum localizat mai mare, crește în dimensiune, are un efect fizic asupra organelor interne.

Există mai multe modificări notabile:

  1. sarcină crescută pe picioare și partea inferioară a spatelui;
  2. oboseală, disconfort în spate;
  3. spasmele apar în mușchii picioarelor;
  4. transpirația se intensifică, mai ales noaptea;
  5. posibil insomnie, sforăit nocturn;
  6. palpitațiile cresc, presiunea arterială scade adesea, care este însoțită de amețeli;
  7. există o creștere a volumului de descărcare vaginală;
  8. există durere în abdomenul inferior, în regiunea inghinală;
  9. există arsuri la stomac, eructare, modificări ale funcției intestinale.

O femeie trebuie să viziteze un medic o dată la două săptămâni. Specialistul ajustează nutriția femeii însărcinate, oferă recomandări privind activitatea fizică și exercițiile fizice.

Cum a crescut stomacul

Până la a 20-a săptămână de sarcină, creșterea medie în greutate este deja sesizabilă - au apărut 4 sau mai multe kg „noi”. Înălțimea fundului uterului crește până la 24 de centimetri, în interiorul său se află viitorul copil, lichid amniotic.

Mărimea abdomenului la a 20-a săptămână de sarcină

Placentă se dezvoltă. Astfel de schimbări devin vizibile, burtica gravidă ia o formă rotunjită. Când o măsoară, medicul scrie pe hartă circumferința sa - aproximativ 70-75 cm.

Ombilicul iese în evidență, se balansează înainte. Pielea începe să se întindă, apar vergeturi pe piept și pe părțile laterale ale abdomenului.

Ce să mănânci și ce vitamine sunt necesare

La o perioadă de 20 de săptămâni, o femeie însărcinată trebuie să ia în considerare caracteristicile dietei:

  • organizarea nutriției „fracționate”, de cel puțin 6 ori pe zi, în porții mici;
  • mâncarea este recomandată pentru aburire, tocană, fierbere;
  • nu folosiți alimente grase, conservanți, reduceți cantitatea de sare și condimente;
  • alegeți numai produse de calitate.

Felurile de mâncare trebuie să fie carne slabă, pește, legume proaspete și fructe. Vitaminele ar trebui să vină cu alimente, sunt prescrise medicamente speciale. Acestea trebuie să conțină vitamine din grupele E, D, C și oligoelemente - calciu, fier.

Activitate fizică admisibilă și activitate sexuală

Dacă nu există contraindicații, femeia trebuie să rămână activă din punct de vedere fizic. Mersul pe jos, gimnastica, vizitarea piscinei, munca casnică și profesională ar trebui să alterneze cu perioadele de odihnă.

Înotul gravid în piscină pentru o perioadă de 20 de săptămâni

Mijlocul sarcinii este asociat cu o creștere a libidoului feminin. Sexul este permis dacă nu există nici o amenințare de avort. Partenerii ar trebui să utilizeze posturi care nu au niciun efect asupra stomacului..

Încercări și examene

Înainte de a 20-a săptămână de sarcină, medicul recomandă o examinare cu ultrasunete - screening prenatal, care va fi al doilea pentru sarcină.

În timpul unei întâlniri programate, medicul măsoară volumul abdomenului, înălțimea fundului uterului, ascultă bataile inimii fetale.

Măsurarea circumferinței abdominale și înălțimea fundului uterin la a 20-a săptămână de sarcină

Efectuează o evaluare generală a stării de bine - măsoară temperatura corpului, tensiunea arterială, ritmul cardiac. O femeie însărcinată primește o sesizare pentru teste de laborator - o analiză generală a urinei și sângelui pentru sifilis.

Concluzie

La o vârstă gestațională de 20 de săptămâni, dezvoltarea fătului și senzațiile femeii devin speciale.

Copilul crește, creierul său, organele interne se dezvoltă, activitatea sistemelor corpului său este depanată.

Mama expectantă își simte deja mișcările în interiorul abdomenului. Atitudinea atentă față de tine în această perioadă, alimentația corespunzătoare, activitatea fizică și odihna bună te vor face să te simți bine, vor afecta pozitiv sănătatea femeii însărcinate și a copilului.

Transcrierea ecografiei la 20 de săptămâni de gestație

9 minute Postat de Irina Bredikhina 389

Conform programului de gestionare a sarcinii, o examinare completă a unei femei este efectuată de trei ori. În al doilea trimestru, o analiză a biochimiei hormonale a sângelui și ecografie sunt obligatorii. Conform indicilor cu ultrasunete în 20 de săptămâni de sarcină, sunt posibile anomalii ale dezvoltării unui embrion de natură genetică, sunt evaluate organele reproducătoare ale femeii, sexul copilului.

Rezultatele la microscopie de laborator determină:

  • gradul în care copilului îi este furnizat nutrienți (proteină AFP);
  • calitatea conservării fătului (hormonul hCG);
  • nivelul de dezvoltare a uterului și fluxului sanguin utero-placentar (E3).

Obiectivitatea studiului este evaluată prin rezultatul total al indicatorilor de screening. Screeningul de rutină se realizează între 20 și 24 de săptămâni, cu condiția ca sarcina să se desfășoare fără complicații. În caz contrar, momentul și frecvența ecografiei pot varia la discreția medicului care observă sarcina.

Intervalul de timp al sondajului

Datele specifice pentru a doua examinare sunt fundamentate de criteriile de creștere și dezvoltare a fătului. În săptămâna 19-20, creșterea hormonului de creștere a hormonului de creștere crește la copil. Copilul crește semnificativ în dimensiune, ceea ce permite medicului să-i examineze în detaliu părțile corpului și organele interne. În această perioadă, sistemul scheletic al sugarului este clar vizualizat. Medicul poate evalua malformațiile probabile ale dezvoltării sale (curbura axului scheletului principal, lungimea osului în raport cu normele, mărimea cadrului capului, oasele faciale).

Organele și sistemele interne sunt, de asemenea, formate din 20-21 săptămâni de dezvoltare fetală. Starea de sănătate a inimii, sistemul nervos, genitourinar și digestiv poate fi analizată complet. În această perioadă sunt identificate posibile patologii cu caracter ereditar sau devieri care apar în timpul creșterii copilului:

  • malformație severă a sistemului nervos (anencefalie);
  • o formă serioasă de patologie genomică (sindromul Down);
  • patologia cromozomială - sindromul Edwards, altfel sindromul trisomiei 18;
  • boli genetice rare (sindrom Turner și sindrom Patau).

Dacă medicul se îndoiește de fiabilitatea diagnosticului, femeia este invitată să facă o amniocenteză într-un spital pentru a confirma sau respinge presupusele anomalii. Aceasta este o manipulare destul de riscantă și complicată a aportului de apă amniotic pentru o analiză detaliată, dar fiabilitatea rezultatelor ajunge la 96%. Unele patologii descoperite la timp, de exemplu, boli de inimă, pot fi eliminate prin chirurgie intrauterină. Apoi, până la naștere, copilul va fi sănătos.

Conform indicatorilor de ecografie din trimestrul II, medicul poate diagnostica boala copilului în care viabilitatea este imposibilă. La fel ca și abateri severe, când activitatea vitală a copilului va fi imposibilă fără sprijinul echipamentului medical. În acest caz, se pune problema avortului. Avortul durează doar până la douăzeci și două de săptămâni.

În plus,

La a douăzecea săptămână, copilul începe să diferențieze noaptea și ziua, lucrând activ cu picioarele (împingerea) și mânerele (se agață de cordonul ombilical, sugând degetele). În plus, copilul poate schimba expresiile faciale (zâmbet sau încruntat). Se formează linia părului și plăcile unghiilor. Examinarea cu ultrasunete în săptămânile 20-24 vă permite să identificați și, dacă este posibil, corecții, abateri în dezvoltarea intrauterină a copilului. În acest moment este imposibil de ignorat ecranizarea..

Diagnosticare cu ultrasunete

Pentru o perioadă de douăzeci de săptămâni, nu este necesar să vă pregătiți în avans pentru studiu (bea apă și luați medicamente carminative). Acumularea în intestin nu este un obstacol, deoarece este deplasată de la locul său obișnuit sub presiunea uterului, iar o cantitate suficientă de lichid asigură un volum de apă amniotică (amniotică).

Ecografia se realizează într-un mod abdominal (extern), prin mutarea senzorului pe stomacul pacientului. Undele ultrasonice sunt reflectate din obiectele examinate și transmise monitorului. Scanarea se poate face prin metoda 2D, 3D și 4D. În ultimele două cazuri, imaginea fătului este obținută în volum, iar procedura durează o perioadă mai lungă de timp. La cererea părinților, medicul poate tipări o fotografie cu copilul.

Conform mărturiei, medicul prescrie o Dopplerografie suplimentară - un studiu al sistemului vascular și viteza fluxului de sânge între cele trei componente care sunt evaluate (corpul feminin, fătul, placenta). În unele cazuri, când medicul ginecolog sugerează deschiderea prematură a istmului și a colului uterin (insuficiență istmico-cervicală), ecografia poate fi efectuată în mod transvaginal.

Obiectele și parametrii unei evaluări medicale

Un studiu cu ultrasunete efectuat în a 20-a săptămână de sarcină are un protocol clar conform căruia sunt înregistrați indicatorii de sănătate ai femeilor și copiilor. Următorii parametri sunt supuși evaluării medicale:

  • numărul viitorilor bebeluși (sarcina poate fi multiplă);
  • localizarea în cavitatea uterină a fătului (prezentare). Prezentarea pelvină în această etapă nu este periculoasă;
  • prezența unei bucle de cordon ombilical pe gâtul copilului (înțelegere). Acest fenomen necesită includerea în screeningul ulterior al CTG (cardiotocografie) - o metodă de înregistrare non-stop a frecvenței (ritmului) contracțiilor inimii unui copil sub influența contracțiilor uterine (contracții) la o femeie;
  • stratul muscular al uterului (miometru). Cu hipertonicitate, este posibilă amenințarea avortului spontan;
  • Volumul de lichid amniotic (amniotic): insuficient - deficit de apă, excesiv - polihidramnios;
  • prezența impurităților în apă (suspensie). În al doilea trimestru, acestea nu ar trebui să fie;
  • starea țesutului conjunctiv dintre uter și col uterin (faringele interioare și exterioare trebuie închise);
  • dimensiunea cervicală. În mod normal, lungimea sa este de cel puțin 30 mm;
  • grosimea și lungimea cordonului ombilical, numărul de vase și rata de circulație a sângelui în ele;
  • locația, grosimea, structura placentei. Conform standardelor, nu trebuie să existe o detașare parțială a „locului copilului” de pereții uterini și hemoragii (hematoame retro-placentare);
  • respectarea greutății și mărimii fătului la 20 de săptămâni de gestație cu această perioadă conform normelor;
  • circumferința fătului (cap, abdomen, piept), dimensiunea oaselor și spațiilor interosase;
  • rama osoasă a craniului, oasele părții faciale a capului;
  • activitatea cardiacă a copilului (ritmul cardiac) și structura inimii;
  • axul scheletului principal (coloana vertebrală);
  • cavitatea abdominală și peretele abdominal, intestinele, rinichii (o atenție deosebită se acordă dacă mama are boală renală polichistică);
  • gradul de maturitate al sistemului bronho-pulmonar;
  • gradul de dezvoltare a structurii creierului;
  • Sistemul genitourinar și sexul copilului nenăscut (băiat / fată).

Decodarea cu ultrasunete

Parametrii prioritari ai fătului, iar în cazul abaterilor patologice, femeia este informată direct în timpul procedurii. Un ginecolog care efectuează sarcina realizează o transcriere detaliată a ecografiei. Analiza rezultatelor ajută un tabel special de indicatori normativ pentru mamă și făt în săptămâna douăzeci..

Parametrii dezvoltării și creșterii copilului în cavitatea uterină la gestația de douăzeci de săptămâni:

  • fetometrie (dimensiunea fetală totală): greutate - aproximativ 300 g, înălțime - de la 160 la 230 mm;
  • circumferința abdominală și circumferința capului: 124–164 și, respectiv, 154–186 mm;
  • piept în diametru - 48 mm;
  • LZR (distanța fronto-occipitală între contururile exterioare ale părții occipitale și frontale a craniului) - 56–68 mm;
  • BPR (distanța biparietală de la conturul superior al suprafeței exterioare a osului coroanei până la conturul său inferior) - de la 55 mm la 77;
  • lungimea oaselor femurului este de 29–37 mm, iar oasele piciorului inferior sunt de 26–34 mm;
  • lungimea humerusului și a antebrațului: 26–34 mm și 22–29 mm;
  • picior - aproximativ 3 cm;
  • Frecvența cardiacă sau ritmul cardiac - până la 150-160 bătăi / min.

O atenție specială în al doilea trimestru de sarcină este acordată studiului feței bebelușului cu ajutorul ecografiei. Medicul poate observa transformări anormale ale oaselor faciale, posibile malformații congenitale ale aspectului copilului, incluzând heilosciza („buza fanta” sau buza fanta, „palatul despicat” - palatul despicat care necesită intervenție chirurgicală).

Organele interne ale bebelușului

Structura și structura anatomică a organelor interne ale sistemului respirator al copilului sunt evaluate pentru neoplasmele chistice din plămâni și lichidul din cavitatea pleurală. Inima ține cont de locația atriilor, camerelor, septa interventriculară și a valvelor. Organele abdominale sunt studiate la locație și dimensiune.

Dintre structurile subcorticale ale creierului, sunt analizate următoarele: cerebel, cavități cu lichid cefalorahidian (ventricule), jumătăți simetrice ale creierului (emisfere cerebrale), spațiu interstițial (cisterne), talam (tubercul vizual).

placenta

Pe lângă parametrii copilului, medicul determină dezvoltarea normativă a organului provizoriu (temporar prezent în corpul femeii) - placentă și eventuale abateri. Normele ecografiei pentru placenta sunt următoarele. Apele amniotice - în intervalul 86-230 (cu sarcina multi-embrionară, volumul crește). Aceste cifre indică volumul mediu de lichid amniotic sau IAG (indicele lichidului amniotic).

Cu apă insuficientă (apă scăzută), este posibilă îmbinarea (combinarea) membranelor placentei și ale fătului. Aceasta duce la atrofierea țesuturilor fetale, transformarea oaselor, deficiența de oxigen a embrionului. Volumul excesiv de lichid (polihidramnios) amenință nașterea prematură, ruperea placentară, deteriorarea contractilității mușchilor uterini după naștere.

Grosimea „locului copilului” este de aproximativ 22 mm (toleranțe de la 16,7 mm la 28,6). Conform indicatorilor medii, grosimea în perioada perinatală crește până la 36 mm. Indicatorul maturității structurale a placentei, în acest moment, ar trebui să fie zero, adică primul grad de maturitate. O maturare suplimentară a organelor se face conform normelor: a doua etapă - după 30 de săptămâni, a treia etapă - după 36 de săptămâni.

Placenta maturată prematur indică o întârziere fetală în dezvoltarea dimensiunii (sindromul de întârziere a dezvoltării sau SZRP). Structura organului temporar trebuie să fie omogenă. Posibilele sigilii sunt un semn al îmbătrânirii premature a placentei. În acest caz, putem vorbi despre o abatere în dezvoltarea copilului. Până la 30 de săptămâni, nu trebuie observate calcificări (depozite de calciu) în placentă. Prezența lor poate amenința o sarcină decolorată, încetarea spontană (avort spontan), anomalii fizice în dezvoltarea copilului.

Țesutul corionic este una dintre structurile care formează placenta, în al doilea trimestru, este o membrană cu viloze care se confruntă direct cu copilul. În această etapă a sarcinii, nu ar trebui să existe depresii grave sau amețeală (doar o ușoară ondulație).

Cu un studiu suplimentar asupra vaselor de sânge (dopplerografie):

  • indicele de rezistență al arterei uterine - 0,52;
  • indicele pulsar al arterelor uterine - 1,54;
  • SDO (raport sistolico-diastolic) în arterele uterine - nu mai mult de 2,5;
  • indicele de rezistență al arterei ombilicale - 0,74;
  • DLS în arterele ombilicale - nu mai mult de 4.4.

În cazul în care se constată că o discrepanță semnificativă este normală, o femeie trebuie să fie supusă examinării și tratamentului suplimentar într-un spațiu internat. Un curs terapeutic corect selectat va ajuta la evitarea dificultăților în timpul nașterii.

Factorii care afectează rezultatele sondajului

Abaterile de la normele acceptate de ecografie sunt cel mai adesea observate la femei, așa-numitul grup de risc. Principalii factori care influențează indicatorii de cercetare sunt nepotrivirea părinților asupra factorului Rh al sângelui (un indicator negativ pentru mamă), vârsta femeii însărcinate peste 35 ani, comportamentul asocial și stilul de viață al femeii (alcool, droguri), dependența de hormoni a pacientului.

Lista este exacerbarea continuă a patologiilor renale cronice, infestările parazitare, fertilizarea in vitro, prezența mai multor embrioni. Conform rezultatelor celui de-al doilea screening, medicul prezice cursul suplimentar al perioadei perinatale și posibilele complicații în timpul nașterii. Monitorizarea periodică ajută la prevenirea complicațiilor în timp util, iar cu sarcina normală actuală, asigură confort psihologic mamei care așteaptă.

Up