logo

Se consideră prematur un copil născut la 37 de săptămâni de sarcină și mai devreme. Cea mai frecventă cauză a nașterii premature este infecția, boala maternă sau patologia placentei. De asemenea, afectează sănătatea copilului, prin urmare, grija pentru un astfel de copil trebuie tratată cu atenție specială. Toți bebelușii născuți prematur sunt împărțiți în grupuri în funcție de greutatea corporală:

  • Greutate extrem de mică: sub 1000 g
  • Greutate foarte mică: de la 1000g la 1500g
  • Greutate mică: de la 1500 la 2500g (de obicei la 34-37 săptămâni)

Cum se evaluează vârsta bebelușilor prematuri?

Vârsta unui copil născut prematur este estimată la fel ca cea a unui copil născut la timp. Adică din prima zi de la naștere. Însă, pentru a evalua dezvoltarea psihomotorie a unui bebeluș prematur după luni, se folosesc așa-numitele corecții de prematuritate. De exemplu, un copil de un an născut cu 3 luni înainte de termen (la 28 de săptămâni) va fi evaluat ca un copil de 9 luni. Cerințele pentru dezvoltarea fizică și mentală îi vor fi prezentate tocmai la vârsta de 9 luni și nu 12. Un astfel de sistem este utilizat până când copilul împlinește vârsta de 2 ani.

Posibile probleme de sănătate la sugarii prematuri

Insuficienta respiratorie

  • Sindromul de detresă respiratorie
  • Pneumonia congenitala
  • Subdezvoltare pulmonară
  • Oprire respiratorie intermitentă (apnee)

Imaturitatea sistemului respirator cu prematuritatea este o întâmplare frecventă. Absența agentului tensioactiv - o substanță specială care aliniază plămânii - duce la aglomerație și incapacitatea de a respira. În principiu, copiii mai mici de 1000 g nu pot respira singuri după naștere și necesită o conexiune la ventilator. Adesea bebelușii întâmpină episoade de apnee - pauze lungi în respirație. De obicei, trec de vârsta de 36 de săptămâni de sarcină și înainte de asta necesită un control sporit.

Sângele se schimbă

  • Anemie
  • Icter
  • Hemoragii la nivelul pielii, ficatului, glandelor suprarenale
  • Deficitul de vitamina K

Icterul obișnuit al nou-născuților asociat cu descompunerea hemoglobinei fetale durează puțin mai mult la sugarii prematuri. Maximul apare în ziua a 5-a, până în ziua a 10-a, în general, culoarea pielii dispare. Dacă această afecțiune este fiziologică, atunci nu prezintă un pericol pentru copil. Dacă nivelul de bilirubină care provoacă icter depășește valoarea admisă, atunci există riscul de afectare a creierului. În astfel de cazuri, medicii folosesc fototerapia.

O altă problemă comună a bebelușilor grăbiți este anemia. Se dezvoltă la vârsta de 1-3 luni. Manifestările sale sunt diverse: paloare, creștere slabă în greutate, scăderea activității, afectarea funcției inimii. În unele cazuri severe, copiii necesită o transfuzie de sânge. Dar pentru majoritatea nou-născuților, este suficient să se dea preparate de fier până la 1-1,5 ani.

Patologie gastrointestinală

  • dischinezie
  • Enterocolită necrotică

Una dintre cele mai periculoase și rapide condiții ale sugarilor prematuri mici este enterocolita necrotică. Se bazează pe moartea unei părți a intestinului cu inflamația peritoneului. Cel mai adesea, boala se dezvoltă în primele 2 săptămâni de viață, manifestată prin sânge în scaun și o deteriorare generală. În funcție de mărimea intestinului mort, rezultatul poate fi diferit. Cu necroză extinsă, este necesară eliminarea acestei părți a intestinului, care este asociată cu probleme mari de mortalitate și sănătate în viitor. Cazurile ușoare nu provoacă complicații grave..

Probleme ale sistemului nervos

  • Hemoragie intraventriculară (la creier)
  • Afectarea creierului hipoxic-ischemic
  • Crampe
  • Patologie retiniană
  • Surditate
  • Slabiciune musculara

Imaturitatea vaselor de sânge la copiii „timpurii” duce la un risc crescut de hemoragie cerebrală. Acest risc este mai mare, cu atât greutatea la naștere este mai mică. Majoritatea acestor sângerări apar în primele zile de viață. Copilul devine letargic, ca o „păpușă de zdrență”, are loc somn, stopuri respiratorii chiar în comă. O scanare cu ultrasunete a creierului este utilizată pentru diagnostic și, dacă este necesar, tomografie computerizată. Tratamentul este doar simptomatic. Prognozele pentru hemoragie variază de la moarte și leziuni severe ale creierului până la întârzierea dezvoltării sau a recuperării complete.

Înfometarea cu oxigen în prematuritate are, de asemenea, un efect dăunător asupra creierului. În funcție de timpul și severitatea hipoxiei, rezultatul poate fi o paralizie cerebrală, demență, o ușoară întârziere în dezvoltarea psihomotorie sau o absență completă a consecințelor.

Tulburări ale sistemului cardiovascular

  • Funcționarea ductus arteriosus
  • Instabilitate a tensiunii arteriale

Alte probleme

  • Tendința la temperatura corpului scăzută
  • Vulnerabilitate la infecții
  • Umflătură

Menținerea temperaturii

Imediat după naștere, se creează condiții speciale pentru un copil prematur cu greutate corporală scăzută. Acestea sunt așezate în canapele unde se menține temperatura și umiditatea optimă. Este dovedit că supraviețuirea acestor copii crește dacă nu trebuie să-și cheltuiască energia pentru încălzire. De obicei, descărcarea la domiciliu are loc după ce copilul atinge o anumită greutate și, în consecință, capacitatea de reglare a temperaturii. Dar totuși, în camera în care va fi copilul, ar trebui să fie confortabil: nu este cald și nu este rece, iar umiditatea aerului ar trebui să ajungă la 60%.

Nutriția nou-născuților

Cu cât copilul s-a născut mai devreme, cu atât este mai probabil ca la început să nu poată suge laptele de unul singur. Dacă bebelușii prematuri cu o greutate corporală extrem de scăzută se confruntă cu o intervenție chirurgicală intestinală, o infecție cu diaree și vărsături, atunci singura modalitate de a menține organismul în viață este prin alimentația parenterală. În astfel de cazuri, toate substanțele necesare sunt administrate copilului printr-o venă. După îmbunătățire, alăptarea începe printr-un tub. Când copilul este suficient de puternic, învață să coordonezi mișcările de supt, întoarcerea sfarcurilor sau chiar atașarea la piept. Volumul de lapte trebuie monitorizat pentru a evita regurgitarea excesului și intrarea lor în plămâni. Frecvența hrănirii este de obicei de 8-10 ori pe zi. Dacă bebelușul „petrece” 6-8 scutece pe zi, atunci are nevoie de suficient lapte.

Alăptarea

Importanța alăptării pentru bebelușii născuți prematur nu poate fi supraestimată. Anticorpi de protecție și proteine ​​ușor digerabile găsite în colostru și lapte ajută copiii să crească mai puternic și să reziste la infecții. Dar, deoarece nevoia unor elemente și vitamine la astfel de bebeluși este mai mare decât la bebelușii sănătoși, trebuie să le adăugați suplimentar la dieta copilului.

Formula de lapte

Dacă este imposibil să alăptați din diferite motive, din cauza imaturității tractului digestiv, scuipării frecvente și nevoilor speciale ale bebelușilor prematuri, sunt hrăniți cu amestecuri speciale:

  • Bellact PRE
  • Nutrilac Pre
  • Pre Nan
  • Pre Nutrilon
  • Similac NeoSure
  • Similac SpecialCare
  • Frisopre
  • Humana 0-HA lichid

Nutriție pentru bebelușii prematuri

Introducerea alimentelor complementare are, de asemenea, propriile sale caracteristici. Dacă bebelușilor obișnuiți li se recomandă introducerea de legume sau cereale începând de la 6 luni, atunci pentru bebelușii de la nașterea prematură, se ține cont de corectarea prematurității. Adică, unui copil născut cu 1,5 luni înainte de termen i se administrează alimente complementare la 7,5 luni de la naștere. Dar nu este necesar să respectăm aceste termene până la o săptămână. Este mult mai important să vă concentrați asupra dorinței și dorinței copilului de a încerca alimente noi (a se vedea cum să introduceți în mod corespunzător alimente complementare copilului).

Semne de pregătire pentru hrănire:

  • Stimularea reflexului de ejecție (copilul nu împinge niciun obiect care a intrat în gură cu limba)
  • Greutate triplă din momentul nașterii (în timp ce dublarea este suficientă pentru cei născuți la timp)
  • Deficiență de alăptare
  • Interes activ pentru hrana pentru adulți

Restul regulilor de hrănire complementară sunt similare cu cele la naștere la timp. Începeți introducerea de noi produse cu cereale (dacă greutatea crește slab) sau legume (dacă totul este în regulă cu greutatea).

Calciu și Vitamina D

Bebelușii născuți cu greutate corporală mică și extrem de mică sunt predispuși la lipsa de calciu și vitamina D în sângele lor. Rezultatul poate fi rahitismul, osteoporoza și fracturile patologice. Pentru a preveni astfel de afecțiuni, copiilor li se prescriu preparate de vitamina D (Aquadetrim în doză de 300-500 UI pe zi) și adesea calciu și fosfor.

Simptomele deficitului de vitamina D:

  • rozary rickety (îngroșare pe coaste, similar cu rozary oval)
  • creștere în greutate mică
  • scăderea calciului din sânge
  • curbura picioarelor

Preparate din fier

Aproape toți bebelușii prematuri li se recomandă să li se administreze suplimente de fier (Actiferrin, Ferrum-lek și alții) până la 1-1,5 ani. Dozarea este calculată după formula: 2 mg de medicament pe kilogram. Cantitatea de fier poate fi ajustată de către medic în funcție de starea copilului.

Greutatea copilului

Dacă copilul nu are probleme grave de sănătate, atunci după ce a ajuns la o greutate de 1800-2000g poate fi externat acasă. Cel mai bine este să cumpărați cântare pentru copii în avans pentru a controla creșterea în greutate o dată la 1-2 săptămâni (dar nu în fiecare zi). În medie, creșterea zilnică în greutate ar trebui să fie de 15-30 g pe kg pe zi. Acest lucru este important în special pentru copiii care iau sânii prost. În cazul unei diete normale, creșteri reduse pot indica anemie sau probleme digestive. Pe măsură ce copilul crește, creșterile săptămânale scad.

Grafic de greutate, înălțime și circumferința capului

Vârsta din grafic este măsurată în săptămâni de la concepție (până la 40 de săptămâni), apoi de la naștere în luni, ca la copiii născuți la timp. Linia negru îndrăzneț indică valoarea medie. Zona întunecată din jurul liniei este aproape de medie. Linia punctată indică limitele normei. Dar chiar și atunci când depășiți aceste granițe, trebuie să țineți cont de datele individuale ale copilului: starea lui de sănătate, caracteristicile nutriționale și opinia medicului.

Somnul copilului

Durata totală a somnului unui copil prematur este mai lungă decât cea a unui copil născut la timp. În același timp, copilul „timpuriu” este mai sensibil la influențele externe și, de aceea, se trezește adesea. Este important ca, după o cameră luminată de terapie intensivă și zgomotul dispozitivelor medicale, un copil să poată răspunde la întunericul și tăcerea acasă timp de câteva săptămâni. Prin urmare, prima dată după externare poate fi util să porniți muzică liniștită și calmă și să lăsați o lumină slabă noaptea, astfel încât copilul să se adapteze treptat.

Cea mai bună poziție pentru dormirea unui copil este poziția supină. La copiii prematuri, riscul de apnee este mai mare, ei sunt mai puțin sensibili la scăderea nivelului de oxigen. Prin urmare, dormitul pe stomac poate duce la sindromul de moarte subită a sugarului. Din același motiv, patul copilului trebuie să fie moderat strâns, fără pături și jucării în vrac..

Acum la vânzare există leagăne și cocoloase speciale pentru astfel de nou-născuți. Mulți părinți observă că somnul bebelușilor în astfel de pătuțuri este mai puternic. Dar, în același timp, nu s-au efectuat studii privind siguranța unor astfel de coconi, așa că experții recomandă rar să le cumpere..

Când este externat din departament prematur?

  • Bebelușul trebuie atașat la sân / alăptare prin sfârc
  • Creșterea în greutate pe zi trebuie să fie de cel puțin 10-30g
  • Copilul trebuie să țină căldura suficient de bine când stă întins în pătuț
  • Nu trebuie să existe episoade de oprire sau încetinire bruscă a respirației
  • Alimentarea venelor trebuie întreruptă prin externare
  • Înainte de descărcare, trebuie efectuate teste de vedere și auz.
  • Masa copilului trebuie să fie de 1800 de grame și mai mare.

Prognoza pentru nou-născuți

Datorită metodelor moderne de terapie intensivă pediatrică, rata de supraviețuire a bebelușilor prematuri cu greutate cuprinsă între 1,5 și 2,5 kg depășește 95%. Dacă nu au malformații concomitente și leziuni severe ale creierului, atunci până la vârsta de 2 ani se vor confrunta cu colegii născuți la timp din toate punctele de vedere. Cu patologie concomitentă severă, poate exista o întârziere în dezvoltarea diferitelor grade.

Cu cât copilul s-a născut mai devreme și cu cât masa lui este mai mică, cu atât sunt mai mici șansele de supraviețuire și recuperare. Deci, nașterea la 22 de săptămâni de sarcină apropie șansele de supraviețuire de 0. La 23 de săptămâni, acestea cresc până la 15%. La 24 de săptămâni, jumătate dintre nou-născuți supraviețuiesc, la 25 de săptămâni - 70%.

Posibile efecte pe termen lung ale greutății la naștere extrem de scăzute:

  • Demenţă
  • Parazita cerebrala
  • Epilepsie
  • Hidrocefalie (picătură a creierului)
  • Insuficiență auditivă și vizuală (de la miopie la orbire totală și surditate)
  • Pneumonie frecventă
  • Insuficiență hepatică și renală
  • Anemie, deficiență de vitamine, retard de creștere
  • Performanță școlară scăzută
  • Adaptare socială redusă

Toate consecințele pe termen lung de mai sus la sugarii prematuri se găsesc în principal cu o greutate extrem de mică - mai puțin de 800 g. Dar, cu o terapie adecvată și o îngrijire atentă a părinților, există șanse de a evita aceste consecințe.

Vaccinările la copiii prematuri

Există o credință larg răspândită că bebelușii născuți prematur au un „medicament” de la vaccinări din cauza imunității slabe. Experții din întreaga lume sunt de acord că susceptibilitatea ridicată la boli infecțioase este cea care face ca acești copii să fie primii candidați la vaccinare. Deoarece riscul de a muri de rujeolă obișnuită, difterie, pertussis și alte boli este mare tocmai în timpul nașterii premature (a se vedea programul de vaccinare pentru copii).

Primul vaccin administrat copiilor este vaccinul împotriva hepatitei B. E, de obicei, se administrează în prima zi după naștere. Într-adevăr, astfel de copii necesită adesea intervenții chirurgicale, transfuzii de sânge și alți factori de risc pentru transmiterea hepatitei. Bebelușii cu greutate corporală extrem de redusă au sens să aștepte până la 30 de zile, deoarece răspunsul optim la vaccinare apare cu o greutate de 2 kg sau mai mult.

În absența unor probleme grave de sănătate (imunodeficiență congenitală, boli progresive ale creierului), alte vaccinări sunt administrate, de asemenea, conform graficului general. Este recomandabil să alegeți o componentă pertussisă celulară (vaccinuri Pentaxim, Infanrix).

Fapte interesante

  • Bebelușii mici născuți prematur cresc în greutate mai repede și devin mai puternici atunci când sunt în contact cu mama lor. În secțiile unde sunt acești copii, vizitele părinților sunt permise, deoarece acest lucru are un efect benefic asupra bunăstării copiilor.
  • Bebelușii prematuri sunt mai susceptibili decât bebelușii cu termen complet să devină stângaci sau să utilizeze ambele mâini în mod egal
  • Asfixia și hipoxia la naștere (înfometarea cu oxigen) sunt mai caracteristice pentru cei născuți la 34-37 de săptămâni. Cei născuți în perioada 25-34 de săptămâni sunt mai capabili să o tolereze, deși consecințele pe termen lung sunt mai grave.

FAQ

Un băiat, în vârstă de 1,5 luni, cu o greutate de 1800g, s-a născut la 35 de săptămâni cu retard de creștere, cântărind 1300g. Este imposibil să se realizeze un scaun zilnic, chiar și cu laxative. De obicei scaunul apare la fiecare 2-3 zile. Ce se poate face?

Frecvența scaunelor o dată la 2-3 zile este complet normală pentru orice nou-născut. Principalul lucru este că are o consistență moale și nu provoacă tulburări pentru copil.

Un copil prematur de 6 luni nu câștigă bine în greutate, s-ar putea să nu câștige deloc într-o săptămână întreagă. Cum să faci să mănânce un copil?

La această vârstă, nu creșterile săptămânale sunt importante, ci o tendință în greutate. Trebuie notat pe grafic curba vârstei în luni și greutatea corporală, comparați-o cu cea normală (indicată în articol). Dacă programul continuă, atunci odată cu creșterile, totul este în ordine. În niciun caz nu puteți forța un copil să mănânce.

Fiica mea s-a născut la 33 de săptămâni, cântărind 1700g. Acum are 2,5 ani, prinsă de colegi în dezvoltarea fizică și psihomotorie. Problemele au început cu o călătorie la grădiniță. Aproape în mod constant bolnav, în fiecare săptămână. Are sens să amâne vizita la grădiniță, deoarece copilul s-a născut prematur?

Aproape toți copiii încep să sufere activ de SARS în primul an în grădină. Acest lucru nu are nicio legătură cu prematuritatea. Dacă copilul nu se supără să participe la o vârstă preșcolară, iar părinții au posibilitatea de a lua deseori concedii medicale, atunci puteți merge la grădiniță.

Dezvoltarea psihomotorie a copilului

Cu cât se naște mai devreme un copil, cu atât riscul său de complicații neurologice este mai mare. Prin urmare, este important să găsiți un specialist competent care să evalueze periodic dezvoltarea copilului și să dea recomandările corecte. Pași importanți sunt verificările la 9, 18, 24 și 30 de luni de la naștere.

Mulți pediatri folosesc jurnalul de dezvoltare convenabil de la 0 la 3 ani, publicat în cartea lui A. M. Kazmin. Acest jurnal indică momentul critic pentru apariția deprinderilor. Adică la majoritatea copiilor vor apărea mai devreme și abia în 5% mai târziu. Trebuie să ne amintim că termenele limită pentru bebelușii prematuri sunt calculate ca modificate (de exemplu, un copil născut cu o lună înainte de termen ar trebui să poată avea șase luni ceea ce pot face bebelușii de 7 luni).

Ceea ce copiii sunt considerați prematuri - concept, clasificarea gradelor înainte și după 7 luni

Un copil născut înainte de 38 de săptămâni de gestație, cu o greutate mai mică de 2500 de grame și cu o lungime a corpului de până la 45 de centimetri, este considerat prematur.

Cauzele acestui fenomen sunt diverși factori..

Acești copii diferă de insuficiența organului pe termen lung și imaturitatea și, indiferent de gradul de subdezvoltare, au nevoie de îngrijire specială.

Clasificarea gradelor de prematuritate

Vom analiza în detaliu caracteristicile bebelușilor prematuri în funcție de momentul nașterii lor, adică de câte săptămâni și luni de sarcină este.

Primul

Primul grad de prematuritate include bebelușii născuți la a opta lună de sarcină (adică la 36-37 de săptămâni). Au o greutate de 2000 la 2500 grame și o înălțime de 41 la 45 de centimetri. Astfel de bebeluși sunt deja aproape complet dezvoltați, în majoritatea cazurilor sunt capabili să respire singuri. Există și posibilitatea alăptării.

Dar, cu toate acestea, copiii născuți pe astfel de termeni sunt destul de slabi și au nevoie de monitorizare constantă de către un medic. Livrarea timp de 36-37 săptămâni nu este practic periculoasă. Până în acest moment, copilul este deja complet format și aproape toate organele sale sunt gata să funcționeze în afara pântecului.

De asemenea, până la opt luni, copilul își asumă o poziție fiziologică pentru trecerea normală prin canalul de naștere. Și asta înseamnă că pentru mamă nu există niciun pericol la nașterea unui copil la 36 de săptămâni.

Posibile probleme la un copil născut în a opta lună de sarcină:

  • Nu plămânii deschiși.
  • Cursul prelungit al icterului asociat cu o acumulare mare de bilirubină în organism.
  • Pneumonie, datorată imunității slabe și subdezvoltării sistemului respirator. Din acest motiv, în majoritatea cazurilor, astfel de copii vor fi întrerupți o perioadă de timp în incubator..
  • Probleme cu termoreglarea.
  • Probabilitatea apariției bolilor neurologice care pot apărea imediat și odată cu înaintarea în vârstă.

Însă procentul de complicații și patologii la copiii de opt luni nu depășește valorile standard, lucru confirmat de datele statistice.

Prin urmare, mai ales nașterea prematură pentru o perioadă de 36 de săptămâni nu este periculoasă pentru sănătatea copilului și a mamei. Acești copii, de regulă, nu trebuie să creeze condiții pentru alăptare.

Al doilea

Al doilea grad de prematuritate include copiii născuți la 7 luni de sarcină (adică la 32-35 de săptămâni). Au o greutate de 1500 la 2100 grame și o înălțime de 36 până la 40 de centimetri. De regulă, copiii născuți la un moment dat, nu au încă un reflex de supt și trebuie alimentați cu o sondă folosind amestecuri speciale.

Bebelușii de șapte luni au un ton muscular slab și imaturitatea sistemului respirator. Există probleme cu termoreglarea, de aceea este necesar să introduceți copilul în incubator și să mențineți temperatura și umiditatea necesară acolo.

  • 35 săptămână. În acest moment, copilul se pregătește deja pentru naștere, ocupă poziția potrivită. Dacă fructul este suficient de mare, atunci greutatea sa se poate apropia de 2400 de grame. De obicei, nu apar probleme speciale cu alăptarea.
  • 34 săptămâni. Unsoarea albă originală pe care este acoperită pielea începe să se îngroașe, acumulându-se în pliurile axilare și inghinale, în spatele urechilor, care în cazul nașterii premature va facilita și mai mult procesul.
  • 33 săptămână. La naștere în această perioadă, probabilitatea subdezvoltării reflexelor necesare este mai mare.
  • 32 săptămână. Bebelușii din această perioadă sunt pregătiți pentru naștere și au deja dezvoltate și funcționează în mod normal organe, cu excepția plămânilor, care au nevoie de mai mult timp.

Cu un al doilea grad de prematuritate, prognosticul medicilor este favorabil, dar numai dacă se oferă îngrijiri medicale în timp util, precum și în condiții de hrănire și îngrijire optime.

Al treilea

Al treilea grad de prematuritate include copiii născuți la 7 luni de sarcină (adică la 28-31 săptămâni). Au o greutate de 1100 la 1500 de grame și o înălțime de 30 până la 35 de centimetri. Copiii născuți pe astfel de termeni sunt numiți profund prematuri.

Un astfel de copil nu este capabil să respire independent, organele sunt subdezvoltate, reflexul de supt este complet absent. Dar mai există șanse de supraviețuire a unui astfel de copil.

  • 31 săptămâni. La naștere, copilul nu va putea respira singur și organele genitale externe nu sunt complet formate.
  • 30 de săptămâni. Reflexele sunt încă absente, organele vitale sunt în stadiul dezvoltării active.
  • Săptămâna a 29-a. Copilul este notabil proporțional.
  • Săptămâna 28 Bebelușul nu este pregătit pentru viață în afara pântecului și la naștere necesită îngrijire specială și echipament special.

Prognosticul nu este în întregime favorabil, deși mulți dintre acești copii supraviețuiesc. Cu toate acestea, ulterior sunt alăptați mult timp și primesc tratament în legătură cu diverse boli.

Al patrulea

Al patrulea grad include copii născuți la 6 luni de sarcină și mai devreme (adică până la 28 de săptămâni). Au o greutate mai mică de 1000 de grame, ceea ce este o greutate extrem de mică. Conform statisticilor, doar unul din cinci astfel de bebeluși este născut în viață. Prognoză nefavorabilă.

Bebelușii care s-au născut în viață înainte de 26 de săptămâni, din păcate, în 80-90% din cazuri mor până la vârsta de o lună, iar cei care s-au născut la 27-28 de săptămâni - aproximativ 60-70%.

24-27 săptămâni

La naștere în acest moment, există șanse de supraviețuire, deși mici. Există însă o mare probabilitate de deces în timpul nașterii.

Nașterea în a cincea lună de sarcină

Nașterea la 5 luni de sarcină este foarte periculoasă pentru copilul nenăscut. În acest moment, fătul nu este încă pregătit să se nască, organele sale nu sunt formate corect, iar greutatea corporală este mai mică de 1000 de grame. În cazul nașterii unui copil viu, la un moment dat, este aproape imposibil să-l crești în afara pântecului.

Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii reușesc în continuare să salveze copilul și să-l lase cu ajutorul echipamentelor medicale moderne.

19-23 săptămâni. În acest stadiu de dezvoltare, toate organele sunt foarte slab dezvoltate la făt. Există șanse de supraviețuire, dar există un risc mare de boli grave.

Nașterea în luna a patra și mai devreme

La naștere pentru o perioadă de la una până la 4 luni inclusiv, medicii nu iau în considerare nașterea, ci se referă la un avort spontan, deoarece este imposibil să salvezi fătul. În asemenea condiții, are o greutate mai mică de 500 de grame și practic nu este format, ceea ce exclude complet capacitatea de a trăi.

  • 15-18 săptămâni. În acest moment, copilul abia începe să se miște..
  • 10-13 săptămâni (3 luni). Fătul este încă foarte mic și abia sfârșește formarea de organe și totuși trebuie să crească și să înceapă să funcționeze normal.
  • 5-8 săptămâni (2 luni). Fătul cântărește doar 4 grame și încă seamănă slab cu un copil.
  • 1-4 săptămâni (1 lună). Embrionul nu are mai mult de 2 centimetri. Cea mai periculoasă perioadă, există o mare probabilitate de avort, pe care o femeie este posibil să nu o afle chiar imediat.
conținut ↑

Cum arată acești copii??

Luați în considerare principalele caracteristici externe ale bebelușilor prematuri:

  1. Greutate semnificativ sub valoarea normală (până la 2500 grame).
  2. Statura mica.
  3. Disproporționalitate. Capul mare, auriculele subdimensionate, fosa ombilicală, prea joasă.
  4. Fontanelul mare poate fi mutat în lateral.
  5. Caracteristici faciale evidente.
  6. Bebelușii prematuri plâng foarte liniștiți, uneori chiar în tăcere.
  7. În profunzime prematură, există o piele subțire ridată de culoare roșie închisă.

Mai jos în fotografie puteți vedea cum arată copiii cu diferite grade de prematuritate.

Aceasta este o fotografie cu un copil cu prematuritatea gradului I, adică dacă s-a născut la o perioadă de 36 - 37 de săptămâni:

Fotografia unui copil de la al doilea grad de prematuritate, adică născut la 32, 33, 34 și 35 de săptămâni de sarcină:

În această fotografie puteți vedea cum arată un nou-născut cu prematuritate de gradul III - între 28 și 30 și 31 de săptămâni, în special, la 7 luni:

Fotografia unui copil cu prematuritatea gradului al patrulea, născut la 25, 26, 27 de săptămâni, adică la 6 luni și mai devreme:

Concluzie

Conform statisticilor, fiecare a zecea naștere are loc mai devreme decât ora stabilită, acest lucru se datorează multor factori. Dar aceasta nu este o propoziție, așa cum am menționat mai sus, medicina modernă vă permite să lăsați un copil născut chiar în luna a cincea. Principalul lucru este să apelezi la specialiști pentru ajutor în timp.

Greutate și înălțime: câștig prematur lunar

Rata creșterii în greutate la copiii prematuri este un indicator important prin care se monitorizează dezvoltarea copilului. În funcție de cât de rapid și de cât adaugă copilul, puteți judeca problemele posibile, despre ce îngrijiri suplimentare ar putea avea nevoie.

Bebelușii prematuri au nevoie de o atenție specială: este important să monitorizați nutriția bebelușilor, modul în care aceștia cresc. Datorită imaturității tractului gastro-intestinal, a activității scăzute a enzimelor, a absenței unui reflex de supt sau de înghițire și de respingere a alimentelor de către stomac, astfel de bebeluși pot avea numeroase dificultăți de hrănire. Un indicator precum creșterea în greutate la sugarii prematuri ajută la înțelegerea cât de bine este organizată alimentația bebelușului și dacă este necesară corectarea frecvenței și a calității hrănirii.

Care sunt gradele de prematuritate

Bebelușii prematuri se numesc bebeluși care s-au născut înainte de a 37-a săptămână de sarcină, cu o greutate corporală mai mică de 2,5 kg. În funcție de ce săptămână de sarcină s-a născut copilul și de masa sa, se disting 4 grade de prematuritate:

  • I stadiu de prematuritate - bebelușii născuți la 35 - 37 săptămâni cu o greutate de 2-2,5 kg;
  • II stadiu de prematuritate - bebelușii născuți la 32 - 34 de săptămâni cu o greutate de 1,5-2 kg;
  • III stadiu de prematuritate - bebelușii născuți la 29-31 săptămâni cu o greutate de 1 - 1,5 kg, al treilea grad de prematuritate este considerat adânc;
  • Gradul IV de prematuritate - bebelușii născuți înainte de 29 de săptămâni cu o greutate mai mică de un kilogram, acest grad de prematuritate este considerat extrem.

Caracteristici de dezvoltare

Dezvoltarea bebelușilor prematuri are propriile sale caracteristici. Aceasta se manifestă atât în ​​aparență, cât și în imaturitatea dezvoltării de organe și sisteme. Care este diferența dintre dezvoltarea unui copil prematur:

  • Un tip special de lucru al sistemului nervos, funcționează diferit decât la nou-născuții obișnuiți. Sistemul nervos al copilului nu a reușit să treacă prin toate etapele dezvoltării, ceea ce afectează încălcarea termoreglației, o scădere a tonului. Astfel de bebeluși au nevoie și de mai multă atenție, mai ales din partea mamei. Copilul este înconjurat de grijă, afecțiune, confort.
  • Copiii învață abilități comportamentale mai târziu decât colegii lor..
  • Dacă greutatea bebelușului este mai mică de un kilogram și jumătate, pentru o dezvoltare normală, el trebuie să fie într-o cuvă. Acesta este un fel de incubator, unde creează și mențin climatul artificial optim pentru copil (temperatură, umiditate, conținut de oxigen). Dacă copilul are o masă suficient de mare, el nu mai are nevoie de un couvez, dar camera în care este amplasat copilul trebuie să fie suficient de caldă și de umedă.

Dezvoltarea lunară a bebelușilor prematuri

În primele luni după naștere, medicii disting trei etape principale care diferă între ele în ceea ce privește creșterea în greutate a copilului și nevoile nutriționale.

Prima etapă - copilul pierde în greutate. Acest lucru apare atât la copiii cu termen complet, cât și la cei prematuri. Însă bebelușii prematuri au mai multe pierderi în greutate (în mod normal bebelușii pierd 5-6% din greutate, iar copiii prematuri pierd 10 - 15%). Cantitatea de mâncare în această perioadă este minimă, dar trebuie să fie de înaltă calitate pentru a oferi organismului toți nutrienții necesari.

A doua etapă este stabilizarea afecțiunii, bebelușul poate suge independent un sân sau o sticlă. Bebelușii care cântăresc 2,5 kg sunt deja transferați din secție împreună cu bebelușii prematuri. Creșterea în greutate estimată a copiilor prematuri este de aproximativ 125-200 de grame pe săptămână.

A treia etapă - durează până la un an (dar pentru bebelușii profund prematuri și mai mult). În această etapă, se acordă multă atenție nutriției bebelușului, hrănirea corectă vă permite să reduceți decalajul de dezvoltare din partea semenilor.

Cum apare creșterea în greutate a unui bebeluș prematur lunar la diferite grade de prematuritate

În funcție de perioada în care s-a născut copilul și de greutatea corporală la naștere, intensitatea creșterii în greutate va varia.

Primul grad de prematuritate:

LunăCreștere în greutate, grame
1300
2800
3700-800
4700-800
5700
6700
7700
8700
9700
10400
unsprezece400
12350

Al doilea grad de prematuritate este un tabel de creștere în greutate la sugarii prematuri lunar:

LunăCreștere în greutate, grame
1190
2700-800
3700-800
4600-900
5800
6700
7600
8700
9450
10400
unsprezece500
12400

Al treilea grad de prematuritate:

LunăCreștere în greutate, grame
1190
2650
3600-700
4600-700
5750
6800
7950
8600
9650
10500
unsprezece300
12350

Al patrulea grad de prematuritate este rata creșterii în greutate:

LunăCreștere în greutate, grame
1180
2400
3600-700
4600
5650
6750
7500
8500
9500
10450
unsprezece500
12450

Câștiguri de creștere

În funcție de gradul de prematuritate, creșterea creșterii copilului va varia, de asemenea.

Masa de creștere la copiii prematuri

LunăAm grad, cmGradul II, cmGradul III, cmGradul IV, cm
13,73.83,73.9
23.63.943,5
33.63.64.22,5
43.33.83,73,5
52,33.33.63,7
62.02,32,83,7
71,62,332,5
81,51.81,62,5
91,51,12.14,5
101,50,81.72,5
unsprezece1,00.90.62.2
121,21,51,21.7

Toate tabelele au valori aproximative. Ele pot diferi atât în ​​sus, cât și în jos. În mod optim, dacă mama este capabilă să întrețină alăptarea - astfel copilul va avea mai multe șanse să obțină o dietă echilibrată. Există studii care sugerează că laptele matern al mamei unui copil prematur are o compoziție diferită de laptele mamei copilului născut la timp: natura reglează procesele și ajută la dezvoltarea bebelușilor care apar prematur. Copiii prematuri trebuie examinați periodic de către un medic pediatru. În fiecare lună, medicul își evaluează starea de sănătate și calitatea creșterii în greutate și înălțime. Cu îngrijire adecvată, îngrijire, tratament blând și blând, bebelușii prematuri se prind repede cu semenii în dezvoltarea fizică, emoțională și mentală..

Cele mai mici: caracteristici ale dezvoltării bebelușilor prematuri

258 zile - atât de mult trebuie să petreacă bebelușul în pântecele mamei pentru a se naște pe termen complet. Dar dacă s-a născut mai devreme? Daria Kinsht, șefa secției de neonatologie, neonatolog, anestezist, specialist în reanimare a Centrului Medical AVICENNA al Grupului de companii pentru mame și copii, a vorbit despre cât de des se nasc copii prematuri, care este perioada minimă de naștere și ce probleme de dezvoltare se pot confrunta părinții. copii mici.

Criterii de prematuritate

Din ce în ce mai mulți copii din lume se nasc înainte de termen. OMS raportează că anual peste 2,5 milioane de copii prematuri se nasc în lume. Cauzele nașterii premature sunt multe: sarcina patologică, sarcină multiplă, procese infecțioase, boli materne cronice, răni, avorturi anterioare...

Dacă nașterea a avut loc înainte de cele 37 de săptămâni complete, nou-născutul este considerat prematur.

Comentariu expert

Singurul criteriu pentru prematuritate este vârsta gestațională (numărul de săptămâni întregi de sarcină între primele zile ale ultimei menstruații a femeii în travaliu și momentul tăierii cordonului ombilical - Ed. Aprox.). Adică, un copil născut înainte de 37 de săptămâni (chiar și 36 de săptămâni și 6 zile) este considerat prematur. Frecvența nașterii bebelușilor prematuri variază în regiuni (în funcție de starea serviciului perinatal, în principal obstetric) și chiar de maternități individuale din același oraș (în funcție de specializarea și nivelul de îngrijire al unei anumite instituții). În lume, frecvența nașterilor premature este de 6-12%, dar tendința de creștere a numărului lor în ultimii 10 ani continuă.

Termenul minim de naștere și greutatea nou-născutului

    Din 2012, în Rusia, în conformitate cu standardele OMS, bebelușii născuți nu mai devreme de 22 de săptămâni și care cântăresc cel puțin 500 de grame sunt considerați potențial viabili.

Până în 2012, în țara noastră, nașterea mai devreme de 28 de săptămâni a unui făt cu greutatea mai mică de 1 kilogram a fost considerată un avort spontan (dar dacă copilul s-a născut în viață și a trăit mai mult de 7 zile, a fost înregistrat ca prematur).

Comentariu expert

Perioada minimă de livrare, conform regulilor de înregistrare a nașterii copiilor, la care Federația Rusă a trecut în 2012, este de la 22 de săptămâni și mai sus; cu o masă a nou-născutului de peste 500 de grame. Din păcate, acest lucru nu înseamnă că toți copiii născuți cu o astfel de greutate corporală și cu o vârstă gestațională sunt viabili, chiar dacă li se oferă îngrijiri extrem de specializate. Probabilitatea de supraviețuire nu numai, dar și reabilitarea completă este mai mare după 26 de săptămâni de gestație.

Este important să știm că copiii cu o greutate la naștere extrem de mică, născuți la vârsta gestațională minimă, uneori nu numai că supraviețuiesc, dar, de asemenea, se prind cu ceilalți în dezvoltare!

Mai multe despre greutatea bebelușului și vârsta gestațională

Atunci când medicii evaluează starea unui copil prematur, ei nu procedează numai de la termenul de naștere. Mai multe criterii sunt importante:

  1. Gestație obstetrică;
  2. Greutatea nou-născutului;
  3. Maturitatea nou-născutului.

Mai devreme în neonatologie, a fost adoptată o divizare a prematurității în 4 grade, acum nu este utilizată.

Comentariu expert

În prezent, separarea copiilor prematuri nu are nici o importanță practică și nu este utilizată în neonatologie. Doar vârsta gestațională la naștere este indicată. De exemplu: „prematuritate 35 săptămâni”. În greutate, sugarii prematuri pot fi împărțiți după cum urmează:

  • Copiii născuți cu o greutate mai mică de 1000 g sunt considerați copii cu o greutate corporală extrem de mică;
  • De la 1000 la 1500 g - cu o greutate corporală foarte mică;
  • De la 1500 la 2000 g - cu greutate corporală redusă.

Respectarea greutății gestaționale are o importanță practică..

Pentru a clarifica ce greutate corespunde perioadei, oferim tabelul:

Saptamana sarcinii

Greutatea fătului în grame

Caracteristici de sănătate ale bebelușilor prematuri

Un bebeluș prematur nu numai că cântărește mai puțin decât un copil născut la timp, ci diferă prin aspect și are nevoi fundamental diferite.

La sugarii profund prematuri (greutate mai mică de 1500 g), stratul de grăsime subcutanat este aproape complet absent. Pielea lor este foarte subțire, roșu închis, acoperită cu un pufos gros. Mărimea capului în comparație cu corpul este mult mai mare decât cea a bebelușilor cu termen complet. Toate fontanelele și articulațiile oaselor craniului sunt deschise, auriculele sunt subdezvoltate și foarte moi. Plăcile de unghii sunt foarte scurte și nu acoperă falangele degetelor. Ombilicul este situat nu în centrul abdomenului, ci chiar în fundul său.

”Cu toate acestea, prematuritatea este determinată nu numai de semne externe. Un indicator mult mai important este maturitatea (adică disponibilitatea de a funcționa în lumea exterioară) a organelor și sistemelor vitale. Vitalitatea și tactica alăptării unui copil prematur depinde de gradul acestei maturități.

Dacă copilul se naște mult mai devreme decât data scadenței, atunci el nu este încă pregătit pentru o viață prenatală independentă. De exemplu, ei nu pot respira singuri și imediat după naștere sunt așezați în canapele speciale (echipamente concepute pentru a crea condiții optime pentru alăptarea unui copil prematur) cu dispozitive de ventilație mecanică.

Dacă bebelușul nu poate suge și înghiți singur, prima dată este hrănit cu lapte matern exprimat sau amestecuri speciale printr-un tub.

Pentru bebelușii prematuri din primele săptămâni de viață, temperatura aerului este critică, astfel de bebeluși se supraîncălzesc foarte repede sau se răcesc prea mult. Couvez-ul menține o temperatură și umiditate constantă. În unele cazuri, saltele de apă sunt instalate în canapele, care creează condiții similare cu cele intrauterine.

Comentariu expert

Este foarte important să înțelegeți că un copil născut cu o greutate corporală extrem de redusă nu este doar „mic” și trebuie doar să aveți răbdare, astfel încât să crească în timp. El are aproape toate sistemele corporale care nu sunt adaptate la viața extrauterină, respectiv necesită înlocuirea funcțiilor lor din exterior. Deci, imaturitatea sistemului respirator, necesită nu numai ventilația plămânilor, ci și introducerea substanțelor speciale care împiedică aderarea plămânilor la expirație și la un copil cu o greutate corporală extrem de scăzută, în principiu, nu sunt produse. Imaturitatea tractului gastro-intestinal la o rată ridicată a proceselor metabolice necesită nutriție parenterală (intravenoasă). În fiecare caz, lista medicamentelor utilizate și metodele de tratament vor fi diferite, în funcție de caracteristicile individuale ale copilului.

Probleme de dezvoltare a bebelușilor prematuri

Suflare

Odată cu imaturitatea sistemului respirator în plămânii unui copil prematur, agentul tensioactiv nu este suficient - acesta este un „lubrifiant” proteic special care împiedică aderarea plămânilor la expirație. Drept urmare, copilul trebuie să cheltuiască multă energie pentru a îndrepta din nou plămânii, iar acest lucru poate provoca insuficiență respiratorie.

Din cauza ventilației inadecvate, starea poate fi agravată de infecții secundare care duc la pneumonie..

Pentru a evita astfel de complicații, dacă există riscul unei nașteri premature, femeilor însărcinate li se administrează medicamente speciale care stimulează maturizarea sistemului respirator fetal.

Sistem nervos

Formarea structurilor creierului și măduvei spinării, părți ale sistemului nervos se finalizează până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, procesul de mielinizare (acoperirea fibrelor nervoase cu membrana responsabilă de conducerea impulsurilor nervoase) are loc în al treilea trimestru și continuă după naștere. Prin urmare, la copiii prematuri, de regulă, impulsurile către diferite organe și țesuturi sunt afectate. Cu aceasta este conectată eșecul multor funcții vitale la astfel de bebeluși.

Transmiterea deteriorată a impulsurilor nervoase duce la dificultăți în promovarea alimentelor de-a lungul tractului gastro-intestinal - motilitatea acestuia este afectată. Acest lucru face dificilă digerarea și eliminarea alimentelor. În plus, acești bebeluși nu produc suficiente enzime și suc gastric. Acest lucru complică digestia și crește riscul de disbioză..

Sistem osos

Bebelușii prematuri sunt expuși riscului de a dezvolta rahitism. Un copil născut prematur nu a finalizat încă procesul de mineralizare osoasă. Pentru a preveni această boală, de obicei se prescriu bebelușii prematuri vitamina D și preparate de calciu.

Comentariu expert

Dacă vorbim despre copii cu greutate corporală extrem de scăzută, atunci problemele principale pot fi asociate cu sistemul respirator, tractul gastro-intestinal și vederea, acești copii sunt caracterizați de anemie, în unele cazuri, cu o dezvoltare neuropsihică. În ceea ce privește acestea din urmă, vreau să vă reamintesc că, în absența unei leziuni organice severe a sistemului nervos central, posibilitatea dezvoltării armonioase rămâne destul de mare, deoarece copiii au capacități de rezervă mari.

Amintiți-vă că starea de sănătate a unui astfel de bebeluș depinde de mulți factori, de la calitatea îngrijirii în fazele incipiente, completitatea tratamentului de reabilitare și reabilitare și se încheie cu fondul emoțional și starea de spirit a părinților..

Crede în copilul tău și vei reuși!

Bebelus nascut la 7 luni.

Alegerea noastră

În urmărirea ovulației: foliculometrie

Recomandat de

Primele semne ale sarcinii. Sondaje.

Sofya Sokolova a publicat un articol în Simptomele sarcinii, 13 septembrie 2019

Recomandat de

Wobenzym crește probabilitatea concepției

Recomandat de

Masajul ginecologic - efect fantastic?

Irina Shirokova a publicat un articol în Ginecologie, 19 septembrie 2019

Recomandat de

AMG - hormon anti-mușter

Sofya Sokolova a publicat un articol în Analiză și Sondaje, 22 septembrie 2019

Recomandat de

Subiecte populare

Adăugată pe site de: Алёнка_ Пелёнка ❤
Creat acum 11 ore

Adăugată pe site de: Пузюха
Creat acum 5 ore

Postat de: Lara`
Creat acum 9 ore

Postat de: MissAline
Creat acum 7 ore

Postat de abyrvalg
Creat acum 20 de ore

Postat de: juliet
Creat acum 23 de ore

Autor: BeremenYulya
Creat acum 5 ore

Postat de: oksi82
Creat acum 2 ore

Postat de: Юлия1980
Creat acum 22 de ore

Adăugată pe site de: Лидия03
Creat acum 16 ore

Despre site

Linkuri rapide

Secțiuni populare

Materialele postate pe site-ul nostru web au caracter informativ și sunt destinate scopurilor educaționale. Vă rugăm să nu le folosiți ca recomandări medicale. Determinarea diagnosticului și alegerea metodelor de tratament rămâne prerogativa exclusivă a medicului dumneavoastră!

Dezvoltarea bebelușilor prematuri

Care bebeluși sunt prematuri?
Un copil prematur este un copil născut între 28 și 37 de săptămâni de sarcină, a căror greutate corporală este de 1000-2500 g și înălțimea de 35-46 cm. Trebuie menționat că greutatea corporală de până la 2500 g este adesea observată la bebelușii cu termen complet, mai ales în cazul gemenilor, cu malformații sau când mama consumă alcool și tutun.

Semne de prematuritate

Bebelușii prematuri au picioarele mai scurte, auriculele lor sunt foarte moi, capabile să se înclineze ușor spre interior. Stratul de grăsime subcutanat la acești copii este absent, în multe părți ale corpului, se observă o creștere sporită a părului de tun. Fontanelul frontal este mare, craniul creierului predomină peste față. Tuberculi frontali și parietali măriți.

Semne funcționale ale prematurității

Bebelușii prematuri au organe și sisteme imature. Aceasta se referă în primul rând la sistemul nervos central. În plus, se observă aritmie respiratorie la sugarii prematuri, în unele cazuri respirația se poate opri cu totul, după care apare moartea. Dacă la un copil cu termen complet, cu primul plâns, plămânii se îndreaptă imediat și rămân în această stare, atunci la sugarii prematuri, după ce s-au îndreptat, plămânii pot cădea din nou. Foarte des, se produce regurgitarea, transformându-se în vărsături, precum și durere în abdomen și retenție de scaune: fapt este că acești copii nu au suficiente enzime care contribuie la digestia alimentelor. Bebelușii prematuri devin repede prea reci și supraîncălziți, deoarece sistemul lor de termoreglare este încă slab ajustat.

Dezvoltarea bebelușilor prematuri: caracteristici

Dacă un bebeluș prematur este sănătos, acesta se dezvoltă într-un ritm destul de rapid, ca și cum ar fi la curent cu colegii săi. Creșterea în greutate este de asemenea rapidă: bebelușii cu o greutate la naștere de 1.500-2.000 g își dublează greutatea cu trei luni, iar când ajung la un an, greutatea lor crește de 4-6 ori. Același lucru se întâmplă și cu creșterea: în primul an, creșterea unui copil prematur crește cu 27-38 cm, iar în al doilea an - în fiecare lună cu 2-3 cm. Când un copil prematur are un an, înălțimea lui este de 70-77 cm. crește cu 1-4 cm cu 6 luni, cu un an - cu încă 0,5-1 cm.

În ceea ce privește dezvoltarea psihomotorie, aceasta este oarecum în urmă la bebelușii prematuri cu greutate la naștere până la 2000 g în comparație cu bebelușii cu termen complet. Dacă un copil prematur este adesea bolnav sau, din anumite circumstanțe, nu primește îngrijiri individuale adecvate, dezvoltarea psihomotorie rămâne și mai mult.

În prima sau a doua lună de viață, bebelușii prematuri dorm mult și se mișcă puțin, obosesc repede. După o lună și jumătate, activitatea crește oarecum, la fel și tensiunea membrelor. Degetele sunt presate aproape constant în camă, sunt greu de îndreptat, iar degetul mare nu este retras. Pentru ca această situație să nu persiste mult timp, trebuie efectuate exerciții speciale cu copilul.

Imaturitatea sistemului nervos se manifestă în comportamentul unui copil prematur: uneori doarme mult timp, iar alteori se trezește urlând fără motiv, se sperie și se cutremură atunci când există sunete ascuțite sau când lumina este aprinsă și conversația puternică a altora.

Trebuie amintit că bebelușii prematuri, a căror dezvoltare este în urmă în comparație cu colegii lor, au o rezistență minimă la diverse boli: au o predispoziție la tulburări intestinale, otite medii și infecții respiratorii..

Nu ar trebui să credeți că un copil prematur este profund bolnav sau condamnat: medicina modernă a învățat să salveze viață chiar și pentru acei bebeluși a căror greutate corporală este mai mică de un kilogram. Imediat după nașterea unor astfel de copii, aceștia sunt plasați în secții specializate ale spitalelor de copii și monitorizează cu atenție starea lor. Copiii li se prescriu numai atunci când greutatea lor corporală atinge 2000-2300 g, iar amenințarea pentru viața și sănătatea lor dispare.

Dezvoltarea și îngrijirea bebelușilor prematuri

Comunicarea cu un copil prematur este necesară, începând de la o vârstă fragedă. Medicii restricționează vizitele la copil în primele ore și zile după naștere, pentru că el are nevoie de liniște, dar puteți fi doar în apropiere și puteți urmări mișcările sale prin peretele de sticlă al camerei. Câteva zile mai târziu, medicii vor permite mamei să-și ia copilul în brațe. Acum, un contact cât mai strâns cu mama este important: astfel, așa cum era, dezvoltarea prenatală întreruptă este „finalizată”. Trebuie să vorbiți cu bebelușul, să vă strângeți brațele, picioarele și spatele, să îi cântați cântece... Aceasta este o necesitate vitală pentru copil: cu cât contactul emoțional este mai mare între el și mamă, cu atât dezvoltarea fizică și psihică a copilului este mai rapidă. Chiar dacă bebelușul nu reacționează în vreun fel la acțiunile tale, acest lucru nu înseamnă că nu simte nimic, este doar prea slab pentru a arăta o reacție. Până acum, bebelușul acumulează doar impresii plăcute din vocea și atingerile mamei sale, dar după 3-5 săptămâni veți vedea primele fructe ale eforturilor dvs. De îndată ce observi recuperarea lui - asigură-te clar că reacția lui este plăcută, laudă-l.

Dezvoltarea bebelușilor prematuri se va întâmpla mai repede dacă îl stimulați: îi puteți oferi bebelușului muzică moale, înregistrați vocile celor dragi, agățați jucării strălucitoare în pătuț, puneți șosete colorate pe picioarele lui.

Criterii pentru comportamentul normal al unui copil prematur

Bebelușii prematuri, a căror dezvoltare este oarecum în spatele semenilor, au nevoie de supravegherea psihologilor. Specialiștii aplică de obicei două criterii atunci când vorbesc despre normă:
- ce poate face copilul;
- cum o face.

Bebelusii prematuri sunt de obicei sensibili la situatii noi, au dificultati de concentrare si obosesc repede. Fiind logodit cu copilul, este necesar să împărțiți fiecare sarcină în mai multe etape și să controlați punerea în aplicare a fiecăruia dintre ei. Adesea este necesar să alternăm clase, alternând cerințele mentale cu jocuri în aer liber și exerciții fizice.

Dacă există simptome tulburătoare...

Nu intrați în panică la primele semne de letargie, apatie, manifestarea stărilor de spirit. Adesea, copiii prematuri reacționează în acest fel chiar și la schimbarea vremii. Cu toate acestea, există simptome care ar trebui să creeze îngrijorare:

- Lipsa frecventă de răspuns, dacă copilul are mai mult de două luni și are vedere normală;
- o reacție dureroasă (plâns, țipete, crampe) la atingerea unui adult sau sună la un copil mai mare de o jumătate și două luni.

Aceste semne pot indica o stare mentală specială - autismul copilăriei timpurii. De remarcat este faptul că bebelușii foarte prematuri sunt expuși riscului de autism. Dacă simptomele pe care le observi sunt destul de clare - consultați imediat medicul (psiholog sau psihiatru).

Vorbeste cu medicii, insista sa obtii informatii complete despre starea copilului tau. Dacă nu înțelegeți termenii - insistați pe explicația lor. Simte-te liber să pui întrebări. Medicul curant este obligat să vă informeze despre dezvoltarea copilului dvs. și despre prognozele dezvoltării sale ulterioare, pentru a vă răspunde la toate întrebările..

Up