logo

Toată lumea știe că, în timpul sarcinii, utilizarea oricărui medicament, în special antibiotice, este contraindicată, deoarece au proprietatea de a pătrunde fătul prin placentă și de a afecta dezvoltarea și dezvoltarea acestuia. Cu toate acestea, trebuie menționat că perioada de a naște un copil provoacă o exacerbare a bolilor într-o formă cronică și, de asemenea, crește riscul de a dezvolta altele noi, deoarece apărarea imunitară a unei femei în această perioadă este foarte slăbită. Ce să faci dacă o femeie însărcinată are nevoie de tratament cu antibiotice? În acest caz, viitoarea mamă are o mulțime de întrebări cu privire la administrarea de medicamente antibacteriene, dozarea lor, efectele secundare etc..

Antibioticele sunt considerate substanțe de origine biologică, care sunt sintetizate de microorganisme și afectează negativ creșterea bacteriilor și a altor microbi. A lua antibiotice poate fi o amenințare pentru sănătatea copilului nenăscut. Unii reprezentanți ai acestor substanțe sunt, în general, contraindicați în timpul sarcinii, deoarece pot provoca diverse anomalii de dezvoltare, pot provoca surditatea și dizabilitatea copilului.

Și, cu toate acestea, aproape fiecare a doua femeie însărcinată este obligată să ia antibiotice pentru a salva viața fătului și sănătatea ei. De exemplu, o viitoare mamă are pielonefrită, în acest caz, întreaga sarcină va fi însoțită de utilizarea de medicamente antibiotice, deoarece acesta este un tratament vital.

Recomandarea utilizării medicamentelor antibacteriene este determinată doar de un specialist. Dar, cu toate acestea, orice femeie ar trebui să știe unele lucruri în perioada de a purta copilul. În special:

  • Antibioticele sunt eficiente numai împotriva bolilor bacteriene de natură infecțioasă. În alte cazuri, aceste medicamente sunt periculoase și dăunătoare pentru organism..
  • Sursele de SARS și gripa sunt virusuri, astfel încât tratamentul cu antibiotice al acestor afecțiuni nu este eficient. De asemenea, este de remarcat faptul că astfel de substanțe biologice nu au efecte analgezice sau antipiretice. Nu sunt un suprimant al tusei (în plus, cauzele tusei pot fi foarte diferite de la o infecție virală la o sensibilitate crescută a bronhiilor la iritanții externi), nu ajută la tulburările intestinale (deoarece cauzele pot avea și o mare varietate de „rădăcini”), nu tratează infecțiile fungice. (infecții fungice ale pielii, tuse). În ultimul caz, se folosesc medicamente speciale care au o specificitate restrânsă.
  • De asemenea, este necesar să ne amintim că administrarea de medicamente antibacteriene înainte de concepție afectează încă sperma și ovulul, determinând dezvoltarea patologiilor embrionare.
  • Este nedorit, aș spune că este contraindicat, luând medicamente cu antibiotice în primele trei luni de sarcină (în special din a treia până la a șasea săptămână), deoarece în această perioadă sunt stabilite toate organele și sistemele copilului. În caz de necesitate acută, până la cinci săptămâni de sarcină, antibioterapia este prescrisă cu precauție extremă, iar tratamentul mamei în așteptare se realizează sub supravegherea strictă a specialiștilor cu privire la starea și starea fătului. Cu toate acestea, merită să ne amintim că la sfârșitul terapiei, medicamentele vor avea în continuare un efect dăunător asupra organelor viitorului bebeluș, dar fără a provoca deformări în viitor.

Prin urmare, dacă infecția mamei nu-i amenință sănătatea sau sănătatea fătului, atunci cel mai bine se face tratamentul după douăzeci și patru de săptămâni de sarcină. În această situație, dacă medicul vă prescrie antibioterapie pentru dumneavoastră, ar trebui să clarificați toate fezabilitatea acesteia. Principalele motive pentru utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii sunt infecțiile intestinale acute, pielonefrita (sau un proces inflamator în țesutul renal), infecțiile cu transmitere sexuală, precum și diverse boli grave, de exemplu, boli purulente-inflamatorii, septice (complicate de infecții virale respiratorii acute, bronșită, sinuzită pneumonie) și alte boli asociate cu activitatea bacteriilor patogene. În timpul purtării copilului, această boală are un curs mai sever decât în ​​starea obișnuită, de aceea este necesar să începeți tratamentul cât mai curând.

Dacă în perioada de transport a copilului, administrarea de antibiotice este pur și simplu necesară, trebuie să înțelegeți pentru dvs. câteva dintre regulile de administrare a acestora:

  • Acest tip de medicament sau acela poate fi prescris doar de către medicul curant (fără auto-medicamente!), Ținând cont de momentul utilizării acestuia, de sănătatea generală a femeii.
  • Înainte ca medicul să vă prescrie un antibiotic, trebuie să informați în detaliu specialistul despre orice probleme de sănătate care apar înainte de sarcină, despre o predispoziție genetică și este deosebit de important să vorbim despre reacții alergice..
  • În timpul internării, este strict interzis să schimbați durata cursului de tratament, să schimbați doza etc., în caz contrar, puteți reduce eficacitatea acestuia.
  • În cazul unor reacții adverse evidente la administrarea antibioticelor, precum și a senzațiilor inconfortabile, utilizarea lor trebuie aruncată imediat.

Efectul medicamentelor antibacteriene în timpul sarcinii.
Conform numeroaselor studii, s-a constatat că antibioticele nu afectează aparatul genetic sau ereditar și nu provoacă apariția de malformații congenitale. Și, cu toate acestea, unele tipuri de antibiotice pot provoca un efect embriotoxic, care se manifestă în funcția renală afectată, marcajele dentare, lezarea nervului auditiv etc..

În primele etape ale sarcinii, aceste medicamente sunt limitate strict la utilizare și sunt prescrise cu mare atenție. Preparatele cu penicilină (Amoxicilină, Oxacilină, Ampicilină, Amoxiclav etc.) sunt considerate cele mai preferate pentru tratament. Ele, chiar și în cazul utilizării prelungite, nu contribuie la dezvoltarea anomaliilor în dezvoltarea fătului. Dar au și dezavantajele lor, printre care rezistența unor microorganisme la ei. Cu alte cuvinte, terapia cu aceste medicamente pentru unele boli poate fi complet ineficientă..

Dacă terapia cu antibiotice este necesară într-un stadiu incipient al sarcinii, medicul, evaluând avantajele și contra, poate prescrie antibiotice din grupul cefazolin (Ceftriaxona, Cefazolin etc.) viitoarei mame. De obicei, sunt prescrise pentru boli grave, cum ar fi pneumonia. În bolile ORL, medicamentele aflate în sarcină timpurie sunt, dacă este posibil, prescrise pentru utilizare de actualitate. De exemplu, medicamentul Bioparox, acesta poate fi folosit fără teamă în orice moment.

În a doua jumătate a gestației bebelușului, opțiunile pentru antibiotice care pot fi utilizate la un moment dat sunt semnificativ mai mari, cu toate acestea, acestea ar trebui să fie prescrise doar de un specialist de vârf.

Sarcina Antibiotice interzise.

  • Tetraciclină, doxiciclină, deoarece au un efect toxic asupra ficatului fetal și se acumulează și în oase.
  • Ciprofloxacin, Nolitsin, Ciprolet - au un efect dăunător asupra articulațiilor fătului și în orice stadiu al sarcinii.
  • Furagin, Furamag, Ersefuril - afectează în general negativ fătul.
  • Cloramfenicul și preparatele în care este prezent, deoarece afectează măduva osoasă a copilului, perturbă procesul de formare a sângelui.
  • Dioxidina - provoacă apariția diverselor mutații și abateri în dezvoltarea copilului.
    Biseptol - observă creșterea și dezvoltarea copilului, crește semnificativ riscul anomaliilor congenitale.

Antibiotice și concepție.
Foarte adesea există situații în care femeile în mod inconștient au fost tratate cu antibiotice, fiind în poziție. Cum să fii în această situație? Acest lucru ar putea răni cumva copilul? Dacă medicamentul utilizat aparține grupului sigur, atunci va afecta fătul sau nu. Dacă medicamentul era din grupul interzis în timpul nașterii copilului, atunci în fazele incipiente, toate acestea se pot încheia într-un avort sau medicamentul poate provoca o sarcină înghețată.

În primul caz, există o singură cale de ieșire: trebuie să refuzați să luați un antibiotic și să așteptați. Cu influența negativă a medicamentului, va apărea un avort spontan, dar dacă fătul va supraviețui, atunci, în cele mai multe cazuri, va continua să se dezvolte fără abateri.

Pentru a detecta o sarcină ratată, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru hCG, și de mai multe ori. Rezultatele identice sau ratele scăzute vor fi dovezi ale arestului dezvoltării fetale. Un alt criteriu este ecografia vaginală mai puțin de patru săptămâni..

Grăbiți-vă să faceți imediat un avort, temându-se de anomalii în dezvoltarea copilului, nu merită. La urma urmei, dacă a existat un efect negativ al medicamentului, embrionul în majoritatea cazurilor moare. Malformații, se dezvoltă de obicei pe fondul efectelor dăunătoare în etapele ulterioare din perioada de creștere a organului.

Când planificați o sarcină, ar trebui să refuzați complet să luați orice medicamente, să duceți un stil de viață sănătos, să vă implicați în sporturi ușoare.

Antibiotice în timpul sarcinii

Tot conținutul iLive este verificat de experți medicali pentru a asigura cea mai bună acuratețe și consecvență posibilă cu faptele..

Avem reguli stricte cu privire la alegerea surselor de informații și ne referim doar la site-uri web de renume, institute academice de cercetare și, dacă este posibil, cercetare medicală dovedită. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt legături interactive către astfel de studii..

Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre este inexactă, depășită sau discutabilă altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Multe femei care se așteaptă la nașterea unui copil sunt interesate de întrebarea, este posibil să folosească antibiotice în timpul sarcinii? Răspunsul la această întrebare nu este complet clar: da și nu.

Dintre lista uriașă de antibiotice existente, există suficiente medicamente care sunt aprobate pentru utilizare în perioada de a naște un copil, deoarece efectul lor asupra embrionului nu este periculos. Cu toate acestea, există și medicamente care trebuie aruncate..

De asemenea, ar trebui să evitați utilizarea irațională de medicamente antibacteriene, luându-le fără o nevoie specială: de exemplu, cu răceală sau SARS.

Indicații pentru antibiotice în timpul sarcinii

Utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii ar trebui să fie în întregime justificată și adecvată. Este inacceptabil să folosești antibiotice în scopuri profilactice în timpul gestației, precum și să le iei fără prescripția medicului sau să schimbi doza și frecvența administrării medicamentului.

Antibiotice pentru pielonefrită în timpul sarcinii

Pielonefrita se găsește adesea la femei exact în timpul sarcinii, acest lucru este facilitat de o încărcătură mare pe sistemul renal. Procedurile de tratament pentru această boală nu trebuie amânate..

De obicei, medicul prescrie agenți antispasmodici, analgezici, antiseptici, precum și antibiotice din lista aprobată pentru femeile însărcinate. Este vorba despre ampicilină, meticilină, kanamicină, medicamente din grupa cefalosporinei. Terapia antimicrobiană pentru pielonefrită trebuie efectuată într-un spital sub supravegherea unui medic.

Antibiotice pentru sinuzită în timpul sarcinii

Sinuzita nu este o boală care afectează rezultatul sarcinii, dar oferă o femeie mult disconfort. În această boală, antibioticele nu sunt întotdeauna prescrise: uneori este suficient pentru a restabili respirația normală și pentru a asigura trecerea maselor mucoase din sinusuri. Dintre antibiotice, amoxicilina poate fi bine prescrisă dacă utilizarea sa este justificată.

Antibiotice pentru polihidramnios

Polihidramnios este atunci când cantitatea de lichid amniotic depășește valorile acceptabile. Adesea această afecțiune este provocată de patologii infecțioase sau virale care implică clamidie, bacterii micoplasme, citomegalovirus. Dacă polihidramnios este cauzat de un agent infecțios, atunci nu poate fi dispensată antibioterapia, altfel poate fi un risc de infecție fetală..

Antibiotice pentru cistită în timpul sarcinii

Reacția inflamatorie a vezicii urinare în timpul gestației este periculoasă, deoarece procesul poate merge cu ușurință la uter și poate complica semnificativ sau deteriora cursul sarcinii. De regulă, femeilor însărcinate cu cistită li se prescrie doar unul dintre cele două medicamente permise - amoxiclav și monural. Acesta din urmă este cel mai preferat datorită lărgimii spectrului de acțiune și eficienței instrumentului.

Antibiotic pentru tuse în timpul sarcinii

Tusea este un simptom al unei boli (virale, alergice și doar ocazional infecțioase). Prin urmare, antibioticele pentru tuse nu sunt întotdeauna necesare. Dacă tusea este o consecință a bronșitei sau a pneumoniei bacteriene - în astfel de cazuri, utilizarea terapiei cu antibiotice este justificată. Medicamentul este prescris de un medic, ținând cont de sensibilitatea florei patogene la antibiotice.

Ce antibiotice sunt posibile în timpul sarcinii?

În primul rând, trebuie să vă amintiți că cumpărarea și administrarea de medicamente pe cont propriu, fără a consulta un medic, este categoric nepermisă. Acest lucru este valabil mai ales pentru perioada de gestație.

Printre medicamentele acceptabile, sunt cele care pot fi luate pe întreaga perioadă de naștere a unui copil sau doar la anumite date.

Antibiotice permise în timpul sarcinii:

  • seria penicilinei (nu afectează negativ calitatea și dezvoltarea embrionului). Această serie include medicamente ampicilină, oxacilină, amoxicilină, ampiox etc.
  • seria cefalosporinei (tind să pătrundă bariera placentară, dar nu au un efect toxic asupra copilului nenăscut). Cefalosporinele ar trebui să includă ceftriaxona, suprax, cefazolina;
  • serie de macrolide (în anumite cazuri permise în timpul sarcinii, la discreția medicului). Este vorba despre medicamente precum eritromicina, oleandomicina, roxitromicina, telitromicina, azitromicina (sumamed), etc.;
  • seria aminoglicozidelor (gentamicină). Se utilizează numai în cazuri foarte severe, cu un calcul strict obligatoriu al dozei de medicament. În cazul nerespectării dozelor și a utilizării necontrolate, poate provoca deficiență de auz la copil.

Efectul antibioticelor asupra sarcinii

Din păcate, bolile vin întotdeauna într-un moment în care cel puțin vă așteptați. Chiar și în timpul nașterii unui copil, când este extrem de nedorit să te îmbolnăvești și să iei medicamente, trebuie să consulți un medic și să folosești antibioterapie.

Medicamentele antibacteriene, pe lângă efectele terapeutice, pot avea și un efect nedorit. Toată lumea știe efectul toxic al medicamentelor asupra ficatului, a microflorei intestinale și a funcțiilor imune de apărare. Toate acestea pot afecta starea generală a femeii însărcinate..

Efectul terapiei antimicrobiene asupra embrionului depinde destul de puternic de perioada de gestație, deoarece depinde de cât de mult este protejat fătul de efectele factorilor negativi. Antibioticele aflate în sarcină timpurie sunt periculoase, deoarece în această perioadă embrionul nu are încă nivelul de protecție pe care îl poate oferi placenta. Prin urmare, orice substanțe, atât utile, cât și foarte puțin, vor ajunge în mod necesar la fătul care se formează.

Antibioticele din primele săptămâni de sarcină ar trebui să fie prescrise numai de către un medic competent în probleme de administrare a medicamentelor de către gravide. Adevărat, uneori se întâmplă ca o femeie să ia antibiotice în primele zile de sarcină, fără să suspecteze starea ei „interesantă”. Primele zile sunt perioada de fertilizare a oului și de implantare a ovulului. Dacă vă îngrijorează acest lucru, în astfel de cazuri nu va fi de prisos să consultați un medic și să faceți câteva examene cu ultrasunete, precum și să faceți un hCG pentru a vedea dacă dinamica procesului este perturbată..

În principiu, luarea antibioticelor în sarcina târzie este posibilă, deoarece în acest stadiu fătul este deja format, este suficient protejat de bariera placentară. Cu toate acestea, există medicamente care pătrund cu ușurință în această barieră și dăunează copilului. Prin urmare, alegerea antibioticului necesar trebuie făcută de un specialist.

Să evaluăm posibilitatea utilizării medicamentelor antibacteriene în etape:

Antibiotice în primul trimestru de sarcină

I trimestru - începutul nașterii unei persoane noi, formarea țesuturilor și sistemelor embrionului. În această etapă, copilul nu este încă complet protejat, iar orice medicament îi poate provoca daune ireparabile. Din acest motiv, majoritatea medicamentelor, inclusiv a celor antibacteriene, sunt interzise.

Antibiotice în al doilea trimestru de sarcină

În această etapă, sistemele de organe de bază ale embrionului sunt deja identificate. II trimestru - aceasta este etapa de dezvoltare a creierului și a sistemului reproducător, cel mai bun moment pentru utilizarea antibioticelor permise. Fătul în această perioadă este deja destul de independent și este destul de capabil să se protejeze.

Antibiotice în al treilea trimestru de sarcină

III trimestru - copilul este deja format practic, acum organele și sistemele sale se îmbunătățesc. În această perioadă, puteți lua medicamente antibacteriene din lista de medicamente admise în timpul sarcinii, pentru a nu provoca apariția de patologii și anomalii de dezvoltare la copil.

Antibiotice de diferite grupuri în timpul sarcinii

Antibioticele cu penicilină în timpul sarcinii este unul dintre cele mai cunoscute și frecvente din lume. Acestea au o gamă destul de largă de efecte, în plus, sunt adesea utilizate în mod universal și în timpul sarcinii. Astfel de medicamente includ ampicilină, amoxicilină, amoxiclav, oxamp și unele altele..

Amoxiclav în timpul sarcinii este un antibiotic combinat format din amoxicilină și acid clavulonic. Medicamentul este considerat unul dintre cei mai siguri agenți antimicrobieni în timpul sarcinii. Poate fi prescris pentru utilizare orală sau injectabilă..

Ceftriaxona în timpul sarcinii este un puternic antibiotic care distruge chiar și acei agenți patogeni care sunt rezistenți la alți agenți antimicrobieni. Este utilizat mai des în a doua jumătate a sarcinii, folosindu-se sub formă de injecții intramusculare zilnic. Ceftriaxona este utilizată pentru infecțiile sistemului genitourinar, ale căilor respiratorii și digestive, ale integrităților pielii.

Vilprafen în timpul sarcinii este utilizat pentru boli infecțioase bacteriene, în principal urogenitale. Cel mai adesea este utilizat în tratamentul ureaplasmei: această patologie este extrem de periculoasă atât pentru o femeie însărcinată cât și pentru copilul ei.

Cefazolina în timpul sarcinii este utilizată doar în prezența unor indicații stricte la femeia însărcinată și numai din al doilea trimestru de gestație. Se utilizează pentru tratarea pneumoniei, osteomielitei, infecțiilor articulațiilor și sistemului scheletului, pielii, sistemului urinar.

Amoxicilina în timpul sarcinii este un antibiotic cu penicilină, nu are efect toxic asupra ficatului și nu provoacă anomalii fetale. Este utilizat activ în timpul sarcinii pentru tratamentul sinuzitei, bronșitei, pneumoniei, pielonefritei, limfadenitei.

Cefotaximul în timpul sarcinii este un antibiotic cefalosporin care nu este destinat utilizării în timpul sarcinii.

Linex în timpul sarcinii după antibiotice

După cum știți, antibioticele nu afectează în cel mai bun mod starea microflorei intestinale, iar utilizarea pe termen lung a medicamentelor este în special dăunătoare. Tulburări ale scaunului, dureri abdominale, flatulență, indigestie - acestea sunt manifestări ale disbioziei. Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de afecțiuni, este necesar să discutăm cu medicul posibilitatea de a lua medicamente care normalizează flora intestinală înainte de a lua antibiotice. Astfel de medicamente includ Linex, un medicament eficient și sigur în timpul sarcinii. Conține bifidobacterii, lactobacili, enterococi, restabilește nivelul microflorei benefice, menținând în același timp imunitatea organismului. Medicamentul este bine tolerat, nu are efecte secundare și contraindicații (cu excepția intoleranței la lactoză).

Cu toate acestea, chiar și cu un instrument atât de sigur ca Linex, trebuie să vă consultați cu un specialist. Poate că în cazul dumneavoastră, un alt medicament, de exemplu, bifiform, lactobacterină, acipol, enterol, bifidum-bacterină sau eubicor, va fi adecvat.

Planificarea sarcinii după antibiotice

Înainte de a începe planificarea sarcinii, majoritatea medicilor recomandă tratarea tuturor bolilor cronice, atât la mama în expectativă, cât și la tată, pentru a evita exacerbările lor în timpul gestației. Și este drept. Cu toate acestea, deseori tratamentul unor astfel de boli este imposibil fără o antibioterapie de înaltă calitate. Ce sa fac?

Reproductologii insistă adesea că începerea planificării trebuie să fie determinată nu mai devreme de 2 luni de la finalizarea terapiei cu antibiotice. Sarcina după antibioticele soțului poate fi planificată nu mai devreme de trei luni mai târziu. De ce? Medicamentele antibacteriene nu afectează starea spermatozoizilor în cel mai bun mod: structura și structura lor sunt perturbate, există riscul dezvoltării încălcărilor dezvoltării embrionare. Este important ca, înainte de concepție, astfel de spermatozoizi alterați să părăsească corpul și să dureze doar 2,5-3 luni pentru a actualiza sperma masculină.

Unele tipuri de antibiotice pot să nu afecteze calitatea spermatozoizilor: consultați un reproducător pentru a clarifica situația..

Un test de sarcină cu antibiotice poate fi greșit? Cu siguranță că nu, indicatorii de testare sunt independenți de utilizarea agenților antibacterieni: banda de testare răspunde la nivelul hormonului HG uman, iar antibioticul nu afectează fondul hormonal. O eroare de testare poate fi cauzată de o sensibilitate a pragului scăzut a benzii de testare sau de testarea prea devreme..

Medicii nu primesc numirea de medicamente în perioada de gestație. Cu toate acestea, dacă medicul a prescris antibiotice în timpul sarcinii, atunci acest lucru este într-adevăr necesar. Este mult mai înțelept să vindecăm în timp o boală periculoasă decât să așteptăm până când infecția afectează un om mic.

Antibiotice și sarcină. Lista medicamentelor aprobate

După un test de sarcină pozitiv, schimbările violente încep în corpul feminin. Unii dintre ei, dacă nu știai, au lovit grav sistemul imunitar, duc la infecții. Ei bine, asta înseamnă un lucru - mai mult medicament! Inclusiv antibiotice.

Un studiu recent realizat în Statele Unite ale Americii, în rândul a peste 13 mii de femei aflate în diferite stadii de sarcină, a arătat că aproximativ 30% dintre ele suferă tratament cu antibiotice cel puțin o dată pe parcursul celor nouă luni. Cel mai adesea sunt utilizate în luna a patra.

Desigur, nu toate antibioticele sunt la fel de utile. Mulți pot duce la malformații și malformații congenitale la un copil. Și ce ar trebui să facă mama așteptată într-o astfel de situație: să își asume riscuri sau să nu fie tratată deloc, riscând și mai mult? Nu vă faceți griji - nu totul este atât de alb-negru și există opțiuni sigure. Luați în considerare care antibiotice pot fi luate în timpul sarcinii și care sunt cel mai bine evitate..

Când să luați antibiotice în timpul sarcinii

Infecțiile virale nu trebuie tratate cu antibiotice din două motive:

    Nu ajută împotriva virușilor;

Se dezvoltă rezistența (imunitatea) la antibiotice. Data viitoare când medicamentul este cu adevărat necesar, s-ar putea să nu funcționeze..

Vestea bună este că majoritatea virusurilor (precum virusurile SARS) îți vor omorî singur corpul.

Infecții bacteriene

Infecțiile bacteriene obișnuite în timpul sarcinii includ boli ale tractului urinar și infecții streptococice din grupa B. Este, în acest caz, că trebuie utilizate antibiotice - aceasta este în esență singurul mod de a le trata. Ele trebuie luate, în ciuda riscului potențial pentru copil. De ce?

Kamal Badzhai, MD, specialist în sănătate reproductivă la Jacobi Medical Center, notează că refuzul tratamentului este potențial mai periculos, deoarece amenință cu dizabilități grave de dezvoltare. Streptococii de grup B sunt periculoși, deoarece pot provoca o mulțime de boli grave la un sugar:

Este sigur să luați antibiotice pentru femeile însărcinate

"Termenul umbrelă" antibiotic "întotdeauna îmi sperie serios pacienții", spune dr. Badzhay. - Este necesar să aveți grijă rezonabilă, dar antibioticele sunt o parte importantă a terapiei clinice. În orice caz, medicul dumneavoastră va selecta cu atenție care remediu este potrivit pentru dumneavoastră și care este complet exclus. Mai mult decât atât, există foarte multe medicamente pe piață acum ”.

Deci, în acest moment, antibioticele sunt clasificate în funcție de gradul lor de pericol pentru femeile însărcinate. În SUA, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA din SUA) face acest lucru, care a împărțit toate antibioticele în cinci categorii: A, B, C, D și X.

Medicamentele din categoria A sunt considerate absolut sigure, categoria X este o interdicție completă datorită riscului excepțional pentru făt..

Antibioticele din categoria X sunt periculoase cu defecte de naștere și defecte. Printre ei:

anencefalie (deformarea craniului incompatibilă cu viața);

atrezie a choanei (obstrucția pasajului nazal);

hernie cu diafragm esofagian;

defecte cardiace congenitale;

cleft palate (cleft palate).

De asemenea, medicamente similare sunt capabile să provoace un avort spontan în orice stadiu al sarcinii, cu utilizarea necontrolată..

Pentru ca un medicament să fie certificat în categoria A, este necesară o cantitate destul de mare de date clinice și monitorizarea pe termen lung a stării de sănătate a pacientului..

Categoria B, de exemplu, Augmentin, este de asemenea în siguranță pentru femeile însărcinate. Acest antibiotic este utilizat pentru o gamă largă de infecții bacteriene: sinuzită, pneumonie, bronșită - toate sunt extrem de periculoase pentru sănătatea copilului nenăscut, cu tratament inadecvat. Prin urmare, riscurile sunt justificate aici.

Antibioticele cu penicilină sunt utilizate cel mai frecvent în timpul sarcinii. S-a constatat că, de asemenea, acestea nu sunt asociate cu un risc crescut de cel puțin 30 dintre cele mai frecvente boli congenitale..

Cu toate acestea, există o problemă destul de semnificativă la testarea noilor medicamente: standardele etice și legile existente nu permit testarea acestora pentru femeile însărcinate. Prin urmare, unele medicamente din categoria B pot avea efecte fetale negative, care în prezent nu sunt confirmate oficial. „Un medic ar trebui să prescrie astfel de medicamente doar dacă beneficiile pentru recuperare depășesc cu mult riscurile potențiale pentru făt și mamă”, a declarat Alexander Fuchs, șeful Departamentului de Obstetrică și Ginecologie, Queens Hospital Center..

Penicilina este în siguranță în timpul sarcinii?

Multe antibiotice, cum ar fi penicilina, au fost folosite de zeci de ani. În general, în timpul sarcinii este unul dintre cele mai sigure medicamente. Însă, în această perioadă, au apărut tulpini bacteriene rezistente la ele, care necesită medicilor să prescrie medicamente mai eficiente.

Și aici, mulți factori diferiți încep să afecteze siguranța și nu doar componenta activă: doza, durata tratamentului, doza, frecvența de administrare etc..

De exemplu, antibioticele din grupa sulfonamidelor (Septrin, Bactrim-Forte) sunt asociate cu o creștere de trei ori a riscului de hipoplazie a inimii stângi. Frecvența totală a acestei boli este de 1 caz la 4200 de nou-născuți. Prin urmare, atunci când luați sulfonamide, riscul crește la 1 caz la 1400 de nou-născuți.

În general, orice antibiotic poate fi împărțit în sigur și nesigur (nu este recomandat) pentru utilizare în timpul sarcinii.

NOTĂ: Următoarele sunt doar exemple ale celor mai frecvente medicamente. Aceasta nu este o listă completă.!

Antibiotice sigure în timpul sarcinii, o listă

Există un grup destul de limitat de antibiotice care sunt considerate complet sigure în timpul sarcinii:

Antibiotice autorizate în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o femeie ar trebui să limiteze consumul de medicamente ori de câte ori este posibil. Luând medicamente, mama care așteaptă riscă nu numai sănătatea ei, ci, în primul rând, sănătatea copilului. Cu toate acestea, există situații când medicamentele devin necesare. Cel mai adesea, este necesar să se ia agenți antibacterieni. Este posibilă utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii? Această întrebare necesită o abordare foarte atentă și competentă. Să încercăm să ne dăm seama..

Este posibilă utilizarea antibioticelor în timpul sarcinii?

Medicamentele antibacteriene sunt utilizate pentru a trata infecțiile bacteriene. Trebuie amintit faptul că aceste fonduri nu afectează virușii, nu sunt antidirecții și medicamente antipiretice. În plus, antibioticele nu sunt deloc medicamente inofensive care au multe contraindicații și pot provoca multe reacții adverse. Prin urmare, le puteți lua doar conform indicațiilor unui medic.

Este deosebit de important să ne amintim acest lucru pentru o femeie în timpul sarcinii. Corpul mamei în așteptare în această perioadă este mai slăbit și mai lipsit de apărare împotriva diferitelor infecții. Pe lângă faptul că de multe ori o femeie în acest moment agravează bolile cronice, ea devine lipsită de apărare împotriva multor răceli, boli infecțioase. Și de multe ori există situații când este imposibil să faci fără tratament medical. Antibioticele în timpul sarcinii sunt necesare pentru tratamentul pielonefritei acute, a amigdalitei severe, bronșitei, pneumoniei, infecțiilor intestinale severe, rănilor purulente, arsurilor. În plus, antibioticele în timpul sarcinii sunt prescrise pentru complicații infecțioase severe, cum ar fi intoxicații sanguine, sepsis. Uneori femeile au boli specifice în care pur și simplu sunt necesare antibiotice. În special, este vorba despre bruceloza (o boală infecțioasă transmisă de la animale la oameni), borrelioza transmisă de căpușe (o boală infecțioasă transmisă de căpușe) și alte boli.

Efectul medicamentelor antibacteriene

Antibioticele din timpul sarcinii, pe lângă efectul terapeutic, au multe efecte secundare negative. În primul rând, acestea afectează negativ ficatul uman, microflora normală a organismului, reduc semnificativ imunitatea. Pentru o viitoare mamă, aceasta poate avea consecințe foarte grave..

Efectul asupra fătului depinde în mare măsură de vârsta gestațională a femeii.

  • Antibioticele în sarcina timpurie sunt deosebit de periculoase pentru sănătatea viitorului bărbat. În această perioadă are loc așezarea și formarea țesuturilor și organelor fătului. În același timp, placenta maternă nu este încă pregătită să protejeze copilul de pătrunderea medicamentelor și de efectele lor dăunătoare. Prin urmare, majoritatea antibioticelor în sarcina timpurie sunt contraindicate.
  • În al doilea trimestru, principalele țesuturi și organe ale fătului sunt deja formate. În stadiul de formare se află creierul și organele genitale ale bebelușului. Se vor dezvolta până la nașterea copilului. Unele antibiotice sunt permise în timpul sarcinii din al doilea trimestru..
  • În al treilea trimestru, sunt permise antibiotice cu un spectru mult mai larg.

În orice caz, o condiție necesară pentru a lua antibiotice în timpul sarcinii ar trebui să fie numirea unui medic de către un medic. Doar un specialist cu experiență poate alege corect un agent antibacterian, doza acestuia, durata unui curs de terapie.

Odată cu apariția celor mai mici efecte secundare, mama în așteptare ar trebui să consulte urgent un medic.

Tipuri de antibiotice

Toate medicamentele antibacteriene pot fi împărțite în trei grupe:

  1. antibiotice absolut contraindicate în timpul sarcinii;
  2. antibiotice care pot fi luate de gravide cu precauție;
  3. antibiotice care pot fi utilizate în timpul sarcinii sub supravegherea unui medic.

Ce antibiotice pot fi luate în timpul sarcinii

Ce sunt antibiotice

Antibioticele sunt medicamente de origine naturală sau semisintetică care ucid sau inhibă dezvoltarea microorganismelor. Proprietățile lor au fost descoperite de bacteriologul britanic Alexander Fleming în 1928, care a atras atenția asupra proprietăților mucegaiului Penicillium obișnuit de a distruge bacteriile patogene. Ulterior a fost posibilă izolarea penicilinei în forma sa pură, iar în timpul celui de-al doilea război mondial, antibioticele au salvat un număr imens de vieți umane. Fără îndoială, descoperirea proprietăților antibiotice a avut o contribuție majoră la creșterea duratei de viață a oamenilor.

Cum afectează antibioticele sarcinii

Pot bea antibiotice în timpul sarcinii? Sarcina este o perioadă dificilă în viața unei femei, timp în care sarcina pe întreg corpul crește mult. Antibioticele cresc această încărcătură pe organe, cum ar fi ficatul și rinichii, datorită faptului că multe dintre ele sunt toxice.

Mamele așteptate ar trebui să-și amintească, de asemenea, că atunci când intră în corpul uman, antibioticele nu împart bacteriile în „rele” și „bune”, astfel încât lovitura nu este numai dăunătoare, ci și bacterii benefice. Ca urmare, din cauza încălcării microflorei intestinale, apar deseori dureri abdominale, greață și diaree. Femeile adesea, din cauza unei încălcări a microflorei vaginului, se confruntă cu un fenomen atât de neplăcut cum este fardul. Toate acestea nu afectează imunitatea în cel mai bun mod și pentru cine, oricât de gravidă este o femeie, este important să fie sănătoasă în perioada în care a născut un copil.

Cea mai periculoasă este utilizarea antibioticelor în primul trimestru de sarcină, deoarece sistemele de bază ale fătului sunt formate, iar protecția placentară nu a intrat încă în vigoare. Efectul negativ al antibioticelor în această perioadă este cel mai puternic. Dacă tratamentul cu antibiotice nu poate fi evitat, medicul încearcă să amâne aportul lor până la jumătatea sarcinii, cu excepția cazului în care, desigur, există o amenințare la viața și sănătatea mamei în așteptare.

În ce cazuri poți face fără antibiotice

Este important să ne amintim că antibioticele sunt inutile atunci când luptăm împotriva virusurilor. Nu ajută la tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute, gripei, infecțiilor virale intestinale și nici nu sunt medicamente anesteziante și antipiretice.

Antibiotice aprobate de sarcină

În ciuda tuturor efectelor secundare și a contraindicațiilor, există situații când este imposibil ca mama care așteaptă să evite administrarea de antibiotice. De exemplu, se face un diagnostic de pielonefrită și un tratament cu antibiotice este vital pentru o femeie. În astfel de cazuri, medicul alege răul mai mic.

Grupuri de antibiotice acceptabile în timpul sarcinii:

  • peniciline (amoxicilină, amoxiclav + acid clavulanic) - placenta trece acest antibiotic, dar acestea nu produc prejudicii notabile fătului. Denumirea comercială a preparatelor: Amoxicilină, Amosină, Flemoxină Solutab, Hiconcil, Amoxiclav;
  • cefalosporine (în prezent doar cefixime este utilizat pe scară largă) - placenta trece aceste medicamente la concentrații extrem de mici și nu a fost observat niciun efect negativ asupra fătului. Denumirea comercială a preparatelor: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab;
  • macrolide: (eritromicină) - permis în timpul sarcinii. Denumirea comercială a medicamentului: eritromicină; (azitromicină) - este utilizat cu mare grijă în timpul sarcinii. Denumirea comercială a medicamentelor: Azitromicină, Azitral, Azitrox, Azicid, Zetamax, Zi-factor retard, Zitrolide, Zitrolide forte, Sumamed, Sumamed forte, Hemomicină, Ekomed.

Antibiotice în timpul sarcinii: ce poate fi atunci când sunt necesare

Antibioticele în timpul sarcinii sunt antimicrobiene care inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor dăunătoare. Luarea antibioticelor în perioada de gestație nu este recomandată, dar uneori este necesară pentru a menține sănătatea mamei care așteaptă.

Când este mai bine să recurgem la utilizarea medicamentelor antimicrobiene? Merită să aveți în vedere posibilele utilizări și medicamente disponibile în timpul gestației..

Situații de destinație

Medicamente antimicrobiene care vizează combaterea agenților patogeni.

Proprietățile specifice ale medicamentelor fără un regim de tratament aprobat rațional de către un medic atrag consecințe nedorite pentru mamă și copil.

Utilizarea medicamentelor este inevitabilă cu:

  • Durere de gât;
  • pneumonie;
  • infecții gastro-intestinale.

Înainte de a prescrie medicamente, medicul ține cont de timpul de gestație, de severitatea bolii și de medicamentele permise femeii în poziție.

În alte cazuri, ei nu se grăbesc de antibioterapie - majoritatea medicamentelor pătrund în placentă, acumulându-se în interior și afectând negativ viața copilului.

Înainte de a începe cursul de tratament, trebuie să contactați terapeuții pentru ajutor.

Grupuri cu risc

Componentele antibiotice aparțin categoriei proprii de pericol, în care utilizarea unui medicament dăunează unui copil în curs de dezvoltare.

  • A - teste de laborator trecute și care nu reprezintă o amenințare;
  • B - în timpul testării barierelor pentru o dezvoltare favorabilă nu a fost găsit;
  • C - au fost identificate efecte negative asupra formării embrionilor;
  • D - elemente care afectează negativ dezvoltarea;
  • X - concentrație mare de constituenți nesiguri.

Grupurile A și B sunt disponibile pentru utilizare și nu contribuie la apariția patologiilor.

Consumul de medicamente antimicrobiene pentru următoarele boli nu este recomandat mamelor din cauza eficacității scăzute a tratamentului:

Decât periculos

Antibioticele în timpul sarcinii au efecte teratogene în perioade de gestație specifice.

Primul trimestru este o amenințare pentru embrion - consecințele luării antibioticelor în primele etape ale sarcinii sunt negative și duc la malformații congenitale, cum ar fi:

  • aplazie placentară;
  • schimbarea funcțiilor locului copilului;
  • hipoplazie - părți subdezvoltate ale corpului fătului;
  • schimbarea organelor vitale ale unui copil nenăscut.

Rezultatele negative ale terapiei cu antibiotice pentru gravide sunt explicate prin efectul asupra stratului placentar neformat.

Încă din primele zile, fătul mănâncă din microvasculatura endometrului prin sângele mamei și, din cauza lipsei de filtrare, a unor elemente dăunătoare, care intră în corpul copilului, se acumulează treptat în interior.

În timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru, antibioterapia face mai puține daune decât în ​​primul, dar selecția medicamentelor trebuie tratată cu atenție și cu atenție..

Rezultatele medicației greșite sunt următoarele:

  • infecție și boală;
  • apă scăzută sau apă mare.

În cazul în care femeia nu știa că este însărcinată și că bea antibiotice, riscul de expunere critică este minim. Alegerea nu contează în săptămânile inițiale, deoarece organele bebelușului nu sunt încă puse la punct.

Antimicrobiene aprobate

Există trei grupuri acceptabile de medicamente antibacteriene:

peniciline

Penicilinele sunt medicamente care duc la moartea microbilor prin blocarea sintezei oligoelementelor. Componentele peretelui celular bacterian.

  • stafilococii;
  • neiseria;
  • listeria;
  • Corynebacterii;
  • clostridia.

Pentru tratament, se folosesc medicamente semisintetice: Amoxicilină, Ampicilină, Oxacilină.

Oxacilina este un medicament care combate infecțiile acțiunii stafilococului. Împotriva altor agenți patogeni nu prezintă activitate excesivă. Utilizare limitată.

Amoxicilina și Ampicilina aparțin grupului de peniciline protectoare - aceste medicamente conțin componente suplimentare și nu permit microorganismelor să le distrugă.

Aceste medicamente sunt acceptabile în primele luni de sarcină, precum și în lunile ulterioare. Având în vedere spectrul larg de acțiune utilizat în tratamentul:

Reacțiile adverse sunt următoarele:

În faza acută a bolii, medicul vă va spune ce antibiotice pot fi luate în timpul sarcinii pentru riscul minim pentru dezvoltarea copilului.

cefalosporinele

Cefalosporine - un grup de medicamente cu spectru larg; similar cu penicilinele. Metodele de acțiune sunt împărțite în mai multe niveluri de activitate:

  1. Activitate antibacteriană ridicată. Sunt tratate tulburările asociate cu streptococi, E. coli. Nu este eficient în suprimarea pneumococi.
  2. Activitate moderată. Efect crescut de bacterii gram-negative.
  3. Cel mai adesea, un nivel moderat este prescris pentru gravide..

Efectele secundare sunt notate ca:

macrolide

Macrolide - medicamente care opresc răspândirea bacteriilor dăunătoare.

Eficientă împotriva agenților patogeni intracelulari: clamidie, legionella, rickettsia.

Dacă se găsesc reacții alergice la peniciline, acestea sunt utilizate ca analog.

Scopul de a vindeca:

Efectele secundare sunt următoarele:

Fondurile de mai sus trec prin placenta in cantitati mici. Durata de utilizare și dozarea sunt determinate de medici.

Ce medicamente sunt interzise

Efectul medicamentului asupra corpului mamei și copilului este asociat cu mecanismul de acțiune al medicamentului. Indiferent de perioada de gestație, este interzisă utilizarea viitoarelor mame:

  • Tetracicline. Ele duc la o încălcare a metabolismului mineral, provoacă anemie;
  • Aminoglicozidele. Afectează nervul auditiv, duce la apariția surdității congenitale;
  • Fluorochinolone. Provoacă malformații ale osului și cartilajului embrionului.

Nu este de dorit să apelezi la antibiotice în timpul sarcinii în primul trimestru de gestație, fără a fi nevoie, totuși, există fonduri care este mai bine să uiți să le folosești în perioada de gestație.

Aceste exemplare includ metronidazol, furadonină - daunele pentru corpul copilului sunt cauzate de pătrunderea substanțelor toxice prin stratul placentar.

Antibioticele din timpul sarcinii în al doilea trimestru sunt mai puțin periculoase, dar unele medicamente pot fi depuse în ficatul copilului, provocând deteriorarea suplimentară a rinichilor și a ficatului. Acestea includ clindamicina și lincomicina.

Antibiotice interzise în timpul sarcinii în trimestrul 3 al perioadei de gestație; consecințe negative asupra fătului - retard de creștere și scăderea ritmului cardiac sunt posibile.

Medicamente recomandate: Timolol și Metoprolol.

Numirea și primirea

Perioada de gestație este timpul care necesită un plan clar și siguranța sănătății bebelușului. Înainte de începerea tratamentului, este important să vă consultați cu un specialist. Medicul va întocmi o terapie competentă și va selecta componentele corespunzătoare pentru aceasta, ținând cont de caracteristicile situației.

Este important să vă amintiți următoarele reguli:

  1. Nu alegeți medicamente singur.
  2. Nu creșteți și nu reduceți doza prescrisă.
  3. Respectați regimul medicamentului.

În urma cursurilor prescrise, va fi posibilă vindecarea bolii apărute la timp, pentru a proteja viitoarele mame și copil de patologiile care pot pune viața în pericol.

Up