logo

În ultima perioadă a nașterii, nașterea nașterii apare, ceea ce înseamnă finalizarea procesului de naștere. Aceasta este însoțită de eliberarea unei cantități mari de sânge și mucus: deoarece suprafața uterului este deteriorată, o rănă din fosta atașare a placentei rămâne pe ea. Până la vindecarea suprafeței uterului și a membranei mucoase, conținutul plăgii va fi secretat din vaginul puerperasului, schimbându-se treptat de culoare (vor exista mai puține impurități din sânge) și scăzând cantitatea. Aceste secreții postpartum se numesc lochia..

Imediat după finalizarea nașterii, unei femei i se injectează un medicament pentru a stimula activitatea contractilă a uterului. De obicei este oxitocină sau metilegrometru. Vezica este golită prin cateter (astfel încât să nu apese pe uter și să nu interfereze cu contracțiile sale), iar pe abdomenul inferior este plasată o încălzire cu gheață. Această dată este foarte periculoasă prin descoperirea sângerării uterine hipotonice, astfel încât la două ore după ce puerperalul este încă observat în camera de livrare.

Spotting este acum foarte abundent, dar totuși nu ar trebui să depășească norma. Femeia nu suferă nicio durere, dar sângerarea duce rapid la slăbiciune și amețeli. Prin urmare, dacă simțiți că sângele curge foarte puternic (de exemplu, scutecul de sub voi este umed), asigurați-vă că spuneți personalului medical despre asta.

Dacă externarea în aceste două ore nu depășește jumătate de litru și starea femeii la naștere este satisfăcătoare, atunci va fi transferată la secția postpartum. Acum trebuie să vă urmați externarea și pentru aceasta trebuie să știți care sunt și cât durează. Nu vă faceți griji: desigur, asistenta va controla totul. Și medicul va veni cu siguranță, inclusiv pentru a evalua natura și cantitatea de externare. Dar pentru a fi încrezător și calm, este mai bine să știi în prealabil ce se va întâmpla cu tine în prima dată după naștere și ce caracter ar trebui să aibă externarea postpartum.

Care sunt externările după naștere?

Lochia este compusă din celule sanguine, zaharoză, plasmă, fragmente din membrana mucoasă a cavității uterine (epiteliu muribund) și mucus din canalul cervical, astfel încât veți observa mucus și cheaguri în ele, mai ales în primele zile după naștere. Cu presiunea asupra abdomenului, precum și cu mișcarea, descărcarea conținutului plăgii poate crește. Rețineți acest lucru, dacă doriți să vă ridicați din pat - veți inunda imediat. Prin urmare, vă recomandăm să puneți mai întâi un scutec sub picioare.

Lochia își va schimba în mod constant caracterul. La început seamănă cu externarea în timpul menstruației, doar mult mai abundent. Acest lucru este bun, deoarece există o curățare a cavității uterine de conținutul plăgii. În câteva zile, lochia va deveni un pic mai închisă la culoare și mai puțin în cantitate. În a doua săptămână, evacuarea va fi de culoare galben-maroniu, va dobândi o consistență mucoasă, iar după a treia - alb-gălbui. Dar impuritățile sângelui pot fi observate o lună întreagă după naștere - acest lucru este normal.

Pentru a evita sângerarea?

Chiar și după ce femeia postpartum este transferată în secția postpartum, probabilitatea de sângerare este încă ridicată. Dacă cantitatea de externare crește brusc, apelați de urgență la medic. Și pentru a preveni sângerarea, faceți următoarele:

  • Întoarceți-vă stomacul în mod regulat: acest lucru va ajuta la golirea cavității uterine de conținutul plăgii. Și chiar mai bine - stai mai mult pe stomac decât pe spate sau pe lateral.
  • Mergeți la toaletă cât mai des posibil, chiar dacă nu simțiți nevoia. Optim la fiecare 2-3 ore, deoarece o vezică completă apasă asupra uterului și previne contracția acestuia.
  • De câteva ori pe zi, puneți un tampon de încălzire cu gheață pe abdomenul inferior: vasele se vor contracta, ceea ce împiedică și sângerarea.
  • Nu ridicați nimic greu - în timpul efortului fizic, cantitatea de evacuare poate crește.

În plus, la mamele care alăptează, lochia se termină mult mai repede. Prin urmare, alăptați copilul la cerere - în timpul suptului, oxitocina este produsă în corpul mamei, ceea ce provoacă contracția mușchilor uterini. În același timp, femeia simte dureri crampe, iar descărcarea în sine se intensifică.

Hemoragie postpartum: cauze ale hemoragiei postpartum, cum să plece, ce descărcare este considerată normală

Sângerare uterină după naștere - acest "termen" puerperas se referă la orice depistare din tractul genital după naștere. Și multe dintre femeile care au născut încep să intre în panică, neștiind cât de mult trebuie să dureze sângerarea după naștere, care este intensitatea ei și cum să distingă norma de patologie.

Pentru a evita astfel de situații, în ajunul externării din spital, obstetricianul conduce o conversație cu femeia, explicând toate caracteristicile perioadei postpartum, durata acesteia și numește apariția într-o clinică antenatală (de obicei după 10 zile).

Caracteristici ale perioadei postpartum

Cât durează așa-numita sângerare după naștere, adică descărcarea de sânge

În mod normal, depistarea intensă nu durează cel mult 2 până la 3 zile. Acesta este un proces natural și astfel de secreții sunt numite lochia..

După cum știți, după nașterea fătului, se produce separarea sau, aproximativ, separarea locului copilului (placenta) de mucoasa interioară a uterului. În acest caz, se formează o suprafață a plăgii suficient de mare, care necesită timp pentru vindecare. Lochia nu este altceva decât un secret al rănii, care este reprezentat de o detașare de suprafața plăgii.

În prima zi după naștere, lochia este formată din sânge și bucăți de membrană deciduală. Apoi, pe măsură ce uterul se contractă și revine la dimensiunea normală „pre-gravidă”, plasma sanguină și lichidul țesutului, precum și particulele membranei deciduale care continuă să cadă, mucusul cu celule albe din sânge se alătură secreției de descărcare. Prin urmare, după câteva zile, externarea după naștere devine sângeroasă și apoi seroasă. De asemenea, culoarea lor se schimbă, de la roșu aprins la maro și la sfârșitul gălbuie.

Alături de culoarea secrețiilor, intensitatea acestora se modifică și ea (scade). Procesul de descărcare de gestiune se încheie cu 5-6 săptămâni. Dacă externarea este întârziată sau devine sângeroasă și mai intensă, trebuie să consultați un medic.

Modificări ale uterului și colului uterin

Colul uterin și uterul însuși, de asemenea, trec printr-o fază de schimbare. În perioada postpartum, care durează în medie aproximativ 6-8 săptămâni, adică până la 42 de zile, uterul scade (contractează) ca mărime, iar „rana internă” se vindecă. În plus, se formează colul uterin..

Cea mai pronunțată etapă de dezvoltare inversă sau involuție a uterului apare în primele 14 zile după naștere. Până la sfârșitul primei zile postpartum, partea inferioară a uterului este palpată la locul ombilicului, iar apoi, cu contracția sa normală, uterul scade cu 2 cm sau cu un deget transversal în fiecare zi..

Pe măsură ce înălțimea fundului uterin scade, alte dimensiuni ale uterului scad. Uterul devine mai plat și mai îngust. La aproximativ 10 zile de la naștere, fundul uterului cade în afara oaselor pubiene și nu mai este resimțit prin peretele abdominal anterior. Când efectuați un examen ginecologic, puteți determina uterul cu o dimensiune de 9 până la 10 săptămâni de sarcină.

În paralel, se formează colul uterin. Canalul cervical se îngustează treptat. După 3 zile, trece pentru 1 deget. Mai întâi, faringe interna se închide, iar apoi faringe exterioară. Faringele complet interne se închid până în ziua 10, în timp ce faringele externe cu 16-20 de zile.

Ceea ce se numește hemoragie postpartum

Hemoragiile postpartum includ pierderi de sânge intense de până la 0,5% sau mai multe greutăți corporale puerperale și sunt asociate direct cu nașterea.

  • Dacă sângerarea după naștere apare după 2 ore sau mai mult (în următoarele 42 de zile), se numește târziu.
  • Dacă pierderea de sânge intensă este înregistrată imediat după naștere sau în două ore, se numește devreme.

Hemoragia postpartum este considerată o complicație obstetrică formidabilă și poate duce la moartea puerperalului.

Gravitatea sângerării este determinată de volumul pierderii de sânge. La o femeie sănătoasă în travaliu, volumul estimat al pierderii de sânge la naștere nu depășește 0,5% din greutatea corporală, în timp ce cu gestoză, anemie sau coagulopatie, scade la 0,3%. Dacă în perioada postpartum timpurie o femeie a pierdut mai mult sânge decât calculat, atunci vorbesc despre hemoragii postpartum timpurii, care necesită acțiune imediată, uneori chiar până la operație.

Cauzele hemoragiei postpartum

Cauzele sângerărilor puternice, atât în ​​perioada precoce cât și în perioada postpartum sunt diverse:

Hipotensiune uterină sau uterină

Acesta este unul dintre factorii de frunte care contribuie la sângerare. Hipotensiunea uterului se referă la starea sa în care atât tonul, cât și contractilitatea sunt reduse. Odată cu atonia uterului, tonul și activitatea contractilă sunt reduse brusc sau absent complet, iar uterul se află într-o stare „paralizată”. Din fericire, Atonia este extrem de rară, dar periculoasă prin sângerare masivă care nu este susceptibilă unui tratament conservator. Sângerarea asociată cu tonusul uterin afectat se dezvoltă în perioada postpartum timpurie. Unul dintre următorii factori contribuie la reducerea și pierderea tonusului uterin:

  • suprasolicitare uterină excesivă, care se observă cu polihidramnios, sarcină multiplă sau un făt mare;
  • oboseală severă a fibrelor musculare, care este facilitată de o muncă prelungită, utilizarea irațională de scurtare, nașterea rapidă sau rapidă;
  • pierderea miometrială a capacității de a se contracta în mod normal cu modificări cicatriciale, inflamatorii sau degenerative.

Următorii factori predispun la dezvoltarea hipo- sau atoniei:

  • Varsta frageda;
  • afecțiuni patologice ale uterului:
    • nodurile miomatoase;
    • malformații;
    • nodurile postoperatorii pe uter;
    • modificări structurale și distrofice (inflamație, un număr mare de nașteri);
    • suprasolicitarea uterului în timpul gestației (polihidramnios, sarcină multiplă)
  • complicatii ale sarcinii;
  • anomalii ale forțelor patrimoniale;
  • anomalii ale placentei (prezentare sau detașare);
  • gestoză, boli extragenitale cronice;
  • Sindromul DIC de orice origine (șoc hemoragic, șoc anafilactic, embolie cu lichid amniotic.

Anomalii placentare

După o perioadă de expulzare a fătului, are loc o a treia sau o perioadă ulterioară de travaliu, timp în care placenta este separată de peretele uterin și secretată. De îndată ce placenta este născută, perioada postpartum timpurie începe (reamintim că durează 2 ore). Această perioadă necesită cel mai mult atenție, atât a femeii postpartum, cât și a personalului de îngrijire medicală. După nașterea placentei, se examinează integritatea, dacă rămâne un lobul în uter, poate provoca o pierdere masivă de sânge, de regulă, o astfel de sângerare începe la o lună după naștere, pe fundalul sănătății complete a femeii..

Ce vreau să notez. Din păcate, o astfel de sângerare, care începe brusc o lună mai târziu sau mai mult după naștere, nu este neobișnuită. Desigur, a fost de vină medicul care a născut. Am arătat că nu există suficient lobul pe placentă, dar poate este un lobul suplimentar (separat de placentă) și nu am luat măsuri adecvate (controlul manual al cavității uterine). Dar, după cum spun obstetricienii: „Nu există placenta care nu poate fi pliată”. Adică absența unui lobul, în special a unuia adițional, este ușor de trecut cu vederea, iar medicul este o persoană, nu o radiografie. În maternități bune, la externare, mama oferă o ecografie obligatorie a uterului, dar, cum nu este trist, nu sunt disponibile toate aparatele cu ultrasunete. Dar sângerarea mai devreme sau mai târziu la acest pacient ar începe încă, doar într-o situație similară el a fost „stimulat” de stres sever.

Leziune la naștere

Departe de ultimul rol în apariția hemoragiei postpartum (de obicei în primele 2 ore) este rănile obstetrice. Dacă există secreții abundente de sânge din tractul genital, obstetricianul ar trebui, în primul rând, să excludă deteriorarea canalului de naștere. Integritatea ruptă poate fi la:

Uneori, rupturile de col uterin sunt atât de lungi (3-4 grade) încât trec spre bolțile vaginale și segmentul inferior al uterului. Ruptura poate avea loc atât în ​​mod spontan, în timpul expulzării fătului (de exemplu, naștere rapidă), cât și datorită procedurilor medicale utilizate pentru îndepărtarea fătului (aplicarea de forceps obstetrică, escoleator de vid).

După o cezariană, sângerarea se poate datora unei încălcări a tehnicii de suturare (de exemplu, un vas ratat, nereîncălzit și o divergență a suturilor la nivelul uterului). În plus, în perioada postoperatorie, acesta poate fi provocat prin numirea agenților antiplachetare (diluatori din sânge) și a anticoagulantelor (reduce coagulabilitatea acestuia).

Factorii predispozitori contribuie la ruperea uterului:

  • cicatrici pe uter după intervenții chirurgicale anterioare;
  • chiuretaj și avort;
  • utilizarea de contraceptive intrauterine;
  • manipulări obstetrice (rotație externă a fătului sau rotație intrauterină);
  • stimularea nașterii;
  • bazin îngust.

Boli de sânge

Diverse boli de sânge asociate cu o încălcare a coagulabilității sale ar trebui, de asemenea, să fie considerate ca un factor al posibilelor sângerări. Acestea includ:

  • hemofilie;
  • boala von Willebrand;
  • hipofibrinogenemie și altele.

Nu este exclusă dezvoltarea sângerării în bolile hepatice (după cum știți, sunt sintetizați mulți factori de coagulare).

Tablou clinic

Hemoragia postpartum precoce, după cum sa menționat deja, este asociată cu o încălcare a tonusului și a contractilității uterului, astfel încât femeia rămâne sub supravegherea personalului medical din camera de naștere la 2 ore după naștere. Orice femeie care tocmai a devenit mamă ar trebui să-și amintească că la aceste 2 ore nu ar trebui să doarmă. Sângerarea severă se poate deschide brusc și este probabil să nu existe niciun medic sau moașă lângă puerperal. Sângerarea hipo- și atonică poate apărea în două moduri:

  • Sângerarea devine imediat masivă, „turnând ca un robinet”. Uterul este foarte relaxat și flăcător, granițele sale nu sunt definite. Nu are efect din masajul extern, controlul manual al uterului și contracțiile. Având în vedere riscul mare de complicații (DIC și șoc hemoragic), femeia postpartum este imediat operată.
  • Sângerarea este asemănătoare valurilor. Uterul se relaxează uneori, apoi se contractă, astfel încât sângele este eliberat în porți de 150 - 300 ml. Efectul pozitiv al contracțiilor și masajul extern al uterului. Dar, la un moment dat, sângerarea se intensifică, iar starea femeii se deteriorează brusc, complicațiile de mai sus se alătură.

Dar cum să determinăm patologia dacă femeia este deja acasă? În primul rând, merită să ne amintim că volumul total de lochii pentru întreaga perioadă de recuperare (6 - 8 săptămâni) este de 0,5 - 1,5 litri. Orice abatere indică patologie și necesită asistență medicală imediată:

Miros urât de secreții

„Aroma” purulentă și ascuțită a secrețiilor, și chiar cu o amestecare de sânge sau sângerând după 4 zile de la naștere, indică dezvoltarea inflamației în uter sau endometrită. Pe lângă secreții, poate alerta febra și scade durerile abdominale.

Descărcarea de sânge profuzivă

Apariția unor astfel de secreții, în special după ce lochia a devenit cenușie sau galbenă, ar trebui să alerteze femeia. Sângerarea poate fi simultană sau repetată periodic, cheaguri de sânge pot fi sau nu prezente în externare. Sângele în sine poate schimba culoarea - de la stacojiu luminos la întuneric. Starea generală a mamei suferă și ea. Pulsul și respirația devin mai rapide, apar slăbiciune și amețeli, o femeie poate îngheța constant. Semne similare indică reziduuri ale placentei din uter.

Sângerare intensă

Dacă sângerarea a început și este suficient de masivă, trebuie să apelați urgent o ambulanță. Nu este dificilă pentru o tânără mamă să determine intensitatea sângerării pe cont propriu - este necesară o schimbare a mai multor tampoane într-o oră. Nu trebuie să mergeți la medic într-o astfel de afecțiune, deoarece există un risc ridicat de a pierde cunoștința pe stradă.

Încetarea selecțiilor

O astfel de opțiune, cum ar fi dispariția bruscă a secrețiilor, nu este, de asemenea, norma și necesită îngrijiri medicale.

Sângerarea după naștere durează (normal) nu mai mult de 7 zile și este similară cu menstruația grea. Dacă perioada de sângerare este întârziată, aceasta ar trebui să alerteze tânăra mamă.

Tratament

După nașterea placentei, se iau o serie de măsuri pentru a preveni apariția hemoragiilor precoce postpartum:

Femeia postpartum rămâne în camera de naștere

Prezența unei femei în camera de naștere în următoarele 2 ore după naștere este necesară pentru măsuri de urgență în caz de posibilă sângerare. În această perioadă de timp, o femeie este monitorizată de un personal medical care evaluează tensiunea arterială și pulsul, culoarea pielii și cantitatea de sânge secretată. După cum sa indicat deja, pierderea de sânge admisă în timpul nașterii nu trebuie să depășească 0,5% din greutatea femeii (în medie, până la 400 ml). În caz contrar, pierderea de sânge este considerată o hemoragie post-partum timpurie și se iau măsuri pentru oprirea acesteia.

Golirea vezicii urinare

Imediat după finalizarea travaliului, urina este eliminată de un cateter, care este necesar pentru a elibera o vezică completă și pentru a preveni presiunea asupra uterului. În caz contrar, o uree completă va pune presiune asupra uterului, ceea ce îl va împiedica să se contracte normal și poate provoca sângerare.

Inspecția după naștere

După nașterea locului unui copil, obstetricianul, împreună cu moașa, îl inspectează și decid asupra integrității placentei, prezenței / absenței lobulilor suplimentari, separarea și întârzierea lor în cavitatea uterină. În caz de îndoială cu privire la integritatea placentei, se efectuează o examinare manuală a uterului (sub anestezie). În timpul examinării uterului, medicul produce:

  • exclude vătămarea uterină (ruptură);
  • elimina resturile placentei, membranelor și cheagurilor de sânge;
  • efectuează masajul manual (cu prudență) al uterului pe un pumn.

Introducerea uterotonice

De îndată ce placenta este născută, medicamentele de reducere a uterului (oxitocină, metilergometrina) sunt administrate intravenos, mai rar intramuscular. Aceste medicamente previn atonia uterină și îi cresc contractilitatea..

Inspecția canalului de naștere

În trecutul recent, examinarea canalului de naștere după naștere a fost efectuată doar la femeile primipare. În acest moment, această manipulare este efectuată pentru toate puerperasele, indiferent de numărul de nașteri. În timpul inspecției, se stabilește integritatea colului uterin și a vaginului, țesutul moale al perineului și clitorisul. Dacă sunt detectate lacune, acestea sunt suturate (sub anestezie locală).

Măsuri pentru dezvoltarea hemoragiei postpartum precoce

În cazul creșterii sângerării în primele 2 ore de la naștere (500 ml sau mai mult), medicii desfășoară următoarele activități:

  • Golirea vezicii urinare (dacă nu s-a făcut până acum).
  • Introducerea uterotonice intravenos în doză mare.
  • Răceala spre abdomenul inferior.
  • Masajul extern al uterului

După ce a pus o mână pe partea inferioară a uterului, strângeți-l ușor și deschideți-l până când uterul se contractă complet. Procedura pentru o femeie nu este foarte plăcută, dar destul de tolerabilă.

Se efectuează, după cum s-a indicat mai sus, sub anestezie generală. O mână este introdusă în uter și, după examinarea pereților acesteia, mâna este încleștat într-un pumn. Cu cealaltă mână, masează uterul din exterior.

  • Tamponarea fornixului vaginal posterior

Un tampon îmbibat cu eter este introdus în fornixul vaginal posterior, ceea ce determină contracția reflexă a uterului.

Dacă toate măsurile de mai sus nu au avut un efect pozitiv și sângerarea s-a intensificat și a ajuns la 1 litru sau mai mult, problema intervenției chirurgicale este rezolvată. În același timp, administrarea intravenoasă de soluții, sânge și preparate plasmatice este realizată pentru a reface pierderea de sânge. Dintre operațiunile aplicate:

  • amputație sau histerectomie (în funcție de situație);
  • ligarea arterelor uterului;
  • ligarea arterelor ovariene;
  • ligarea arterei ileale.

Oprirea hemoragiei postpartum tardive

Ulterior, hemoragia postpartum, așa cum s-a indicat deja, apare din cauza întârzierii unor părți ale placentei și membranelor, mai rar cheaguri de sânge în cavitatea uterină. Schema de asistență este următoarea:

  • spitalizarea imediată a unei femei în secția de ginecologie;
  • pregătirea pentru chiuretajul cavității uterine (efectuarea terapiei perfuzabile, introducerea contracțiilor);
  • efectuarea golirii (chiuretajului) cavității uterine și îndepărtarea resturilor ovulului și a cheagurilor (sub anestezie generală);
  • pachet de gheață timp de 2 ore pe partea inferioară a abdomenului;
  • efectuarea suplimentară a terapiei cu perfuzie, dacă este necesar, transfuzie de sânge;
  • prescrierea de antibiotice;
  • numirea uterotonice, preparate din fier și vitamine.

Ce poate face o femeie

Pentru a preveni sângerarea în perioada postpartum târzie, o mamă tânără este recomandată să urmeze instrucțiuni simple:

Urmăriți vezica urinară

Ar trebui să urinezi în mod regulat, evitând revărsarea vezicii urinare, în special în prima zi după naștere. În timp ce o femeie este în spital, vizitați toaleta la fiecare 3 ore, chiar dacă nu există dorință. Acasă, nu uitați de golirea la timp a vezicii urinare.

Bebeluș care se hrănește la cerere

Atașarea frecventă a bebelușului la piept nu numai că stabilește și întărește contactul fizic și psihologic dintre mamă și copil. Iritarea sfarcurilor provoacă eliberarea de oxitocină exogenă (intrinsecă), care stimulează contracția uterului și îmbunătățește, de asemenea, secreția (golirea uterului).

Întinde-te pe stomac

În poziție orizontală pe abdomen, contribuie nu numai la contractilitatea crescută a uterului, ci și la ieșirea secrețiilor din acesta.

Răceala spre abdomenul inferior

Dacă este posibil, o tânără mamă ar trebui să pună o bulă de gheață pe abdomenul inferior (de preferință de până la 4 ori pe zi). Rece stimulează activitatea contractilă a uterului și reduce vasele uterine deschise pe membrana sa internă.

Descărcarea postpartum

Toate femeile au externat postpartum și, în orice caz, indiferent dacă nașterea a fost naturală (la timp), prematură sau a fost efectuată o cezariană.

Caracteristici ale hemoragiei postpartum

De ce există descărcări sângeroase după naștere? După ce copilul părăsește pântecele, placenta începe să se separe de uter. Aceasta provoacă ruperea numeroaselor vase de sânge care au conectat aceste două părți. Începe sângerarea, care îndeplinește o funcție importantă postpartum: scoate în evidență resturile placentei, părți moarte ale endometrului și alte produse fetale ale fătului, care după naștere se transformă în balast pentru organism..

Astfel de alocări sunt denumite în mod obișnuit termenul „lochia”. Toate femeile se confruntă cu depistare într-o lună după naștere. Dar caracterul lor poate fi fie absolut normal, fie patologic. Prin urmare, fiecare femeie trebuie să cunoască toate caracteristicile acestui proces. În primul rând - trebuie să știți cât durează externarea după naștere, cât de mult sânge.

Fiecare tânără mamă are propriile sale caracteristici individuale. Momentul recuperării și vindecării tuturor țesuturilor și organelor deteriorate la femei este întotdeauna diferit. Prin urmare, este imposibil să dați un răspuns precis și cuprinzător la întrebarea „cât de mare este externarea după naștere”. Există câteva cadre medii care pot fi considerate condiționate ca norma. Tot ceea ce nu se încadrează în acest cadru poate fi considerat o abatere. Și, la rândul lor, abaterile pot fi sau nu foarte deranjante sau foarte periculoase.

Descărcarea normală

Cât durează o secreție de sânge după naștere? Cel mai adesea, norma este considerată durata descărcării de sânge postpartum, egală cu 1,5-2 luni. Adică, dacă la 5 săptămâni de la naștere externarea s-a oprit, atunci acest lucru este normal. Dacă externarea după 2 luni de naștere nu s-a oprit, atunci nu se poate prescrie tratamentul..

Abateri nepericuloase

Dacă externarea durează mai mult de două luni, atunci nu trebuie să vă panicați imediat, dar trebuie să acordați atenție naturii descărcării - culoare, miros, compoziție, densitate (consistență - după naștere, checul de sânge poate fi în lochia). Pentru toți acești parametri, puteți face o imagine aproximativă a ceea ce se întâmplă în interiorul corpului feminin și puteți face concluzii preliminare. În orice caz, trebuie să vă adresați unui medic. Medicul va face o concluzie obiectivă și va decide dacă în acest caz merită să apelezi la intervenția medicală.

Abateri periculoase

Dacă externarea după naștere este peste o săptămână mai târziu sau după 2 săptămâni sau 3 săptămâni după naștere (înainte de expirarea a 5 săptămâni) sau dacă acestea continuă mai mult de 9 săptămâni, atunci aceasta este un motiv de îngrijorare serioasă. Asigurați-vă că reparați momentul când s-au încheiat, dacă s-au încheiat înainte. Toate acestea pot indica defecțiuni în activitatea sistemelor interne și a organelor. În astfel de cazuri, este necesară examinarea și, eventual, tratament. Nu merită să amânați o vizită la medic, aceasta este plină de consecințe grave. Cu cât trageți mai mult, cu atât este mai probabil să dezvolți complicații postpartum.

Se întâmplă adesea ca tinerele mame fără experiență să fie fericite dacă externarea lor s-a terminat în termen de o lună. Li se pare că au reușit să intre cu succes în ritmul normal al vieții, iar trupul lor tânăr a făcut față cu succes tuturor dificultăților asociate cu nașterea. Dar statisticile arată că peste 90% din astfel de cazuri duc la complicații care necesită un tratament serios..

În a treia zi, descărcarea foarte întunecată ar trebui înlocuită cu mai ușoară. După o lună, descărcarea devine mai rară. Dacă după șase șase săptămâni de la naștere, descărcarea sângeroasă s-a încheiat mai întâi și apoi a început din nou (sângele a mers din nou), atunci aceasta este și o ocazie pentru o vizită la medic. Cheagurile de sânge în a doua-a patra săptămână după naștere ar trebui să dispară sau numărul lor ar trebui să fie redus la minimum. Menstruația regulată poate începe la două luni de la naștere.

Caracteristicile contracțiilor uterine

Contracția uterului, care provoacă descărcarea de sânge din cavitatea sa, este adesea cauza durerii în partea inferioară a abdomenului. Durerea în sine este o reminiscență a travaliului. Mai mult, se întâmplă adesea ca după a doua naștere și după naștere, durerea în timpul lochiei să fie mai severă decât după prima naștere.

Se întâmplă ca în primele săptămâni după naștere să apară lochia neagră. Dacă nu sunt însoțite de dureri severe și de un miros neplăcut, atunci, foarte posibil, ele nu sunt un simptom al stării patologice a cavității uterine.

Această natură a descărcării postpartum poate fi obținută datorită activării proceselor de restaurare a fondului hormonal și restabilirea membranelor mucoase..

În primele două ore după naștere, există riscul de sângerare uterină severă, care poate provoca apoi inflamația mucoasei uterine. Pentru a evita acest lucru, unei femei i se injectează medicamente pentru a crește contractilitatea uterină. În plus, vezica este golită printr-un cateter. Când uterul se contractă, vasele de sânge sunt ciupite, ceea ce previne pierderea de sânge periculoasă prin mucoasa vaginului. Semnele acestei afecțiuni în corpul mamei sunt slăbiciune crescută, amețeli, dureri de cap.

Externarea după naștere. Normă și abateri

Pentru a evalua în mod obiectiv și adecvat starea ei după naștere, o femeie ar trebui să fie atentă nu numai la cât timp, la câte zile va fi externat postpartum. Perioada de timp poate fi în limite normale, însă natura sângerării, compoziția și alte caracteristici ale descărcării în sine pot avea semne de abateri grave.

Ce descărcare postpartum este normală? Când se termină externarea, cât de mult și câte zile după naștere durează?

În primele 2-3 zile de la naștere, apare sângerare de la vasele care izbucnesc. Apoi uterul începe să se vindece și sângerarea deschisă se oprește. Ce descărcare ar trebui să fie în acest moment? În primele 7 zile, descărcarea de gestiune poate să nu fie doar sub formă de sânge lichid. Cel mai adesea, puteți vedea lochia secretată de cheaguri. Placenta este separată și împreună cu rămășițele endometrului sub formă de cheaguri.

După aproximativ o săptămână, nu mai există cheaguri, descărcarea devine mai fluidă. Dacă se observă descărcare mucoasă în compoziția boiului împreună cu sânge, atunci acest lucru nu este necesar să vă fie frică, acest lucru este normal. Astfel, apar produsele activității vitale fetale. Mucusul trebuie secretat și pe parcursul întregii săptămâni, iar apoi ar trebui să se încheie.

Cât timp după naștere sunt abundente? De obicei aproximativ o lună. La 30-35 de zile de la naștere, lochia ia forma unor frotiuri obișnuite, ca cele care apar în timpul menstruației, numai sângele a coagulat deja.

Dar dacă lochia este însoțită de un miros puternic neplăcut, dacă descărcările abundente continuă timp de câteva săptămâni (și în același timp, acestea nu numai că nu se opresc, dar nu se schimbă), atunci acesta este un motiv de îngrijorare.

lohii

Pe lângă compoziția și durata (durata) lui Lochia, trebuie să acordați atenție culorii lor, precum și modului în care acestea miros. Culoarea gâscii poate spune multe. În mod normal, primele 2-3 zile de externare au o culoare stacojie (roșu aprins), deoarece sângele nu a fost încă coagulat. După aceea, în termen de 7-15 zile, descărcarea de gestiune este mai probabil brună. Acest lucru sugerează că restabilirea uterului are loc fără complicații și abateri. Există lochi galbeni, care, în funcție de umbră, pot vorbi despre diferite procese care au loc în interiorul corpului feminin.

Descărcarea galbenă

În ciuda faptului că cheagurile de sânge apar după naștere, acestea nu pot fi neapărat roșii, culoarea poate fi diferită. Sunt galbene și pot avea alte nuanțe..

Modificări patologice

În funcție de nuanța specifică de galben, medicii disting mai multe tipuri convenționale de lochia.

  • Galben pal. Acestea nu sunt lochi foarte groși și nu prea abundenți, care pot începe până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni. Astfel de lochia sunt normale.
  • Cheile galbene strălucitoare după naștere, intercalate cu o culoare clar verde și însoțite de un miros putrefactiv foarte neplăcut, pot apărea în a 4-5-a zi. O astfel de lochie este deja un semnal alarmant. Motivul cel mai probabil este inflamația mucoasei uterine numită endometrită.
  • Dacă cheagurile de sânge galben după naștere au început după 2 săptămâni, atunci astfel de cheaguri în uter după naștere sunt cel mai probabil simptome ale endometritei.

Lohiometer

O complicație frecventă postpartum este o boală a lochiometrului. Acesta constă în faptul că descărcarea de gestiune se oprește brusc, adică. sângele din uter după naștere începe să se acumuleze. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în a 7-a 9-a zi după naștere.

endometrita

Descărcarea verde după naștere este mult mai rea decât galbenul, deoarece poate fi un simptom al endometritei. De îndată ce o femeie a observat primul, chiar și cele mai nesemnificative pete verzi din externare, ar trebui să consulte imediat un medic. Apariția endometritei în timpul sarcinii poate contribui la unele devieri ale sănătății mamei și a altor factori..

Sângerare uterină

În mod normal, Lochia ar trebui să aibă o culoare roșie strălucitoare doar la faza inițială, adică. în primele zile după nașterea copilului. Uterul femeii în acest moment este, de fapt, o rană deschisă în care sângele nu are timp să se coaguleze. Prin urmare, descărcarea de gestiune are un aspect pronunțat sângeros. Cheagurile de sânge care rămân în cavitatea uterină după naștere sunt excretate treptat, iar prezența lor în fluxul general de secreții uterine este normală.

Descărcarea maro

Descărcarea brună după naștere începe după aproximativ 2 săptămâni și indică evoluția normală a procesului de recuperare.

Repere verzi

Descărcarea verde după naștere este un semn clar al începutului procesului de degradare, care este foarte periculos. Chiar dacă descărcarea mirosului verzui, încă în această stare organismul nu poate fi considerat sigur.

Probleme sângeroase

Localizarea după naștere este în general normală. Descărcarea sângeroasă la o lună după naștere seamănă cu obișnuitele frotiuri mici pe care le au toate femeile la sfârșitul perioadei.

Caracteristici ale Lochiei după cezariană

Alocările după naștere efectuate de cezariană au un caracter ușor diferit, dar în general lochile sunt la fel. Numai în acest caz este mai probabil să prindeți o infecție sau să provocați un proces inflamator diferit, prin urmare, trebuie acordată mai multă atenție igienei după cezariană. În prima săptămână după naștere, externarea este foarte abundentă. Durata totală a Lochiei este mai lungă, deoarece uterul nu se contractă la fel de rapid, iar vindecarea țesutului deteriorat este mai lentă.

Prevenirea complicațiilor și inflamațiilor

Pentru a reduce riscul de complicații, este recomandat să mergi la toaletă cât mai des. Este important să alăptați. În timpul stimulării mamelonului se produce oxitocină - hormonul hipofizar care îmbunătățește contracțiile uterine. Când se hrănește, poate apărea (sau se intensifică) durerea în abdomenul inferior, dar acest lucru este normal. În acest caz, femeile care au născut deja înainte dureri mai severe..

Urmați igiena foarte atent..

Orientări privind igiena

Igiena postpartum reprezintă baza pentru recuperarea cu succes a corpului feminin. Există mai multe recomandări cheie:

  • alegeți cu grijă garniturile, schimbați-le cel puțin la fiecare 3-4 ore;
  • nu folosiți tampoane;
  • spălați organele genitale cât mai des posibil;
  • atunci când prelucrați cusăturile, utilizați antiseptice.

Descărcarea normală și patologică după naștere

În câteva săptămâni după nașterea unei femei, starea normală a uterului femeii este restabilită, rămășițele endometrului muribund, suprafața plăgii se vindecă la locul placentei. Recuperarea cu succes a unei femei sau apariția unor complicații pot fi apreciate după natura externării din organele genitale. Este important să știți ce ar trebui să fie normale. În acest caz, contează durata și abundența secrețiilor, precum și culoarea, mirosul și consistența acestora. În caz de probleme, consultați un medic cât mai curând posibil.

Ce ar trebui să fie lohii

Descărcarea de gestiune care are loc la o femeie după nașterea unui copil se numește lochia. Aspectul lor se datorează faptului că, în timpul nașterii, are loc deteriorarea membranei mucoase și a vaselor uterului, în special la locul de atașare a placentei. Descărcarea după naștere este asociată cu curățarea uterului de resturile vezicii fetale, epiteliu exfoliat și cheaguri de sânge. De asemenea, conțin mucus produs în canalul cervical..

Lochia există până când rana se vindecă în cavitatea uterină și revine la starea ei normală (dimensiunea va fi restabilită, epiteliul va fi reînnoit). Dacă procesul de curățare a cavității uterine are loc fără complicații, atunci lochia încetează după aproximativ 5-8 săptămâni.

Cât durează curățarea uterină și se formează lochia depinde de următorii factori:

  • capacitatea uterului de a se contracta (individ pentru fiecare femeie);
  • vârsta femeii, starea țesutului uterin;
  • coagulabilitatea sângelui, starea sistemului hematopoietic;
  • activitatea fizică a unei femei;
  • lactație.

În aparență, lochia în primele 3 zile seamănă cu menstruația. Volumul acestora scade treptat de la 500 ml la 100 ml pe zi..

Video: Care sunt descărcările de gestiune în perioada postpartum

Tipuri de descărcare normală postpartum

Lochia sângeroasă. Prima descărcare postpartum este roșu aprins, are miros de sânge proaspăt. Ele constau din cheaguri de sânge și particule de țesut mort. Culoare datorită numărului mare de globule roșii.

Lochia serioasă. Apar descărcarea de culoare roz brun deschis la aproximativ 4 zile. Conținutul de globule roșii scade, dar numărul de leucocite crește. Descărcarea are un miros mustăcios..

Lochia Albă. Alocările devin alb-gălbui în a zecea zi de la naștere. Au o consistență mai fluidă. Nu există miros. Treptat, acestea devin mai rare, amețitoare. După 5-6 săptămâni, acestea conțin deja mucus din canalul cervical al gâtului.

Contracția uterului, determinând îndepărtarea lochiei din cavitatea sa, duce la apariția la femei în primele zile după nașterea durerii în partea inferioară a abdomenului. Durerile seamănă cu contracții. Mai mult, durerea este mai puternică după nașterea repetată.

Uneori, femeile apar după a treia săptămână lochia neagră. Dacă nu există simptome dureroase și un miros neplăcut, atunci o astfel de descărcare nu este considerată o patologie. Ele pot apărea ca urmare a proceselor hormonale care au loc în organism și a modificărilor compoziției mucusului secretat de glandele canalului cervical al colului uterin.

Sângerarea uterină postpartum și cauzele acesteia

În primele 2 ore după naștere, există riscul sângerării uterine severe (hipotonice), ceea ce poate duce la o contracție slabă a mușchilor uterini după ce acesta se relaxează în timpul sarcinii. Pentru a preveni acest lucru, unei femei i se injectează un medicament pentru a crește contractilitatea uterină (oxitocină). În plus, vezica este golită printr-un cateter, se pune un încălzitor de gheață pe abdomenul inferior. În timpul contracției uterine, vasele de sânge deteriorate sunt stoarse, este prevenită pierderea de sânge periculoasă, ale cărei semne crește slăbiciune, amețeli, dureri de cap.

Sângerarea continuă în primele ore după nașterea copilului poate fi cauzată și de rupturile colului uterin, dacă au trecut neobservate sau au fost cusute prost. În acest caz, apar hemoragii locale în țesuturile vaginului și perineului. Dacă există sângerare, medicul, după o examinare atentă, detectează și deschide aceste hematoame, suturează din nou lacrimile.

Consecința sângerării uterine este anemia - lipsa hemoglobinei, o încălcare a nutriției țesuturilor corpului cu oxigen. Dacă o femeie în această stare alăptează, atunci va avea și anemie.

Prevenirea hemoragiei postpartum

Golirea frecventă a vezicii urinare contribuie la reducerea uterului și la reducerea descărcării de sânge după naștere.

Este important să alăptați. Odată cu iritația mamelonului, se produce oxitocină - hormonul hipofizar care îmbunătățește contracția uterină. În timpul hrănirii, din această cauză, o femeie are dureri în abdomenul inferior, asemănându-se cu contracții. Mai mult, durerea este mai puternică la acele femei care au născut deja înainte.

Cu sângerare continuă, abdomenul inferior este răcit cu gheață.

Riscul stagnării de descărcare în uter

Ajutorul medical trebuie solicitat urgent, nu numai dacă femeia are prea multe sângerări, ci și atunci când secreția de sânge se oprește complet după câteva zile.

Stagnarea uterului în uter se numește lochiometru. Dacă nu este eliminat, atunci poate apărea inflamația endometrului (endometrită). Absența lochiei este un simptom al unei complicații grave postpartum. Pentru a obține recuperarea sângerării, unei femei i se injectează oxitocină, ceea ce îmbunătățește contracțiile și nu se administrează no-shpu pentru ameliorarea spasmului cervical.

Pentru a preveni stagnarea secrețiilor din uter, este util pentru o femeie să se întindă pe stomac. Datorită slăbirii tonului mușchilor abdominali după sarcină și naștere, uterul se abate înapoi, în timp ce fluxul de sânge este deranjat. Când o femeie se întinde pe stomac, uterul ia o poziție în care fluxul de perfecționare se îmbunătățește.

Descărcarea patologică în complicațiile postpartum

Semnele de complicații în această perioadă sunt:

  1. Culoare galbenă și un miros ascuțit neplăcut de secreții. Ele indică fie stagnarea uterului în uter și supurația lor, fie o infecție infecțioasă a unei femei în timpul nașterii. Procesul inflamator al mucoasei uterine (endometrita) este însoțit, de obicei, de febră și durere în partea inferioară a abdomenului. Dacă vizita la medic este amânată mult timp, atunci din cauza apariției puroiului în secreții, acestea devin verzi.
  2. Secrețiile de sânge postpartum cresc în loc să slăbească. Uneori reapar. Acest lucru se întâmplă chiar și la 2 luni de la nașterea copilului. Este posibil ca aceasta să fie prima menstruație (probabilitatea unei menstruații precoce este mare la femeile care nu alăptează un copil). Totuși, o astfel de externare indică adesea o îndepărtare incompletă a placentei din uter, datorită căreia contracțiile sale sunt dificile.
  3. Descărcarea de caș alb poate apărea dacă o femeie ia antibiotice din motive de sănătate, ceea ce provoacă o deficiență de lactobacili în vagin și apariția de fard. Femeia este îngrijorată de mâncărime și arsură în organele genitale externe și în vagin..

Video: zguduire, metode de tratament

Factorii care contribuie la apariția endometritei

În timpul sarcinii și al nașterii, imunitatea unei femei scade brusc. Acest lucru provoacă apariția unui proces inflamator în endometrul uterului după naștere. Rezistența organismului la infecții începe să crească până la sfârșitul primei săptămâni la femeile care au născut în mod natural și la 10 zile după cezariană.

Probabilitatea de endometrită crește dacă o femeie are alte boli grave (glande endocrine, rinichi, tract respirator). Apariția endometritei este promovată de obezitate, anemie, deficiență de vitamine, fumat. În plus, inflamația apare adesea la femeile care au avut multe avorturi sau au avut o chiuretaj din motive medicale.

Uneori, cauza stagnării fraierii și debutul procesului inflamator este localizarea scăzută a placentei în uter, când ieșirea în canalul cervical este blocată. Dacă nașterea durează prea mult, chiar dacă apa a scurs deja, există și un risc crescut de endometrită.

Tratamentul acestei boli se realizează numai într-un spital. Se folosesc antibiotice, intensificatoare ale contracțiilor uterine. Soluțiile dezinfectante sunt introduse în cavitate. În unele cazuri, aspirația în vid sau chiuretajul uterului este efectuată pentru a elimina complet endometrul.

Descărcarea după cezariană

Sângerarea durează mai mult și apar complicații mai des dacă o femeie dă naștere prin cezariană. Contractilitatea uterului este împiedicată din cauza suturii, umflarea țesuturilor înconjurătoare. Riscul de infecție în timpul travaliului și apariția inflamației mucoasei cavității uterine este crescut.

Cu toate acestea, în ciuda caracteristicilor acestei metode de naștere, depistarea după naștere ar trebui să apară în termen de 2 săptămâni, dar nu mai mult. Ca și în cazul nașterilor convenționale, culoarea descărcării se schimbă treptat de la roșu aprins la maro deschis, apoi alb alb.

Menstruația normală după cezariană are loc aproximativ în același timp ca după nașterea unui copil într-un mod natural. Apar mai târziu dacă femeia a avut complicații postpartum (sângerare uterină, endometrită, otrăvire de sânge) sau există boli ale glandei tiroide, ficatului.

Video: Caracteristici ale externării după cezariană

Prevenirea complicațiilor

Pentru a reduce riscul de complicații după naștere, starea unei femei încă de la începutul sarcinii trebuie controlată de un medic. Examinarea periodică vă permite să monitorizați compoziția sângelui, să detectați și să tratați boli ginecologice și alte boli, să consolidați imunitatea.

Dacă după debutul travaliului se dovedește că contractilitatea uterului este insuficientă, atunci se folosesc medicamente care intensifică forța de muncă. De asemenea, contribuie la accelerarea purificării cavității uterine după naștere.

Pentru a preveni stagnarea secrețiilor din uter, se recomandă unei femei să înceapă să se ridice din pat, mergând la 4-5 ore după nașterea obișnuită. După cezariană, acest lucru se poate face în 10 ore.

Înainte de externarea din spital, se face o ecografie pentru a studia starea cavității uterine și a evalua dimensiunea acesteia pentru a urma procesul de recuperare. Timp de câteva săptămâni, o femeie este sfătuită să se relaxeze mai mult, pentru a evita activitățile asociate tensiunii abdominale, ridicarea greutății.

O importanță deosebită este respectarea regulilor de îngrijire igienică a corpului și a organelor genitale (spălare frecventă cu apă caldă, scăldare zilnică la duș).

Avertisment: o femeie nu ar trebui să facă baie timp de câteva săptămâni. Încălzirea corpului, în primul rând, crește fluxul de sânge, iar în al doilea rând, cu o asemenea baie, probabilitatea de infecție în organele genitale interne crește.

Dublarea în această perioadă poate fi foarte dăunătoare. De asemenea, contribuie la răspândirea rapidă a infecției și la apariția endometritei..

În prima zi, în loc de șervețele sanitare, se recomandă utilizarea scutecelor pentru a evita scurgerile. În plus, este mai ușor de urmărit natura și volumul de descărcare. În viitor, garniturile trebuie schimbate cel puțin 2 ore mai târziu.

Utilizarea tampoanelor este strict interzisă pe întreaga perioadă de existență a Loch-ului. Blocând ieșirea din uter, acestea întârzie ieșirea secrețiilor și procesul de recuperare, creând o mare amenințare la debutul procesului inflamator.

Cu o modificare accentuată a naturii externării, durere crescută în abdomenul inferior, febră, amețeli, o femeie are nevoie de asistență medicală urgentă.

O amintire a unei tinere mame. Externarea postpartum este normală și patologică.

Sarcina și nașterea - provoacă schimbări grave în corpul unei femei. Prin urmare, nu vă mirați că va dura timp pentru a reveni la o stare familiară. Datorită faptului că mecanismele de recuperare sunt implicate activ în proces, există descărcare după naștere - lochia.

Adesea, mamele nou-puse sunt adresate o mulțime de întrebări. Una dintre cele mai frecvente este cât timp va dura descărcarea de gestiune? De asemenea, se pune întrebarea dacă există semne care indică un proces de recuperare patologică. Fiecare femeie are propriul termen, dar cu siguranță nu va trebui să aștepți 3 luni după naștere pentru a opri externarea.

Alocări după naștere: norme și abateri

Imediat după naștere, descărcarea de sânge este abundentă, dar, în ciuda acestui lucru, nu ar trebui să folosiți tampoane convenționale, cea mai bună opțiune sunt scutecele absorbante. Aceasta poate părea incomodă pentru o femeie și este mai bine pentru un medic să evalueze starea.

După câteva ore, și apoi zile după naștere, descărcarea roșie are un miros ușor dulce, deoarece compoziția lor principală este sângele invariabil. Pe lângă acesta, este activat secretul glandelor uterine, care este activat după naștere. Volumul de evacuare scade treptat.

O abatere de la normă este considerată a fi o scădere bruscă a numărului de secreții brune după naștere, ceea ce indică un spasm cervical. De asemenea, este anormal dacă evacuarea devine excesiv de abundentă, ceea ce înseamnă că activitatea contractilă a uterului este afectată.

Medicul poate decide că noua mumie are probleme cu coagularea sângelui. În cazul dezvoltării DIC, procedurile de tratament sunt necesare, deoarece o astfel de complicație pune în pericol viața.

Dacă o femeie a suferit o operație de cezariană, imaginea va fi puțin diferită, și anume cât timp se va descărca externarea după naștere. Durata este întârziată, deoarece uterul nu se poate contracta atât de repede. Dar este important să luăm în considerare că externarea după cezariană nu trebuie să treacă mai mult de două săptămâni.

De ce apar excrețiile?

Indiferent de cum a avut loc nașterea, de multă vreme, femeile au avut externarea. Acest lucru se datorează faptului că suprafața uterului după separarea placentei este de fapt o rană deschisă.

În a treia perioadă de naștere normală, stratul funcțional al endometrului este respins, care s-a îngrășat pe tot parcursul sarcinii. În acest moment, uterul începe să se contracte ca mărime..

După ce ai fost externat din spital, trebuie să monitorizezi independent volumul, mirosul și culoarea externării după naștere.

Ceea ce determină durata perioadei de recuperare

O femeie vrea să scape de nevoia de a schimba constant tampoanele cât mai curând posibil, în plus, descărcarea copioasă interferează cu restabilirea sexului după naștere.

Întrebarea este cât timp durează externarea după naștere, femeia este preocupată mai ales. Perioadele de involuție uterină sunt diferite, durata lor depinde de cursul nașterii și de caracteristicile organismului. De obicei, procesul durează o lună, dar se întâmplă ca după 5-6 săptămâni să rămână descărcarea roz.

Cât de multă descărcare va trece după naștere depinde și de alăptare. Cu hrăniri frecvente, uterul se va contracta mai repede.


Dacă după un astfel de timp, femeia este încă îngrijorată de sânge, trebuie să consultați un medic. Un proces de recuperare atât de lung are propriile motive care trebuie determinate cât mai curând posibil..

Pierderea de sânge mult timp în sine dăunează femeii. O creștere accentuată a numărului de lochia este un simptom alarmant - medicul ar trebui să examineze femeia imediat. După 2 luni de la naștere, externarea trebuie să rămână definitiv în trecut. Prin urmare, cu un proces de recuperare excesiv de lung, este important să luăm urgent măsuri.

Cu toate acestea, o oprire prea rapidă a depistării după naștere este un alt motiv bun pentru a părea unui specialist. Cel mai probabil, corpul a revenit rapid la normal, dar există o altă opțiune. Sângele se poate acumula în uter fără a ieși afară.

Statisticile arată că 98% din cazurile de încetare rapidă a externării se termină cu spitalizarea unei femei. Corpul feminin nu se curăță, iar reziduurile în exces provoacă dezvoltarea inflamației.

Compoziția Loch

Pentru a-și evalua starea, o femeie trebuie să observe nu numai durata secrețiilor întunecate, ci și compoziția.

Poza normală

  • La câteva zile după naștere, se remarcă descărcarea de sânge.
  • Alocările la o săptămână după naștere sunt cheaguri de sânge care apar din cauza eliberării endometrului și a placentei. Într-o săptămână nu vor exista cheaguri, lochia va deveni lichidă.
  • Dacă există secreție de mucus, aceasta nu înseamnă patologie. Deci produsele din viața intrauterină a copilului sunt derivate. Peste o săptămână, dispariția mucoasă apărută după naștere va dispărea.
  • La o lună după naștere, depistarea seamănă cu frotiile la sfârșitul menstruației.

Toate aceste semne nu ar trebui să excite mamele nou-mumificate, deoarece acestea sunt cursul normal al procesului de recuperare. Dar dacă externarea la o lună după naștere sau mai devreme este purulentă. Acesta este un motiv pentru a suna alarma.

Semne patologice

  • Pusul este excretat în caz de inflamație. Cauza poate fi infecții însoțite de febră, care atrage dureri în partea inferioară a abdomenului. În exterior, loch-urile arată ca niște snot.
  • Mucusul și cheagurile ar trebui să apară nu mai devreme de o săptămână după nașterea copilului.
  • Descărcarea transparentă ca apa este considerată o anormalitate. Aceasta poate indica gardnereloza sau separarea fluidelor de vasele limfatice și de sânge..

Este important ca tânăra mamă să știe care externare după naștere este normală și care nu, pentru a consulta un specialist la timp.

Culoarea și cantitatea de descărcare postpartum

  • În două-trei zile din momentul nașterii, se observă descărcarea de scarlatină strălucitoare. În acest moment, sângele nu s-a coagulat încă.
  • Două săptămâni mai târziu, apare descărcarea brună, ceea ce indică refacerea corectă.
  • La sfârșitul lochiei este o culoare transparentă sau cu o ușoară nuanță gălbui.

Patologie:

  • Debitul galben pal și ușor nu trebuie să excite o femeie. Descărcarea galben strălucitor, cu un amestec verde și un miros putrefactiv în a cincea zi indică inflamația mucoasei uterine. Dacă o astfel de lochie a apărut după 2 săptămâni, aceasta indică o endometrită ascunsă.
  • Odată cu apariția descărcării verzi, se poate suspecta și endometrita, dar sunt mai periculoase decât cele galbene, pentru că vorbesc despre un proces care rulează deja. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să contactați un specialist atunci când apar primele urme de puroi. Dacă o faceți la timp, puteți evita descărcarea verzuie.
  • Merită să vă faceți griji dacă mergeți la lochia cu un miros acru neplăcut, o consistență curdled. O astfel de descărcare albă este însoțită de mâncărime și roșeață. Acest lucru indică o infecție sau tuse..
  • După naștere, externarea neagră fără alte simptome este considerată normală și este o consecință a insuficienței hormonale. Femeile tratează această descărcare de cele mai multe ori din cauza culorii..

Miros

Secrețiile au un miros ciudat. De asemenea, va ajuta la determinarea dacă totul este în ordine..

În primul rând, ar trebui să existe un miros de sânge proaspăt și umezeală, iar după un timp vor apărea mustăți și farmec. Nu există nimic patologic în acest sens..

Dacă, după naștere, există o descărcare cu un miros neplăcut - putrid, acru, ascuțit, ar trebui să fii prudent. Împreună cu alte modificări (culoare și profunzime), acest simptom poate indica inflamație sau infecție..

Semne de secreții inflamatorii

Dacă procesul inflamator începe în uter, tânăra mamă va observa următoarele semne:

  • Senzații neplăcute și dureroase în abdomenul inferior.
  • Slăbiciune, amețeli, dureri ale corpului etc..
  • Febră non-lactostază.
  • Modificări de culoare, miros și descărcare profuză.

Reguli de igienă postpartum

Excreția postpartum este un teren de reproducere ideal pentru bacterii. În această perioadă, este important să monitorizați cu atenție igiena intimă:

  • Este necesar să alegeți șervețele sanitare potrivite - există altele speciale postpartum, dar puteți utiliza scutece absorbante. Acasă, după descărcare, puteți merge la garniturile obișnuite. Este necesar să le schimbați în timp util - la fiecare 4-6 ore. Depinde de descărcarea intensă a brunului.
  • Nu folosiți tampoane.
  • Este necesar să efectuați în mod regulat o toaletă a organelor genitale. Jetul de apă este direcționat doar din față înapoi.
  • Dacă o femeie trebuie să proceseze cusăturile de pe perineu, trebuie să utilizați antiseptice - o soluție de permanganat de potasiu sau furatsilină.

Fiecare mamă ar trebui să fie conștientă de cât de importantă este sănătatea ei. Puteți stabili în mod independent dacă recuperarea este corectă în funcție de câte zile durează externarea după naștere, după culoarea și abundența lor. Nu sperați că simptomele neplăcute dispar și așteptați 4 luni, apoi consultați un medic din lipsă de speranță. Este mai bine să eliminați imediat simptomele neplăcute pentru a vă putea bucura pe deplin de maternitate.

Autor: Irina Levchenko, medic,
special pentru Mama66.ru

Up