logo

Ce ar trebui să facă mamele însărcinate și care alăptează în timpul înfloririi mesteacănului, în special pentru cele cu astm? Ce medicamente să luați fără îndoială și frică?

Recent, m-am dus să vizitez o prietenă însărcinată care are febră de fân și astm. Nașterile sunt programate pentru mijlocul lunii mai, în vârful florilor de mesteacăn din orașul nostru..

Peste o ceașcă de ceai, vorbeau în mod natural despre alergii. Un prieten s-a plâns că terapeutul îi interzice orice antihistaminice, prezice o alergie la copil, se pregătește pentru hrănirea artificială sau pentru diete stricte. Ca orice medicament pentru alergii va trece în laptele matern și va deveni otravă pentru copil.

Și ce să fac, ce sfătuiește medicul - am întrebat. Tolerați - a spus mama în așteptare, frecându-și nasul umflat de o rinită alergică.

Subiectul este nou pentru mine, așa că am solicitat părerea prietenilor alergologului și pulmonologului.

Ei bine, în primul rând, un copil nu va fi neapărat alergic dacă mama este alergică. Predispoziția alergică este transmisă genetic, nu boala în sine.

De asemenea, dietele în timpul sarcinii nu vor proteja copilul de alergii în viitor. Dacă copilul nu are alergie confirmată, atunci mama nu trebuie să se limiteze la nutriție. Nu uitați însă de vitamina D, care este utilă nu numai pentru copii, ci și pentru mamele care sunt în așteptare (înainte de a lua vitamina, treceți o analiză a conținutului său).

Dar controlul rinitei alergice și în special a astmului bronșic în timpul sarcinii este foarte important.

Dacă lăsați rinita nesupravegheată, nu este departe de apariția simptomelor de astm bronșic..

Nu așteptați apariția simptomelor, cu câteva săptămâni înainte de înflorire, consultați un alergolog, lăsați-l să vă prescrie medicamentele necesare.

În timpul sarcinii și alăptării, corpul femeii suferă o încărcătură hormonală mare. Și după cum știm, hormonii afectează în mod direct cursul alergiilor. Hormonii pot ameliora sau agrava simptomele alergiilor și astmului. Aici este cu noroc, uneori simptomele pot dispărea cu totul și alteori invers.

Nu renunțați la alăptare dacă luați medicamente pentru alergii sau astm.

Există un site bun unde puteți afla ce medicamente sunt permise să luați în timpul sarcinii: https://e-lactanciya.org/ro/

Recomandări pentru mame însărcinate și care alăptează

Cred că nu trebuie reamintit nimănui - asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a face ceva.

Pentru rinita alergică, mamele însărcinate și cele care alăptează sunt permise:

  • antihistaminice: claritină, zyrtec, erius, etc.;
  • steroizi nazali: nasonex, desrinită, etc.;
  • montelukast (singular).

Pentru a facilita viața mucoasei nazale atunci când este bombardat cu steroizi, ORL-urile recomandă direcționarea fluxului de nebulizator către partea nasului..

Dacă sunt recomandate glucocorticosteroizi inhalatori - budesonidă și beclametonoză dacă
astmul bronșic a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii.

Dacă o femeie rămâne însărcinată în timpul terapiei de bază, atunci medicamentele continuă să fie luate în doze prescrise..

La mamele în așteptare, exacerbările astmului bronșic sunt tratate cu steroizi și medicamente bronhodilatatoare - la fel ca la femeile care nu sunt însărcinate.

Atacurile de astm bronșic în timpul nașterii sunt extrem de rare.

Medicamentele anti-astm pot fi utilizate în timpul nașterii.

Anestezia locală va fi mai bună decât anestezia generală.

ASIT pentru gravide

Este mai bine să nu începeți imunoterapia dacă planificați o sarcină. În cazul în care sarcina a avut loc în timpul ASIT, terapia poate fi continuată:

  • dacă se marchează o doză de întreținere,
  • medicamentul se administrează picături sublinguale (sublingual),
  • iar dozajul este bine tolerat.

Nu sunt recomandate mamelor care alăptează să înceapă ASIT. Dacă nevoia de alăptare a coincis cu finalizarea cu succes a terapiei, atunci puteți continua ASIT și alăptați.

La finalul articolului, public mai multe diapozitive ale Congresului Academiei Europene de Alergie și Imunologie Clinică (EACCI 2017 și 2018) cu comentarii ale alergologului O.A. Zhogoleva (imaginile pot fi făcute clic).

Alergie în timpul sarcinii

Când o fată predispusă la alergii se pregătește să devină mamă sau când începe o alergie în timpul sarcinii, momentele fericite de așteptare încetează să aducă bucurie. În astfel de momente, viitoarele mame au o alegere dificilă. Pe de o parte, trebuie să fiți atenți în special la consumul de medicamente, dar pe de altă parte, reacțiile alergice nu trebuie ignorate.

Poate sarcina să provoace alergii?

Sarcina singură nu poate provoca alergii. Cu toate acestea, alergiile, ca și în alte situații cu efort fizic crescut, pot apărea pentru prima dată în timpul sarcinii. Modul în care modificările biologice complexe în timpul sarcinii afectează debutul și evoluția alergiilor nu a fost complet studiat științific.

Tipuri de alergii:

Febra fanului. Aproape fiecare a cincea femeie suferă de febră de fân în timpul sarcinii. Deoarece femeile însărcinate au adesea congestie nazală din cauza nivelului crescut de estrogeni, febra fânului escaladează.

Astm. La 20% dintre femei, astmul se agravează în timpul sarcinii. Un tratament bun pentru astmatici este deosebit de important, deoarece această alergie poate afecta deficiența de oxigen a unui copil..

Eczemă. Femeile care suferă de dermatită atopică au adesea o îmbunătățire a simptomelor în timpul sarcinii. Dar, la unele femei, sarcina agravează doar simptomele..

Erupție (urticarie). Adesea apare la femeile gravide pe o bază nervoasă. Uneori ar trebui să vă calmați și să vă puneți gândurile în ordine, astfel încât alergia să dispară.

Șoc anafilactic. Sistemul imunitar în timpul sarcinii este predispus la șoc anafilactic. Prin urmare, ar putea fi evitați posibilii alergeni și trebuie consultat un specialist la primul semn al alergiei..

Cum afectează sarcina alergiile?

Pentru ca sarcina să nu fie agravată în continuare de simptomele de alergie, trebuie să consultați un specialist. Un medic cu experiență diagnostică boala și prescrie tratament. Multe medicamente pentru alergii nu sunt recomandate mamelor însărcinate sau care alăptează..

Femeile însărcinate ar trebui să încerce să evite contactul cu agenții alergici. Atunci este posibil să reduci medicamentele sau să le abandonezi complet.

Datorită modificării nivelului hormonilor din corpul unei femei însărcinate, rinita alergică poate crește pe parcursul perioadei. Mai ales la începutul celui de-al doilea trimestru de sarcină, multe femei suferă de congestie nazală. În această situație, poate ajuta un aer mai proaspăt, dormit cu corpul superior ridicat, precum și un spray nazal cu soluție salină..

Care sunt opțiunile pentru tratarea alergiilor în timpul sarcinii??

În ciuda anumitor limitări în timpul sarcinii, sunt disponibile metode pentru diagnosticarea și tratarea alergiilor. Testele cutanate nu trebuie efectuate în acest moment, deoarece există riscul de șoc anafilactic, deși minim. În schimb, este preferat un test de sânge.

Febra de fân în timpul sarcinii poate fi tratată cu spray-uri nazale. Studiile nu au identificat încă un potențial prejudiciu pentru un copil de la utilizarea unor astfel de produse..

Imunoterapia sau desensibilizarea este o modalitate bună de a trata cauzele alergiilor, adică nu este doar o modalitate de a atenua simptomele, ci și de a combate alergiile.

Ar trebui să monitorizați și să tratați cu atenție alergiile în timpul sarcinii. Pentru a minimiza povara asupra mamei și a copilului ei nenăscut. La primele semne de alergie, femeile însărcinate ar trebui să consulte cu siguranță un alergolog. Dacă este suspectat șoc anafilactic, trebuie apelată imediat o ambulanță.

Efectul sarcinii asupra cursului bolilor alergice

Sarcina și bolile alergice pot fi împovărătoare reciproc. Cu toate acestea, astăzi, datorită realizărilor medicinei moderne, chiar și femeile cu alergopatologie gravă sunt capabile să îndure și să nască în siguranță un copil sănătos..

Sarcina și bolile alergice pot fi împovărătoare reciproc. Cu toate acestea, astăzi, datorită realizărilor medicinei moderne, chiar și femeile cu alergopatologie gravă sunt capabile să îndure și să nască în siguranță un copil sănătos..

În ciuda faptului că sarcina este o stare fiziologică, schimbările asociate acesteia, într-o măsură sau alta, afectează toate organele și sistemele corpului. Riscul de complicații la o femeie însărcinată care suferă de o boală alergică și făt este mai mare decât la o femeie gravidă sănătoasă. Tratamentul în timpul gestației nu este o sarcină ușoară. Medicul trebuie să răspundă la o serie de întrebări:

  • este posibil un rezultat de sarcină reușit cu o boală existentă?
  • modul în care sarcina va afecta cursul bolii?
  • este posibil să se prescrie medicamentele necesare și cum va afecta aportul acestora cursul sarcinii și starea fătului?

Efectele farmacologice ale medicamentelor la mamă și făt pot fi diferite. Unele medicamente au un efect negativ întârziat asupra embrionului [1].

Bariera placentară protejează fătul. Ca urmare, unele substanțe intră în corpul mamei, altele sunt întârziate sau intră în corpul fătului după prelucrarea biochimică. Niciun medicament, chiar și cu aplicarea topică, nu este absolut sigur pentru făt [1].

Complexul fetoplacental este o combinație a două organisme independente, a căror interacțiune este realizată prin placenta. Placenta asigură schimb de gaze, îndeplinește funcții metabolice, trofice, endocrine, excretorii și de barieră [1].

Caracteristici ale cursului bolilor alergice în timpul sarcinii

În ultimele decenii, patologia alergică nu este doar o problemă medicală, ci și o problemă socială. Numărul bolilor alergice crește aproape exponențial [2]. În prezent, există peste 20% dintre gravide cu patologie alergică.

Modificările funcționării sistemului neuroendocrin în timpul gestației afectează cursul unei boli alergice. La rândul său, o boală alergică datorată modificărilor funcționării sistemului imunitar afectează cursul sarcinii. În timpul sarcinii, activitatea limfocitelor Th2 crește, se activează legătura de imunitate humorală, se observă inhibarea legăturii celulare și se modifică nivelul hormonilor sexuali. Antigenele fetale pot afecta bolile materne. Conținutul Th-17 crește, nivelul celulelor reglatoare T scade. Cu astm bronșic slab controlat (BA), nivelurile crescute de gama-interferon și interleukină 4 nu sunt excluse [3].

Caracteristicile fiziologice ale sarcinii afectează, de asemenea, cursul unei boli alergice. Vorbim despre astfel de caracteristici precum aplatizarea diafragmei, poziția orizontală a inimii, o creștere a dimensiunii transversale a toracelui, o ușoară creștere a presiunii intratoracice, apariția sau intensificarea refluxului gastroesofagian. O creștere a dimensiunii uterului duce la scăderea dimensiunii verticale a pieptului. În plus, în timpul sarcinii există:

  • creșterea cererii de oxigen, volumul mareei, ventilația minută, ventilația alveolară, scăderea rezervei expirative. Volumul pulmonar rezidual se apropie de capacitatea funcțională reziduală. Indicatorii de patență bronșică (volumul expirator forțat în prima secundă și debitul expirator de vârf) în timpul sarcinii nu se modifică [1];
  • schimbarea stării endocrine;
  • reactivitate bronsică crescută;
  • permeabilitate crescută a capilarelor pulmonare;
  • impactul stresului suplimentar asupra organismului [4].

Cum afectează sarcina cursul patologiei alergice

Opțiunea 1: sarcina nu afectează cursul unei boli alergice. Pacientul continuă tratamentul, observat de medic.

Opțiunea a doua: în timpul sarcinii apare o remisie a bolii, cu toate acestea, observarea și, dacă este necesar, este necesar un tratament adecvat.

Opțiunea a treia: pe fondul sarcinii, o boală alergică capătă un curs mai sever, uneori apare o exacerbare. Acest lucru necesită îngrijiri medicale imediate: numirea unei terapii adecvate sau corectarea tratamentului deja în curs, dacă este necesar spitalizare, monitorizare mai atentă de către un alergolog-imunolog și obstetrician-ginecolog.

În prezent, o scădere a nivelului de sănătate al femeilor la vârsta fertilă și o creștere a vârstei primeparaselor sunt înregistrate la nivel mondial [1]. În timpul sarcinii, este posibilă o manifestare a patologiei, uneori este nevoie de utilizarea medicamentelor în absența unei boli cronice. Prevenirea manifestării bolilor alergice sau a exacerbărilor acestora trebuie efectuată înainte de sarcină, în timpul sarcinii și în timpul nașterii. Este important să se efectueze măsuri pentru eliminarea alergenilor și a declanșatorilor. În unele cazuri, este necesară respectarea unei diete de eliminare sau hipoalergenice, refuzul de a lua medicamente care pot afecta negativ cursul sarcinii și dezvoltarea fătului.

Dacă există indicații, se efectuează un examen alergologic înainte de sarcină. După verificarea diagnosticului, este important să alegeți o terapie de bază adecvată care să asigure controlul bolilor alergice și să prevină exacerbările. Tratamentul patologiei concomitente, igienizarea focarelor de infecție este necesară. S-a dovedit legătura dintre fumat și rezultatul nefavorabil al sarcinii (naștere prematură, greutate scăzută la naștere, sindrom de moarte subită a copilului, prematuritate). Prin urmare, atunci când planifică o sarcină, o femeie nu trebuie să reducă doar numărul de țigări fumate, ci trebuie să scape complet de un obicei prost [5].

Boli alergice în timpul sarcinii: caracteristici ale cursului și tratament

Simptomele nazale la femeile gravide necesită o clarificare a cauzelor apariției lor.

Rinita femeilor gravide. Principalul simptom este congestia nazală fără semne de infecție a tractului respirator sau inflamație alergică. Se observă mai des în timpul șase săptămâni de sarcină și nu mai mult de două săptămâni după naștere [6]. Principalele simptome: încălcarea respirației nazale, disozmie, rinoree, posibile hemoragii, congestie nazală, mucoasă uscată a cavității nazale, parestezie, dureri în gât, tuse uscată, tulburări de somn, astenie.

Ipotezele existente leagă dezvoltarea rinitei la femeile însărcinate cu niveluri crescute de progesteron și estrogen, ceea ce duce în final la hipersecreție, umflarea mucoasei nazale [6, 7]. Diagnosticul se bazează pe analiza plângerilor, istoricul medical și datele obiective, inclusiv rezultatele rinoscopiei anterioare, și uneori microrinoendoscopie, rinomanometrie [7].

Femeile însărcinate sunt sensibile la infecții virale și bacteriene. În timpul sarcinii, femeile suferă de sinuzită de șase ori mai des decât în ​​alte perioade ale vieții [6, 7]. Otorinolaringologii tratează în mod tradițional rinita hormonală a femeilor însărcinate și diverse complicații infecțioase..

Rinita alergică (AR) este un alt motiv pentru o femeie însărcinată să aibă simptome nazale. AR este o boală inflamatorie bazată pe o reacție alergică la nivelul mucoasei nazale ca răspuns la expunerea la alergeni din mediu. Cauza AR sunt exoalergenii: polen, alergeni acarieni de praf, epidermici, fungici, uneori medicinali și alimentari.

AR este adesea combinată cu AD, rinozinuzită acută sau cronică, otită medie. AR apare la 20-30% dintre femeile gravide și poate complica cursul sarcinii [7, 8]. Schimbările endocrine pot afecta severitatea AR și gradul de obstrucție nazală [8]. De regulă, la femeile însărcinate, AR are o formă mai severă și se caracterizează prin rinoree aproape constantă, congestie nazală, insomnie, episoade frecvente de strănut, lacrimare, hiperemie de sclera, mâncărime în nas, mâncărimi în ochi și pleoape, fotofobie, scăderea simțului mirosului, dureri de cap [9].

În timpul sarcinii, diagnosticul diferențial necesită rinită alergică, rinită hormonală, rinită infecțioasă, rinită medicamentoasă.

De obicei, diagnosticul este verificat cu eforturile combinate ale unui otorinolaringolog și alergolog. Pentru a confirma natura alergică a rinitei, sunt efectuate diagnostice specifice, care, pe lângă o analiză a anamnezei, include testarea pielii și, în unele cazuri, teste provocatoare. În sarcină, testele in vivo nu trebuie efectuate. Testele de laborator existente relevă prezența anticorpilor IgE specifici la alergeni suspectați..

Tratamentul rinitei alergice

În mod tradițional, regimul de tratament pentru AR include eliminarea unui alergen cauzativ, imunoterapie specifică alergenilor (ASIT), farmacoterapie și educația pacientului.

Măsurile de eliminare sunt necesare pentru orice manifestare a alergiilor. În unele cazuri, eliminarea contactului cu un alergen (excluderea contactului cu un animal, mutarea dintr-o casă în care este prezentă mucegaiul) duce treptat la o ușurare completă sau la scăderea intensității simptomelor. Astfel de măsuri pot ajuta la reducerea cantității de farmacoterapie administrată, care este deosebit de importantă în timpul sarcinii..

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, pot fi folosiți agenți cu funcție de barieră. Nasaval este o pulbere de celuloză fin divizată care formează o peliculă protectoare asemănătoare unui gel în cavitatea nazală care împiedică pătrunderea alergenilor. Medicamentul restabilește clearance-ul mucociliar, normalizează epiteliul ciliar. Prevalina este un remediu format din componente inerte (uleiuri, emulgatori) care creează o barieră protectoare în cavitatea nazală. Există, de asemenea, microrespiratoare care sunt localizate în pasajele nazale și interferează cu contactul membranei mucoase cu exoallergeni. Utilizarea purificatoarelor de aer, huse anti-alergenice pentru așternut, eliminarea „colectoarelor de praf” din apartament reduce nivelul alergenilor casnici.

Este extrem de important să excludem impactul factorilor declanșatori (fumatul activ și pasiv, agenții infecțioși etc.). Refluxul gastroesofagian, care apare adesea în al treilea trimestru de sarcină, poate contribui la manifestarea simptomelor de rinită și AD sau la o creștere a simptomelor.

S-a dovedit că ASIT de alergeni respiratori ajută la controlul simptomelor și la prevenirea exacerbării alergiilor [10].

În prezent, nu există informații fiabile despre efectul teratogen al ASIT [11, 12]. Studiile retrospective au confirmat siguranța ASIT în timpul sarcinii; nu a fost raportată nicio creștere a incidenței complicațiilor la femeile însărcinate împotriva ASIT [13-16]. Cu toate acestea, nu se poate exclude posibilitatea dezvoltării unor reacții severe de anafilaxie, avort spontan periculos, naștere prematură, moartea unei femei însărcinate [14].

ASIT în timpul sarcinii nu este prescris. Atunci când apare sarcina în faza terapiei de întreținere cu alergeni, medicul evaluează posibilele beneficii ale ASIT și, pe baza stării generale a pacientului și a consimțământului acesteia, decide asupra continuării tratamentului [11]. Tratamentul este strict individual, gravidă mai des decât înainte de sarcină, vizitează un alergolog.

ASIT nu se efectuează în timpul alăptării. În prezent, nu există date clinice privind utilizarea ASIT în timpul alăptării. Problemele privind ASIT în timpul sarcinii și alăptării necesită studii suplimentare..

Regula de bază pentru consumul de medicamente în timpul sarcinii este respectarea raportului optim între beneficiile utilizării sale și riscul de reacții adverse la făt. Cu toate acestea, informațiile complete despre siguranța medicamentelor nu sunt întotdeauna disponibile [17, 18].

Majoritatea medicamentelor traversează placenta și pot provoca efecte farmacologice la făt. Cantitatea de medicament care pătrunde în placentă depinde de doza terapeutică, frecvența de administrare și metoda de utilizare. Evident, este de preferat ca femeile însărcinate cu AR să prescrie medicamente cu biodisponibilitate generală scăzută și să le utilizeze endonasal. Medicamentele sunt prescrise atunci când beneficiul scontat depășește riscul potențial.

Pentru a indica pericolul potențial al medicamentului pentru făt, se folosește clasificarea categoriilor de risc în timpul sarcinii. Prima clasificare FASS a fost introdusă în Suedia, urmată de clasificarea Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) din Statele Unite. Ulterior, pe baza lor, a fost dezvoltată clasificarea australiană ADEC. Există anumite dezacorduri între clasificări, de exemplu, în determinarea categoriilor, raportul dintre teratogenitate, fetotoxicitate, complicații postnatale. Cea mai răspândită clasificare a FDA. În prezent, suferă modificări semnificative. Pentru a clarifica posibilitatea utilizării medicamentului la femeile însărcinate, ar trebui să ne concentrăm asupra instrucțiunilor de utilizare a acestuia.

În cazul AR la femeile gravide, conform indicațiilor, pot fi utilizate antihistaminice (AGP), glucocorticosteroizi intranazali (InGKS), cromone, preparate antileukotriene și decongestionante locale cu mare atenție..

Acest grup de medicamente este utilizat în AR de orice gravitate. Rezultatele mai multor observații privind utilizarea AHP în primul trimestru nu au evidențiat o legătură între aportul lor și apariția de malformații congenitale la copii [8, 19]. S-a arătat absența riscului teratogen de hipertensiune arterială [19]. Loratadina și cetirizina sunt sigure pentru femeile însărcinate; utilizarea lor nu este asociată cu riscul de a dezvolta malformații congenitale grave [20]. O meta-analiză a zece studii nu a evidențiat malformații grave sau alte efecte adverse asupra fătului la femeile care iau AHP în comparație cu grupul de control [21]. Cu toate acestea, AHP se folosește abia începând cu cel de-al doilea trimestru, în caz de urgență, când beneficiile preconizate pentru femeia însărcinată depășesc riscul pentru făt. Atunci când alegeți medicamente, se preferă AGP de a doua generație pentru loratadină, desloratadină, cetirizină, levocetirizină.

Cromoglicatul de sodiu are un timp de înjumătățire scurtă de eliminare și are o biodisponibilitate scăzută (după administrarea intranazală, mai puțin de 7% din doză intră în circulația sistemică). O cantitate mică de medicament trece în laptele matern. Acest lucru trebuie luat în considerare la prescrierea tratamentului în timpul alăptării [22]. Cromonii se caracterizează printr-o eficiență scăzută, scopul lor este justificat doar în forme ușoare de AR.

Rezultatele studiilor privind utilizarea InGCS în timpul gestației nu au demonstrat o legătură între utilizarea lor și dezvoltarea malformațiilor congenitale [23]. O nouă generație de InGX este caracterizată de biodisponibilitate minimă (

Cum să tratezi alergiile în timpul sarcinii în 1, 2 și 3 trimestru

Articolul discută alergii în timpul sarcinii. Vă spunem de ce această afecțiune este periculoasă, ce medicamente și remedii populare sunt capabile să facă față stării de rău. Veți afla despre cauzele și simptomele alergiilor, efectele acestora asupra fătului..

Cauzele alergiilor

Dacă nu ați suferit niciodată de alergie înainte de sarcină, atunci riscul apariției acesteia în timpul gestației crește. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale și creșterii încărcării pe corp..

Alergia în timpul sarcinii - o condiție periculoasă care are nevoie de tratament

Conform statisticilor, cel mai adesea apar alergii între 18-24 ani. Mai mult decât atât, până la 30% dintre mame în așteptare suferă de asta. Din acest motiv, în unele cazuri, această condiție poate fi atribuită unuia dintre semnele debutului concepției..

Un fapt interesant: în timpul sarcinii crește producția de cortizol, un hormon cu efect anti-alergic, care neutralizează formarea unei reacții alergice. Prin urmare, în unele cazuri, boala, dimpotrivă, poate intra într-o formă ușoară sau chiar într-o prăpastie.

Adesea cauza alergiilor sunt medicamente, inclusiv:

Alergenii casnici joacă rolul de stare de rău - părul pisicilor și câinilor, praf, gandaci și alte insecte, fum de țigară. Sub influența hipersensibilității organismului, poate apărea o alergie la soare, provocând neoplasme asupra organismului. Adesea, o boală se dezvoltă datorită reacției la polenul din buruieni, ierburi, arbuști și, de asemenea, plante de cereale în timpul înfloririi în timpul nașterii..

Alergiile alimentare sunt frecvente datorită intoleranțelor alimentare. De obicei, alergenii sunt fructe de mare, miere, ciocolată, citrice, nuci, banane, mere, prune, lapte. În funcție de caracteristicile individuale ale organismului, poate apărea o problemă din cauza roșiilor, ardeilor și pepene verde (din august până în septembrie).

Simptome

De regulă, semnele bolii apar pe piele, din sistemul digestiv și din tractul respirator și depind de alergenul care a cauzat problema. În timpul sarcinii apar următoarele simptome:

  • dispnee;
  • decojirea dermului;
  • erupții cutanate pe față, brațe, picioare și stomac;
  • nasul curgător sistematic;
  • tuse regulată și strănut;
  • greață și vărsături;
  • scurtarea respirației
  • înroșirea ochilor și a lacrimii lor;
  • amorțeală, furnicături ale limbii;
  • evacuarea din nas;
  • mâncărime severă.

Există cazuri frecvente când se pare că alergia a trecut, dar după ceva timp, simptomele ei revin. O complicație gravă într-o astfel de situație este șocul anafilactic, care poate duce la moartea femeii însărcinate și a fătului. Principalele sale caracteristici:

  • tensiunea arterială scăzută;
  • slăbiciune severă;
  • puls abia perceptibil;
  • durere în timpul înghițirii;
  • iritatii ale pielii;
  • mâncărime și roșeață a dermului;
  • umflarea gâtului, limbii;
  • pierderea conștienței;
  • Crampe abdominale.

Dacă există semne, trebuie să apelați imediat o ambulanță pentru spitalizare.

Efect asupra fătului

Alergia este o patologie gravă care reprezintă o amenințare pentru sănătatea nu numai a femeii însărcinate, ci și a fătului. Este deosebit de periculos în primul trimestru, deoarece în acest moment are loc formarea organelor, sistemului nervos și a țesuturilor copilului. În același timp, placenta nu este încă complet formată, ceea ce înseamnă că nu protejează fătul de efectele dăunătoare.

În al 2-lea și al treilea trimestru, boala nu are un efect negativ asupra fătului, deoarece o placentă complet formată nu permite antigenelor să pătrundă copilul. În același timp, sănătatea rea ​​a mamei în așteptare poate afecta negativ fătul.

O predispoziție la alergii poate fi transmisă la nivel genetic: dacă boala este observată la mamă, atunci probabilitatea transmiterii la copil este de 40%, dacă tatăl - 20%, dacă ambii părinți - 70%.

Principala dificultate a acestei afecțiuni constă în faptul că prezintă o amenințare pentru viața femeii însărcinate și a fătului. În plus, aportul necontrolat de medicamente antialergice poate provoca tulburări de dezvoltare fetală și avort spontan. Din acest motiv, este interzis să luați pe cont propriu medicamente pentru alergii. Acest lucru se poate face numai după vizitarea unui alergolog sau ginecolog care va prescrie medicamentul adecvat și doza exactă a acestuia..

Diagnosticul - o procedură necesară pentru alergii

Diagnostice

Măsurile de diagnostic sunt următoarele:

  • teste de piele;
  • analiza generala a sangelui;
  • luarea istoriei;
  • nivelul total de anticorpi IgE;
  • în cazul în care există suspiciunea unei alergii alimentare, este necesar un jurnal, în care vor fi înregistrate toate alimentele consumate.

Dacă treceți testele în primele etape ale sarcinii și poziția dvs. interesantă nu este încă vizibilă, asigurați-vă că informați un specialist în acest sens.

Tratament

Cum să tratezi alergiile în timpul sarcinii? Această întrebare este pusă de majoritatea viitoarelor mame care s-au săturat de rău și nu vor să facă rău copilului. De aceea, terapia are ca scop eliminarea simptomelor bolii, fără riscul de efecte negative asupra fătului..

1 trimestru de sarcină

Nu este recomandat să folosești antihistaminice în primul trimestru de sarcină. În cazul în care boala este cauzată de polen, este necesar să spălați pantofii și să spălați hainele după fiecare plimbare. Dacă nu este posibil să evitați contactul cu un alergen, purtați o mască medicală.

Rinită alergică

Un remediu eficient pentru combaterea rinitei alergice sunt picăturile obișnuite de la o răceală. În timpul sarcinii, se recomandă utilizarea celor care conțin sare de mare.

Lista de instrumente care vă pot ajuta cu starea de rău:

  • Picături: Aqua Maris (150 ruble), Marimer (300 ruble);
  • Delfin cu sare de mare și ierburi (400 ruble);
  • Spray Dr. Theiss Allergol (250 ruble);
  • Pinosol (150 ruble) - compoziția conține extracte de eucalipt și mentă, care ameliorează starea rinitei alergice;
  • Salină (150 ruble) - ingredientul activ este clorura de sodiu, produsul face față eficient curățării pasajelor nazale;
  • Prevalina (300 de ruble) - formează o peliculă subțire pe mucoasă, neutralizând alergenii.

Conjunctivită

Dacă roșeața ochilor și ruperea sunt observate în timpul alergiilor, atunci picăturile de albastru Innoxa, care conțin doar componente naturale, vor ajuta să facă față acestei afecțiuni. Costul mediu al medicamentului este de 500 de ruble.

Probleme ale pielii

În cazul în care o alergie se manifestă sub formă de mâncărime, exfoliere și erupție pe piele, unguentele vor ajuta să facă față acestei afecțiuni. De exemplu, unguentul de zinc (40 de ruble) are un efect pronunțat de uscare.

Dacă doriți, unguentul poate fi înlocuit cu o suspensie de Tsindol (70 de ruble), care are un mecanism similar de acțiune. Ca parte a acestui instrument există oxid de zinc.

Utilizarea cremelor care conțin extracte de plante medicinale este, de asemenea, acceptabilă. De exemplu, Physiogel AI poate face față dermatitei atopice (700 de ruble).

Înainte de a utiliza aceste produse, asigurați-vă că le testați pentru alergii. Pentru a face acest lucru, aplicați puțin produs pe îndoirea cotului. Dacă după 30 de minute de roșeață și fără mâncărime, atunci aplicați.

Alergii la droguri și alimente

Această formă de alergie se manifestă de obicei sub formă de urticarie și alte erupții cutanate. Mai întâi trebuie să excludeți produsul alergen din dieta dvs., apoi să continuați să curățați organismul. Pentru a face acest lucru, utilizați Lactofiltrum sau Enterosgel.

În caz de alergie severă, care este însoțită de peeling și mâncărime, în primele zile va trebui să luați o doză dublă de sorbent, de exemplu, Polysorb.

Tablete

Multe viitoare mame sunt îngrijorate de întrebarea dacă este posibil să bea pilule anti-alergice în timpul sarcinii. Acest lucru nu este recomandat, deoarece nu există antihistaminice absolut sigure care să poată fi luate în timpul transportului unui copil.

Este posibilă efectuarea terapiei numai cu medicamente prescrise de medic, prevenind automedicarea. Orice remediu ales necorespunzător poate afecta negativ cursul sarcinii și starea fătului..

Mecanismul de acțiune al antihistaminicelor

Terapia alergologică cu blocante de histamină H1

Acțiunea acestor fonduri are ca scop blocarea receptorilor histaminici, astfel încât semnele de alergii să dispară. Există în total 4 generații de astfel de medicamente și fiecare dintre acestea conține mai puține efecte secundare și intensitatea manifestării lor, acțiune mai prelungită.

Următoarele sunt principalele preparate pentru tablete din categoria H1, cu o descriere a utilizării lor în trimestre.

Prima generație

  • Suprastin - este contraindicat în timpul sarcinii, în ciuda faptului că nu există date fiabile cu privire la efectul său asupra fătului. Tabletele nu sunt prescrise nici în timpul sarcinii precoce, nici târziu..
  • Difenhidramina - interzisă în toate trimestrele, deoarece afectează activitatea uterină contractilă atunci când este luată în doză mai mare de 50 mg. Rareori pot fi alocate în al doilea trimestru.
  • Pipolfen - nu există date clinice cu privire la utilizare, prin urmare nu este de dorit utilizarea. Dacă trebuie să luați produsul în timpul alăptării, acesta trebuie oprit.
  • Tavegil - în primul trimestru, recepția de fonduri este interzisă. În al doilea și al treilea trimestru, îl puteți folosi doar dacă este absolut necesar. Conform experimentelor pe animale, medicamentul provoacă malformații.

A 2-a generație

Această generație este reprezentată de astfel de medicamente:

  • Terfenadina - este posibilă utilizarea numai în cazuri extreme, deoarece administrarea medicamentului determină pierderea în greutate a nou-născutului. Folosit numai atunci când efectul cererii este mai mare decât riscul pentru făt..
  • Claritina - ca urmare a utilizării, nu a fost detectat un efect negativ asupra corpului femeii și a fătului. Dar, în același timp, reacția femeii însărcinate la remediu poate fi imprevizibilă. Prin urmare, Claritin este prescris numai în cazuri extreme.

A 3-a generație

  • Allertec - așa cum este prescris de un medic, este posibilă utilizarea în 2-3 trimestri.
  • Fexadine - comprimatele sunt contraindicate în toate trimestrele.
  • Zirtek - ca urmare a utilizării unui efect teratogen nu a fost detectat, dar există posibilitatea pătrunderii în laptele matern.

A 4-a generație

Această generație este reprezentată de corticosteroizi produși sub formă de unguente, creme, tablete și injecții. Mecanismul de acțiune se bazează pe inhibarea citokinelor Th-2, care provoacă o reacție alergică.

Acest grup include medicamente precum Metipred și Dexametazona. În cursul studiilor, s-a constatat că utilizarea lor reduce imunitatea unei femei, în urma căreia afectează negativ fătul. Din acest motiv, corticosteroizii sunt prescriși în timpul sarcinii numai atunci când antihistaminicele tradiționale nu reușesc.

Remedii populare

Tratamentul alergiilor cu remedii populare este posibil numai după permisiunea medicului. De obicei, sunt folosite pentru a elimina manifestările pielii ale bolii..

Urticarie

Pentru a face față stupilor în timpul sarcinii, este suficient să folosiți soluții de mentol sau acid salicilic. Umezit cu un tampon de bumbac în soluție, ștergeți zona afectată. După aplicare, disconfortul dispare aproape imediat.

Dacă mâncărimea este severă, folosiți rețeta de mai jos pentru a o corecta..

ingrediente:

  • semințe de mărar - 1 lingură;
  • frunze de plantan - 1 lingură;
  • apă - 1 cană.

Cum se gătește: Se toarnă semințele și frunzele cu apă clocotită. Insista 2 ore.

Mod de utilizare: Ștergeți cu perfuzie zonele afectate ale dermului.

Tuse

Inhalațiile cu apă minerală vor ajuta să facă față unei tuse, din care tot gazul este eliberat în avans. Borjomi, Narzan sau Essentuki sunt potrivite în aceste scopuri..

La o oră după procedură, va fi necesară o inhalare suplimentară de uleiuri. În acest scop, se poate folosi măslin, eucalipt sau piersic..

Eczemă

Dacă eczema se dezvoltă cu alergii, o frunză de varză proaspătă va ajuta să le faceți față. Este legat de zonele afectate ale pielii, schimbându-se o dată pe zi până când semnele bolii dispar. Dacă doriți, se pot folosi comprese din varză tocată (3 linguri) și albus de ou (1 buc).

Pentru tratament, aplicați șoptă de mesteacăn sau oțet de cidru de mere. Ștergeți dermul afectat cu seva de mesteacăn. Oțetul de cidru de mere este combinat cu apă și un ou crud într-un raport de 1: 1: 1, după care este utilizat ca compresă.

Dermatită

Extractul de ulei de măceș va ajuta să facă față problemei. Se folosește exterior și interior pentru 1 lingură. Alte rețete pentru dermatita alergică sunt descrise mai jos..

Utilizarea de remedii populare împotriva alergiilor este posibilă după permisiunea medicului

Reteta de infuzie

ingrediente:

  • mușețel - 1 lingură;
  • Sunătoare - 1 lingură;
  • apă - 1 cană;
  • calendula - 1 lingură;
  • salvie - 1 lingura.

Cum se gătește: Se amestecă ierburile uscate. Ia 1 linguriță. amestecul rezultat, apoi turnați apă clocotită. Se răcește și se strecoară.

Mod de utilizare: Infuzia poate fi ștersă pe piele sau luată oral cu ⅓ ceașcă de 3 ori pe zi.

Se comprima cu plantan

ingrediente:

  • frunze de plantan (măcinat) - 2 lingurițe;
  • apă - 500 ml;
  • flori de calendula - 2 lingurițe;
  • flori de mușețel - 2 linguri.

Cum se gătește: Se amestecă ierburile. Luați 4 lingurițe. amestecul rezultat, turnați apă clocotită. Se răcește și se strecoară.

Mod de utilizare: Folosiți compoziția pentru a șterge dermul și compresele.

Decocție de scoarță de stejar

ingrediente:

Mod de preparare: fierbeți coaja timp de o jumătate de oră.

Mod de utilizare: Utilizați ca compresă și ștergeți.

Roșeață și mâncărime

Pentru a face față mâncărimii și roșeaței, va ajuta un decoct al seriei, care are un efect sedativ. Durata de utilizare poate dura doi ani, dar există o condiție: după fiecare 20 de săptămâni de utilizare, trebuie să faceți o pauză de 10 săptămâni.

Utilizarea instrumentului este destul de simplă: se toarnă 1 lingură. o serie de 250 ml de apă clocotită, se răcește și se strecoară. Bea o băutură în loc de ceai sau cafea.

Puteți aplica un decoct al seriei pentru ștergere. Pentru aceasta, 3 lingurițe. toarnă ierburile într-un pahar cu apă clocotită. Se răcește, se strecoară, apoi se aplică pe derm.

Vitamine și produse

În unele cazuri, vitaminele și unele alimente, despre care vom discuta mai jos, vor ajuta să facă față stării de rău în timpul sarcinii..

Vitamina C

El este acid ascorbic, acid ascorbic. Utilizarea sa ajută la minimizarea manifestărilor alergice sub forma unui nas care curge, bronhospasm. Doza zilnică recomandată este de 1-3 g. Ar trebui să începeți să luați medicamentul cu 500 mg pe zi, crescând treptat doza până la 3-4 g.

Vitamina B12

Este un antihistaminic natural universal. Ajută la reducerea semnelor de astm alergic, dermatită. Doza recomandată este de 500 mcg timp de 3-4 săptămâni.

Acid linoleic

Dacă doriți, poate fi înlocuit cu ulei de pește. Luând aceste produse vă poate ajuta simptome precum mâncărimi ale pielii, erupții cutanate, lacrimare severă și roșeață a ochilor. Dozarea este calculată pe baza caracteristicilor individuale ale corpului.

Ulei de masline

Acest ulei conține acid oleic, care este un excelent agent anti-alergic. Din acest motiv, este util să folosiți acest ulei la gătit și la pansament..

Preparate de zinc

Zincul reduce alergiile la diverși compuși chimici. Utilizarea în interior este posibilă doar ca parte a unui complex de vitamine și alte medicamente.

profilaxie

Pentru a preveni apariția alergiilor la gravide, o astfel de prevenire va ajuta:

  • Excludeți contactul cu animalele.
  • Curățare și ventilație umedă regulată. Curățarea covoarelor, pernelor și perdelelor de praf de cel puțin 4 ori pe lună. Curățarea camerei folosind un aspirator cu filtru de apă.
  • Excluderea unui produs alergen din dietă, reducând la minimum utilizarea de produse extrem de alergenice. Refuzul fructelor și mâncărurilor exotice.
  • Refuzul obiceiurilor proaste din cauza faptului că acestea pot provoca dezvoltarea de alergii la un copil. De exemplu, fumatul la mama poate provoca astm sau pneumonie la copil.

opinii

Vă oferim să vă familiarizați cu experiența personală a femeilor care au suferit alergii în timpul sarcinii.

Angelina, 29 de ani

În timpul sarcinii, a apărut o alergie. Am fost foarte surprins de acest fapt, din moment ce nu avem alergii în familia noastră. Nu am folosit niciun drog, am exclus contactul cu un alergen, am purtat o mască medicală pe stradă. După naștere, problema a dispărut.

Am avut o alergie de la naștere. În timpul sarcinii, a folosit în principal decocturi, deoarece se temea de efectele negative ale medicamentelor. Bebelus nascut sanatos.

Alergia la sarcină este o afecțiune periculoasă care trebuie corectată. Nu vă medicați de la sine, căutați ajutor de la specialiști.

Alergie la polen la gravide și la alăptare: un alergolog răspunde

Buna! Astăzi vom vorbi despre modul în care femeile care suferă de febră de fân, rinită alergică la polenul plantelor, dacă planifică o sarcină sau dacă sunt deja gravide sau alăptează.

Sunt luate în considerare următoarele probleme:

  1. ASIT.
  2. Ce să fac celor care nu au avut timp cu începutul terapiei.
  3. Metode de barieră.

Comprimarea textului din videoclip

Să începem cu stadiul planificării sarcinii. În mod ideal, dacă știți ce aveți:

  • febra fanului,
  • rinită alergică,
  • rinoconjunctivită alergică la polenul plantelor,

- este indicat să vă pregătiți în prealabil pentru sarcină.

Cea mai bună opțiune este identificarea alergenului cauzal și, împreună cu alergologul, să conducă ASIT în avans. Acestea. înainte de sarcină timp de trei ani, efectuați un tratament special.

ASIT ajută la schimbarea radicală a sensibilității organismului la alergen și acest lucru vă va ajuta să supraviețuiți calm în perioada următoare de sarcină și în perioada de alăptare.

Cum să fii cel care a întârziat la începutul terapiei?

Dacă din anumite motive nu știați despre ASIT sau ați întârziat la începutul terapiei, atunci prevenirea contactului cu un alergen cauzal vine în prim-plan. În orice caz, trebuie să prevenim pătrunderea în organism a alergenului cauzal.

Dacă, de exemplu, sunteți alergic la polen, atunci ar trebui să utilizați toate opțiunile:

  1. începând cu plecarea perioadei de înflorire a plantei alergene într-o altă regiune,
  2. terminând cu metode de barieră.

Care sunt metodele de barieră?

  • Filtre nazale care sunt introduse în nas și interferează cu contactul membranei mucoase cu alergenul.
  • Spray-uri speciale care fac și filmul în nas ca o metodă de barieră.

Acest tratament împiedică alergenul să intre în corp și să-l lege de membrana mucoasă..

O restricție elementară la vizitele la parcele personale, plantațiile forestiere și parcurile din perioada în care înflorește plantele alergene va ajuta, de asemenea..

Utilizarea unui purificator de aer în camera în care este gravă o femeie însărcinată sau o femeie care alăptează. Ei bine, toate celelalte metode care contribuie la reducerea contactului membranei mucoase cu polenul.

Dacă aceste acțiuni nu sunt suficiente

Dacă totuși, alergenul devine, iar reacția este destul de pronunțată - aici recomand să nu vă medicați.

Vreau să notez că în niciun caz nu este recomandat femeilor însărcinate sau care alăptează să utilizeze controlul anticontaminant necontrolat (medicamente vasoconstrictoare). Aceste fonduri îmbunătățesc imediat respirația nazală și, din anumite motive, multe femei cred că acestea sunt medicamente inofensive și sigure.

Pentru selectarea terapiei imediate - contactați alergologul. Astăzi, există medicamente care pot ajuta, inclusiv cele care pot ameliora simptomele tulburătoare în timpul sarcinii..

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să reduceți contactul cu alergenii, în orice mod care vă este disponibil. Al doilea este să consultați un alergolog, astfel încât să selecteze terapia care nu vă dăunează nici dumneavoastră, cât și copilului dumneavoastră.

Din păcate, niciun comentariu încă. Fii primul!

Cum afectează o alergie în timpul sarcinii

Această boală este însoțită de rinită, sinuzită, dermatită. Deși mulți medici consideră că alergia nu este o boală, ci doar o reacție a organismului la factorii de mediu. Sistemul imunitar uman îi definește ca agenți străini. Conform statisticilor, condițiile alergice sunt caracteristice jumătății populației lumii. Printre ele se numără și femeile însărcinate. Ginecologii afirmă că reacțiile alergice apar la 15-20% din totalul femeilor însărcinate. Au o întrebare firească despre cum este afișată această stare pe viitorul bebeluș? Ce îl amenință? Cum să te comporte, având alergie? Raspunde la aceste intrebari.

Sarcina și alergia

Medicii explică că fiecare femeie poate avea substanțe diferite ca alergeni. Din păcate, o predispoziție genetică la alergii nu poate fi vindecată. Este posibilă eliminarea semnelor care o însoțesc. Dar nu în orice caz, simptomele vor indica apariția sa. Congestia nazală, rinita, strănutul pot apărea la jumătate dintre mame în așteptare. Și merită să vorbim despre rinită alergică doar atunci când înflorește copaci și arbuști.

Astmul bronșic este o boală alergică mai gravă. În sine, nu este o contraindicație pentru purtarea unui copil, dar, cu toate acestea, trebuie să fie informat un medic obstetrician-ginecolog pentru a asigura un control adecvat.

Vorbind special despre efectul alergiilor asupra fătului, nu este periculos pentru dezvoltarea fetală. La urma urmei, alergenii care afectează o femeie însărcinată nu penetrează placenta la copil.

Dacă mama expectantă este o persoană alergică, atunci predispoziția copilului la boli alergice crește. În ceea ce privește influența stării dureroase a mamei asupra lui, principalul lucru este ca medicul să selecteze medicamente sigure pentru tratamentul ei care nu ajung la el prin placenta. Este foarte important ca o femeie să evite contactul cu alergenii în primul trimestru de a naște un copil. Până la urmă, în această perioadă au fost puse sistemele și organele sale. Prin urmare, utilizarea antihistaminicelor este extrem de nedorită. Trebuie să încercăm să eliminăm toți factorii care pot provoca o exacerbare a alergiilor..

Tratamentul și prevenirea alergiilor la mamele în așteptare

Dacă totuși, manifestările sale nu au putut fi evitate, atunci este necesar să consultați un medic cât mai curând posibil. El va prescrie o terapie care nu va dăuna copilului nenăscut și mamei sale. Majoritatea medicamentelor utilizate în mod tradițional pentru a elimina afecțiunile alergice sunt contraindicate în timpul sarcinii. Este vorba despre Astemizol, Pipolfen, difenhidramină.

Atunci când starea unei femei reprezintă o amenințare mai mare decât presupusa vătămare cauzată de medicamente, atunci sunt prescrise Cetirizine, Claritin, Fexadin. Acestea sunt prescrise mamelor în așteptare numai în al doilea sau al treilea trimestru. Tavegil este folosit foarte rar.

În majoritatea cazurilor, femeile alergice nu pot evita administrarea de medicamente. Apoi, ele trebuie selectate împreună cu un alergolog, în timp ce se compară răul și beneficiile luării de medicamente.

Dacă mama expectantă este predispusă la reacții alergice, atunci prevenirea lor este foarte importantă. În primul rând, este necesar ca o femeie să treacă un test alergologic. Un astfel de studiu ajută la stabilirea unui alergen, la dezvoltarea unei linii de comportament, dacă este necesar..

Dacă mama expectantă este predispusă la reacții alergice, atunci trebuie să respecte o dietă hipoalergenică. Esența sa este excluderea din meniul de fructe de mare, nuci, miere, fructe citrice, marinade, carne afumată, fructe exotice, sodă, dulciuri. Fără teamă, mama expectantă poate introduce în dietă unt, produse din lapte acru, carne dietetică sub formă de iepure, vițel, curcan, pui. Fructele și legumele sunt recomandate pentru a fi utilizate cu produse moi. Nutriționiștii sfătuiți în meniu includ hrișcă, făină de ovăz, mei, varză, dovlecel, leguminoase, verdeață.

Vitaminele B12 și C, acidul pantotenic, zincul poate servi ca antihistaminice naturale în această perioadă..

Va fi util să reamintim că femeile cu predispoziție la alergii ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste, să efectueze în mod regulat curățarea umedă în casă, să scape de lucrurile care colectează praful, precum și animalele de companie.

Alergie în timpul sarcinii.

Alergia este una dintre cele mai grave boli ale omenirii. Este necesară tratarea alergiilor în timpul sarcinii?

În ultimii 30 de ani, incidența alergiilor a crescut de 2-3 ori la fiecare 10 ani. Motivul pentru aceasta este deteriorarea accentuată a mediului, stresul acut și cronic, dezvoltarea intensivă a tuturor tipurilor de industrie fără măsuri adecvate de protecție a mediului, utilizarea necontrolată a produselor cosmetice, utilizarea pe scară largă a produselor cosmetice și sintetice, introducerea constantă a dezinfectanților și agenților de dezinfectare în viața de zi cu zi, o schimbare a naturii nutriției, apariția de noi alergeni, ceea ce duce la o creștere a incidenței alergiilor.

Alergia este o expresie a răspunsului imunitar al organismului, în care țesuturile proprii (aleroză) sunt deteriorate. Cea mai frecventă vârstă a bolnavilor de alergie gravidă este între 18 și 24 de ani. În funcție de prognosticul cursului și a riscului, se clasifică alergii la plămâni (rinită alergică, conjunctivită alergică, urticarie localizată) și severe (urticarie generalizată, edem Quincke, șoc anafilactic).

În dezvoltarea alergiilor se disting trei etape:

I - alergenul intră în organism pentru prima dată. În această calitate, pot fi folosiți polenul vegetal, părul animalelor, alimente, produse cosmetice și altele. Celulele sistemului imunitar recunosc substanțe străine și declanșează mecanismul formării anticorpilor. Anticorpii se atașează de pereții așa-numitelor mastocite, care sunt localizate în cantități mari sub țesuturile mucoase și epiteliale (sensibilizare).

II - un alergen care intră din nou în organism, leagă anticorpi pe suprafața mastocitelor. Aceasta pornește mecanismul de deschidere a mastocitelor: substanțele biologice active, mediatorii inflamatorii sau hormonii pro-inflamatori (histamina, serotonina etc.) sunt eliberați de la ei, care provoacă principalele simptome ale alergiilor.

III - substanțele biologic active provoacă vasodilatație, cresc permeabilitatea țesuturilor. Există umflături, inflamații. În cazuri severe, când alergenul intră în fluxul sanguin, este posibilă o extindere severă a vaselor de sânge și o scădere accentuată a tensiunii arteriale (șoc anafilactic)..

Cele mai frecvente manifestări alergice la gravide sunt rinita alergică, urticaria și edemul lui Quincke..

Efectul alergiilor asupra fătului

Dacă la mamă are loc o reacție alergică, fătul nu pare a fi alergic, deoarece imunocomplexe specifice care răspund la un stimul alergen (antigene - substanțe care au provocat alergii și anticorpi produși ca răspuns la antigene) nu traversează placenta. Însă un copil aflat în pântece prezintă influența bolii din cauza unei schimbări a stării mamei, efectul medicamentelor asupra alimentării cu sânge a fătului (medicamentele utilizate pentru alergii pot provoca o scădere a fluxului sanguin uteroplacental, asigurând viața fătului).

Tratamentul alergiei

Scopul principal al tratamentului imediat al alergiilor este eliminarea eficientă și sigură a simptomelor la o femeie însărcinată, fără riscul de efecte negative asupra fătului. Reacția unei persoane la consumul de medicamente depinde de starea fiziologică a acesteia, de natura patologiei și de tipul de terapie.

Sarcina în acest sens trebuie considerată ca o condiție fiziologică specială. Trebuie avut în vedere faptul că până la 45% dintre femeile gravide au boli ale organelor interne, iar de la 60 la 80% iau în mod regulat anumite medicamente. În medie, în timpul sarcinii, o femeie ia până la patru medicamente diferite, fără a număra vitamine, minerale și suplimente alimentare.

Cele mai utilizate în tratamentul alergiilor sunt contraindicate în timpul sarcinii. Deci, difenhidramina poate provoca excitabilitate sau contracții ale uterului pentru o perioadă apropiată de naștere, atunci când este luată în doze mai mari de 50 mg; după administrarea terfenadinei, se observă o scădere a greutății nou-născuților; astemizolul are un efect toxic asupra fătului; suprastina (cloropiramina), claritina (loratadina), cetirizina (alleprtec) și fexadina (fexofenadina) în timpul sarcinii sunt permise numai dacă efectul de tratament depășește riscul potențial pentru făt; tavegilul (clemastina) în timpul sarcinii trebuie utilizat numai din motive de sănătate; pipolfen (piperacilină) nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.

Când apare prima dată o reacție alergică, este necesar, în orice caz, chiar dacă această afecțiune nu a durat mult, solicitați sfatul unui alergolog. Principalul lucru în tratamentul afecțiunilor și bolilor alergice nu este eliminarea simptomelor de alergie la medicamente, ci eliminarea completă a contactului cu alergenul!

Pentru identificarea unui alergen, se efectuează examene speciale. Se determină nivelurile de sânge ale anticorpilor IgE specifici pentru anumiți alergeni și testele de scarificare a pielii. Pentru testele cutanate, soluțiile sunt preparate din alergeni potențiali (extract de ierburi, copaci, polen, epidermă animală, venin de insecte, alimente, medicamente). Soluțiile rezultate sunt administrate în cantități minime intradermale. Dacă pacientul este alergic la una sau mai multe dintre substanțele enumerate, atunci edemul local se dezvoltă în jurul injecției alergenului corespunzător.

Alergie.

1. Dacă se cunoaște un alergen, eliminați imediat efectele acestuia..
2. Consultați un medic alergolog.

Un alt aspect foarte important al problemei este prevenirea bolilor alergice la un copil nenăscut. Măsurile preventive includ limitarea sau, în cazuri grave, excluderea produselor alimentare cu alergii mari din dieta unei femei însărcinate. Traiectul gastrointestinal este poarta principală de intrare pentru alergeni care pătrund în făt. Formarea hipersensibilității (adică formarea în corpul copilului de anticorpi care sunt gata atunci când alergenul este administrat din nou - deja în viața fetală a copilului - provoacă o reacție alergică) apare cu un anumit grad de maturitate a sistemului imunitar fetal, ceea ce se realizează în aproximativ a 22-a săptămână de dezvoltare fetală. Astfel, din acest moment restricția alergenilor din alimente este justificată.

Prevenirea reacțiilor alergice ar trebui să includă restricția posibilului contact cu alți alergeni: produse chimice de uz casnic, produse cosmetice noi etc..

Aceste restricții nu sunt cu siguranță absolute. Mame în așteptare sănătoase, care nu suferă de alergii, este suficient să nu consumăm aceste produse zilnic și în același timp, în timp ce este posibil să le includem periodic în dietă. Renunțarea completă la produsele „riscante” ar trebui să fie acele mame în așteptare care au avut cel puțin o dată o manifestare sau o alta a unei alergii la acest produs. Dacă o femeie suferă de boli alergice (astm bronșic alergic, dermatită alergică, rinită alergică etc.), va trebui să excludă din dietă grupuri întregi de produse.

Trebuie subliniat faptul că pentru femeile însărcinate și care alăptează fumatul este absolut inacceptabil - atât activ, cât și pasiv. Fapte cunoscute care confirmă faptul că fumatul unei mame în timpul sarcinii afectează dezvoltarea plămânilor fătului, ceea ce duce la întârzierea creșterii intrauterine. Fumatul matern este una dintre cauzele stresului fetal. După o țigară afumată timp de 20-30 de minute, apare un spasm al vaselor uterine, iar fluxul de oxigen și nutrienți către făt este perturbat. La copiii mamelor fumatoare, probabilitatea (printre alte boli grave) de a dezvolta dermatită atopică (alergică) și astm bronșic este crescută.

În timpul sarcinii, se recomandă să nu porniți animalele de companie, să ventilați mai des apartamentul, să faceți curățarea umedă zilnic, covoarele vidate și mobilierul tapițat cel puțin o dată pe săptămână, să eliminați și să folosiți perne. Și un punct mai important. Laptele matern este cel mai potrivit produs pentru alimentația copiilor din primele luni de viață. Are temperatura necesară, nu necesită timp pentru pregătire, nu conține bacterii și alergeni, este ușor digerat, conține enzime pentru propria digestie. Timp de patru până la 4 luni - încetarea alăptării crește frecvența reacțiilor alergice de mai multe ori.

Reamintim că o femeie însărcinată, indiferent dacă suferă de alergii, trebuie să ducă un stil de viață sănătos, să evite stresul, să se îmbolnăvească mai puțin, să nu-ți prescrie medicamente pe cont propriu și să fie configurată pentru a avea un copil sănătos.

Up