logo

Alopecia areata sunt pete calve pe cap, care se caracterizează printr-o formă rotundă sau ovală, cu o suprafață netedă..

Această afecțiune patologică nu afectează sănătatea umană, dar aduce disconfort și multe inconveniente. De aceea este necesar să se trateze în timp util boala.

Cod ICB 10

Alopecia areata code conform ICD 10 din clasificarea internațională indică chelie totală. Această afecțiune poate fi observată dacă tratamentul este efectuat cu întârziere. Deseori, fuziunea focurilor și căderea părului aproape completă sunt observate în timp.

Alopecia areata este împărțită în mai multe soiuri, în conformitate cu cauzele apariției sale. Poate fi congenital sau progresiv. Reprezentanții sexului mai puternic pot prezenta semne de patologie pe barba.

Congenital

Aspectul bolii este observat pe fondul unei predispoziții genetice. Procesul patologic se dezvoltă pe fundalul performanței improprii a enzimelor. Testosteronul este transformat în forme mai active, ceea ce duce la chelie.

Progresiv

Pe parcursul unei astfel de boli, se observă umflarea focurilor afectate. De asemenea, pot avea roșeață. Pacienții se plâng adesea de furnicături, mâncărime și senzații de arsură. Destul de des, în cursul acestei forme a bolii, pacienții își rup ușor părul. Zonele de chelie în diametrul lor sunt de 3-10 milimetri. Dacă trageți ușor de păr la locul leziunii, atunci vor cădea nedureros. Distrofia se observă la capetele bulboase ale axelor părului.

bărbi

Când această boală apare pe barbă la bărbați, se observă zone ovale sau rotunde de chelie. Cu timpul, acestea pot crește în dimensiune și se pot contopi între ele. De aceea, barba sexului mai puternic încetează să crească. Boala poate fi însoțită de mâncărime și arsură..

cauze

Până în prezent, cauzele alopeciei focale nu sunt bine înțelese. În ciuda acestui fapt, experții identifică o serie de factori provocatori. Dezvoltarea bolii poate fi observată pe fondul:

  • Situații stresante frecvente;
  • Greu efort fizic;
  • Dieta dezechilibrată;
  • Infectie virala;
  • Statele de imunodeficiență.

Boala apare adesea în cursul unei varietăți de procese autoimune. În această perioadă, foliculii de păr sunt recunoscuți de sistemul imunitar sub formă de corpuri străine, organismul produce anticorpi care îi distrug.

Este contagios?

Majoritatea oamenilor se îngrijorează de contagiozitatea bolii. Dar, procesul patologic nu este transmis, astfel încât să puteți comunica pe deplin cu pacientul și să folosiți articole de uz casnic împreună.

Cum să tratezi?

Pentru a asigura tratamentul corect al bolii, este necesară o abordare integrată. Terapia bolii în majoritatea cazurilor constă în utilizarea de medicamente și produse cosmetice.

preparate

Pentru tratamentul bolii se folosesc deseori medicamente imunomodulatoare, antiinflamatoare, sedative, vasodilatante, hormonale și nootrope..

De asemenea, este necesar să utilizați medicamente care îmbunătățesc microcircularea sângelui și stimulează creșterea părului. Terapia cu vitamine este destul de eficientă în acest caz..

Dimexide

Producerea medicamentului se realizează sub formă de soluție, care este utilizată local pentru alopecie focală.

Medicamentul se caracterizează prin prezența efectelor antiinflamatoare și calmante, ceea ce îi permite să combată pe deplin simptomele bolii. Datorită penetrării rapide a componentelor medicamentului prin piele, efectul său devine vizibil aproape imediat după aplicare.

Pentru a asigura un tratament adecvat al bolii, este necesar să se utilizeze agenți locali, care sunt produși sub formă de unguente și creme.

Antralină cremă

Datorită componentelor universale ale acestui medicament, imunitatea locală și procesul de reînnoire a celulelor sunt stimulate. Crema trebuie aplicată pe cap după procedurile de igienă. Pentru a asigura cel mai mare efect posibil, se recomandă efectuarea procedurii seara.

minoxidil

Face parte din categoria medicamentelor vasodilatatoare, cu ajutorul cărora este stimulată creșterea părului și se realizează lupta împotriva chelie. Producția medicamentului este sub formă de spumă, care trebuie aplicată pe zonele afectate.

Diprophos

Acesta este un agent anti-alergic care este utilizat pe scară largă pentru ciobiturile cu alopecie. Medicamentul are proprietăți desensibilizante și antiinflamatorii..

Datorită prezenței unui efect imunosupresiv, tratamentul bolii în perioada de administrare a medicamentului este accelerat în mod semnificativ.

Minoxyl

Utilizarea medicamentului este realizată pentru tratarea bolii în stadiul inițial. Dacă medicamentul este utilizat pentru o perioadă scurtă de timp, acest lucru va elimina posibilitatea unor efecte nedorite.

glas

Acțiunea medicamentului are ca scop îmbunătățirea microcirculării sângelui. În perioada de utilizare a medicamentului, metabolismul este îmbunătățit semnificativ, ceea ce oferă o luptă eficientă împotriva chelie.

Cerebrolysin

Medicamentul face parte din categoria preparatelor de zinc. Conține vitamine și minerale care promovează creșterea părului. Cel mai adesea, medicamentul este utilizat pentru masoterapie.

Pantovigar

Acesta este un complex de vitamine a cărui acțiune are ca scop îmbunătățirea stării părului. În timpul utilizării medicamentului, părul este consolidat, precum și eliminarea posibilității de chelie.

Wobenzym

Face parte din categoria preparatelor naturale, care asigură siguranța utilizării sale. Producerea medicamentului este sub formă de tablete care trebuie luate pe cale orală. Datorită prezenței unui efect imunostimulator și antiinflamator, este furnizat un tratament de înaltă calitate al patologiei.

terapii

Tratamentul bolii necesită o abordare integrată. Acesta este motivul pentru care se face destul de des utilizarea terapiei aparatului, care se caracterizează printr-un efect ridicat al expunerii chiar și în cele mai avansate cazuri.

Terapia Puva

Aceasta este o metodă inovatoare de tratare a alopeciei focale, care are rezultate destul de bune. Constă în menținerea imunosupresoarelor la nivelul pielii, cu ajutorul căreia este crescută imunitatea locală și se obține cea mai eficientă luptă împotriva chelie.

Mezoterapia

Constă în introducerea unei varietăți de substanțe în scalp prin injecții, cu ajutorul cărora este stimulată creșterea părului. Cu această metodă de tratament, procesul de cădere a părului este oprit, iar ciclul lor de viață este extins. Datorită efectului universal al nutrienților, părul este consolidat și densitatea părului este crescută.

Fotografia înainte de după

Remedii populare

Cu ajutorul medicinei tradiționale este imposibil de eliminat complet boala. Dar această metodă de tratament trebuie utilizată în combinație pentru a asigura eficacitatea acestei proceduri.

Terapia cu nămol

Tratamentul cu nămol este destul de eficient pentru alopecie, deoarece includ vitamine și minerale benefice. Utilizarea noroiului sub formă de măști trebuie efectuată în mod regulat, ceea ce va contribui la creșterea părului.

Albinele

Destul de des, albinele sunt folosite pentru a trata procesul patologic. Mușcăturile acestor insecte duc la iritare, ceea ce stimulează performanța foliculilor de păr.

Măști de păr

Pentru a asigura un tratament rațional al bolii, se recomandă utilizarea regulată. Pentru a elimina posibilitatea complicațiilor, se recomandă utilizarea produselor cosmetice pe bază de ingrediente naturale - decocturi din plante, miere, produse lactate etc..

Cercetare recentă

Studiile americane arată că boala poate apărea la persoane la vârste diferite. Cel mai adesea este diagnosticat la reprezentanții sexului mai puternic, a căror vârstă este de 20-30 de ani. Cu recidive frecvente ale bolii, pacientul poate dezvolta depresie severă.

Alopecia areata este o boală destul de neplăcută care trebuie tratată în timp util. În acest scop, se utilizează remedii cosmetice și populare, medicamente farmaceutice și terapii..

Alopecia areata: un interviu cu un medic de tricholog-dermatolog:

Pierderea părului matur duce de obicei la o scădere a densității firului de păr și destul de rar suficient pentru a alopeciei totale. Există multe motive pentru pierderea părului matur, de exemplu, datorită modificărilor fiziologice ale organismului în timpul sarcinii, alopecia poate apărea după naștere. Utilizarea pe termen lung a retinoizilor, contraceptivelor orale și a medicamentelor care încetinesc coagularea sângelui, în special în combinație cu situații stresante constante și tulburări endocrine, cauzează adesea alopecie. Lipsa de fier, zinc și alte tulburări alimentare din organism afectează, de asemenea, negativ densitatea firului de păr.
De regulă, alopecia începe treptat prin apariția unor mici pete calve în partea parietală sau frontală a capului, pielea capătă un luciu lucios, există fenomene de atrofiere a foliculilor de păr, în centrul focurilor se pot găsi părul lung, cu aspect neschimbat..
Dacă cauza alopeciei este pierderea părului în creștere, atunci în timp poate duce la pierderea completă a părului. Patogenetic, alopecie de acest tip este cauzată de micoze, radioterapie, otrăvire cu bismut, arsenic, aur, taliu și acid boric. Terapia antitumorală folosind citostatice poate precede căderea părului și alopecie.
Alopecia androgenică se observă mai ales la bărbați, începe să apară după pubertate și se formează până la 30-35 de ani. Dezvoltarea alopeciei în acest caz este asociată cu o cantitate crescută de hormoni androgeni, care se datorează factorilor ereditari. Clinic, alopecia androgenică se manifestă prin înlocuirea părului lung cu pufos, care în timp este și mai scurtat și pierde pigment. În primul rând, patch-uri chel simetrice apar în ambele zone temporale cu o implicare treptată a zonei parietale. De-a lungul timpului, peticele chelie se contopește din cauza creșterii periferice..
Alopecia cicatricială, în care căderea părului este însoțită de apariția unor zone strălucitoare și netede ale scalpului, este caracterizată prin aceea că astfel de zone nu conțin foliculi de păr. Cauza acestui tip de alopecie poate fi o anomalie congenitală și defecte ale foliculilor de păr. Dar bolile infecțioase precum sifilisul, lepra și infecțiile herpetice sunt mult mai susceptibile să conducă la alopecie cicatricială. Modificările la nivelul ovarelor și ale glandei hipofizare în funcție de tipul de hiperplazie și polichistoză, carcinom bazocelular, utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroide provoacă, de asemenea, alopecie cicatricială. Expunerea la substanțe chimice agresive, arsuri, degerături ale scalpului sunt cele mai frecvente cauze exogene ale alopeciei cicatriciale.
Alopecia areata, atunci când zonele de chelie nu sunt însoțite de cicatrici și sunt localizate sub formă de focuri rotunjite de diferite dimensiuni, apar brusc. Cauzele areopului de alopecie nu sunt cunoscute, dar între timp, zonele cu efectele alopeciei sunt predispuse la creșterea periferică, ceea ce poate duce la pierderea totală a părului. Cel mai adesea, alopecie areata este observată pe scalp, dar procesul de chelie poate afecta zona barbă, mustață, sprâncene și genele. Inițial, focurile de alopecie au dimensiuni mici până la 1 cm în diametru, starea pielii nu este modificată, dar uneori se poate observa hiperemie ușoară.
Gurile foliculilor de păr din zona afectată sunt clar vizibile. Pe măsură ce apare creșterea periferică, site-urile alopeciei dobândesc un caracter zgârcit și se contopesc între ele. În circumferința parcelelor există o zonă de păr dezlănțuit, care poate fi îndepărtată ușor cu un efect ușor, părul din această zonă la rădăcina sa este lipsit de pigment și se termină cu o îngroșare în formă de pânză, sub forma unui punct alb. Au primit denumirea de „păr în formă de semn de exclamare”. Absența unui astfel de păr indică faptul că alopecia areata a trecut în stadiul staționar și sfârșitul progresiei căderii părului. După câteva săptămâni sau luni în focurile alopeciei, creșterea părului este restabilită. La început sunt subțiri și incolore, dar în timp culoarea și structura lor devin normale. Faptul că creșterea părului a reluat nu exclude posibilitatea recidivei.
Se observă alopecie seboreică în aproximativ 25% din cazurile de seboree. Calvoarea începe în perioada pubertății și atinge severitatea maximă cu 23-25 ​​de ani. La început, părul devine gras și strălucitor, arată ca uns. Părul se lipește între ele în lacăt, iar pe scalp se găsesc solzi de culoare galben-gras, bine fixați. Procesul este însoțit de mâncărime și adesea eczeme seboreice. Chelia începe treptat, la început durata de viață a părului este scurtată, devin subțiri, subțire și treptat părul lung este înlocuit cu pufos. Odată cu dezvoltarea alopeciei seboreice, procesul de cădere a părului începe să crească, iar pata chelie devine vizibilă, ea începe de la marginile zonei frontale spre partea din spate a capului sau din zona parietală spre partea frontală și occipitală. Centrul chelie este întotdeauna mărginit de o panglică îngustă de păr sănătos și strâns.

În medicina modernă, există asemenea alopecie. „Ce este și cum să faci față?” - întrebări pe care multe persoane le pun. Alopecia de mcb-10 se referă la boli ale pielii și țesutului subcutanat.

Ce este alopecia

De fapt, toată lumea este familiarizată cu acest concept. Ceea ce este denumit popular chelie, în conformitate cu MKB-10, este notat prin termenul de alopecie. Aceasta este o pierdere parțială sau completă a părului de pe cap și corp. Conform MKB-10, chelia poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Doar natura manifestării și tabloul clinic sunt diferite.

La bărbați, se observă mai des pierderea completă sau locală a firelor de păr, în timp ce femeile sunt mai caracterizate de o subțiere generală. Alopecia sau alopecia științifică nu amenință viața și sănătatea unei persoane, dar poate fi asociată cu tulburări mai grave. De regulă, această boală afectează scalpul.

Cauzele și tratamentul alopeciei sunt doar medici, nu se auto-medicează!

Tipuri de Alopecia

Există mai multe tipuri de încălcare. Nu există o clasificare unică, dar în funcție de simptome și factori provocatori, se disting următoarele tipuri de alopecie:

  • congenital;
  • seboreica;
  • simptomatic;
  • cuiburi;
  • cicatrizate;
  • prematur.

Pentru a determina ce tip de boală apare într-un anumit caz clinic, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic complet. Simptomele alopeciei spun multe despre cauzele apariției sale. Dermatologii și trichologii sunt de obicei implicați în boala chelie..

Alopecia congenitală

Patologia congenitală este un fenomen rar. O astfel de încălcare se caracterizează prin chelie completă sau subțierea parțială a firelor de păr. Ca o încălcare independentă, alopecia acestei forme, de regulă, nu apare. Cel mai adesea, este însoțit de defecte suplimentare. Acestea pot fi tulburări ectodermale sau ale pielii, care includ distrofia unghiilor, a dinților.

Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri în care forma congenitală este o boală independentă. Motivele acestei specii stau în predispoziția genetică a omului.

Această boală se manifestă încă din copilărie. Părinții pot observa părul rar, subțire, fragil al copilului lor. În același timp, părul este atât de lichid, încât aproape că nu acoperă complet capul. Lipsa totală a părului, de regulă, nu este observată.

Este imposibil să restaurați părul pierdut și să crească densitatea. Genetica este concepută astfel încât uneori să fie imposibil de influențat. Tratamentul specific, precum și utilizarea sistematică a preparatelor și vitaminelor fermecante vor ajuta la protejarea părului rămas, încetinind pierderea acestora.

O metodă radicală de tratament implică un transplant de scalp. Epiderma cu foliculi activi de păr este transplantată într-un loc care este complet chel. Creșterea părului este apoi restabilită.

Alopecia prematură

Aceasta este cea mai frecventă formă a bolii. Se mai numește androgenic. Patologia prematură este mai predispusă la bărbați. Aproape toate cazurile de chelie de model masculin se datorează căderii premature a părului.

Procesul se stabilește în copilărie, când există pubertate activă. Dacă tipul în această perioadă prezintă semne primare de chelie a capului, atunci cu aproximativ treizeci și cinci de ani această boală se va manifesta cel mai viu.

Dezvoltarea bolii începe la nivel genetic. În perioada pubertății, testosteronul cu hormoni masculini, și anume tipul său - dihidrotestosterona, afectează în mod activ foliculii de păr și provoacă moartea lor prematură. Acestea sunt principalele motive. Întrucât forma prematură este asociată cu hormonii masculini, aceasta afectează mai ales bărbații.

La câțiva ani după ce boala începe să progreseze, firele de păr cad complet. Acest lucru este valabil mai ales pentru părțile frontale și parietale ale capului. În zonele extreme, părul este menținut. Tratamentul tradițional în acest caz este, de asemenea, nereușit..

De asemenea, femeile sunt diagnosticate cu subțierea prematură a firului de păr. Dar semnele alopeciei acestei specii sunt oarecum diferite de ceea ce se întâmplă la bărbați. La sexul mai echitabil, chelia totală nu este observată. Aici vorbim mai mult despre subțierea, care începe mai devreme decât vârsta scăzută.

O astfel de încălcare poate fi combătută cu medicamente, radiații laser în doze mici. Căderea părului la femei este o problemă estetică destul de gravă, prin urmare, ei recurg adesea la o metodă radicală - transplantul de păr. Transplantul de bulbi de păr este cea mai fiabilă metodă de terapie, deoarece numai un astfel de tratament restabilește creșterea completă și restabilește densitatea naturală.

Alopecia seboreică

Alopecia seboreică, ale cărei cauze sunt manifestări ale bolii seboree cu același nume, continuă cu simptome pronunțate, dar în conformitate cu MKB-10 este ușor de tratat.

De la sine, seboreea afectează scalpul, care, desigur, afectează starea părului. În acest caz, glandele sebacee sunt afectate, iar procesul de separare a sebumului este perturbat.

Pielea grasă crește, reglarea neuroendocrină a organismului în ansamblu este perturbată și toate acestea duc la pierderea părului, exfolierea pielii, microcreme ale epidermei pe cap etc..

Căderea părului în acest caz depinde în totalitate de stadiul de seboree și de cursul bolii. Simptomele patologiei cresc odată cu dezvoltarea și progresia seboreei.

După tratarea seboreei, medicii vor elimina cauzele chelie. Cu cât începeți mai devreme tratamentul pentru boala de bază, cu atât este mai probabil să restabiliți densitatea și volumul părului. Tratamentul include anumite medicamente, proceduri fiziologice, fortificarea complexelor de vitamine.

Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire evidențiază, de asemenea, forma simptomatică. Apare după boli infecțioase grave sau cronice anterioare. Bolile simptomatice includ sifilis, deficiență de vitamine, boli de țesut conjunctiv, intoxicații acute etc..

De asemenea, această formă se poate face simțită după îmbolnăvirea prin radiații, intoxicația organismului..

Daunele apar de focare, difuze sau totale. Natura manifestării depinde de starea generală a sănătății umane și de factorii provocatori. Pentru vindecare, este suficient să elimini cauza, să adere la un stil de viață sănătos, să treci la alimente sănătoase, să mănânci mai multe vitamine și proteine.

Alopecia cicatricială

Alopecia cicatricială se observă nu numai în zonele capului, ci poate afecta orice scalp.

Țesutul epitelial este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Pur și simplu pus, cicatrici se formează pe piele din cauza anumitor factori.

Lupusul eritematos roșu, leziuni fungice, leziuni mecanice, leziuni chimice, arsuri, extensii de păr, purtând cozi strânse, etc., pot provoca apariția zonelor afectate ale epiteliului. Cauzele chelie acestei forme sunt în special de zi cu zi și sunt provocate de o atitudine neatenție față de sănătatea dvs..

Medicina cunoaște diverse tipuri de boli ale părului și scalpului. Una dintre varietățile de astfel de boli este alopecia focală. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce înseamnă acest termen medical. Vă vom spune despre acest lucru și multe altele în acest articol..

Ce este alopecia areata??

Alopecia areata (alopecia areata) - această boală este asociată cu deteriorarea celulelor sistemului radicular al părului și se caracterizează prin apariția bruscă a unuia sau mai multor focuri de chelie de formă ovală sau rotundă. În locurile cu pete calve, nu există mâncărime sau durere, pielea este netedă, de culoare naturală.

Alopecia areata este rară și pot apărea și dispărea complet pe neașteptate pentru pacient. Adesea, simptomele bolii dispar singure, fără niciun tratament. Cu toate acestea, există recidive ale acestei boli..

Dacă pacientul a apărut pentru prima dată un mic centru unic de chelie, atunci este probabil că va crește singur, trebuie doar să aștepți calm și să-l urmezi timp de aproximativ trei luni.

În cazul în care alopecia focală începe să se dezvolte într-o formă multi-focală, pacientul trebuie să solicite sfatul unui medic.

Se întâmplă ca această boală să înceapă cu o mică specie de chelie, apoi să crească în plasturi destul de mari de chelie sau aceleași pete pot să apară nu numai pe scalp, ci și în orice alte locuri ale corpului. Această formă de alopecie focală se numește subtotal.

Când alopecia focală s-a dezvoltat într-un stadiu total sau universal, pacienții au leziuni ale părului în întregul corp, care este, de asemenea, însoțită de deteriorarea plăcilor unghiei. În astfel de cazuri complexe, doar medicul poate stabili diagnosticul corect și poate prescrie metode eficiente de tratament, dar pentru aceasta pacientul trebuie să facă un examen complet și să stabilească cauzele acestei boli..

Alopecia este absența sau subțiarea părului pe piele în locurile de creștere obișnuite ale acestora (de obicei pe scalp).

Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

Frecvență

50% dintre bărbați până la vârsta de 50 de ani prezintă semne distincte de chelie de model masculin. 37% dintre femeile aflate la menopauză raportează unele semne de alopecie.

Vârsta predominantă

frecvența alopeciei androgenetice crește proporțional cu vârsta; dermatomicoza scalpului și traumatice

Alopecia (chelie, chelie) - absența sau subțiarea părului (de obicei pe cap). Alopecia poate fi totală (absența completă a părului), difuză (o subțiere ascuțită a părului) și focală (lipsa părului în zone limitate).

Câteva tipuri de alopecie se disting prin originea și caracteristicile clinice ale acestora..
.

Din cauza defectelor genetice, se manifestă ca subțierea semnificativă sau absența completă a părului, adesea în combinație cu alte displazii de ectoderm.

prognoză

este o complicație a bolilor generale severe (infecții acute, boli difuze ale țesutului conjunctiv, endocrinopatie, sifilis etc.). Este focal, difuz sau total în natură și este rezultatul efectelor toxice sau autoimune asupra papilelor de păr..

depinde de rezultatul bolii de bază. seboreică

- Complicație de seboree, de obicei difuză.

depinde de succesul tratamentului pentru seboree. Prematur

observată pe cap la bărbații de vârstă tânără și mijlocie, este în mod difuz focalizat în natură cu formarea de pete calve și petice chel. De o importanță primară este predispoziția ereditară. Părul nu este restaurat. Cuib

(chelie circulară) - căderea părului dobândită sub formă de focuri rotunjite de diferite dimensiuni.

Alopecia: Cauze

etiologia

Căderea parului matur: după naștere, ca urmare a modificărilor fiziologice în organismul unui medicament însărcinat (contraceptive orale, anticoagulante, retinoide, agenți de blocare b-adrenergici, medicamente anti-tumorale, interferon [IFN]) Stres (fizic sau mental) Patologie endocrină (hipo - sau hipertiroidism, hipopituitar factori (malnutriție, deficiență de fier, deficit de zinc) Pierderea părului în creștere: Micoză ciupercă Medicamente cu raze X (medicamente antitumoare, alopurinol, bromocriptină) Otrăvire (bismut, arsenic, aur, acid boric, taliu).

: Anomalii și malformații congenitale Infecții (lepră, sifilis, infecție herpetică, leishmanioză cutanată) Carcinom bazocelular Nevi epidermic Expunere la factori fizici (acizi și alcalini, temperaturi extreme [arsuri, degerături], radiații) Pemphigus lichen planus Androza sarcoidoză.

patogeneza

tulburări neuro-tropice locale, eventual cu o componentă autoimună.

Simptome

apariția bruscă pe scalp (de obicei capul, fața) a mai multor focuri rotunjite de cădere completă a părului, fără alte modificări. Câștigurile pot crește, contopi și pot duce la chelie totală. Poate o recuperare spontană, dar recidivele nu sunt mai puțin frecvente. Cu o formă totală, părul nu se reface adesea.

Alopecia: simptome, simptome

Tablou clinic

Căderea părului Cu dermatomicoză a scalpului - mâncărime, exfoliere, inflamație Cu dermatomicoză a scalpului și alopecie traumatică - ruperea părului cu alopecia areata: aspect brusc pe pielea capului, fața mai multor focuri rotunde de cădere completă a părului fără alte modificări; părul de la periferia focarelor este ușor scos; focurile pot crește, contopi și pot duce la chelie totală.

Alopecia: Diagnosticul

Cercetări de laborator

Studiul funcției tiroidiene Concentrația completă a sângelui (pentru a identifica funcția afectată a sistemului imunitar) Niveluri de sulfat de testosteron și dihidroepiandrosteronă la femei cu alopecie androgenetică. Concentrație de feritină plasmatică din sânge. Reacție Von Wasserman pentru a exclude sifilisul. alopecia areata).

Studii speciale

Încercați cu părul sorbit: trăgând ușor (fără efort) axul de păr pentru a-l îndepărta; pozitiv (părul poate fi îndepărtat cu ușurință) cu alopecia areata; Examinarea microscopică a axului părului; Examinarea focurilor de peeling cu hidroxid de potasiu; pozitiv pentru dermatomicoza scalpului. Utilizarea medicamentelor antifungice poate duce la rezultate fals pozitive. Examinarea focurilor de decojire pentru prezența ciupercilor. O biopsie a scalpului cu microscopie convențională și examen imunofluorescență directă poate diagnostica dermatomicoza scalpului scalpului, alopecie difuză și alopecie cicatricială, care se dezvoltă în prezența CKV, lichen plat.

Alopecia: Metode de tratament

Tratament

tactică

Căderea parului matur. Căderea părului maxim 3 luni după efectul cauzal (medicamente, stres, factori nutriționali); după eliminarea cauzei creșterii părului, pierderea părului este restabilită rapid.

Căderea părului începe la câteva zile sau săptămâni după efectul cauzal, creșterea părului este restabilită după ce cauza este eliminată..

Singurul tratament eficient este chirurgical (transplantul unei clape de piele sau excizia site-urilor cicatriciale).Androgen

După 12 luni de aplicare topică de minoxidil, 39% dintre pacienți au observat creșterea părului de severitate variabilă. O metodă alternativă de tratament - chirurgical

sedative, vitamine, fitină, frecare iritantă a alcoolului, unguente cu corticosteroizi. În cazuri grave - fotosensibilizatori (amifurin, beroxan) în combinație cu radiații ultraviolete, corticosteroizi orali, fotocoterapie.

Site de sănătate

Clasa a XII-a. L00 - L99. Boli ale pielii și țesutului subcutanat

  • (L 60) Boli ale unghiilor
    • (L 60.0) Unghie de curățare
    • (L 60.1) Onicoliză
    • (L 60.2) Onicogrifoza
    • (L 60.3) Distrofia unghiilor
    • (L 60.4) Linii Bo
    • (L 60,5) Sindromul unghiilor galbene
    • (L 60.8) Alte boli ale unghiilor
    • (L 60.9) Boala unghiilor, nespecificată
  • (L 62) Modificări ale unghiilor în bolile clasificate în altă parte
    • (L 62.0) Unghie în formă de club pentru periostoza pachyderma
    • (L 62.8) Modificări ale unghiilor în alte boli clasificate în altă parte
  • (L 63) Alopecia areata
    • (L 63.0) Alopecia totală
    • (L 63.1) Alopecie universală
    • (L 63.2) Chelie a nasului
    • (L 63.8) Alte alopecia areata
    • (L 63.9) Alopecia areata, nespecificată
  • (L 64) Alopecie androgenică
    • (L 64.0) Alopecie androgenică datorată medicației
    • (L 64.8) Alte alopecii androgenice
    • (L 64.9) Alopecia androgenică, nespecificată
  • (L 65) Alte căderi de păr care nu au cicatrici
    • (L 65.0) Căderea telogenă a părului
    • (L 65.1) Căderea părului anagenic
    • (L 65.2) Alopecia mucoasă
    • (L 65.8) Alte căderi de păr ne-cicatriceale specificate
    • (L 65.9) Căderea părului nespecificată, nespecificată

    Difuza alopecia mcb. Alopecie, boli și tratament cu produse populare și medicamentoase

    Alopecia este absența sau subțiarea părului pe piele în locurile de creștere obișnuite ale acestora (de obicei pe scalp).

    Cod pentru clasificarea internațională a bolilor ICD-10:

    Frecvență

    50% dintre bărbați până la vârsta de 50 de ani prezintă semne distincte de chelie de model masculin. 37% dintre femeile aflate la menopauză raportează unele semne de alopecie.

    Vârsta predominantă

    frecvența alopeciei androgenetice crește proporțional cu vârsta; dermatomicoza scalpului și traumatice

    Alopecia (chelie, chelie) - absența sau subțiarea părului (de obicei pe cap). Alopecia poate fi totală (absența completă a părului), difuză (o subțiere ascuțită a părului) și focală (lipsa părului în zone limitate).

    Câteva tipuri de alopecie se disting prin originea și caracteristicile clinice ale acestora..
    .

    Din cauza defectelor genetice, se manifestă ca subțierea semnificativă sau absența completă a părului, adesea în combinație cu alte displazii de ectoderm.

    prognoză

    este o complicație a bolilor generale severe (infecții acute, boli difuze ale țesutului conjunctiv, endocrinopatie, sifilis etc.). Este focal, difuz sau total în natură și este rezultatul efectelor toxice sau autoimune asupra papilelor de păr..

    depinde de rezultatul bolii de bază. seboreică

    - Complicație de seboree, de obicei difuză.

    depinde de succesul tratamentului pentru seboree. Prematur

    observată pe cap la bărbații de vârstă tânără și mijlocie, este în mod difuz focalizat în natură cu formarea de pete calve și petice chel. De o importanță primară este predispoziția ereditară. Părul nu este restaurat. Cuib

    (chelie circulară) - căderea părului dobândită sub formă de focuri rotunjite de diferite dimensiuni.

    Alopecia: Cauze

    etiologia

    Căderea parului matur: după naștere, ca urmare a modificărilor fiziologice în organismul unui medicament însărcinat (contraceptive orale, anticoagulante, retinoide, agenți de blocare b-adrenergici, medicamente anti-tumorale, interferon [IFN]) Stres (fizic sau mental) Patologie endocrină (hipo - sau hipertiroidism, hipopituitar factori (malnutriție, deficiență de fier, deficit de zinc) Pierderea părului în creștere: Micoză ciupercă Medicamente cu raze X (medicamente antitumoare, alopurinol, bromocriptină) Otrăvire (bismut, arsenic, aur, acid boric, taliu).

    : Anomalii și malformații congenitale Infecții (lepră, sifilis, infecție herpetică, leishmanioză cutanată) Carcinom bazocelular Nevi epidermic Expunere la factori fizici (acizi și alcalini, temperaturi extreme [arsuri, degerături], radiații) Pemphigus lichen planus Androza sarcoidoză.

    patogeneza

    tulburări neuro-tropice locale, eventual cu o componentă autoimună.

    Simptome

    apariția bruscă pe scalp (de obicei capul, fața) a mai multor focuri rotunjite de cădere completă a părului, fără alte modificări. Câștigurile pot crește, contopi și pot duce la chelie totală. Poate o recuperare spontană, dar recidivele nu sunt mai puțin frecvente. Cu o formă totală, părul nu se reface adesea.

    Alopecia: simptome, simptome

    Tablou clinic

    Căderea părului Cu dermatomicoză a scalpului - mâncărime, exfoliere, inflamație Cu dermatomicoză a scalpului și alopecie traumatică - ruperea părului cu alopecia areata: aspect brusc pe pielea capului, fața mai multor focuri rotunde de cădere completă a părului fără alte modificări; părul de la periferia focarelor este ușor scos; focurile pot crește, contopi și pot duce la chelie totală.

    Alopecia: Diagnosticul

    Cercetări de laborator

    Studiul funcției tiroidiene Concentrația completă a sângelui (pentru a identifica funcția afectată a sistemului imunitar) Niveluri de sulfat de testosteron și dihidroepiandrosteronă la femei cu alopecie androgenetică. Concentrație de feritină plasmatică din sânge. Reacție Von Wasserman pentru a exclude sifilisul. alopecia areata).

    Studii speciale

    Încercați cu părul sorbit: trăgând ușor (fără efort) axul de păr pentru a-l îndepărta; pozitiv (părul poate fi îndepărtat cu ușurință) cu alopecia areata; Examinarea microscopică a axului părului; Examinarea focurilor de peeling cu hidroxid de potasiu; pozitiv pentru dermatomicoza scalpului. Utilizarea medicamentelor antifungice poate duce la rezultate fals pozitive. Examinarea focurilor de decojire pentru prezența ciupercilor. O biopsie a scalpului cu microscopie convențională și examen imunofluorescență directă poate diagnostica dermatomicoza scalpului scalpului, alopecie difuză și alopecie cicatricială, care se dezvoltă în prezența CKV, lichen plat.

    Alopecia: Metode de tratament

    Tratament

    tactică

    Căderea parului matur. Căderea părului maxim 3 luni după efectul cauzal (medicamente, stres, factori nutriționali); după eliminarea cauzei creșterii părului, pierderea părului este restabilită rapid.

    Căderea părului începe la câteva zile sau săptămâni după efectul cauzal, creșterea părului este restabilită după ce cauza este eliminată..

    Singurul tratament eficient este chirurgical (transplantul unei clape de piele sau excizia site-urilor cicatriciale).Androgen

    După 12 luni de aplicare topică de minoxidil, 39% dintre pacienți au observat creșterea părului de severitate variabilă. O metodă alternativă de tratament - chirurgical

    sedative, vitamine, fitină, frecare iritantă a alcoolului, unguente cu corticosteroizi. În cazuri grave - fotosensibilizatori (amifurin, beroxan) în combinație cu radiații ultraviolete, corticosteroizi orali, fotocoterapie.

    În medicina modernă, există asemenea alopecie. „Ce este și cum să faci față?” - întrebări pe care multe persoane le pun. Alopecia de mcb-10 se referă la boli ale pielii și țesutului subcutanat.

    Ce este alopecia

    De fapt, toată lumea este familiarizată cu acest concept. Ceea ce este denumit popular chelie, în conformitate cu MKB-10, este notat prin termenul de alopecie. Aceasta este o pierdere parțială sau completă a părului de pe cap și corp. Conform MKB-10, chelia poate apărea atât la femei, cât și la bărbați. Doar natura manifestării și tabloul clinic sunt diferite.

    La bărbați, se observă mai des pierderea completă sau locală a firelor de păr, în timp ce femeile sunt mai caracterizate de o subțiere generală. Alopecia sau alopecia științifică nu amenință viața și sănătatea unei persoane, dar poate fi asociată cu tulburări mai grave. De regulă, această boală afectează scalpul.

    Cauzele și tratamentul alopeciei sunt doar medici, nu se auto-medicează!

    Tipuri de Alopecia

    Există mai multe tipuri de încălcare. Nu există o clasificare unică, dar în funcție de simptome și factori provocatori, se disting următoarele tipuri de alopecie:

    • congenital;
    • seboreica;
    • simptomatic;
    • cuiburi;
    • cicatrizate;
    • prematur.

    Pentru a determina ce tip de boală apare într-un anumit caz clinic, pacientul trebuie să fie supus unui diagnostic complet. Simptomele alopeciei spun multe despre cauzele apariției sale. Dermatologii și trichologii sunt de obicei implicați în boala chelie..

    Alopecia congenitală

    Patologia congenitală este un fenomen rar. O astfel de încălcare se caracterizează prin chelie completă sau subțierea parțială a firelor de păr. Ca o încălcare independentă, alopecia acestei forme, de regulă, nu apare. Cel mai adesea, este însoțit de defecte suplimentare. Acestea pot fi tulburări ectodermale sau ale pielii, care includ distrofia unghiilor, a dinților.

    Cu toate acestea, în practica medicală există cazuri în care forma congenitală este o boală independentă. Motivele acestei specii stau în predispoziția genetică a omului.

    Această boală se manifestă încă din copilărie. Părinții pot observa părul rar, subțire, fragil al copilului lor. În același timp, părul este atât de lichid, încât aproape că nu acoperă complet capul. Lipsa totală a părului, de regulă, nu este observată.

    Este imposibil să restaurați părul pierdut și să crească densitatea. Genetica este concepută astfel încât uneori să fie imposibil de influențat. Tratamentul specific, precum și utilizarea sistematică a preparatelor și vitaminelor fermecante vor ajuta la protejarea părului rămas, încetinind pierderea acestora.

    O metodă radicală de tratament implică un transplant de scalp. Epiderma cu foliculi activi de păr este transplantată într-un loc care este complet chel. Creșterea părului este apoi restabilită.

    Alopecia prematură

    Aceasta este cea mai frecventă formă a bolii. Se mai numește androgenic. Patologia prematură este mai predispusă la bărbați. Aproape toate cazurile de chelie de model masculin se datorează căderii premature a părului.

    Procesul se stabilește în copilărie, când există pubertate activă. Dacă tipul în această perioadă prezintă semne primare de chelie a capului, atunci cu aproximativ treizeci și cinci de ani această boală se va manifesta cel mai viu.

    Dezvoltarea bolii începe la nivel genetic. În perioada pubertății, testosteronul cu hormoni masculini, și anume tipul său - dihidrotestosterona, afectează în mod activ foliculii de păr și provoacă moartea lor prematură. Acestea sunt principalele motive. Întrucât forma prematură este asociată cu hormonii masculini, aceasta afectează mai ales bărbații.

    La câțiva ani după ce boala începe să progreseze, firele de păr cad complet. Acest lucru este valabil mai ales pentru părțile frontale și parietale ale capului. În zonele extreme, părul este menținut. Tratamentul tradițional în acest caz este, de asemenea, nereușit..

    De asemenea, femeile sunt diagnosticate cu subțierea prematură a firului de păr. Dar semnele alopeciei acestei specii sunt oarecum diferite de ceea ce se întâmplă la bărbați. La sexul mai echitabil, chelia totală nu este observată. Aici vorbim mai mult despre subțierea, care începe mai devreme decât vârsta scăzută.

    O astfel de încălcare poate fi combătută cu medicamente, radiații laser în doze mici. Căderea părului la femei este o problemă estetică destul de gravă, prin urmare, ei recurg adesea la o metodă radicală - transplantul de păr. Transplantul de bulbi de păr este cea mai fiabilă metodă de terapie, deoarece numai un astfel de tratament restabilește creșterea completă și restabilește densitatea naturală.

    Alopecia seboreică

    Alopecia seboreică, ale cărei cauze sunt manifestări ale bolii seboree cu același nume, continuă cu simptome pronunțate, dar în conformitate cu MKB-10 este ușor de tratat.

    De la sine, seboreea afectează scalpul, care, desigur, afectează starea părului. În acest caz, glandele sebacee sunt afectate, iar procesul de separare a sebumului este perturbat.

    Pielea grasă crește, reglarea neuroendocrină a organismului în ansamblu este perturbată și toate acestea duc la pierderea părului, exfolierea pielii, microcreme ale epidermei pe cap etc..

    Căderea părului în acest caz depinde în totalitate de stadiul de seboree și de cursul bolii. Simptomele patologiei cresc odată cu dezvoltarea și progresia seboreei.

    După tratarea seboreei, medicii vor elimina cauzele chelie. Cu cât începeți mai devreme tratamentul pentru boala de bază, cu atât este mai probabil să restabiliți densitatea și volumul părului. Tratamentul include anumite medicamente, proceduri fiziologice, fortificarea complexelor de vitamine.

    Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire evidențiază, de asemenea, forma simptomatică. Apare după boli infecțioase grave sau cronice anterioare. Bolile simptomatice includ sifilis, deficiență de vitamine, boli de țesut conjunctiv, intoxicații acute etc..

    De asemenea, această formă se poate face simțită după îmbolnăvirea prin radiații, intoxicația organismului..

    Daunele apar de focare, difuze sau totale. Natura manifestării depinde de starea generală a sănătății umane și de factorii provocatori. Pentru vindecare, este suficient să elimini cauza, să adere la un stil de viață sănătos, să treci la alimente sănătoase, să mănânci mai multe vitamine și proteine.

    Alopecia cicatricială

    Alopecia cicatricială se observă nu numai în zonele capului, ci poate afecta orice scalp.

    Țesutul epitelial este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Pur și simplu pus, cicatrici se formează pe piele din cauza anumitor factori.

    Lupusul eritematos roșu, leziuni fungice, leziuni mecanice, leziuni chimice, arsuri, extensii de păr, purtând cozi strânse, etc., pot provoca apariția zonelor afectate ale epiteliului. Cauzele chelie acestei forme sunt în special de zi cu zi și sunt provocate de o atitudine neatenție față de sănătatea dvs..

    Alopecia areata sunt pete calve pe cap, care se caracterizează printr-o formă rotundă sau ovală, cu o suprafață netedă..

    Această afecțiune patologică nu afectează sănătatea umană, dar aduce disconfort și multe inconveniente. De aceea este necesar să se trateze în timp util boala.

    Cod ICB 10

    Alopecia areata code conform ICD 10 din clasificarea internațională indică chelie totală. Această afecțiune poate fi observată dacă tratamentul este efectuat cu întârziere. Deseori, fuziunea focurilor și căderea părului aproape completă sunt observate în timp.

    Alopecia areata este împărțită în mai multe soiuri, în conformitate cu cauzele apariției sale. Poate fi congenital sau progresiv. Reprezentanții sexului mai puternic pot prezenta semne de patologie pe barba.

    Congenital

    Aspectul bolii este observat pe fondul unei predispoziții genetice. Procesul patologic se dezvoltă pe fundalul performanței improprii a enzimelor. Testosteronul este transformat în forme mai active, ceea ce duce la chelie.

    Progresiv

    Pe parcursul unei astfel de boli, se observă umflarea focurilor afectate. De asemenea, pot avea roșeață. Pacienții se plâng adesea de furnicături, mâncărime și senzații de arsură. Destul de des, în cursul acestei forme a bolii, pacienții își rup ușor părul. Zonele de chelie în diametrul lor sunt de 3-10 milimetri. Dacă trageți ușor de păr la locul leziunii, atunci vor cădea nedureros. Distrofia se observă la capetele bulboase ale axelor părului.

    bărbi

    Când această boală apare pe barbă la bărbați, se observă zone ovale sau rotunde de chelie. Cu timpul, acestea pot crește în dimensiune și se pot contopi între ele. De aceea, barba sexului mai puternic încetează să crească. Boala poate fi însoțită de mâncărime și arsură..

    cauze

    Până în prezent, cauzele alopeciei focale nu sunt bine înțelese. În ciuda acestui fapt, experții identifică o serie de factori provocatori. Dezvoltarea bolii poate fi observată pe fondul:

    • Situații stresante frecvente;
    • Greu efort fizic;
    • Dieta dezechilibrată;
    • Infectie virala;
    • Statele de imunodeficiență.

    Boala apare adesea în cursul unei varietăți de procese autoimune. În această perioadă, foliculii de păr sunt recunoscuți de sistemul imunitar sub formă de corpuri străine, organismul produce anticorpi care îi distrug.

    Este contagios?

    Majoritatea oamenilor se îngrijorează de contagiozitatea bolii. Dar, procesul patologic nu este transmis, astfel încât să puteți comunica pe deplin cu pacientul și să folosiți articole de uz casnic împreună.

    Cum să tratezi?

    Pentru a asigura tratamentul corect al bolii, este necesară o abordare integrată. Terapia bolii în majoritatea cazurilor constă în utilizarea de medicamente și produse cosmetice.

    preparate

    Pentru tratamentul bolii se folosesc deseori medicamente imunomodulatoare, antiinflamatoare, sedative, vasodilatante, hormonale și nootrope..

    De asemenea, este necesar să utilizați medicamente care îmbunătățesc microcircularea sângelui și stimulează creșterea părului. Terapia cu vitamine este destul de eficientă în acest caz..

    Dimexide

    Producerea medicamentului se realizează sub formă de soluție, care este utilizată local pentru alopecie focală.

    Medicamentul se caracterizează prin prezența efectelor antiinflamatoare și calmante, ceea ce îi permite să combată pe deplin simptomele bolii. Datorită penetrării rapide a componentelor medicamentului prin piele, efectul său devine vizibil aproape imediat după aplicare.

    Pentru a asigura un tratament adecvat al bolii, este necesar să se utilizeze agenți locali, care sunt produși sub formă de unguente și creme.

    Antralină cremă

    Datorită componentelor universale ale acestui medicament, imunitatea locală și procesul de reînnoire a celulelor sunt stimulate. Crema trebuie aplicată pe cap după procedurile de igienă. Pentru a asigura cel mai mare efect posibil, se recomandă efectuarea procedurii seara.

    minoxidil

    Face parte din categoria medicamentelor vasodilatatoare, cu ajutorul cărora este stimulată creșterea părului și se realizează lupta împotriva chelie. Producția medicamentului este sub formă de spumă, care trebuie aplicată pe zonele afectate.

    Diprophos

    Acesta este un agent anti-alergic care este utilizat pe scară largă pentru ciobiturile cu alopecie. Medicamentul are proprietăți desensibilizante și antiinflamatorii..

    Datorită prezenței unui efect imunosupresiv, tratamentul bolii în perioada de administrare a medicamentului este accelerat în mod semnificativ.

    Minoxyl

    Utilizarea medicamentului este realizată pentru tratarea bolii în stadiul inițial. Dacă medicamentul este utilizat pentru o perioadă scurtă de timp, acest lucru va elimina posibilitatea unor efecte nedorite.

    glas

    Acțiunea medicamentului are ca scop îmbunătățirea microcirculării sângelui. În perioada de utilizare a medicamentului, metabolismul este îmbunătățit semnificativ, ceea ce oferă o luptă eficientă împotriva chelie.

    Cerebrolysin

    Medicamentul face parte din categoria preparatelor de zinc. Conține vitamine și minerale care promovează creșterea părului. Cel mai adesea, medicamentul este utilizat pentru masoterapie.

    Pantovigar

    Acesta este un complex de vitamine a cărui acțiune are ca scop îmbunătățirea stării părului. În timpul utilizării medicamentului, părul este consolidat, precum și eliminarea posibilității de chelie.

    Wobenzym

    Face parte din categoria preparatelor naturale, care asigură siguranța utilizării sale. Producerea medicamentului este sub formă de tablete care trebuie luate pe cale orală. Datorită prezenței unui efect imunostimulator și antiinflamator, este furnizat un tratament de înaltă calitate al patologiei.

    terapii

    Tratamentul bolii necesită o abordare integrată. Acesta este motivul pentru care se face destul de des utilizarea terapiei aparatului, care se caracterizează printr-un efect ridicat al expunerii chiar și în cele mai avansate cazuri.

    Terapia Puva

    Aceasta este o metodă inovatoare de tratare a alopeciei focale, care are rezultate destul de bune. Constă în menținerea imunosupresoarelor la nivelul pielii, cu ajutorul căreia este crescută imunitatea locală și se obține cea mai eficientă luptă împotriva chelie.

    Mezoterapia

    Constă în introducerea unei varietăți de substanțe în scalp prin injecții, cu ajutorul cărora este stimulată creșterea părului. Cu această metodă de tratament, procesul de cădere a părului este oprit, iar ciclul lor de viață este extins. Datorită efectului universal al nutrienților, părul este consolidat și densitatea părului este crescută.

    Fotografia înainte de după

    Remedii populare

    Cu ajutorul medicinei tradiționale este imposibil de eliminat complet boala. Dar această metodă de tratament trebuie utilizată în combinație pentru a asigura eficacitatea acestei proceduri.

    Terapia cu nămol

    Tratamentul cu nămol este destul de eficient pentru alopecie, deoarece includ vitamine și minerale benefice. Utilizarea noroiului sub formă de măști trebuie efectuată în mod regulat, ceea ce va contribui la creșterea părului.

    Albinele

    Destul de des, albinele sunt folosite pentru a trata procesul patologic. Mușcăturile acestor insecte duc la iritare, ceea ce stimulează performanța foliculilor de păr.

    Măști de păr

    Pentru a asigura un tratament rațional al bolii, se recomandă utilizarea regulată. Pentru a elimina posibilitatea complicațiilor, se recomandă utilizarea produselor cosmetice pe bază de ingrediente naturale - decocturi din plante, miere, produse lactate etc..

    Cercetare recentă

    Studiile americane arată că boala poate apărea la persoane la vârste diferite. Cel mai adesea este diagnosticat la reprezentanții sexului mai puternic, a căror vârstă este de 20-30 de ani. Cu recidive frecvente ale bolii, pacientul poate dezvolta depresie severă.

    Alopecia areata este o boală destul de neplăcută care trebuie tratată în timp util. În acest scop, se utilizează remedii cosmetice și populare, medicamente farmaceutice și terapii..

    Alopecia areata: un interviu cu un medic de tricholog-dermatolog:

    Pierderea părului matur duce de obicei la o scădere a densității firului de păr și destul de rar suficient pentru a alopeciei totale. Există multe motive pentru pierderea părului matur, de exemplu, datorită modificărilor fiziologice ale organismului în timpul sarcinii, alopecia poate apărea după naștere. Utilizarea pe termen lung a retinoizilor, contraceptivelor orale și a medicamentelor care încetinesc coagularea sângelui, în special în combinație cu situații stresante constante și tulburări endocrine, cauzează adesea alopecie. Lipsa de fier, zinc și alte tulburări alimentare din organism afectează, de asemenea, negativ densitatea firului de păr.
    De regulă, alopecia începe treptat prin apariția unor mici pete calve în partea parietală sau frontală a capului, pielea capătă un luciu lucios, există fenomene de atrofiere a foliculilor de păr, în centrul focurilor se pot găsi părul lung, cu aspect neschimbat..
    Dacă cauza alopeciei este pierderea părului în creștere, atunci în timp poate duce la pierderea completă a părului. Patogenetic, alopecie de acest tip este cauzată de micoze, radioterapie, otrăvire cu bismut, arsenic, aur, taliu și acid boric. Terapia antitumorală folosind citostatice poate precede căderea părului și alopecie.
    Alopecia androgenică se observă mai ales la bărbați, începe să apară după pubertate și se formează până la 30-35 de ani. Dezvoltarea alopeciei în acest caz este asociată cu o cantitate crescută de hormoni androgeni, care se datorează factorilor ereditari. Clinic, alopecia androgenică se manifestă prin înlocuirea părului lung cu pufos, care în timp este și mai scurtat și pierde pigment. În primul rând, patch-uri chel simetrice apar în ambele zone temporale cu o implicare treptată a zonei parietale. De-a lungul timpului, peticele chelie se contopește din cauza creșterii periferice..
    Alopecia cicatricială, în care căderea părului este însoțită de apariția unor zone strălucitoare și netede ale scalpului, este caracterizată prin aceea că astfel de zone nu conțin foliculi de păr. Cauza acestui tip de alopecie poate fi o anomalie congenitală și defecte ale foliculilor de păr. Dar bolile infecțioase precum sifilisul, lepra și infecțiile herpetice sunt mult mai susceptibile să conducă la alopecie cicatricială. Modificările la nivelul ovarelor și ale glandei hipofizare în funcție de tipul de hiperplazie și polichistoză, carcinom bazocelular, utilizarea pe termen lung a medicamentelor steroide provoacă, de asemenea, alopecie cicatricială. Expunerea la substanțe chimice agresive, arsuri, degerături ale scalpului sunt cele mai frecvente cauze exogene ale alopeciei cicatriciale.
    Alopecia areata, atunci când zonele de chelie nu sunt însoțite de cicatrici și sunt localizate sub formă de focuri rotunjite de diferite dimensiuni, apar brusc. Cauzele areopului de alopecie nu sunt cunoscute, dar între timp, zonele cu efectele alopeciei sunt predispuse la creșterea periferică, ceea ce poate duce la pierderea totală a părului. Cel mai adesea, alopecie areata este observată pe scalp, dar procesul de chelie poate afecta zona barbă, mustață, sprâncene și genele. Inițial, focurile de alopecie au dimensiuni mici până la 1 cm în diametru, starea pielii nu este modificată, dar uneori se poate observa hiperemie ușoară.
    Gurile foliculilor de păr din zona afectată sunt clar vizibile. Pe măsură ce apare creșterea periferică, site-urile alopeciei dobândesc un caracter zgârcit și se contopesc între ele. În circumferința parcelelor există o zonă de păr dezlănțuit, care poate fi îndepărtată ușor cu un efect ușor, părul din această zonă la rădăcina sa este lipsit de pigment și se termină cu o îngroșare în formă de pânză, sub forma unui punct alb. Au primit denumirea de „păr în formă de semn de exclamare”. Absența unui astfel de păr indică faptul că alopecia areata a trecut în stadiul staționar și sfârșitul progresiei căderii părului. După câteva săptămâni sau luni în focurile alopeciei, creșterea părului este restabilită. La început sunt subțiri și incolore, dar în timp culoarea și structura lor devin normale. Faptul că creșterea părului a reluat nu exclude posibilitatea recidivei.
    Se observă alopecie seboreică în aproximativ 25% din cazurile de seboree. Calvoarea începe în perioada pubertății și atinge severitatea maximă cu 23-25 ​​de ani. La început, părul devine gras și strălucitor, arată ca uns. Părul se lipește între ele în lacăt, iar pe scalp se găsesc solzi de culoare galben-gras, bine fixați. Procesul este însoțit de mâncărime și adesea eczeme seboreice. Chelia începe treptat, la început durata de viață a părului este scurtată, devin subțiri, subțire și treptat părul lung este înlocuit cu pufos. Odată cu dezvoltarea alopeciei seboreice, procesul de cădere a părului începe să crească, iar pata chelie devine vizibilă, ea începe de la marginile zonei frontale spre partea din spate a capului sau din zona parietală spre partea frontală și occipitală. Centrul chelie este întotdeauna mărginit de o panglică îngustă de păr sănătos și strâns.

    RCHR (Centrul Republican pentru Dezvoltarea Sănătății din Ministerul Sănătății din Republica Kazahstan)
    Versiune: Protocoale clinice ale Ministerului Sănătății din Republica Kazahstan - 2017

    Alopecia totală (L63.0), Alopecia areata (L63.1), Alopecia areata (L63), Alopecia areata nespecificată (L63.9), chelia chelie (FORMA TAPE), Alte alopecia areata (L63.8)

    informatii generale

    Scurta descriere


    Aprobat
    Comisia mixtă pentru calitatea serviciilor medicale
    Ministerul Sănătății din Republica Kazahstan
    din 29 iunie 2017
    Protocolul nr. 24


    Alopecia este o cădere de păr patologică datorată diverselor efecte asupra foliculului pilos și se manifestă clinic prin formarea de focare cu absența completă a părului pe cap, barba, sprancene, gene și trunchi..

    Codul (codurile) ICD-10:

    Data elaborării protocolului: 2017.

    Abrevieri utilizate în protocol:

    Utilizatori ai protocolului: medici generaliști, pediatri, medici generaliști, dermatovenerologi.

    Nivelul dovezilor:

    AMeta-analiză de înaltă calitate, revizuire sistematică a ECR sau RCT pe scară largă, cu o probabilitate foarte mică (++) de eroare sistematică, ale cărei rezultate pot fi răspândite la populația corespunzătoare.
    BStudii de cohortă sau de control de caz de înaltă calitate (++) sau studii de cohortă sau de control de caz de înaltă calitate (++) cu un risc foarte scăzut de eroare sistematică sau ECT cu un risc scăzut (+) de eroare sistematică, ale căror rezultate pot fi diseminate către populația corespunzătoare.
    CUn studiu de cohortă sau caz de control sau un studiu controlat fără randomizare, cu risc scăzut de părtinire (+). Rezultatele cărora pot fi distribuite populației corespunzătoare sau ECR cu un risc foarte mic sau mic de eroare sistematică (++ sau +), ale căror rezultate nu pot fi distribuite direct populației corespunzătoare.
    DDescrierea unei serii de cazuri sau a unei cercetări necontrolate sau a opiniei experților.
    GPPCele mai bune practici clinice.

    Clasificare

    Clasificare:
    După tipul:
    · ca de obicei;
    prehypertensive;
    atopică
    autoimuna;
    Amestecat.

    După formulare:
    · Local;
    · Ca panglica;
    · Subtotal;
    · Total;
    · Forma universală (malignă);
    Alopecia cuibului cu deteriorarea plăcilor de unghii.

    După severitate:
    · Lumina până la 25% din suprafață, cu un singur foc de până la 3-5 cm în diametru;
    · Medie de 25-50% din suprafață, cu diametru de 5-10 cm;
    Greu de până la 75% din suprafață.

    Cu fluxul:
    Acut
    subacută;
    Cronic.

    După gradul de activitate:
    Progresiv
    · Staționar;
    Regresiv.

    Diagnostice

    METODE, APROACHE ȘI PROCEDURI DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT

    Reclamații:
    Pentru căderea părului.

    Istoricul medical:
    · Vârsta de debut a bolii;
    · Conexiunea cu factorii provocatori;
    · Prezența acestei patologii în următoarele boli conine, concomitente.

    Examinare fizică:
    Simptome patognomonice:
    · Prezența focurilor de alopecie cu granițe clare;
    · Prezența părului rupt în focar sau de-a lungul marginii sale;
    · Prezența în centrul creșterii părului pufos ușor

    Studii de laborator [UD - B]:
    · Examen general de sânge: număr crescut de trombocite (intoxicație endogenă);
    · Identificarea sub microscopie a capetelor distrofice proximale epilate din zona părului sub forma unei „funii sfâșiate”;
    · Examen microscopic al ciupercilor;
    Trichoscopie a pielii din focare;
    · Analiza biochimică a sângelui: determinarea glucozei, proteinei totale, bilirubinei colesterolului, creatininei, ureei, ALaT, nivelului I și II al imunogramei ASaT; sânge pentru conținutul de hormoni sexuali (estrogen, progesteron), T-4, T-4, TSH.

    Studii instrumentale: nu sunt specifice și obligatorii, în cazul detectării relațiilor cauzale patogenetice, se recomandă:
    Echoencefalografie (pentru a exclude procesele patologice în structura creierului);
    · Radiografie a șei turcească (în principal cu forme totale și universale pentru a exclude formațiuni volumetrice);
    Rheovasografia vaselor cerebrale sau dopplerografia vaselor capului și gâtului.

    Indicații pentru consultanța experților:
    · Consultarea terapeutului - dacă există o patologie terapeutică concomitentă care agravează cursul pielii;
    · Consultarea unui neurolog - pentru a stabili relații cauzale patogene ale căderii părului;
    · Consultarea unui endocrinolog - pentru a stabili relații cauzale patogene ale căderii părului;
    · Consultarea unui psihoterapeut - pentru reabilitare medicală și socială.

    Algoritm de diagnosticare: (diagrama)

    Diagnostic diferentiat


    Diagnosticul diferențial și justificarea studiilor suplimentare:

    DiagnosticJustificare pentruSondajecriterii
    diferenţialexcluderi de diagnostic
    diagnosticare
    tricotillomaniaSpaturi de contururi bizare, cu contururi inegale, adesea cu părul rămas în interiorul focurilor de chelie, cu absența velusului și a părului slăbit.Diagnosticul se bazează pe histologia specimenului de biopsie (hemoragie și ruperea membranelor, absența părului în faza telogenă.1. Boala are legătură cu tulburările de obiceiuri și conduite ale pacientului;
    2. Pierderea notabilă a părului după încercările repetate nereușite de a suprima dorința de a le scoate;
    2. În rândul pacienților, predomină persoanele de sex feminin cu vârste cuprinse între 11 și 16 ani;
    3. Petele chelie, de regulă, sunt amplasate simetric
    Micoza scalpuluiO pernă inflamatorie este detectată de-a lungul periferiei leziunii și prezența tulpinilor de păr rupte la un nivel de 2-3 mm de suprafața pielii.Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un examen microscopic pentru micoză; ciupercile ciupercilor sunt descoperite în interiorul și în afara axului părului.1. Cel mai frecvent întâlnit la copii și adolescenți
    2. Pe scalp, se detectează focuri de formă rotunjită cu hiperemie moderată, decojirea pielii și ruperea părului la nivelul de 1-2 sau 5-6 mm de la nivelul pielii..
    3. Strălucește sub lampa fluorescentă Wood
    Alopecie toxicăExistă o dependență clară de utilizarea citostatice, anticoagulante, chimioterapie, medicamente psihotrope și un proces infecțios severDiagnosticul se stabilește pe baza istoricului medical al bolii, tabloul clinic sub formă de alopecie focală sau completă pe scalp și / sau pe corp1. Boala începe adesea cu simptome severe de intoxicație.
    2. În același timp, poate fi remarcată implicarea organelor interne în proces.

    Tratament în străinătate

    Obțineți tratament în Coreea, Israel, Germania, SUA

    Obțineți sfaturi medicale

    Tratament

    Medicamente (substanțe active) utilizate în tratament

    Tratament (ambulatoriu)


    TACTICĂ DE TRATAMENT LA NIVELUL EXTERIOR: toți pacienții cu acest diagnostic sunt tratați în regim ambulatoriu.

    Tratament fără medicamente:
    Cura de slabire: tabelul nr. 15, în dietă este necesară creșterea cantității de apă utilizată pe baza creșterii vâscozității sângelui, semne de îngroșare a sângelui periferic).

    Fizioterapie :
    - fototerapie cu bandă îngustă folosind un laser excimer cu lungimea de undă lungă de 308 nm (C). Doza inițială de radiație laser este cu 50 mJ / cm2 mai mică decât doza minimă de eritem; ulterior, doza de radiație este crescută cu 50 mJ / cm2 la fiecare două ședințe. Zona afectată este procesată de 2 ori pe săptămână, nu mai mult de 24 de sesiuni.

    În forme severe de terapie HA - PUVA (C). Psoralenul și derivații săi sunt folosiți într-o doză de 0,5 mg pe kg de greutate corporală cu 2 ore înainte de procedură. Doza - cu o creștere treptată de la 1 J pe 1 cm 2 la 15 J pe 1 cm 2.

    Tratamentul medicamentos: utilizarea acestor medicamente poate fi prezentată sub diferite opțiuni de tratament, în funcție de formă (indicațiile pentru alegerea acestei metode de tratament sunt indicate într-o notă). De exemplu, alegerea corticosteroizilor sistemici este necesară pentru forme severe de alopecie - subtotal total sau rapid progresiv la adulți și copii. Corticosteroizii topici (creme, unguente, loțiuni) sunt folosiți pornind de la forma focală a alopeciei în combinație cu vitamine, minerale și imunomodulatoare, durata terapiei este de la 4 la 8 săptămâni. În absența eficacității corticosteroizilor topici, sunt conectate vasodilatatoare periferice, ditranol, fizioterapie (PUVA) și corticosteroizi sistemici (terapie standard sau terapie cu puls).

    Atunci când se identifică rolul sistemului imunitar în dezvoltarea de alopecia areata, se folosesc medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclosporina, metotrexatul. Prescripție de medicamente în principal la persoanele cu alopecie totală pe termen lung, cu tendința de recidivă și terapie tradițională nepotrivită.

    Dacă pacientul este predispus la depresie și labilitate emoțională, este recomandat un consult cu un psiholog sau psihiatru.
    Trebuie menționat că cea mai bună opțiune pentru pacienții cu un singur focar de chelie este tactica de observare, cum ar fi 80% dintre pacienții cu pete unice prezintă mai puțin de un an, alopecia regresează spontan.

    Lista medicamentelor esențiale (cu o probabilitate de utilizare 100%):

    Grup de droguriMedicamenteindicaţiiDozare, metodă de aplicareNivelul probelorNotă
    Glucocorticosteroizi topiciprednisonsmântână, unguent 0,5%
    De 2 ori pe zi
    CUPentru a normaliza imunitatea locală, ameliorați inflamațiile
    Novalerat de betametazonăToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalecrema 0,1%
    De 2 ori pe zi
    CU
    Adipropionatul de betametazonăToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universale0,05% unguent de 2 ori pe ziCU
    Butrocrat de hidrocortizonToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalecrema 0,1% de 2 ori pe ziLA
    Aceponat de metilprednisolonToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalesmântână 0,1% o dată pe ziCU
    MometazonefuroateToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalesmântână 0,1% o dată pe ziCU
    BetametazonăToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universale
    Amponă 1,0 ml
    în / până la 0,1 ml pe 2 cm2 la fiecare 4-6 săptămâni
    CU
    Diprospan (un derivat sintetic al prednisolonului)Toate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalesuspensie cristalină, Ampoule 1,0 ml
    în / până la 0,1 ml pe 2 cm2 la fiecare 2 săptămâni
    CU
    Triamcinolon acetonida,
    Toate formele de alopecia areata, cu excepția celor universalesuspensie injectabilă la fiecare 4-6
    săptămâni sub formă de injecții intradermice multiple cu un interval de
    Se injectează 0,5-1 cm în 0,1 ml cu un ac de calibru 30 de 0,5 cm lungime. Doza maximă pe sesiune ar trebui să fie
    alcătuiesc 20 mg
    LA
    clobetasolapropionate,
    În forme severe de alopecieunguent 0,05% de 2 ori pe zi în exterior sub un pansament ocluziv, cu o durată de terapie până la 2 luni.LA
    Vasodilatator perifericminoxidilToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universaleLoțiune (2-5% p-raminoxidil) de 2 ori pe ziȘIMedicamentul este un stimulent al foliculului
    Medicamente dermatotropeDithranolToate formele de alopecia areata, cu excepția celor universaleUnguent
    O data pe zi
    CUEfecte secundare: reacții inflamatorii și pigmentare a pielii sănătoase.
    Elemente de urmeSulfat de zincToate formele de alopecia areataPudră 0,2 g o dată pe zi, timp de 2 luniCU
    Oxid de zincToate formele de alopecia areatapulbere 0,1 g
    0,02 - 0,05 g (pentru copii) de 2 ori pe zi, timp de 2 luni
    Glucocorticosteroizi sistemici *prednison
    Comprimat de 5 mg (doza de curs 40-60 mg)CUconform indicațiilor, în funcție de gravitate (forma totală de alopecie)
    BetametazonăAlopecia subtotală și cursul fulminantFiole de 1,0 ml o dată la 7-10 zile (de la 4 la 6 proceduri)
    CU
    antimetaboliți
    metotrexatAlopecie severă- comprimate, soluție de injecție 15-30 mg 1 dată pe săptămână. oral sau subcutanat timp de 9 luni; la primirea unui efect pozitiv -
    extinderea terapiei până la 18 luni.
    - injecție timp de 15-30 mg o dată pe săptămână
    oral sau subcutanat în combinație cu prednisolon 10-20 mg a
    zi pe cale orală până la refacerea părului.
    - în absența unui efect pozitiv - abolirea metotrexatului.
    CU
    Imunosupresoare.
    .
    ciclosporinăForme severe de alopeciecapsule, soluție orală 2,5-6 mg pe kg
    greutatea corporală pe zi, oral, timp de 2-12 luni. La atingerea
    rezultat clinic pozitiv, doza este redusă treptat la
    anulare completă
    CU
    Notă: * - medicamente, baza de dovezi pentru care astăzi nu este suficient de convingătoare.

    Lista de medicamente suplimentare:

    Grup de droguri
    MedicamenteindicaţiiDoza și calea de administrareNivel
    evidență
    Notă
    Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui periferic *Hemoderivativ deproteinizat de calciuForme comune și curs recidivantfiole 5,0 ml, 1 lunăPentru a stimula creșterea părului, prin activarea microcirculației sângelui sub piele
    Preparate pentru deficiența de potasiu și magneziu *Acidul oroticForme de alopecie cu deficit de potasiu și magneziu în tratamentul corticosteroizilor sistemicipastile 0,5
    De 3 ori pe zi
    pentru întregul curs de terapie cu hormoni, pentru a reduce efectele secundare

    Tratament chirurgical: nu.

    Întreținere suplimentară:
    · Nutriție rațională cu un conținut ridicat de vitamine și minerale;
    · Eliminarea factorilor de risc;
    · Tratamentul patologiei concomitente;
    · Cursuri de terapie cu vitamine, medicamente pe bază de plante, adaptogene, medicamente lipotrope;
    · Tratament spa.

    Indicatori ai eficienței tratamentului:
    · Criterii pentru evaluarea eficacității tratamentului:
    0 puncte - fără efect;
    1 punct - o creștere rară de wellus;
    2 - creșterea părului wellus și terminal;
    3 - creșterea terminală a părului.
    · Restaurarea structurii părului și supraaglomerarea tuturor focurilor din toate zonele (pielea capului, mustața și barba la bărbați și părul de tun pe corp).

    Spitalizare

    INDICAȚII PENTRU HOSPITALIZARE CU INDICARE DE TIP DE SPITALIZARE

    Indicații pentru spitalizarea planificată: nr.
    Indicații pentru spitalizare de urgență: nr.

    informație

    Surse și literatură

    1. Proces-verbal al ședințelor Comisiei mixte pentru calitatea serviciilor medicale din Ministerul Sănătății din Republica Kazahstan, 2017
      1. 1) Skripkina Yu.K. Piele și boli cu transmitere sexuală [Text]: manual - Moscova: GOETAR-Media, 2007.- 544 p.: bolnav. 2) Ghiduri clinice federale pentru tratamentul pacienților cu alopecie areata. Moscova 2012 3) "Tratamentul pielii și a bolilor cu transmitere sexuală." // Un ghid pentru medici. LOR. Romanenko V.V. Kaluga, SL Afonin. Moscova 2006 4) Farmacoterapia rațională a bolilor de piele și infecțiilor cu transmitere sexuală. Ghid pentru practicieni. // Ed. A. A. Kubanova, V.I. Kisina. Moscova, 2005. 5) Ghiduri bazate pe dovezi (s3) pentru tratamentul alopeciei androgenetice la femei și bărbați // 2006 British Association of Dermatologists, British Journal of Dermatology, 149, 692-699. http://www.turkderm.org.tr/pdfs/S3_guideline_androgenetic_alopecia.pdf 6) Linii directoare Ghiduri pentru gestionarea alopecia areata // Acceptate pentru publicare 17 aprilie 2007. 7) Efectul terapeutic și modificarea nivelului seric de zinc după suplimentarea zincului la alopecie areata pacienți care au avut un nivel scăzut seric de zinc. Park H, Kim CW, Kim SS, Park CW. // Ann Dermatol. 2009 mai; 21 (2): 142-6. Epub 2009 31 mai. 8) Combinația de gel topic de usturoi și cremă de valerat de betametazonă în tratamentul areopei de alopecie localizată: un studiu controlat randomizat dublu-orb. // Indian J DermatolVenereolLeprol. 2007 ianuarie-februarie; 73 (1): 29-32. 9) Ghiduri bazate pe dovezi (s3) pentru tratamentul alopeciei androgenetice la femei și bărbați 2005 Asociația Britanică a Dermatologilor, British Journal of Dermatology.-149.-692-699 http://www.turkderm.org.tr/pdfs /S3_guideline_androgenetic_alopecia.pdf. 10) Wolff H, Fischer TW, Blume-Peytavi U, - DtschArzteblInt - 27 mai 2016; 113 (21); 377-86 11) Messenger AG, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. Asociația britanică a dermatologilor "orientări pentru gestionarea alopecia areata 2012. Br J Dermatol. 2012 mai; 166 (5): 916-26. 12) Gilhar A1, Etzioni A, PausR, „Publicat la 19 aprilie 2012. The New England journal of medicine, Volume 366, Issue 16; Pages 1515-25. 13) Gilhar A, Etzioni A, Paus R, - N. Engl J. Med. - 19 aprilie 2012; 366 (16); 1515-25 14) Stefanato CM Histopatologia alopeciei: o abordare clinicopatologică a diagnosticului. Histopatologie 2010; 56, 24-38. 15) Inui S., Nakajima T., Nakagawa K., Itami S. Semnificația clinică a dermoscopiei în alopecia areata: analiza a 300 de cazuri Int J Dermatol 2008 iul; 47 (7): 688-93. 16) Jain N, Doshi B, Khopkar U, - Int J Trichologie - 1 octombrie 2013; 5 (4); 170-8 17) Finner AM, Otberg N, Shapiro J, - DermatolTher - 1 iulie 2008; 21 (4); 279-94 18) Olsen EA, Messenger AG, Shapiro J., Bergfeld WF, Hordinsky MK, Roberts JL, Stough D., Washenik K., Whiti ng D.A. Evaluarea și tratamentul căderii de păr de tip masculin și feminin // J. Am. Acad. Dermatol. - 2005. - Vol. 52 (2). - P. 301-311. 19) Lee WS, Lee HJ, Choi GS, Cheong WK, Chow SK, Gabriel MT, Hau KL, Kang H, Mallari MR, Tsai RY, Zhang J, Zheng M, - J EurAcadDermatolVenereol - 1 august 2013; 27 (8); 1026-34 20) Scarinci F, Mezzana P, Pasquini P, Colletti M, Cacciamani A, - CutanOculToxicol - 1 iunie 2012; 31 (2); 157-9. 21) Laserul de excimer Al-Mutairi N. 308-nm pentru tratamentul areopei de alopecie. DermatolSurg 2007; 33: 1483-1487. 22) Laser cu excimer Al-Mutairi N. 308-nm pentru tratamentul areopei de alopecie la copii. PediatrDermatol 2009; 26: 547-50. 23) Zakaria W, Passeron T, Ostovari N, Lacour JP, Ortonne JP. Terapia cu laser excimer 308 nm în alopecia areata. J Am AcadDermatol 2004: 51: 837-838. 24) Raulin C, Gundogan C, Greve B, Gebert S. Terapia cu laser excimer cu alopecia areata - evaluarea laterală a unei zone reprezentative. J Dtsch DermatolGes 2005: 3: 524-526. 25) Gundogan C, Greve B, Raulin C. Tratamentul areopului alopeciei cu laserul de excimer cu clorură de xenon 308 nm: raport de caz a două tratamente de succes cu laserul excimer. Lasers SurgMed 2004: 34: 86-90. 26) Claudy AL, Gagnaire D. Tratamentul PUVA pentru alopecia areata. Arcul Dermatol 1983; 119: 975-8. 27) Lassus A, Eskelinen A, Johansson E. Tratamentul areopatiei cu trei modalități PUVA diferite. Fotodermatologie 1984; 1: 141-144. 28) Van der Schaar WW, Sillevis Smith JH. O evaluare a PUVA-terapiei pentru alopecia areata. Dermatologica 1984; 168: 250-252. 29) Mitchell AJ, Douglass MC. Fotochimoterapie topică pentru alopecia areata. J Am AcadDermatol 1985; 12: 644-649. 30) Taylor CR, Hawk JL. Tratamentul PUVA pentru alopecie areatapartialis, totalis și universalis: auditul a 10 ani de experiență la Institutul de Dermatologie din St John. Br J Dermatol 1995; 133: 914-918. 31) Tratamentul Healy E, Rogers S. PUVA pentru alopecia areata - funcționează? O revizuire retrospectivă a 102 cazuri Br J Dermatol 1993; 129: 42-44. 32) Gupta AK, Ellis CN, Cooper KD și colab. Ciclosporină orală pentru tratamentul areopului alopecia. O analiză clinică și imunohistochimică. J AMAcadDermatol 1990; 22: 242-50. 33) VC Fiedler-Weiss. Soluție topică de minoxidil (1% și 5%) în tratamentele cu alopecia areata. 34) Coronel-Perez IM, Rodriguez-Rey EM, Camacho-Martinez FM. Latanoprost în tratamentul alopeciei genelor în alopecia areatauniversalis. J EurAcadDermatolVenerol 2010; 24: 481-5; 35) Faghihi G, Andalib F, Asilian A. Eficacitatea latanoprost în tratamentul alopeciei areata genelor și sprâncenelor. Eur J dermatol 2009: 19: 586-7. 36) Acikgoz G, Caliskan E, Tunca M. Efectul caclosporinei orale în tratamentul areopei severe de alopecie. 37) Messenger AG, McKillop J, Farrant P, McDonagh AJ, Sladden M. Ghidul Asociației Britanice a Dermatologilor pentru gestionarea alopecia areata 2012. British Journal ofDermatology 2012; 166: 916-926. 38) Joly P. Utilizarea metotrexatului singur sau în combinație cu doze mici de corticosteroizi orali în tratamentul alopecia totalis sau universalis. J Am AcadDermatol 2006; 55: 632-636. 39) Royer M, Bodemer C, Vabres P și colab. Eficacitatea și tolerabilitatea metotrexatului în areopele severe de alopecie din copilărie. Br J Dermatol 2011; 165 (2): 407-10. 40) Gupta AK, Ellis CN, Cooper KD și colab. Ciclosporină orală pentru tratamentul areopului alopecia. O analiză clinică și imunohistochimică. J AM Acad Dermatol 1990; 22: 242-50. 41) Acikgoz G, Caliskan E, Tunca M. Efectul caclosporinei orale în tratamentul areopei severe de alopecie.

    informație

    ASPECTE ORGANIZATIVE ALE PROTOCOLULUI

    Lista dezvoltatorilor:
    1) Batpenova Gulnar Ryskeldyevna - doctor în științe medicale, profesor, șef al departamentului de dermatovenerologie al Universității Medicale Astana JSC.
    2) Jetpisbaeva Zulfiya Seitmagambetovna - candidat la științe medicale, profesor asociat la Departamentul de Dermatovenereologie al Universității Medicale Astana JSC.
    3) Tarkina Tatyana Viktorovna - doctor în științe medicale, profesor asociat la Departamentul de dermatovenerologie al Universității Medicale Astana JSC.
    4) Tsoi Natalya Olegovna - doctor, asistent al Departamentului de Dermatovenerologie al Universității Medicale Astana JSC.
    5) Mazhitov Talgat Mansurovich - doctor în științe medicale, profesor al Departamentului de farmacologie clinică și stagiu al Universității Medicale Astana JSC, farmacist clinic.

    Indicație de conflict de interese: niciuna

    Referenți:
    1) Nurmukhambetov Zhumash Naskenovich - doctor în științe medicale, profesor al catedrei de imunologie și dermatovenereologie, Universitatea Medicală de Stat Semey.

    Condiții pentru revizuirea protocolului: revizuirea protocolului la 5 ani de la publicarea sa și de la data intrării în vigoare sau în prezența unor noi metode cu un nivel de probă.

    Fișiere atașate

    Atenţie!

    • Fiind medicat de la sine, puteți provoca daune ireparabile sănătății voastre.
    • Informațiile disponibile pe site-ul MedElement și în aplicațiile mobile MedElement, Lekar Pro, Dariger Pro, Boli: Manualul terapeutului nu pot și nu ar trebui să înlocuiască consultația față în față a unui medic. Asigurați-vă că contactați unitățile medicale dacă aveți boli sau simptome care vă deranjează.
    • Alegerea medicamentelor și dozarea acestora trebuie să fie convenite cu un specialist. Doar un medic poate prescrie medicamentul dorit și doza acestuia, ținând cont de boala și starea corpului pacientului.
    • Site-ul MedElement și aplicațiile mobile „MedElement”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Boli: ghidul terapeutului” sunt resurse exclusiv de referință. Informațiile de pe acest site nu trebuie utilizate pentru a schimba în mod arbitrar prescripția medicului..
    • Redactorii MedElement nu sunt responsabili pentru niciun fel de daune aduse sănătății sau materialelor care rezultă din utilizarea acestui site..
Up