logo

Factorul Rh este o proteină specială localizată pe suprafața corpurilor roșii din sânge - globulele roșii. Dacă această proteină este, atunci sângele este Rh-pozitiv, iar dacă nu este - Rh-negativ. Absența sau prezența unui factor Rh nu are niciun efect asupra stării de bine a unei persoane, cu toate acestea, femeile pot experimenta un conflict Rhesus în timpul sarcinii, ceea ce reprezintă un pericol grav pentru făt.

Există un conflict Rhesus atunci când factorul Rhesus este negativ la mamă și pozitiv la tată. Dacă copilul moștenește factorul Rh pozitiv al tatălui, atunci corpul unei femei cu sânge Rh-negativ poate percepe sarcina ca ceva străin și va începe să producă anticorpi care vor „ataca” celulele extraterestre. Aceste celule pătrund în sângele bebelușului și încep să distrugă globulele roșii pozitive Rh, a căror funcție este de a oferi oxigen țesuturilor și organelor copilului în curs de dezvoltare..

Lipsa de oxigen pentru făt abia început să se formeze este tragică. Cel mai adesea, o astfel de sarcină se încheie într-un avort spontan, nașterea bebelușilor prematuri și chiar nașteri. Chiar dacă copilul supraviețuiește, riscă să se nască grav bolnav. Creierul, inima, ficatul, rinichii și sistemul nervos central pot fi afectate. Prin urmare, cu o astfel de sarcină, este necesar să fiți observat constant de către un medic ginecolog și să nu refuzați tratamentul.

Factorul Rhesus este o caracteristică genetică a organismului, este moștenit, la fel ca culoarea pielii și a ochilor. Rhesus nu depinde de tipul de sânge. Este imposibil de modificat factorul Rh cu orice medicamente și alte metode de terapie, rămâne același până la sfârșitul vieții.

Dacă Rh-ul însărcinată este pozitiv, atunci nu ar trebui să se teamă de complicații în timpul sarcinii. Rhesus - pur și simplu nu poate avea un conflict. Chiar dacă sângele tatălui este Rh negativ și va fi moștenit de copil, Rhesus - femeia nu va avea un conflict în timpul sarcinii.

Grija ar trebui să fie doar dacă femeia care intenționează să aibă un copil are un Rhesus negativ. O opțiune ideală în astfel de cazuri când un bărbat are un factor Rhesus negativ. Dacă are un Rhesus pozitiv, atunci cu siguranță copilul va fi la fel ca tatăl său. Sângele rhesus pozitiv este dominant și ca trăsătură mai puternică este mai des moștenită.

Conform statisticilor, majoritatea persoanelor cu infecții Rhesus pozitive sunt în jur de 85%, iar cele cu infecții Rhesus negative sunt doar 15%. Refuză să nască dacă femeia are un Rhesus negativ, iar sarcina a venit de la un bărbat cu sânge Rh-pozitiv, desigur, nu ar trebui să fie. Mai ales dacă o femeie are această primă sarcină.

Șansa unui conflict Rhesus la femeile primipare este neglijabilă, este de doar 1,5%. Dar aici este necesar să planificați pentru a doua și a treia sarcină pentru femeile cu sânge negativ Rhesus în avans. Cert este că, cu fiecare sarcină ulterioară, conținutul în sânge de anticorpi care distrug globulele roșii Rh-pozitive crește semnificativ. Ei reușesc deja să crească la dimensiuni mari până la a doua și a treia sarcină și să pătrundă în sângele bebelușului mult mai ușor.

Orice sarcină și transfuzie de sânge crește numărul de anticorpi din sângele unei femei cu Rhesus negativ. Riscul de rhesus - conflictul crește de multe ori după un avort, avort și sarcină ectopică. Prin urmare, după naștere, transfuzie de sânge, avort și avort, femeile cu Rhesus negativ trebuie să facă o injecție intramusculară de imunoglobulină anti-Rhesus în cel mult 3 zile.

Fototerapia icterului la un nou-născut născut la o mamă Rh-negativă

După sarcină, o femeie cu risc de conflict Rhesus trebuie să:
- Vino la clinica antenatală și înregistrează-te imediat ce au aflat despre sarcină.
- Donează sânge dintr-o venă pentru a determina nivelul de anticorpi în mod regulat, începând cu a 8-a săptămână de sarcină.
- Treceți la timp cu o scanare cu ultrasunete, cardiointervalografie (CTG) și dopplerometrie, faceți teste pe care medicul ginecolog le va prescrie. Asigurați-vă că vizitați medicul în zilele pe care le indică și respectați cu strictețe toate instrucțiunile sale.
- Nu refuzați administrarea imunoglobulinei anti-Rhesus în a 28-a săptămână de sarcină și în caz de complicații chiar și după a 6-a săptămână. Aceste proceduri ajută la prevenirea producției de anticorpi..

Dacă bebelușul are Rh pozitiv, după nașterea mamei nou concepute, administrarea imunoglobulinei anti-Rhesus trebuie repetată pentru a preveni apariția conflictului Rhesus în sarcinile ulterioare. În cazurile în care copilul s-a născut prin cezariană sau nașterea gemenilor, introducerea unei imunoglobuline anti-Rhesus trebuie efectuată de două ori.

Din fericire, astăzi în arsenalul medicilor există noi medicamente și metode care reduc semnificativ riscul de deces intrauterin al unui bebeluș la o mamă cu factor Rhesus negativ. Deja în stadiile inițiale ale sarcinii, un medic ginecolog poate determina prezența unui conflict Rhesus printr-un test de sânge și, în funcție de rezultatele unei ecografii, să identifice cât de mult suferă copilul de acest lucru.

Dacă ecografia arată prezența unei boli hemolitice la făt, cum ar fi o creștere a fluxului de sânge în creier sau dimensiunea ficatului, cordocenteza sau amniocenteza este utilizată pentru a diagnostica mai precis boala. În timpul cordocentezei, sângele fetal din cordonul ombilical este luat pentru analiză sub control cu ​​ultrasunete pentru a determina grupul și rhesus-ul, nivelul hemoglobinei și bilorubinei, numărul de anticorpi pe globulele roșii și alți indicatori. În timpul amniocentezei, o parte din lichidul amniotic este preluat pentru analiză și compoziția acestuia este determinată, prin care fătul este gata pentru viața intrauterină.

Din păcate, aceste metode de diagnostic pot duce la complicații, dar oamenii de știință nu au venit încă cu alte metode pentru a identifica gravitatea complicațiilor conflictului Rhesus. Cu ajutorul lor, există o oportunitate reală de a prescrie tratament și de a ajuta copilul să rămână sănătos în timp util, iar fără tratament, boala hemolitică a fătului duce la moartea fetală a copilului.

- Reveniți la tabelul de conținut din secțiunea Obstetrică

Sarcina și tipul de sânge

Sentimentele și pragmatismul sunt lucruri incompatibile: când doi oameni iubitori se întâlnesc, nu este obișnuit să te intereseze un tip de sânge. După cum arată practica, din păcate. Compatibilitatea psihologică și sexuală ideală a iubitorilor poate fi marcată de incompatibilitatea cu sângele.

O sarcină dorită este fericirea soților. În pregătirea concepției primului născut, pe lângă trecerea la un stil de viață sănătos, eliminând orice obiceiuri rele, viitorii părinți trebuie să determine grupele de sânge și factorii Rh. Aici, conceptele de sarcină și tipul de sânge pentru nașterea unui copil sănătos sunt la fel de importante. Cursul pozitiv al sarcinii este afectat de compatibilitatea acestei părți și a factorului Rh al mamei și fătului.

Conștientizarea problemelor de compatibilitate a grupelor de sânge în timpul sarcinii va ajuta la prevenirea posibilelor consecințe negative. Prelevarea periodică de sânge la o femeie însărcinată vă permite să identificați anticorpii la timp, iar medicația va ajuta la menținerea sănătății fetale.

Compatibilitatea tipului de sânge compatibilitate

Apărând la o anumită grupă de sânge la o persoană începe să se formeze chiar și în perioada uterină. Din momentul concepției, copilul primește sângele părinților în cote egale. În primul rând, copilul are toate cele patru grupuri în procente diferite. În acest caz, părintele domină și cel mai adesea copilul primește un grup de tată sau de mamă.

Problema compatibilității sângelui în timpul sarcinii este de mare importanță nu numai în ceea ce privește factorul Rh, ci și în grup. Este vorba despre caracteristicile biochimice ale sângelui diferitelor persoane, datorită diferențelor din structura proteinelor sale.

Sarcina și tipul de sânge nu provoacă complicații în următoarele situații:

  • Partenerii au aceleași grupuri;
  • Mama are un al patrulea;
  • Tatăl are primul grup.

Factorii Rh-pozitivi și Rh-negativi sunt determinați de prezența sau absența antigenului D specific pe suprafața globulelor roșii. Prezența acestei proteine ​​face ca o persoană să fie Rh pozitivă. Dacă este absent, atunci persoana are un grup sanguin Rh-negativ.

Unul dintre testele efectuate în timpul sarcinii determină compatibilitatea factorului Rh al mamei și al fătului. La o femeie cu un grup sanguin negativ, sarcina și nașterea unui copil pot să apară cu complicații.

Tipul de sânge negativ în timpul sarcinii

Un tip de sânge negativ în timpul sarcinii nu este întotdeauna o amenințare pentru făt.

  • În situația în care partenerul are și un factor Rh negativ la partenerii cu o grupă sanguină negativă, sângele fătului și al mamei este similar, nu va exista conflict;
  • În cazuri rare, când un tată Rh-pozitiv și o mamă Rh-negativă au un grup sanguin Rh-negativ, sarcina va trece, de asemenea, fără complicații;
  • Dacă mama are o grupă sanguină pozitivă, iar copilul este negativ, nu va exista incompatibilitate proteică.

Problemele apar atunci când o mamă Rh-negativă are un făt cu un grup pozitiv. Sângele din corpul unei femei poate începe să producă anticorpi pentru a distruge proteinele străine ale copilului.

Dacă o femeie Rh-negativ este însărcinată pentru prima dată și înainte de aceasta nu a avut avort sau avort, nu vă faceți griji. Sângele din corpul mamei nu a întâlnit încă globule roșii străine și nu a învățat să le „combată”.

Femeilor cu factor Rhesus negativ li se administrează un test de sânge pentru a determina conținutul de anticorp. O atenție deosebită este acordată gravidelor cu o grupă sanguină negativă în care au fost depistați anticorpi.

Programarea la timp a unei injecții de imunoglobulină anti-D, sigură atât pentru mamă cât și pentru copil, ajută la prevenirea unui conflict între sângele mamei și al fătului..

Conflict de tip sanguin în timpul sarcinii

Conflictul grupelor de sânge în timpul sarcinii este o problemă la fel de gravă ca și conflictul cu rhesus. Această situație poate apărea atunci când mama și copilul nenăscut au grupuri diferite..

Dacă o femeie are un tip de sânge:

  • Prima sau a doua - un conflict este posibil cu rodul celui de-al treilea grup;
  • Prima sau a treia - poate exista un conflict cu a doua grupă de sânge la copil;
  • Primul, al doilea sau al treilea - un conflict este probabil dacă copilul are un al patrulea grup.

Cea mai periculoasă combinație este atunci când o femeie cu prima grupă de sânge poartă un copil cu al doilea sau al treilea. În acest caz, dezvoltarea bolii hemolitice la nou-născut este cel mai probabil.

Grupul de risc include femeile care au un avort sau avort, au suferit o transfuzie de sânge, au deja un copil cu retard mental sau boală hemolitică.

Dezvoltarea conflictului imunologic de grup este posibilă în cuplurile cu următoarele combinații de grupe de sânge:

  • O femeie cu O (I) și un bărbat A (II), B (III) sau AB (IV);
  • Femeie cu A (II) și bărbat B (III) sau AB (IV);
  • Femeie cu B (III) și bărbat A (II) sau AB (IV).

Sarcina și tipul de sânge este o problemă importantă la care toate cuplurile tinere ar trebui să fie atentă înainte de a decide să conceapă un copil. Și dacă sunteți deja gravidă, nu amânați călătoria la clinica antenatală. Înregistrarea la timp va ajuta la identificarea probabilității unui risc de conflicte în funcție de tipul de sânge și factorul Rh și va deveni cheia unei sarcini de succes..

Videoclipuri de pe YouTube pe tema articolului:

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Sfaturi pentru persoanele cu un factor Rhesus negativ

20 februarie 2020, ora 19:49 ["Argumentele săptămânii"]

Sângele uman este împărțit în 4 grupe și 2 tipuri de factor Rh. Cel mai frecvent grup este nr. 2, iar rhesus pozitiv. Mai mult, astfel de informații au fost descoperite nu cu mult timp în urmă - acum 120 de ani. În 1900, medicul austriac K. Landsteiner a aflat despre existența diferitelor tipuri de sânge, pentru care a primit premiul Nobel în 1930. Acum această descoperire salvează milioane de vieți în fiecare zi.

Să revenim la punctul principal. Dacă majoritatea oamenilor mai au cel puțin un concept de grupe de sânge, atunci nu toată lumea știe despre factorul Rh. De fapt, chiar și oamenii de știință nu și-au dat seama complet de ce este necesar factorul. Dar medicii susțin că cunoașterea grupului și a Rh-ului este vitală. Si aici este. Deoarece această cunoaștere permite medicilor să transfuzeze pacienții, salvându-și viața.

Ne propunem să luăm în considerare 4 probleme principale folosind materialul articolului nostru. Informațiile vor fi utile pentru persoanele cu un factor Rhesus negativ, deoarece există anumite caracteristici în corpul lor de care ar trebui să fiți conștienți de.

Ce înseamnă rhesus negativ?

Care factor rhesus este mai bun?

  • Care este pericolul apariției unor rhesus negativ și ce ar trebui să știe oamenii cu acest tip?
  • Caracteristici ale rhesusului negativ la femei?
  • Fapte interesante despre factorul sanguin Rh negativ.

„După cum arată statisticile: 40% dintre persoanele din rasa albă au un grup sanguin pozitiv atunci când Rhesus negativ este inerent la popoarele din Asia. Doar 27% dintre asiatici trăiesc cu un tip pozitiv, restul de 73% trăiesc cu un grup sanguin negativ. ”.

„Primul test de transfuzie de sânge a fost realizat în 1600. A fost un eșec. Nu este surprinzător, deoarece oamenii de știință au luat lichid de la animale, încercând să-și salveze pacienții. Dar, după cum a aflat mai târziu Blundell, ginecolog britanic, un astfel de tratament este permis numai cu ajutorul sângelui uman. Deși patru dintre cei 10 pacienți ai săi care au primit transfuzii de sânge au supraviețuit, el nu s-a oprit și a făcut cercetări suplimentare..

Ce este o rhesus negativ?

Sângele uman este format din celule: globule roșii, globule albe, trombocite. Există o proteină pe suprafața celulelor celulelor roșii din sânge, este de asemenea un antigen - acesta este Rhesus. Dar s-ar putea să nu fie. Celulele care au proteine ​​pe suprafața lor sunt pozitive, iar cele care nu au negativ.

80-85% din populația lumii trăiește cu Rh pozitiv, ceea ce simplifică mult viața lor. Pentru că dacă aveți nevoie de o transfuzie de sânge, aceasta va fi întotdeauna disponibilă la centrele de tratament. Persoanele cu sânge negativ ar trebui să fie mai prudente în ceea ce privește sănătatea lor, pentru că în lume există doar 15%. Mai mult, există o caracteristică înfricoșătoare a pacienților cu indicatori negativi. Cu transfuzia de sânge pozitiv, organismul poate lansa un atac la o proteină necunoscută. Aceasta va duce la deces sau complicații grave. De asemenea, ar trebui să fii atent în special la femeile însărcinate. Fetele care poartă un făt cu Rhesus opus se expun pe ei înșiși și copilul la pericol mortal. Datorită unei reacții incorecte a corpului la făt cu alți indicatori. Este foarte important să vă înregistrați și să consultați în mod constant medicii.

Prin raportarea datelor exacte asupra sângelui lor în situații de urgență, persoanele cu Rhesus negativ au șansa de a supraviețui sau de a purta un copil. Fără cunoaștere - poate duce pacientul la moarte dacă laboratorul nu are timp să efectueze o analiză în situații critice. Vă rugăm să planificați o sarcină, să fiți vigilenți în momentele extreme ale vieții și să anunțați rudele despre Rh negativ.

Rhesus negativ și pozitiv, cum să-l recunoaștem?

De fapt, rhesus este o proprietate a sângelui și analiza acestuia poate fi făcută folosind tsikliklon. Pentru aceasta, sângele tău este luat, amestecat cu un ser special și se efectuează o observație. Globulele roșii se lipesc - sângele este pozitiv, nu - negativ. A greși într-un astfel de studiu este imposibil. Lamele au echipamente tehnice noi, ceea ce înseamnă că claritatea experimentului este garantată. Dar s-a întâmplat că biomaterialul și-a pierdut proprietățile sau internii neexperimentați plute confuze. De asemenea, pacienții cu boli ale rinichilor, ficatul au un nivel crescut de proteine ​​și contribuie la denaturarea rezultatelor..

În orice caz, a avea o rhesus pozitivă este mult mai plăcut și mai sigur decât numărul de sânge negativ.

Factor de sânge negativ Rh factor pe care un pacient ar trebui să îl cunoască?

Tine minte! Factorul negativ nu este nici sentință, nici moarte. Aceasta este o caracteristică a corpului tău cu care poți trăi la fel de pe deplin ca toți ceilalți. Dar vă sugerăm să vă familiarizați cu cele 5 reguli obligatorii. Prin aderarea la ele, îți protejezi viața și salvezi viața altora. Aceasta este o informație unică, astfel de sfaturi pe care nu le veți găsi în alte surse, de vreme ce ne-am consultat cu terapeutul Danilov. B. C.

„Orice medic sau medic generalist poate prescrie o transfuzie de sânge, iar reanimatorul va efectua procedura. Cer și sfătuiesc persoanele cu Rh negativ să vină să doneze sânge. Acest lucru este foarte important pentru pacienții cu un factor negativ în probleme. Mulți ajung într-o stare inconștientă, cel mai adesea pur și simplu nu există suficient timp pentru a clarifica tipul de sânge. Prin urmare, nu este prima dată când mă gândesc că tipul dvs. de sânge ar trebui indicat aproape în pașaport și, dacă nu, atunci tatuajele sunt acum relevante ”.

Specialistul și-a împărtășit viziunea privind asigurarea vieții și îndreptarea medicului către grupul său dacă sunteți inconștient:

    tatuaje Acesta este un fenomen popular pe corpurile multor tineri. De aceea, de ce să nu-ți decorezi mâna, încheietura cu o indicație mică și de înțeles că ai un tip rar de sânge și rhesus. Această metodă a devenit obișnuită în străinătate și, dacă bateți un tatuaj, atunci lăsați-l să aducă nu numai frumusețe, ci și beneficii.

Donează sânge dacă nu ai boli infecțioase și desene proaspete eliminate pe corp. Sângele unei persoane cu un grup negativ va salva o singură viață. Aveți ocazia să faceți o astfel de acțiune - faceți.

Prietenii și rudele ar trebui să cunoască raritatea cazului tău. Avertizați-i, deoarece acestea sunt primele persoane care pot oferi informații exacte medicului despre victimă..

Brățări, lanțuri, pandantive cu gravură, pot avertiza medicul despre unicitatea compoziției sângelui tău. Obțineți o brățară metalică și gravură.

Vigilanta si precautie. Sfaturi, dar valabile - fiți atenți și dați-vă seama clar de acțiunile dvs., pentru a nu cădea sub cuțitul chirurgical.

Ce este negativ factorul Rh negativ la femei

Un tip de sânge negativ la femei este de fapt un caz dificil, poate aduce o serie de inconveniente și pericole atunci când planificați o sarcină. Dacă în organismul ei se întâlnesc două organisme Rhesus opuse, va apărea un conflict Rhesus. Acest proces începe la a treia lună de sarcină, când fătul își dă globulele roșii sângelui mamei. Posibil rezultat fatal al fătului sau al mamei. Rhesusul negativ la femei poate să nu afecteze fătul în timpul primei sarcini, deoarece organismul nu secretă suficient anticorpi, dar în viitor, ar trebui să fii atent și să consulte un medic. Femeile însărcinate de la parteneri cu același tip de sânge (negativ) - nu este nimic de teamă.

Mai mult, se poate efectua profilaxia și uitarea de teamă și anxietate. Pentru aceasta, medicii prescriu medicamente speciale pentru factorii de sânge. Una dintre ele este imunoglobulina. Medicamentul va distruge anticorpii cu Rh pozitiv și nu le va permite să atingă o celulă roșie.

Prescrieți un medicament, cu accent pe:

  • 27-28 săptămâni de gestație.
  • După nașterea unui copil cu factor Rhesus pozitiv.
  • După cezariană.
  • Cu o transfuzie de sânge pentru femei.
  • Dacă abdomenul este rănit în timpul sarcinii.

Uneori, femeile merg la spital și petrec acolo de la 3 luni de sarcină la 9 sub supraveghere atentă. Acest lucru este realizat pentru a proteja mama și fătul de coliziunea factorilor lor. Sau când anticorpii mamei au fost deja dezvoltați împotriva globulelor roșii ale bebelușului.

Sânge negativ Rhesus, fapte interesante:

  • Oamenii de știință cehi au efectuat cercetări și au încheiat. Bărbații cu rhesus negativ suferă adesea de tulburări mentale, alergii.
  • Cercetătorul american Brad Steiger a găsit rezultatele analizelor recente ale hematologilor. El a avut o întrebare: „un bărbat a coborât dintr-o maimuță, toate primatele au Rh pozitiv, de ce există oameni cu un negativ? Strămoșii lor au fost un motiv neobișnuit? ".

De la oricine venim, dar pentru a-ți cunoaște corpul și trăsăturile este necesar. Prin urmare, dacă nu-ți cunoști rhesusul, întreabă-ți părinții despre asta sau fă o analiză clinică. Ajutați și donați sânge, deoarece nu există mulți oameni sănătoși Rh-negativi, iar cererea de sânge a acestora este foarte mare.

Sprijină-ne - singura sursă de motiv în acest moment dificil

Cum afectează compatibilitatea grupelor de sânge ale părinților concepția unui copil și cursul sarcinii?

Evaluarea compatibilității partenerilor de sânge este cel mai important criteriu care determină riscul dezvoltării patologice a fătului. O atenție deosebită trebuie acordată acestui punct în planificare. Incompatibilitatea poate afecta negativ dezvoltarea fetală. Pentru a preveni riscul de complicații, trebuie evaluată compatibilitatea grupelor sanguine (antigene) ale viitorilor părinți.

Combinația antigenelor viitorilor părinți

Formarea grupului are loc la 15 săptămâni. Întrebarea dacă sângele părinților afectează dezvoltarea favorabilă a fătului este foarte relevantă. Datorită unor combinații, este posibilă incompatibilitatea imunologică. Procesele patologice sunt excluse cu 1 grup la un bărbat, 4 la femeie și cu aceleași grupuri.

Posibile probleme de sarcină

Efectuarea unui examen cuprinzător înainte de concepție poate reduce semnificativ riscul fenomenelor negative. O abordare responsabilă este verificarea compatibilității cu sângele partenerilor pentru concepție.

Compatibilitatea este determinată de sângele mamei:

  • Primul. Copilul se dezvoltă normal. Cu 2, 3 sau 4 grupuri, un bărbat are un conflict care nu provoacă patologia fetală.
  • Al doilea. Incompatibilitatea sângelui la mamă și bebeluș apare atunci când tatăl are 3 sau 4 grupuri. Compatibilitate mare cu restul.
  • Al treilea. Sarcina va continua în siguranță cu grupurile 1 și 3 ale tatălui, cu alte posibile abateri.
  • Al patrulea. Compatibilitate maximă cu grupul 4 la bărbați. În alte cazuri, există un conflict imunologic.

Informațiile sunt orientative și nu înseamnă o probabilitate de 100% de apariție a anomaliilor la făt. Viitorul părinte ar trebui să evalueze riscurile și să efectueze o serie de examene suplimentare. Terapia este necesară atunci când anticorpii de protecție sunt detectați în sângele mamei.

O atenție deosebită este necesară dacă proteina din globulele roșii este prezentă doar la bărbați sau invers la femei. Este important să verificați compatibilitatea înainte de concepția prevăzută. Odată cu detectarea la timp a anticorpilor, medicul va prescrie terapie care va contribui la purtarea în siguranță a copilului.

Pozitiv

Amenințarea patologiilor este absentă cu Rhesus pozitiv la mamă și negativă la tată, precum și pozitivă în ambele. Dacă un copil dezvoltă un grup sanguin negativ, este exclus un conflict cu mama.

Negativ

Amenințarea dezvoltării patologice a embrionului este exclusă cu un grup sanguin negativ la ambii părinți. Dacă mama este negativă, iar copilul are Rhesus pozitiv, atunci se dezvoltă conflictul Rhesus. Corpul feminin produce activ anticorpi speciali care pot ucide un copil.

Ce parteneri sunt compatibili?

Tabelul conține date despre grupele de sânge și compatibilitatea lor pentru concepție, patologii posibile ale dezvoltării copilului, probabilitatea de conflict de Rh în diferite grupe de sânge între părinți.

Tată de tip sângeTipul de sânge al mameiProbabilitate de compatibilitate
PrimulPrimulCompatibilitate excelentă.
PrimulAl doileaCompatibilitate excelentă.
PrimulAl treileaCompatibilitate excelentă.
PrimulAl patruleaCompatibilitate excelentă.
Al doileaPrimul80% - Conflictul Rhesus, patologia sarcinii.
Al doileaAl doileaCompatibilitate excelentă.
Al doileaAl treilea70% - Conflict Rhesus, 50% - naștere prematură.
Al doileaAl patruleaCompatibilitate excelentă.
Al treileaPrimul40% - avort spontan, patologie de sarcină 80% - Conflict Rhesus.
Al treileaAl doilea60% - patologii care amenință viața copilului.
Al treileaAl treileaCompatibilitate excelentă.
Al treileaAl patruleaCompatibilitate excelentă.
Al patruleaPrimulAproximativ 100% - conflict Rh, patologii fetale grave.
Al patruleaAl doilea40% - Conflictul Rhesus, patologia sarcinii.
Al patruleaAl treilea40% - Conflictul Rhesus, patologia sarcinii.
Al patruleaAl patruleaCompatibilitate excelentă.

Care sunt incompatibile?

În procesul de planificare, trebuie menționat că al treilea grup pozitiv la bărbați are o compatibilitate excelentă cu 3 și 4 femei. Combinația cu 1 grup de pozitivi sau negativi poate provoca complicații minore. 4 grupuri de bărbați sunt compatibile doar cu un grup similar de femei. La alte grupuri, poate apărea incompatibilitatea partenerilor, care se exprimă în dezvoltarea de patologii grave la făt.

Un conflict de grup sanguin are loc în următoarele cazuri:

  • la o femeie 1 sau 3, la un făt 2,
  • în materia 1 sau 2, la fătul 3,
  • la o femeie 1-3, la un copil 4.

În unele cazuri, există o amenințare a dezvoltării unui conflict de grup:

  • mama 1, tatăl 2, 3 sau 4 ani,
  • femeie 2, bărbat 3 sau 4,
  • mama 3, tata 2 sau 4.

Cea mai periculoasă este combinația de 1 grup sanguin al unei femei cu 4 grupe de bărbat.

Pentru un copil, acest lucru amenință dezvoltarea unui număr de boli:

  • autismul,
  • Sindromul Down,
  • defecte de naștere,
  • retard general în dezvoltarea psihică și fizică.

Cu această combinație, complicațiile nu pot fi prevenite, dar cu ajutorul terapiei, gradul lor poate fi redus. De asemenea, compatibilitatea celui de-al doilea grup de tată cu 1 sau 3 mame este redusă. Acest lucru dă o sarcină severă, dar nu afectează sănătatea copilului.

Amenințarea de avort și naștere prematură este prezentă în grupul 4 la bărbați și 3 la femei. Dar, chiar și o sarcină severă nu afectează în mod negativ sănătatea copilului. O lipsă completă de risc de conflict cu aceleași grupuri la părinți.

Cum afectează factorul Rhesus sarcina?

Starea de sănătate a femeii nu se schimbă; la examinare, medicul nu găsește patologii. Indiferent dacă conflictul Rhesus afectează dezvoltarea embrionului depinde de rhesusul pe care îl are femeia și dacă diagnosticul precoce al acestuia este important. Cu un făt pozitiv se dezvoltă fără abateri, prin urmare, sarcina se desfășoară confortabil. Acest lucru se datorează faptului că organismul produce anticorpi IgG de protecție, considerând embrionul un obiect străin.

Conflictul cu o rișă negativă la o femeie poate duce la respingerea fătului și nașterea prematură pe fundalul patologiei hemolitice la făt.

Severitatea bolii poate fi diferită - de la icter ușor la perturbarea organelor interne. Cu patologie, moartea fetală este posibilă pentru o perioadă de 20-30 de săptămâni.

Probabilitate de conflict de rhesus

Tabelul de compatibilitate al factorilor Rh ai partenerilor va ajuta la evaluarea riscului apariției patologiilor la făt.

Tatăl factor RhRh factorul mameiFactorul de resus al copiluluiPrezicerea conflictelor (%)
+++0%
+,50% (+) sau 50% (-)cincizeci%
++50% (+) sau 50% (-)cincizeci%
+,,0%

Consecințe și soluții

Conflictul Rhesus se dezvoltă datorită dezvoltării de către corp a unei femei de corpuri de protecție. Ca urmare, se formează o patologie hemolitică a nou-născutului, care se poate manifesta sub trei forme:

  1. Icteric. Este detectat în 88% din cazuri. Pielea bebelușului este caracterizată de o nuanță de portocaliu, care devine apoi galben-pal. Simptome: slăbiciune musculară, umflarea fontanelelor, splina mărită, tensiunea mușchilor occipitali, tremor, puls 100 de bătăi pe minut. Consecința poate fi o defecțiune a sistemului nervos central: paralizie cerebrală, paralizie, pareză sau dezvoltare generală întârziată.
  2. Anemic. Apare în 10% din cazuri. Datorită sintezei de anticorpi de către corpul femeii însărcinate, nivelul hemoglobinei din sânge scade, ceea ce provoacă anemie. Simptome: letargie, paloare a pielii și mucoaselor, mărirea ficatului și splinei. Această formă de patologie nu duce la dezvoltarea bolilor grave la copil..
  3. Edematoasă. Se găsește în 2% din cazuri, dar este cea mai periculoasă formă. Simptome: umflarea membrelor și trunchiului, paloare a pielii, o creștere puternică a ficatului și splinei. Aceasta duce la consecințe ireversibile. Un copil moare sau devine dezactivat.

Dacă riscul de complicații este mare, o femeie are nevoie de asistență medicală pentru a preveni amenințarea de avort. Terapia include un set de măsuri: teste, examene și măsuri preventive.

La o perioadă de 27-30 de săptămâni, unei femei i se prescrie un curs de injecții de imunoglobulină pentru a bloca parțial anticorpii, ceea ce asigură dezvoltarea confortabilă a fătului. Procedura slăbește imunitatea unei femei, astfel încât organismului îi va fi dificil să facă față chiar și unei răceli ușoare.

Plasmafereza este, de asemenea, efectuată pentru a suprima anticorpii și a le înlocui cu soluție salină sau vitamine. Procedura este prescrisă în următoarele etape:

  • planificarea sarcinii,
  • identificarea conflictului Rhesus,
  • o creștere semnificativă a concentrației de anticorpi în sânge în orice moment.

În cazuri grave, transfuzia nu poate fi eliminată. Procedura se desfășoară pe o perioadă de 22 de săptămâni și constă în transfuzie prin vena ombilicală a sângelui donat, cu caracteristici similare cu cea a unui făt. Acest lucru ajută la prevenirea avortului. Procedura este indicată la diagnosticarea unei femei cu polihidramnios, cu îngroșarea placentei și a venei ombilicale. Transfuzia este necesară dacă o creștere semnificativă a ficatului fetal a fost detectată prin ecografie.

Tabel pentru determinarea antigenului fetal

Necesitatea determinării tipului de sânge al copilului nenăscut se datorează evaluării riscului de dezvoltare patologică intrauterină. Tabelul prezintă toate opțiunile pentru moștenirea unui tip de sânge de către un copil.

Mama + tataTipuri de sânge posibile la un copil (în%)
1 + 11 (100%)
1 + 21 (50%)2 (50%)
1 + 31 (50%)3 (50%)
1 + 42 (50%)III (50%)
2 + 21 (25%)II (75%)
2 + 31 (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
2 + 4II (50%)III (25%)IV (25%)
3 + 3Eu (25%)III (75%)
3 + 4Eu (25%)III (50%)IV (25%)
4 + 4II (25%)III (25%)IV (50%)

Cunoașterea compatibilității sângelui în funcție de diferite caracteristici elimină riscul de complicații grave, dintre care unele nu sunt compatibile cu viața copilului. Această problemă ar trebui să fie luată în considerare înainte de sarcină. Astfel, va fi posibilă prevenirea avortului, sarcinii dureroase și dezvoltarea unor defecte la nou-născut.

Metodele moderne de cercetare, prevenire și tratament pot crește șansele de a avea un copil sănătos cu sânge incompatibil la viitorii părinți.

Diagrama de compatibilitate a tipului de sânge

O diagramă de compatibilitate a sângelui pentru conceperea unui copil este informație care determină probabilitatea unui conflict Rh într-o viitoare mamă. Dacă riscul este mare, femeile însărcinate li se prescriu medicamente pentru a preveni posibile probleme.

Care este un factor Rhesus, cum este asociat cu un grup sanguin

Există patru grupe sanguine: O (I), A (I I), B (I I I), AB (IV). Tipul de sânge este moștenit de copil de la părinți, acesta este neschimbat de-a lungul vieții.

La descrierea grupului sanguin se adaugă întotdeauna negativ sau pozitiv. Ce înseamnă:

  1. Plasma din sânge conține sau nu conține un antigen specific.
  2. Dacă acest antigen se află în sânge, înseamnă că o persoană are un factor Rh pozitiv.
  3. Dacă acest antigen nu se află în sânge, înseamnă că o persoană are un factor Rh negativ.

Copilul moștenește factorul Rh de la părinții săi.

Compatibilitatea transfuziei de sânge

Dacă o persoană are nevoie de o transfuzie, este important să știm care grupă sanguină este potrivită pentru el și care nu.

Descrierea grupelor sanguine:

Primul grup O (I) este universal. Prima grupă sanguină cu factor Rh pozitiv este potrivită pentru transfuzie la toate celelalte grupuri. Dacă proprietarul acestui grup are nevoie de sânge, numai sângele grupului său i se va potrivi..

Al doilea grup A (I I) - potrivit pentru transfuzie la persoane cu cel de-al doilea și al patrulea grup. Proprietarul acestui grup este transferat doar la propriul său grup sau la primul.

Al treilea grup B (I I I) - potrivit pentru transfuzie către persoane cu cel de-al doilea și al patrulea grup. Proprietarul unui astfel de sânge este transferat numai grupului său și primului.

Al patrulea grup AB (IV) - potrivit pentru transfuzie numai la persoane din același al patrulea grup. Proprietarul acestui grup este transfuzat cu toate grupele de sânge.

Tabel sumar general al compatibilității grupelor sanguine în timpul transfuziei (cu excepția factorului Rh):

Grupa de sangeGrupuri care
transfuzia de sânge permisă
Grupuri din care
transfuzia de sânge permisă
O (eu)O, A, B, ABO
A (II)A, ABO a
B (III)B, ABO b
AB (IV)AbO, A, B, AB

Când transfuzia de sânge, este important să se ia în considerare factorul Rh. Nu toate persoanele cu același grup se donează reciproc.

Tabelul de compatibilitate a grupelor de sânge cu un factor Rhesus (pentru transfuzie):

Ia sânge

(destinatar)Dă sânge (donator)O (eu)-O (eu)+A (II)-A (II)+B (III)-B (III)+AB (IV)-AB (IV)+O (eu)-+O (eu)+++A (II)-++A (II)+++++B (III)-++B (III)+++++AB (IV)-++++AB (IV)+++++++++

Conflictul Rhesus în timpul concepției și sarcinii

Conflictul Rhesus este o afecțiune în care sistemul imunitar al mamei percepe copilul nenăscut ca pe un corp străin, din care încearcă să scape.

În conflictul Rh, răspunsul imun al mamei amenință sănătatea și viața copilului. În timpul primei sarcini, probabilitatea unui astfel de conflict este scăzută, deoarece corpul mamei nu face decât să ia cunoștință de anticorpii de sânge ai copilului. Dar în sarcinile ulterioare, probabilitatea unui conflict între mamă și făt crește brusc.

Pentru a înțelege dacă există un pericol de a dezvolta un conflict Rhesus, este suficient să faceți o analiză pentru a determina grupul sanguin cu factorul Rh al mamei și tatălui.

Acesta este modul în care tabelul de compatibilitate al factorului Rh privește concepția (ia în considerare sângele tatălui și al mamei):

Tatăl factor RhRh factorul mameiProbabilitatea conflictului
++Nu
+-50% șanse de conflict Rhesus
-+Nu
--Nu

Un copil moștenește Rhesus de la părinții săi. Posibilitatea dezvoltării unui conflict Rhesus este remarcată într-un singur caz: când mama are sânge cu un Rhesus negativ, iar tatăl are un Rhesus pozitiv..

Dacă mama are sânge negativ, iar tata are sânge pozitiv, există mai multe scenarii:

  • copilul moștenește Rhesus negativ de la mamă - nu există niciun conflict;
  • copilul moștenește Rhesus pozitiv de la papa - există o șansă de conflict, în timpul primei sarcini este scăzut, deoarece corpul mamei nu a reușit încă să strângă suficiente informații;
  • dacă, în timpul sarcinii ulterioare, copilul moștenește un Rhesus pozitiv de la papa, probabilitatea unui conflict între sistemul mamă-făt crește dramatic.

Conflictul Rhesus nu se dezvoltă atât de des. Dar plasma Rh pozitivă a fătului este o potențială amenințare pentru o femeie însărcinată cu plasmă Rh-negativă. În cazuri grave, conflictul Rh duce la boala hemolitică a nou-născutului sau avort.

Consecințele conflictului Rhesus

Când se dezvoltă un conflict Rhesus, se observă anemie și hipoxie ulterioară la făt. Celulele roșii din sânge care transportă oxigen mor sub influența anticorpilor materni. Cu cât corpul mamei produce mai mulți anticorpi, cu atât consecințele sunt mai grave. În situații critice, se ia o decizie privind nașterea prematură sau transfuzia de sânge imediat după naștere.

Cum se poate preveni dezvoltarea conflictului Rhesus

Pentru a preveni conflictul cu rhesus, mamelor cu rhesus negativ li se administrează injecții intramusculare de imunoglobulină.

Când puneți imunoglobulină:

  • în primele trei zile după naștere (pentru a preveni conflictul cu Rh în următoarea sarcină);
  • dacă există un risc ridicat de a dezvolta un răspuns imun la mamă (de exemplu, cu leziuni la abdomen, biopsie corionică);
  • dacă sarcina se încheie;
  • la 28 și 34 de săptămâni de gestație.

Tipul de sânge afectează concepția unui copil

Doar factorul Rh afectează concepția unui copil și cursul sarcinii. Tipul de sânge nu are nicio legătură cu asta.

Dovadă a acestui fapt: o analiză medicală obligatorie pentru factorul Rh în timpul sarcinii. Dacă mama are Rh pozitiv, nu sunt necesare teste suplimentare, indiferent de tipul de sânge pe care îl are.

Acțiunile medicului ginecolog dacă mama are un Rhesus negativ:

  1. Cereți să faceți testul de sânge al tatălui.
  2. Dacă sângele tatălui este negativ, totul este în regulă.
  3. Dacă tatăl se dovedește a fi Rh pozitiv, medicul ginecolog află ce tip de sarcină este în factură, dacă a existat o întrerupere a sarcinii înainte de aceasta.
  4. Medicul explică situația și informează mama în așteptare despre posibilitatea introducerii imunoglobulinei pentru a preveni posibila dezvoltare a unui conflict Rhesus.

Tabel general general de compatibilitate pentru sarcina grupurilor sanguine ale părinților, ținând cont de factorii Rh ai tatălui și mamei:

Tată de tip sângeTipul de sânge matern
O (eu)-O (eu)+A (II)-A (II)+B (III)-B (III)+AB (IV)-AB (IV)+
O (eu)-
O (eu)+conflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibil
A (II)-
A (II)+conflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibil
B (III)-
B (III)+conflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibil
AB (IV)-
AB (IV)+conflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibilconflictul este posibil

Concluzie

Când părinții planifică refacerea în familie, este important să-și amintească că tipul de sânge nu afectează succesul concepției. Problema compatibilității și posibila dezvoltare a complicațiilor în timpul sarcinii este afectată doar de factorul Rh al mamei. Femeile cu Rh negativ sunt expuse riscului.

Dacă viitoarea mamă are un factor Rh negativ și viitorul tată, de asemenea - fără probleme.

Dacă viitoarea mamă are un Rhesus negativ, iar viitorul tată are un aspect pozitiv, medicii ajută să facă față situației. Ei monitorizează cu atenție cursul sarcinii, dacă este necesar, prescriu injecții de imunoglobulină, ceea ce evită dezvoltarea unui conflict Rhesus și face un copil sănătos.

Inamici de sânge. Sarcina și conflictul de Rhesus

Factor negativ Rh într-o femeie însărcinată, conflict Rh

Cei mai mulți dintre noi au trebuit cu greu să ne gândim care este factorul Rh. Acest lucru nu este surprinzător: în viața obișnuită, prezența sau absența acesteia nu atrage consecințe dureroase. Această problemă devine relevantă numai când vine vorba de sarcină.

Factorul Rh este o proteină (sau antigen Rh) care este localizată pe suprafața celulelor roșii din sânge - globule roșii la om. A fost detectat pentru prima dată la maimuțele rhesus, de unde și-a primit numele. Oamenii de știință au putut detecta factorul Rh în urmă cu aproximativ 70 de ani. Descoperirea lor a ajutat la determinarea faptului că unii oameni au același factor Rh și, în consecință, sunt Rh pozitivi. În altă parte a umanității, factorul Rh nu a fost găsit; aceste persoane sunt considerate Rh negative.

Factorul Rh este moștenit ca o trăsătură puternică, dominantă. De aceea, majoritatea (aproximativ 85%) oameni o au. Sângele acestor oameni este Rh-pozitiv. Restul de 15% nu îl au - au sânge Rh-negativ. Astfel, sângele Rh pozitiv înseamnă prezența unei proteine ​​Rh (sau a factorului Rh), iar sângele Rh negativ înseamnă absența acestui factor.

Factorul Rh negativ nu este resimțit de o persoană în viața obișnuită. Cu toate acestea, în timpul sarcinii, nepotrivirea afilierii Rhesus a mamei și a fătului poate provoca așa-numitul conflict Rhesus.

Posibil risc
Tatăl lui RhesusMama lui RhesusRhesus copilProbabilitatea conflictului
un plusun plus75% plus, 25% minusNu
un plusminus50% plus sau 50% minuscincizeci%
minusun plus50% plus sau 50% minusNu
minusminusminusNu

Conflict: cine este de vină?

Sensibilizarea Rhesus (conflictul Rhesus) este dezvoltarea organismului unei mame Rhesus negative de anticorpi împotriva antigenelor sistemului fătului Rh, adică la o proteină localizată pe globulele roșii ale unui copil..

O problemă poate apărea numai în cazul în care mama expectantă este Rh-negativ, adică factorul Rh este absent în sângele ei, iar viitorul tată este Rh-pozitiv (factorul Rh este determinat în sângele său), atunci copilul poate moșteni Rhesus de la el. afiliere. Astfel, copilul, la fel ca tatăl său, va fi Rh-pozitiv (factorul Rh se va forma în sângele său). Formarea afilierii cu rhesus a copilului este finalizată până la a 8-a săptămână de sarcină.

Se dovedește că mama care așteaptă își poartă copilul, care diferă de ea prin prezența unui factor Rh în sânge, în timp ce ea însăși nu are acest factor Rh. Sistemul imunitar al mamei recunoaște o proteină străină - factorul Rh al copilului - și începe să lupte cu ea. Lupta împotriva „inamicului” se desfășoară după cum urmează: corpul mamei secretă anticorpi Rh, care încep să atace globulele roșii ale fătului.

Rezultatele acestei lupte pot fi foarte deplorabile. Celulele roșii din sânge ale fătului sunt distruse și mor. Ca urmare, numărul total de globule roșii scade și el dezvoltă anemie (anemie). Celulele roșii ale sângelui distrus, secrete bilirubină - o substanță care este o toxină pentru copil. Circulând în sângele bebelușului, bilirubina îl otrăvește și paralizează activitatea organelor vitale ale corpului copilului. Această afecțiune este numită boală hemolitică a fătului. Fără un tratament specific și la timp, fătul poate muri, prin urmare, o suspiciune de dezvoltare a unui conflict Rhesus este o indicație pentru spitalizare într-o clinică de specialitate.

Este important să înțelegem că astfel de complicații grave ale sarcinii precum conflictul Rhesus și boala hemolitică a copilului apar doar într-un singur caz - dacă viitorul copil are o mamă Rh negativă și un tată Rhesus pozitiv. Dar chiar și cu un tată Rh-pozitiv este foarte posibil (până la 50% probabilitate) ca bebelușul să fie Rh-negativ, ca mama sa, și nici o complicație nu-l amenință!

În toate celelalte cazuri:

  • tatăl și mama sunt pozitive,
  • tatăl și mama sunt negativi,
  • tatăl este Rh-negativ, mama este Rh-pozitivă - dezvoltarea conflictului Rh și a bolii hemolitice ale fătului este imposibilă.

Trebuie să spun că, chiar și în cazul dezvoltării unui copil Rh-pozitiv, mama Rh-negativă nu dezvoltă neapărat un conflict Rh, adică nu întotdeauna în acest caz, în corpul mamei se vor forma anticorpi împotriva globulelor roșii fetale. La o femeie Rh-negativă care a rămas gravidă pentru prima dată în viața sa, riscul de a dezvolta un conflict Rhesus este de doar 10%. În absența complicațiilor (formarea de anticorpi) în prima sarcină, același grad de risc (10%) persistă în următoarea sarcină.

Chiar dacă anticorpii Rh sunt detectați în sângele unei femei însărcinate, acest lucru nu înseamnă un risc de 100% de boală fetală, deoarece firimiturile au atât de mulți apărători. În sângele mamei în așteptare, în apele care înconjoară copilul și, desigur, în organul principal al sarcinii - placenta - există filtre biologice speciale. Aceste filtre blochează anticorpii Rh, întârzându-i și nu trecând mai departe bebelușului. Cu toate acestea, eficacitatea unei astfel de protecții depinde în mare măsură de starea generală de sănătate a mamei în așteptare și de cursul sarcinii. Din păcate, bolile cronice ale femeii însărcinate (în principal infecții) și complicațiile sarcinii (încetarea amenințată, toxicoza, desprinderea parțială a placentei) reduc eficacitatea apărării și cresc riscul conflictului Rhesus. În mod normal, în timpul sarcinii, o cantitate nesemnificativă de sânge fetal intră în fluxul sanguin al fătului, insuficientă pentru sensibilizare, cu toate acestea, în prezența secrețiilor de sânge, hipertensiunii arteriale, manipulărilor obstetrice și intervențiilor intrauterine, cantitatea de sânge fetal care intră în fluxul sanguin al femeii crește. Deci, efectuarea de studii invazive în timpul sarcinii (tehnici care includ microperforarea vezicii fetale și prelevarea de celule fetale, cordonul ombilical, placenta apei fetale) crește riscul de a dezvolta conflictul Rh și boala hemolitică a fătului. De asemenea, o cantitate mare de sânge intră în fluxul sanguin al unei femei cu avort artificial sau spontan și prin cezariană.

Anticorpi Rhesus la o femeie care nu are un factor Rhesus în sângele ei se poate forma atunci când un avort este încheiat: avort spontan (avort spontan), avort medical și sarcină ectopică. Incidența anticorpilor în diferite tipuri de avort este de aproximativ 3%. Acești anticorpi circulă în sângele unei femei toată viața și pot provoca un conflict Rhesus în următoarea sarcină, chiar și după mulți ani. Ca urmare, următoarea sarcină poate duce la boala hemolitică a fătului sau avort.

Toate mamele în așteptare ar trebui să-și amintească importanța păstrării primei sarcini cu un factor Rh negativ. Atunci când aveți în vedere dacă veți încheia prima sarcină, gândiți-vă la posibile complicații, la gravitatea bolii hemolitice, la complexitatea tratamentului acesteia, la avorturi în timpul sarcinilor ulterioare și la marele risc de lipsă de copil! Poate că acesta va fi un argument important în favoarea păstrării sarcinii, va ajuta la păstrarea sănătății copilului nenăscut și vă va oferi fericire.

Prevenirea conflictelor Rhesus

Când planificați o sarcină, ar trebui, printre altele, să vă stabiliți tipul de sânge și afilierea cu Rhesus. În cazul în care factorul Rh nu este detectat (adică mama care așteaptă este Rh-negativ), este necesar să se stabilească factorul Rh al viitorului tată. În orice caz, ar trebui să vă înregistrați în cel mult 7-8 săptămâni de sarcină - acest lucru vă permite să începeți să examinați mama în așteptare în timp util și să preveniți apariția multor complicații.

Imediat după înregistrarea în clinica antenatală, unei mame în așteptare Rh-negative i se va prescrie un test de sânge special. Aceasta este o analiză pentru a detecta anticorpi Rh în sângele lor și cantitatea lor sau titrul de anticorpi. Dacă nu se detectează anticorpi, data viitoare sângele pentru anticorpi este testat la săptămânile 18-20, apoi lunar. În absența anticorpilor Rh și dezvoltarea cu succes a sarcinii la 28 de săptămâni, o femeie este injectată cu un medicament special care împiedică producerea de anticorpi în sângele unei mame Rh negative. Acest medicament se numește imunoglobulină anti-Rhesus. După administrarea medicamentului, sângele pentru anticorpi nu mai este testat.

Dacă se detectează anticorpi sau se repetă sarcina, după finalizarea sarcinilor anterioare nu a fost administrată imunoglobulina anti-Rhesus, au apărut avorturi sau avorturi medicale sau s-au născut bebeluși Rh - anticorpii sunt determinați periodic lunar până la a 32-a săptămână de sarcină. Începând cu a 32-a și a 35-a săptămână de sarcină, această analiză se face deja de două ori, iar după cea de-a 35-a săptămână, sângele este verificat pentru anticorpi o dată pe săptămână - până la naștere. Când apar anticorpi, titlul lor este determinat.

Dacă anticorpii Rh sunt detectați în orice stadiu de sarcină, mama în expectativă este trimisă spre examinare la o clinică specializată în problema conflictului Rh. Dacă nu se detectează anticorpi, femeia însărcinată continuă să fie observată în clinica antenatală obișnuită, repetând regulat testul anticorpului.

După nașterea copilului și intersecția cordonului ombilical, sângele de cordon este colectat direct în camera de naștere pentru a determina factorul Rh al copilului. Dacă nou-născutul, la fel ca mama sa, este Rh-negativ, nu există niciun risc pentru dezvoltarea bolii hemolitice. În cazul în care copilul a moștenit Rhesus pozitiv de la papa, o altă doză de imunoglobulină este administrată părintelui. Aceasta asigură prevenirea conflictului Rh în următoarea sarcină. Medicamentul necesar pentru această procedură este administrat în 48 de ore de la naștere. Acest medicament ar trebui să fie în toate spitalele; se administrează tuturor femeilor Rh-negative la care nu au fost depistați anticorpi la momentul nașterii. Dar dacă știți că probabil veți avea nevoie de introducerea imunoglobulinei, atunci este mai bine să întrebați dinainte dacă există un medicament în spitalul unde urmează să nașteți. După naștere, trebuie să vă întrebați ce factor Rh are copilul dvs. și dacă este pozitiv, atunci vi s-a administrat imunoglobulină? Este mai bine dacă se face acest lucru în blocul de naștere, în primele 2 ore după naștere.

O femeie Rh-negativă fără fenomene de sensibilizare (identificarea anticorpilor care indică apariția unui conflict Rhesus) poate naște într-o maternitate obișnuită, care nu are specializare în gestionarea sarcinii și nașterii în conflictul Rh..

Cum să învingi boala hemolitică?

Dacă este detectată o boală hemolitică a fătului (o creștere a numărului de anticorpi în sânge), femeia însărcinată este internată în secția de patologie a unei maternități specializate. O examinare suplimentară este efectuată în spital. Starea fătului este evaluată folosind ecografie, dopplerometrie și cardiotocografie. Aceste studii ajută, de asemenea, la identificarea primelor semne ale conflictului Rhesus. Ca urmare a atacului de început al anticorpilor materni, apare o îngroșare a placentei, cantitatea de apă fetală crește, ficatul și splina copilului cresc în dimensiune. Astfel de manifestări ale conflictului de rhesus sunt ușor detectate cu ajutorul ultrasunetelor.

Alte două studii - dopplerometria și CTG - vă permit să efectuați o evaluare funcțională a stării copilului, cu alte cuvinte, pentru a monitoriza starea de sănătate a acestuia. Studiul Doppler este un tip de ecografie, în care este determinat nivelul fluxului de sânge în arterele uterine, vasele placentei și cordonul ombilical. Creșterea și dezvoltarea acesteia depinde de circulația sângelui între mamă și copil, deoarece cu sângele fătul primește oxigen și nutrienți. Odată cu dezvoltarea conflictului Rhesus, fluxul de sânge placentar se agravează.

CTG, sau cardiomonitorizarea fetală, este un studiu hardware care vă permite să urmăriți și să înregistrați ritmul cardiac fetal (HR) pe o bandă specială. Tonurile inimii de firimituri sunt principalul indicator al stării sale de bine. Prin creșterea sau scăderea ritmului cardiac, se poate suspecta o deteriorare generală a stării de sănătate a fătului..

În prezența indicațiilor (creșterea rapidă a numărului de anticorpi, suferințe fetale semnificative), se efectuează cordocenteza - introducerea unui ac în vasele cordonului ombilical al bebelușului și transfuzia de sânge intrauterin la făt.

Procedura este următoarea: sub supravegherea unei ecografii, cordonul ombilical este pătruns în vena mamei folosind cateterul prin peretele abdominal anterior al mamei și 20 - 50 ml din prepararea sângelui donator Rh-negativ din grupa I sunt transfuzate. Această măsură ajută la slăbirea răspunsului imun al organismului viitoarei mame. Acest efect poate fi obținut prin reducerea numărului relativ de globule roșii Rh-pozitive. Datorită acestui lucru, starea copilului se îmbunătățește și sarcina se dezvoltă în siguranță. Transfuziile intrauterine pot fi efectuate în mod repetat până la a 34-a săptămână de sarcină. După această perioadă, fătul este considerat viabil și, dacă este necesar, problema nașterii timpurii este soluționată.

Următoarele metode sunt, de asemenea, utilizate pentru a trata boala hemolitică a fătului:

Plasmafereza este o tehnică de purificare a sângelui. Odată cu plasmafereza, toxinele și produsele patologice sunt eliminate din plasmă (partea lichidă a sângelui). Pentru a face acest lucru, mai întâi luați o probă de sânge, apoi întoarceți-o printr-un filtru cu plasmă.

Imunosorbția cu plasmă - metoda se bazează pe molecule încărcate ™ de produse nocive conținute în sânge, care, atunci când trec printr-un sorbent (carbon activat), „se lipesc” de acesta. Sângele este trecut prin filtrele de cărbune și returnat în formă purificată.

Grefă de la nivelul pielii - o bucată din pielea viitorului tată este „implantată” la soție în ultimele 3 luni de sarcină. Acest lucru este similar cu chirurgia plastică (ca, de exemplu, în tratamentul arsurilor severe). Când clapa pielii a viitorului tată începe să „se rădăcinească” într-un loc nou, corpul mamei îl recunoaște ca țesut extraterestru. Acesta este un fel de manevră de distragere: imunitatea unei femei însărcinate își aruncă toată puterea în lupta cu un agent mai extraterestru. Producția de anticorpi pentru copilul Rh este redusă, ceea ce face posibilă extinderea sarcinii.

Imunoglobulina anti-limfocite este un medicament care determină distrugerea parțială a celulelor imune ale mamei. Imunitatea femeii însărcinate este redusă, ceea ce duce la o scădere a producției de anticorpi și o îmbunătățire a stării copilului.

Examinarea și tratamentul conflictului Rhesus al mamei și fătului se efectuează numai într-un spital specializat. Alegerea metodei de tratament este determinată de medic. Cu un tratament la timp, prognosticul pentru mamă și copil este favorabil.

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că mai întâi consultați medicul.

Up