logo

În general, se acceptă faptul că sarcina și ovarele polichistice nu sunt compatibile între ele. Pacienții, auzind acest diagnostic, renunță și își pierd speranța. Statisticile arată că, într-adevăr, fiecare a cincea femeie care apelează la un ginecolog pentru planificarea sarcinii nereușite are un sindrom ovar polichistic (PCOS).

În ciuda gravității patologiei, probabilitatea concepției nu poate fi exclusă. Dacă fertilizarea a avut loc, atunci pe întreaga perioadă de gestație, este necesar să aveți în vedere cu atenție sănătatea dvs. și să continuați tratamentul, luând medicamente așa cum este prescris de un medic.

Ce este ovarul polichistic

Prescurtarea PCOS se referă la sindromul ovarului polichistic. Anterior, această afecțiune se distingea de o boală individuală. Numeroase studii au stabilit că sindromul este doar o manifestare a anumitor procese patologice din organism. La diagnosticarea și eliminarea acestora, există un procent ridicat de probabilitate ca gonadele să funcționeze în mod normal.

Ovarele polichistice sunt adesea întâlnite la femeile care intenționează să conceapă fără niciun rost. Pacienții nu pot rămâne însărcinate mult timp și din acest motiv apelează la un medic ginecolog. Prima examinare cu ultrasunete arată prezența unei probleme, iar alte teste de sânge o confirmă.

Sindromul ovarului polichistic sau sindromul Stein-Leventhal este procesul de formare a numeroase chisturi mici în ovar. Rețineți că ovarele multifoliculare și cele polichistice nu sunt deloc aceleași lucruri (vezi articolul despre diferențe). Odată cu încălcarea funcției gonadelor, apar modificări patologice în funcționarea glandei tiroidiene, hipotalamus, glande suprarenale, pancreas și hipofiză. Împreună, aceste procese formează PCOS.

În faza de planificare, o femeie poate afla că are scleropolikistoz. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere simetrică a ovarelor și modificări ale acestora, cum ar fi polichistic. Dacă este detectată această afecțiune, pacientul trebuie examinat pentru a afla factorii patologici însoțitori. După primirea rezultatelor de diagnostic, specialistul va prescrie tratament. Autocorecția PCOS și tratamentul la domiciliu sunt inacceptabile.

Simptome și diagnostic

Un ginecolog poate suspecta PCOS deja la etapa unui interviu oral și a unei examinări manuale. Principalele semne ale procesului patologic care deranjează femeia sunt:

  • nereguli menstruale (cicluri lungi, întârziere, perioade neregulate, amenoree);
  • infertilitatea este cel mai frecvent simptom de care se plâng pacienții;
  • excesul de greutate corporală (grăsimea corporală se formează în abdomen și umeri, în funcție de tipul masculin);
  • probleme estetice (piele grasă, acnee, seboree, pigmentare, vergeturi);
  • perturbarea somnului nocturn din cauza stopului respirator frecvent;
  • probleme neurologice (depresie, oboseală, apatie, insomnie);
  • durere cronică în abdomenul inferior, agravată în timpul actului sexual sau menstruației.

Prezența mai multor simptome externe ale PCOS în 50% din cazuri confirmă acest diagnostic în urma examinării ulterioare. Diagnosticul include mai multe criterii care permit nu numai să confirme problema, ci și să stabilească cauza provocatoare:

  • examen ginecologic (se face o evaluare a dezvoltării organelor genitale externe și a mărimii uterului la ovare);
  • ecografie (dimensiunile gonadelor, locația lor este determinată; puteți vedea numeroase incluziuni foliculare și o capsulă densă);
  • un test de sânge care determină nivelul hormonilor (LH, raportul dintre LH și FSH, testosteron);
  • detectarea tulburărilor metabolice (sunt studiate fracțiuni de lipoproteine ​​de diferite densități);
  • test de glucoză și test de rezistență la insulină.

Diagnosticul ovarelor polichistice se poate face dacă pacientul prezintă o serie de simptome clinice, o scanare cu ultrasunete arată o creștere a ovarelor de 1,5-3 ori și un endometru hiperplastic, iar raportul dintre LH și FSH este mai mare decât normal.

Pot rămâne însărcinată cu PCOS

Practica medicală arată că șansele de a rămâne însărcinată cu ovar polichistic tind la zero. Principalul obstacol în concepție este lipsa ovulației. Cu PCOS, o mulțime de foliculi cresc în ovarele unei femei. Uneori, valoarea lor cantitativă se apropie de 50. Într-un corp sănătos, nu există mai mult de 10 potențiali păstrători de ouă. Dacă o femeie are în mod normal unul dintre foliculi până la jumătatea ciclului, atunci la un pacient cu PCOS, toate componentele ciorchine rămân neschimbate. Situația actuală duce la faptul că ovulația nu are loc, iar aceasta este cauza principală a infertilității.

Se crede că rămânerea însărcinată cu ovarul polichistic nu va funcționa chiar și cu o eliberare accidentală a unui ou. În acest caz, starea endometrului și un fond hormonal modificat patologic vor fi o cauză de inhibare. Se dovedește că fertilizarea are loc, dar fătul pur și simplu nu se poate atașa de cavitatea organului genital. Infertilitate și ovare polichistice - diagnostice care merg mână în mână.

Numeroase cazuri practice arată că femeia are încă posibilitatea de a rămâne însărcinată cu ovar polichistic. Desigur, șansele vor crește dacă suferiți un tratament. Cu toate acestea, este imposibil să excludem complet posibila concepție a unei femei cu prezența organelor reproductive în perioada fertilă. În ciuda procentului redus, probabilitatea de a rămâne însărcinată de unul singur este încă.

PCOS și sarcină

Datorită faptului că ovarul polichistic și sarcina nu sunt concepte care se exclud reciproc, pacienții cu această patologie trebuie să fie deosebit de atenți la sănătatea lor. Datorită neregulilor constante ale ciclului menstrual, o femeie pur și simplu nu poate observa noua situație și tocmai în primele etape este important să se organizeze măsuri menite să mențină sarcina. Dacă potențialul mamă expectantă duce o viață sexuală și nu este protejat, atunci cu apariția unei alte întârzieri în menstruație, trebuie făcut un test.

Pare un ovar polichistic la ecografie.

Pentru pacientele care rămân însărcinate pe cont propriu, ginecologii prescriu examene care arată necesitatea utilizării de medicamente de susținere. Sindromul ovarului polichistic este o boală periculoasă pentru o afecțiune nouă. Un dezechilibru al fondului hormonal și o defecțiune a gonadelor la o femeie provoacă amenințarea avortului. Această afecțiune este determinată de detașarea ovulului fetal de peretele uterin și de formarea unui hematom între ele. În același timp, un test de sânge arată o cantitate insuficientă de progesteron. Afecțiunea este periculoasă, dar corectarea medicală la timp permite eliminarea acesteia..

Al doilea pericol pe care policistoza îl amenință în timpul sarcinii este gestoza. În stadiile lungi ale sarcinii, mama care poate fi chinuită de hipertensiunea arterială, care se manifestă prin edem al țesuturilor și organelor interne, precum și dureri de cap. O consecință periculoasă a gestozei este detașarea prematură a placentei, care amenință nu numai bebelușul, ci și mama în expectativă. Nașterea prematură, diabetul pentru sarcină, obezitatea și incapacitatea de a naște natural - acest lucru este periculos pentru mamele în așteptare cu un diagnostic de PCOS.

Dacă a apărut sarcina cu ovar polichistic, atunci acest lucru poate fi considerat un mare succes. O femeie trebuie să contacteze un medic ginecolog cât mai curând posibil și să primească recomandări individuale.

Tratamentul polichistic

Ginecologii insistă în unanimitate că pacienta trebuie să vindece ovarul polichistic pentru a rămâne însărcinată. Medicina nu are niciun medicament unic care să rezolve această problemă. Datorită faptului că polichistica este un complex al diferitelor procese patologice, este necesar să folosiți mai multe metode simultan.

Inițial, medicii încearcă să elimine sindromul ovarului polichistic atunci când planifică sarcina cu medicamente și ajustări ale stilului de viață. Dacă problema nu poate fi rezolvată, atunci se folosesc metode chirurgicale. Pacienții folosesc adesea medicamente alternative acasă. Cu toate acestea, trebuie să aveți mare grijă, astfel încât să luați medicamente din plante să nu vă agraveze starea.

Dieta și stilul de viață

Un pacient cu PCOS trebuie să-și normalizeze greutatea pentru a-și atinge obiectivul dorit. Din dieta trebuie să eliminați complet zahărul, produsele de patiserie, alcoolul, alimentele picante și condimentele, precum și să consumați mai puțină sare. Este necesar să crești numărul de mese mici - de 6 ori pe zi. Se presupune menținerea simultană a unui stil de viață activ și respectarea regimului.

Tratament conservator

Pacienții cu medicamente ovare polichistice sunt prescrise sub formă de efecte hormonale. Terapia se reduce adesea la un curs de contraceptive orale, care arată rezultate bune și restabilirea ovulației în primele luni după anulare.

Metformina ajută femeile să facă față glicemiei. Un complex de vitamine și nutrienți normalizează funcționarea organelor și începe procesele metabolice naturale. Se crede că, după tratament, șansele de sarcină cresc de mai multe ori.

Stimularea ovulației în PCOS implică monitorizarea obligatorie a funcției ovariene prin monitorizarea cu ultrasunete. Odată cu începutul unui nou ciclu, femeile sunt prescrise medicamente care promovează creșterea unui folicul dominant. Uneori (dar nu întotdeauna) tratamentul cu clostilbegit este eficient. Utilizarea sa durează până la jumătatea ciclului..

Pentru a rămâne gravidă cu ovar polichistic, este necesară o monitorizare continuă cu ultrasunete. De îndată ce foliculul dominant atinge dimensiunea dorită, o femeie este injectată cu medicamente care provoacă eliberarea unui ou (de exemplu, o injecție de hCG).

Planificarea sarcinii cu contact sexual se realizează în următoarele 1-2 zile. Este posibil să rămâneți gravidă cu ovare polichistice numai dacă se realizează terapia de susținere cu medicamente pe bază de progesteron. Pentru aceasta, sunt prescrise medicamente precum Dufaston și Utrozhestan imediat după ovulație. Clostilbegit cu ovar polichistic în a doua jumătate a ciclului nu este utilizat. Ginecologul prescrie un regim de tratament mai precis pentru fiecare pacient. Modul de a rămâne însărcinată cu polichistic folosind stimulente este descris pe multe resurse și forumuri online. Cu toate acestea, patologia este suficient de serioasă pentru a urma aceste sfaturi. Ovarul polichistic trebuie tratat numai cu medicamente prescrise de medic.

Interventie chirurgicala

Laparoscopia polichistică a ajutat mulți pacienți să rămână gravide. În timpul operației, numeroase chisturi sunt îndepărtate prin efectuarea crestăturilor. Sarcina după rezecția ovariană pentru polichistic poate fi planificată pentru ciclul următor.

În practica medicală, există cazuri în care laparoscopia a ajutat chiar în prima lună, iar pacientul nu a așteptat debutul menstruației din cauza concepției. Șansele de sarcină după laparoscopia ovarelor cresc semnificativ și rămân mari timp de 6-12 luni, după care patologia poate reveni.

Medicină alternativă

Remediile populare sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul polichistic. Folosirea unui complex de plante vegetale este foarte populară: salvie, uter bor și perie roșie. Medicamentele naturale normalizează ciclul, restabilind funcția menstruală regulată și crescând probabilitatea de concepție. Înainte de a utiliza medicamentul tradițional, trebuie să vă consultați medicul.

Pot rămâne însărcinată după ovarul polichistic

Este posibil să rămâneți gravidă după ovare polichistice, mai ales dacă a fost efectuat un tratament complex al patologiei: utilizarea corecției hormonale și a laparoscopiei. Cursul perioadei de gestație la pacienții cu PCOS este sub supraveghere specială. Aproape toate mamele care sunt în sarcină care rămân însărcinate după tratamentul ovarului polichistic necesită sprijin hormonal. Ea implică utilizarea medicamentelor pe bază de progesteron..

Femeilor cu exces de greutate sunt recomandate diete și regim de băut. Pacienții vindecați de boală polichistică au șanse mari de sarcină în primul an. Alăptarea ulterioară pe termen lung întărește starea favorabilă a ovarelor, deoarece în timpul alăptării nu își îndeplinesc funcția.

Dacă o femeie după tratament pentru PCOS a reușit să conceapă imediat, atunci acest lucru este considerat un mare succes. Lipsa unui rezultat pozitiv pentru 6-12 luni este motivul utilizării tehnologiilor de reproducere asistată.

FIV în PCOS se realizează numai dacă există șanse mari de a avea un rezultat pozitiv. Înainte de procedură, pacientul trece un test de sânge, numit hormon anti-muller. Diagnosticul arată indicatori cantitativi ai rezervei ovariene. Dacă ovarele au o cantitate mare de foliculi, ceea ce nu este întotdeauna cazul polichistic, probabilitatea de succes a FIV crește.

Atunci când rezerva ovariană este redusă la anumite valori, programele bugetare ale tehnologiilor de reproducere asistată nu sunt realizate. În astfel de cazuri, unei femei i se oferă un ou de donator, a cărui utilizare crește uneori procentul unui rezultat bun. Decizia finală revine mereu femeii. Adesea, astfel de pacienți necesită timp pentru a se gândi, dar trebuie avut în vedere faptul că termenele ratate amenință o recidivă de patologie.

În procesul FIV cu complicații ovare polichistice pot apărea. Primul lucru de care se tem reproductologii este sindromul de hiperstimulare. Această afecțiune se caracterizează prin creșterea activă a unui număr mare de foliculi. Există cazuri în care 20 de celule potrivite pentru concepție au crescut într-un ovar al unei femei. OHSS este considerată o afecțiune periculoasă, agravează semnificativ starea de bine a unei femei.

Simptome caracteristice hiperstimulării în timpul fertilizării in vitro: dureri abdominale, funcție excretorie afectată, edem, febră. OHSS și sarcina ulterioară într-un ciclu pot complica starea pacientului. Din acest motiv, fertilizarea in vitro este extinsă pe mai multe cicluri. Transferul de ouă este întârziat cu 2-3 luni, iar în acest timp corpul feminin este restaurat independent sau cu utilizarea de medicamente.

Dacă o femeie are ovar polichistic și se decide efectuarea FIV în această afecțiune, atunci trebuie efectuată o stimulare moale. După teste și studii asupra fondului hormonal, reproducătorul selectează medicamente care reduc la minimum probabilitatea de hiperstimulare. De-a lungul întregii perioade de creștere foliculară, femeia este sub supravegherea medicilor, ceea ce permite, dacă este necesar, să corecteze debutul problemei în timp.

Sarcina cu ovarul polichistic: este posibilă conceperea

Boala ovarelor polichistice este o patologie a sistemului reproducător feminin care se caracterizează prin formarea mai multor chisturi mici pe unul sau ambele ovare. Nu a fost încă stabilit un consens privind cauzele bolii în medicina clinică. Majoritatea practicienilor și cercetătorilor sunt înclinați să creadă că cauza polichistozei este o încălcare a secreției de hormoni. Factorii provocatori sunt, de asemenea, ereditatea, sensibilitatea la glucoză, bolile inflamatorii ale organelor feminine din istorie.

Este posibilă sarcina cu ovarul polichistic

Sindromul ovarului polichistic este adesea diagnosticat la femeile de vârstă reproductivă. Prin urmare, problema posibilității concepției cu ovarul polichistic este foarte relevantă. Potrivit medicilor moderni, probabilitatea ca sarcina să apară cu ovarul polichistic este foarte mică.

Ovarul polichistic provoacă aproape întotdeauna infertilitate feminină. Cu toate acestea, cu asistență medicală, probabilitatea de concepție cu acest diagnostic nu este exclusă. Care sunt riscurile de a avea o sarcină cu ovare polichistice? Care sunt cele mai eficiente tratamente polichistice?

Cu toate acestea, după cum arată practica, este posibilă sarcina cu ovar polichistic. Dar fără asistență medicală și tratament specializat, acest lucru este foarte greu de realizat. Acest lucru se datorează însăși cauzei bolii și consecințelor pe care le provoacă:

  • Dezechilibru în echilibrul hormonal. Cauza dezvoltării patologiei este eșecul hormonal, în viitor, echilibrul hormonilor este de asemenea perturbat. Studiile arată că, în cazul ovarului polichistic, sarcina este puțin probabilă datorită faptului că o femeie are o secreție scăzută de hormoni sexuali feminini pe fondul creșterii producției de hormoni masculini, ceea ce împiedică concepția.
  • Încălcarea ciclului menstrual și a procesului de ovulație. Datorită conținutului crescut de bărbați și lipsei de hormoni feminini, frecvența ovulației este perturbată, ciclul menstrual se pierde. În plus, chiar dacă a apărut concepția, un ou fecundat, odată intrat în cavitatea uterină, nu poate câștiga în întregime un picior în membrana mucoasă. Deficitul de endogen duce la afectarea funcției endometriale.
  • Riscul ridicat de încetare precoce a sarcinii. În timpul funcționării normale a sistemului endocrin, după ce ovulul părăsește ovarul, corpul luteum începe secreția activă a „hormonului sarcinii” - progesteron. Sarcina sa este menținerea și menținerea dezvoltării sănătoase a sarcinii. Ovarul polichistic și sarcina sunt greu de combinat, deoarece chiar și cu o fertilizare reușită a oului, există o probabilitate ridicată de avort spontan la termen, din cauza lipsei de progesteron.
  • Randament de ouă dificil. Datorită formațiunilor polichistice în straturile superficiale ale ovarului, crește în dimensiune. Această anomalie îngreunează trecerea oului în trompa uterină, ceea ce reduce semnificativ viabilitatea oului și șansele unei concepții de succes.

Rezumând factorii de mai sus, putem concluziona că, cu ovare polichistice, debutul concepției este posibil cu o bună combinație de circumstanțe. Cu toate acestea, chiar și în cazul fertilizării cu succes cu ovare polichistice, apar dificultăți grave în purtarea unei sarcini.

Cum să rămâi însărcinată cu ovare polichistice

Pentru a rămâne însărcinată cu ovar polichistic, trebuie să urmezi un curs de terapie cu hormoni. Această metodă nu va ajuta să scăpați complet de boală, aici sunt necesare măsuri mai radicale. Scopul terapiei cu hormoni va fi restabilirea ciclului menstrual prin creșterea nivelului hormonilor feminini din sânge.

Medicamentele specifice pentru restabilirea menstruației normale sunt prescrise de medicul curant după examinarea și testarea hormonilor. Următoarea etapă a tratamentului este stimularea ovulației. Acest obiectiv este atins folosind medicamente speciale antiandrogen, care sunt, de asemenea, selectate individual pentru fiecare pacient..

Cu toate acestea, procesul de pregătire pentru sarcină nu se încheie acolo, deoarece este necesar să se calculeze timpul de ovulație care este optim pentru concepție. Pentru aceasta, se efectuează o ecografie a ovarelor, pe baza căreia se detectează un folicul dominant, conform căruia se calculează zilele de ovulație.

Cum decurge sarcina cu ovarul polichistic

Sarcina cu ovarul polichistic este adesea însoțită de un risc de complicații, astfel încât o femeie ar trebui să-și petreacă primul trimestru sub supraveghere constantă. Adesea, pentru a elimina amenințarea avortului și a malformațiilor fetale, o femeie este plasată într-un spital. Cu ovare polichistice, datorită unui echilibru necorespunzător de hormoni, o femeie poate dezvolta afecțiuni periculoase:

  • Diabetul gestational - o patologie care se caracterizeaza printr-o crestere stabila a glicemiei, se dezvolta la femeile insarcinate pe un fond de dezechilibru hormonal. Boala este însoțită de tulburări metabolice, creșterea producției zilnice de urină, o senzație puternică de sete, oboseală rapidă.
  • Hipertensiunea arterială este un însoțitor de sarcină neplăcut și deseori periculos pentru ovare polichistice. Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii este periculoasă pentru dezvoltarea gestozei și sindromului convulsiv (eclampsie).
  • Creșterea în greutate din cauza dezechilibrului hormonal și a proceselor metabolice. În plus față de încărcarea crescută pe sistemul cardiovascular și sistemul musculo-scheletic, creșterea necontrolată a excesului de greutate provoacă adesea o defecțiune suplimentară în sistemul endocrin cu secreția crescută de hormoni masculini. Și aceasta este deja o amenințare pentru continuarea cu succes a sarcinii.
  • Amenințarea avortului și sarcinii ratate - cursul sarcinii cu ovarul polichistic este complicat de o lipsă de secreție a hormonilor sexuali feminini. Dacă acest proces nu este controlat, riscul de avort spontan, congelare fetală și naștere prematură este crescut. Toate aceste patologii pot fi însoțite de sângerare internă, care amenință sănătatea și viața femeii însăși.

Astfel, putem spune cu siguranță că, chiar dacă o femeie nu planifică o sarcină, este imposibil să lase ovare polichistice pe cont propriu. În plus față de amenințarea în viitor, atunci când planificați și transportați un copil, ovarele polichistice pot adăuga o mulțime de consecințe periculoase. Femeile cu boală polichistică cresc riscul de a dezvolta patologii tumorale ale uterului și glandei mamare. În plus, există riscul de rupere a ovarului odată cu dezvoltarea sângerărilor interne.

Tratamente pentru polichistică

Două metode principale au fost dezvoltate pentru tratamentul sindromului ovarului polichistic - terapia hormonală conservantă, menționată mai sus, și intervenția chirurgicală. Terapia conservatoare nu este complet capabilă să rezolve problema polichistică, terapia hormonală și stimularea ovarelor pot duce la consecințe negative - hiperstimularea. Și, la rândul său, provoacă maturizarea mai multor foliculi în același timp, umflarea ovarelor și dezvoltarea sângerării interne.

Cea mai modernă și eficientă metodă de tratare a policitozei astăzi este chirurgia laparoscopică. Această metodă de intervenție chirurgicală este cel mai sigur și eficient mod de a trata ovarul polichistic. Are leziuni tisulare minime și cel mai mic risc de complicații postoperatorii..

Laparoscopie pentru ovarul polichistic

Operațiunea se efectuează cu echipamente speciale. Trei mici incizii lungi de 1-1,5 cm se fac pe peretele abdominal în partea inferioară a abdomenului. În una dintre ele este introdusă o cameră video portabilă cu o sursă de lumină rece conectată la un monitor. A doua secțiune este pentru un tub de gaz prin care este introdus gaz pentru a extinde cavitatea abdominală. Acest lucru se face pentru a facilita accesul la zona de intervenție chirurgicală și pentru a crește spațiul pentru manipulare. Prin a treia incizie, se introduce în cavitate un manipulator pentru instrumente chirurgicale.

Pe ecran, chirurgul evaluează starea ovarelor și execută manipulări, concentrându-se pe imaginea de pe monitor. Recuperarea după o astfel de operație este mult mai rapidă decât după operația abdominală.

Când planificați o sarcină după laparsocopia ovarelor cu boală polichistică, trebuie să vă amintiți o serie de avertismente:

  • Operația nu se efectuează dacă există contraindicații pentru anestezie sau probleme cu coagularea sângelui.
  • După operație, este necesar să se respecte odihnă sexuală timp de cel puțin o lună și jumătate.
  • Imediat în perioada postoperatorie, se recomandă respectarea unui regim blând de activitate fizică.
  • Suprapolarea și purtarea hainelor strânse, lenjeria este contraindicată categoric.
  • În perioada postoperatorie, trebuie să urmați o dietă ușoară. Din dietă ar trebui să fie excluse alimentele care promovează formarea gazelor în intestine - coacere, coacere proaspătă, dulciuri, mâncăruri grase, prăjite, picante, tot felul de varză și leguminoase. Alcoolul, băuturile pentru fermentare (kvass, bere), apa spumantă sunt strict interzise. Nerecomandat - cafea tare și ceai.

Suturile sunt îndepărtate la 5-7 zile de la operație. După îndepărtarea formațiunilor polichistice, ovarele încep să funcționeze într-un mod natural. Descărcarea minoră sângeroasă și mucoasă din vagin imediat după operație este considerată norma. Dacă descărcarea de sânge devine abundentă, trebuie să consultați un medic. De regulă, ciclul menstrual după laparoscopia ovarelor este restabilit în prima lună. Perioadele lunare vin la timp sau cu o ușoară eroare - pot fi întârziate timp de 1-2 săptămâni.

Planificarea sarcinii după laparoscopia ovarului polichistic poate fi făcută nu mai devreme de 3 luni mai târziu. Această perioadă de timp este necesară pentru restaurarea completă a țesuturilor și procesul de ovulație. După cum arată practica clinică, la majoritatea femeilor, sarcina după o intervenție laparoscopică pentru ovarul polichistic are loc în 6-12 luni.

Video: Ovar polichistic

Atenţie! Acest articol este doar în scop informativ și în niciun caz nu este material științific sau consultanță medicală și nu poate servi ca substitut pentru consultarea personală cu un medic profesionist. Pentru diagnostic, diagnostic și tratament, contactați un medic calificat!

Ovar polichistic și sarcină

Din nefericire, această boală este problema fiecărei a cincea femei. Pentru oamenii de știință, rămâne un mister de ce și când exact începe să se dezvolte. Dar rezultatul este dezamăgitor: cu o boală polichistică, o femeie nu poate rămâne însărcinată. Și dacă rămâneți însărcinată, atunci există o amenințare mare pentru sănătatea ei și a copilului. Prin urmare, acest flagel trebuie eliminat înainte de sarcină. Și dacă tot ai reușit să rămâi însărcinată - mai ales ai grijă și totuși să fii tratat.

Simptomele polichisticii

Numele bolii provine de la cuvântul „chist” - aceasta este o formare pe suprafața ovarelor, sub forma unui folicul umplut cu lichid și care conține ouă necoapte. „Poly” înseamnă o mulțime de astfel de chisturi. Boala apare din cauza dezechilibrului hormonal, ceea ce duce la o cantitate crescută de insulină produsă. Din această cauză, corpul fetei produce mai mult hormon sexual masculin - androgen, ceea ce provoacă dezechilibru hormonal. Unii oameni de știință susțin că debutul bolii este, de asemenea, asociat cu infecții respiratorii acute acute, dureri în gât, stresul pe care o fată are experiență la 10-12 ani, ereditate, avorturi precoce și timpurii..

  • nereguli menstruale (întârzieri frecvente în menstruație);
  • sângerare
  • creșterea creșterii părului pe corp și față la tipul masculin;
  • acnee, piele grasă și păr;
  • o creștere bruscă a greutății fără niciun motiv (la 50% din pacienți);
  • o creștere a tuturor parametrilor ovarelor, așa cum se vede la ecografie.

Dar, totuși, mulți medici vorbesc despre modul în care se dezvoltă imperceptibil această boală și cum poate trece neobservată, făcându-se să se simtă doar atunci când o femeie a decis să nască un copil - și nu poate. Prin urmare, cu cât este mai repede identificată, cu atât mai bine. La urma urmei, polichistoza avansată poate duce la infertilitate, obezitate și boli oncologice în domeniul ginecologiei. De asemenea, pacientul este amenințat cu ruperea ovarului sau a chistului în sine, dacă este mare.

Etapele tratamentului

În primul rând, trebuie să confirmați diagnosticul. Într-adevăr, alte boli au simptome similare: hipotiroidism, o tumoră a ovarelor sau a glandelor suprarenale, hiperprolactinemie. Pentru aceasta, medicul prescrie o ecografie, teste de sânge pentru hormonul luteinizant (LH) și hormonul stimulator al foliculilor (FSH). De asemenea, va trebui să faceți o analiză a urinei zilnice pentru prezența androgenului. Ar trebui să vă supuneți toate examinărilor de 2 ori, în 2-3 zile și în 21-22 de zile ale ciclului menstrual.

Dacă testele confirmă polichistic, medicul prescrie terapie cu hormoni. Pacienții iau medicamente care normalizează producția de androgeni prea activă în corpul lor și, în același timp, stimulează ovulația - producția de ouă. Înainte, administrarea unor astfel de medicamente a dus în mod necesar la creșterea în greutate, dar astăzi există medicamente care nu provoacă astfel de reacții adverse. De exemplu, s-a stabilit bine pe piața internațională a produselor medicale Klomifen. La 70% dintre pacienții care o iau, ovulația se îmbunătățește, în 40% există posibilitatea de a rămâne însărcinată. Nu mai puțin adesea medicamente prescrise: Metrodin, Menagon și Horagon. Fizioterapia, pe care trebuie să o prescrie medicul, este de asemenea utilă..

Dacă o femeie are un exces de greutate, aceasta trebuie redusă. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu o figură masculină „măr”, când umerii sunt mai largi decât șoldurile. Acumularea lor de grăsime în abdomen, piept și umeri duce la faptul că organismul produce mai mult hormon sexual masculin.

Se întâmplă că terapia cu hormoni nu a dat rezultate. Apoi este necesară o intervenție chirurgicală numită laparoscopie - îndepărtarea chirurgicală a chisturilor prin incizii mici. Dar operația poate da un efect pe termen scurt: de la șase luni la un an, boala nu va deranja. Dar în această perioadă poți rămâne însărcinată și purta un copil. Prin urmare, în astfel de situații, aceasta este cea mai bună soluție..

Cum să rămâneți gravidă cu polichistic

Polycystic nu este o propoziție care să spună că o femeie nu va mai putea naște. Există multe cazuri când rămân însărcinate cu această boală și nasc cu succes. De exemplu, un medic, apropo, de profesie - nu un ginecolog, descrie un caz în care două femei cu boală polichistică l-au contactat din dorința de a avea un copil. El le-a atras atenția asupra faptului că această boală interferează cu faptul că rămâne însărcinată și nu transportă un copil și le-a prescris acupunctura. Rezultatul tratamentului a fost pozitiv. Una a rămas însărcinată și a născut cu succes fătul. Al doilea a fost, totuși, prescris tratament suplimentar din cauza amenințării unui avort spontan, dar a trecut cu succes și îl duce pe copil. A luat medicamente precum Duphaston și Utrozhestan, pe care deja le-a prescris un medic ginecolog.

Ce amenință o femeie însărcinată cu boală polichistică? În primul rând, probleme cu purtarea, și anume amenințarea de avort spontan, înghețarea fătului, nașterea prematură. În al doilea rând, probleme cu sănătatea lor: diabetul gestațional, hipertensiunea arterială, creșterea în greutate și, în consecință, cantitatea de androgeni. Prin urmare, este prescrisă terapia medicamentoasă de sprijin. Și amintiți-vă: capacitatea de a purta un copil cu o astfel de boală este deja un mare miracol care trebuie protejat și trebuie păstrat.

Probabilitatea sarcinii cu ovarul polichistic

Disfuncțiile sistemului reproductiv sunt diagnosticate în fiecare zi din ce în ce mai des. Impactul nu este doar situația de mediu în deteriorare, ci și stilul de viață al femeilor.

Ovarul polichistic este cauza principală a unei ruperi bruște a gestației și a debutului infertilității. Mult timp, nici nu puteți ghici despre prezența patologiei, așa că merită să înțelegeți principalele cauze, semne și metode de tratament.

Principalele cauze ale bolii

Un chist se formează pe suprafața ovarelor, acest folicul conține ovule fluide și necoapte. Tulburările hormonale duc la o creștere a sintezei insulinei, care la rândul său afectează producția de hormon masculin. Androgenul este cel care duce la un dezechilibru al organismului, la apariția multor foliculi măriți.

Principalele simptome sunt o creștere a vegetației, creșterea în greutate, instabilitatea emoțională. Semnele caracteristice sunt, de asemenea, creșterea părului gras, acneea problematică, un ciclu menstrual neregulat. Boala este diagnosticată prin ecografie, folosind studiul este posibil să se determine o creștere a tuturor parametrilor ovarelor.

Cauzele polichistozelor:

  • boli infecțioase frecvente în perioada pubertății;
  • avort precoce;
  • factorul genetic;
  • consecințele amigdalitei;
  • stresuri din trecut, șocuri nervoase.

Bazele educației sexuale ar trebui să fie inculcate la fete de la o vârstă fragedă, munca informațională poate preveni consecințele periculoase pentru organismul feminin.

Cum afectează polichistos sarcina?

Patologia poate afecta concepția, precum și procesul de rulare. Dar în practica medicală, au fost înregistrate cazuri ale cursului normal al sarcinii cu o astfel de boală. Conceptele de sarcină și ovar polichistic nu se exclud reciproc. Dacă un diagnostic a fost făcut în stadiul de planificare, o femeie trebuie să urmeze un tratament și numai după ce se gândește la concepție.

Consecințele patologiei:

  • riscuri mari de sângerare;
  • abruptul placentar;
  • hipoxie;
  • naștere prematură;
  • decolorarea sarcinii.

Pe lângă impactul asupra purtării, starea mamei în așteptare se agravează. Crește rapid în greutate, crește tensiunea arterială, se poate dezvolta diabetul gestațional. Patologiile din timpul sarcinii afectează și dezvoltarea fătului, riscurile de a dezvolta complicații după naștere sunt mari.

Depistarea la timp a bolii este importantă, cu faza avansată, probabilitatea eșecului sarcinii, debutul infertilității este ridicat. Prin urmare, femeilor li se recomandă să se supună unui examen ginecologic programat la fiecare șase luni..

Terapie

Dacă este suspectat ovarul polichistic, se efectuează o examinare completă. Unele simptome pot fi semne ale altor boli, precum hipotiroidism, hiperprolactinemie, malignități genitale.

Încercări pentru determinarea polichisticului:

  • ecografie - pentru a determina parametrii ovarelor, sub influența androgenilor, acestea sunt crescute;
  • sângele este donat pentru a determina hormonul luteinizant sintetizat de glanda hipofizară, prelevarea se efectuează strict pe stomacul gol de 2 ori în zilele 3-8 și 19-21 ale ciclului;
  • prelevarea de sânge pentru hormonul stimulator al foliculilor este obligatorie, este produsă și de glanda pituitară, afectează ciclul menstrual, maturizarea ouălor;
  • analiza urinară vă permite să determinați concentrația de androgeni.

Doar medicul poate decripta rezultatele. După ce a făcut un diagnostic, unei femei i se prescrie terapie medicamentoasă.

Metode de tratare a ovarului polichistic:

  • preparatele hormonale sunt utilizate pentru a restabili echilibrul, cursul standard durează 3 luni, mijloacele moderne vă permit să stabiliți un ciclu, să stimulați procesul de maturare a ouălor, tratamentul se realizează cu succes în 90% din cazuri;
  • datorită realizărilor medicinei moderne, medicamentele hormonale nu duc la creșterea în greutate și la alte reacții adverse;
  • se folosește intervenția chirurgicală - laparoscopie, care vă permite să restabiliți funcția ovariană, eventual îndepărtând chisturile de dimensiunea unui milimetru;
  • rezecție în formă de pană - în timpul operației, suprafețele mici sunt tăiate din ovare împreună cu chisturile formate, probabilitatea restaurării funcțiilor de reproducere ajunge la 80%;
  • electrocoagulare - micro inciziile se fac pe suprafața ovarului, ceea ce permite reducerea densității foliculilor;
  • după laparoscopie, femeia continuă să ia terapie hormonală corecțională timp de 3 luni până când ovulația este complet restabilită;
  • pentru a stimula maturizarea ouălor, medicamentele antiestrogen sunt prescrise Klostilbegit, Humegon, Pergonal;
  • este posibil să planificați concepția după o intervenție chirurgicală într-o lună, dacă sarcina nu are loc într-un an, va fi necesară o examinare suplimentară.

Dacă după tratament nu este posibilă realizarea concepției într-un mod natural, puteți apela la metode alternative - fertilizare in vitro.

Când sarcina a început deja, o femeie ar trebui să fie în mod constant sub supravegherea unui medic, să facă toate testele planificate și suplimentare. Dacă există o amenințare de întrerupere sau agravarea stării, tratamentul simptomatic este efectuat într-un spital. Sub rezerva tuturor recomandărilor medicale, există șanse de a menține sarcina și de a naște un copil sănătos.

profilaxie

Pentru funcționarea normală a sistemului reproducător, toți indicatorii de sănătate ar trebui să fie normali. Orice dezechilibru poate duce la tulburări hormonale, un diagnostic teribil - infertilitate. Pentru a preveni condițiile patologice, merită respectate principiile unui stil de viață sănătos.

Prevenirea ovarului polichistic:

  • este important să controlați greutatea corporală, depozitele de grăsime au activitate hormonală, duc la creșterea concentrațiilor de hormoni masculini, în special la femeile cu tipul de figură „măr”;
  • activitate fizică moderată, jucând sport, merită să fii atent la corpul tău, nu la suprasolicitare, dar, de asemenea, să nu conduci un stil de viață pasiv;
  • o alimentație bună include raportul corect de proteine, grăsimi și carbohidrați, dieta și înfometarea afectează negativ și funcțiile sistemului reproducător, precum și diferite grade de obezitate;
  • examenele programate de către un ginecolog pot preveni diverse anomalii, conduce tratamentul în primele etape, iar medicul vă va ajuta, de asemenea, să alegeți contraceptivele, deoarece este încetarea unei sarcini nedorite care este cauza principală a infertilității;
  • stabilitatea emoțională joacă un rol decisiv, trebuie să înveți cum să controlezi procesele de excitabilitate și inhibare a sistemului nervos, sănătatea psihologică poate fi ajustată prin diverse tehnici, folosind meditația, yoga;
  • obiceiurile proaste și dependențele afectează fertilitatea, fumatul, alcoolul reduc proprietățile imunitare ale organismului, duc la boli cronice.

Sistemul reproducător feminin răspunde la orice factor advers. Infecțiile, stresul, obiceiurile proaste pot duce la tulburări hormonale, la dezvoltarea ovarelor polichistice. Diagnosticul și tratamentul la timp vor restabili fertilitatea. După terapie, există o mare probabilitate de debutul concepției și purtarea cu succes a unui copil.

Cum să rămâi însărcinată cu polichistoză - stimularea ovulației, recenzii

După ce am primit diagnosticul de ovar polichistic, nu i-am acordat prea multă atenție până nu am început să planific o sarcină. Și abia atunci a aflat că opinia largă despre securitatea acestei probleme este eronată. Tratamentul complet este necesar pentru ca concepția așteptată să aibă loc.

Pot rămâne însărcinată cu ovar polichistic

Media statisticilor raportează că doar 15% dintre femeile cu o etapă inițială de patologie sunt capabile să rămână însărcinate. Principala condiție este un ciclu lunar obișnuit, ocazional care trece ovulația. Pericolul unei astfel de concepții este posibilitatea formării unei locații fetale ectopice. În absența menstruației, concepția apare numai după un curs de terapie.

Simptomele splinei în timpul sarcinii

Manifestările simptomatice ale ovarului polichistic includ:

  • volum crescut de hormoni sexuali masculini în testele de sânge;
  • acnee pe piele, grăsime;
  • căderea părului - la unele femei însărcinate poate avea alopecie focală;
  • creșterea cantității de păr de pe corp - în funcție de tipul masculin.

Când sunt supuși diagnosticării cu ultrasunete, sunt detectate ovare mărite cu dimensiuni cu o capsulă densă.

Este posibilă sarcina cu ovarul polichistic

Concepția este problematică. Diagnosticul este echivalat cu infertilitatea, dar boala poate fi ajustată hormonal. În cazuri rare, sarcina apare fără terapie specializată.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical este recomandat în absența dinamicii pozitive din terapia conservatoare. Cu ajutorul său, chisturile sunt îndepărtate, funcționalitatea hormonală ovariană este restabilită, iar ovulația este normalizată..

laparoscopia

Sunt prezentate metode minim invazive pentru rezolvarea problemei ovarelor polichistice:

  • rezecție în formă de pană - excizia țesutului afectat și conservarea zonelor sănătoase ale organului, pentru a asigura mișcarea fără probleme a oului;
  • decorticarea - excizia unui strat dens, crearea țesutului moale folosind un electrod care permite foliculilor să se maturizeze și să elibereze ovulul;
  • cauterizare - îndepărtarea straturilor de organ deteriorate și a conștiinței în secțiuni ale țesutului nou.

Media statisticilor raportează că după laparoscopie, concepția apare într-un an calendaristic la 90% dintre pacienți.

Terapia cu hormoni

Pentru stabilizarea ciclului menstrual, se folosesc medicamente care conțin un substitut sintetic al progesteronului. Medicamentele sunt prescrise în a doua fază a ciclului, imediat după debutul ovulației - de la 16 la 25 de zile.

Tratamentul cu metformin

Un medicament este recomandat pentru tratamentul ovarelor polichistice care apare cu diabetul zaharat. Cu ajutorul său, fondul hormonal este stabilizat, producerea și absorbția de glucoză prin structurile celulare, pierderea poftei de mâncare, pierderea excesului de greutate corporală. Terapia vă permite să restabiliți menstruația normativă, ovulația.

Stimularea ovulației cu ovarul polichistic

Se recomandă în absența indicatorilor pozitivi din tratamentul cu contraceptive. Terapia este indicată în absența deschiderii foliculilor timp de trei sau mai multe cicluri.

La începutul ciclului menstrual, pacientului i se prescriu medicamente care sunt responsabile pentru creșterea foliculilor. Din ziua 9, se folosesc substanțe care stimulează o creștere a volumului endometrului. După atingerea dimensiunilor necesare cu foliculii și suprafața care aliniază uterul, se efectuează o injecție de hCG.

O injecție provoacă deschiderea unui folicul mare, ovulul iese din ovar și se deplasează spre uter.

Pierdere în greutate

Simptomele evidente ale obezității necesită o trecere la un tabel dietetic specializat. Aportul zilnic de calorii este redus, mâncarea este asigurată în porții minime frecvente. În meniul zilnic se adaugă un număr mare de fructe și legume, produse din carne cu o includere minimă de grăsimi. Toate mesele trebuie fierte într-un cazan sau cuptor dublu.

Vitamine

Complexele multivitaminice pot stabiliza funcționarea sistemului autoimun, funcționalitatea ovarelor, stabilizează ciclul menstrual. Utilizarea vitaminelor previne formarea polichistică, suprimă manifestările simptomatice ale sindromului premenstrual. Pe fondul bolii, se recomandă administrarea de magneziu, acid folic, Ascorutină, Pentovit, vitamine din grupa B, E.

ethnoscience

Medicamentul oficial neagă calitățile benefice ale rețetelor de domiciliu și avertizează pacienții cu privire la probabilitatea de a dezvolta răspunsuri negative ale organismului. Susținătorii unei direcții alternative consideră că este eficient să ia decocturi de la plante individuale:

  • ortilie unilaterală;
  • salvie;
  • flori de tei;
  • uter bor;
  • frunze de zmeură;
  • perie roșie.

Pot să rămân însărcinată după tratamentul ovarului polichistic

După o cură completă și în absența unor boli suplimentare ale departamentului sexual și endocrin, șansele de concepție cresc semnificativ. Cel mai bun moment pentru a încerca este primele luni după tratament, datorită funcționalității sporite a ovarelor.

Pentru a preveni reapariția patologiei, un test de laborator pentru cantitatea de hormoni și diagnosticare cu ultrasunete este efectuat de patru ori pe an în primul an după recuperare.

Ajută sarcina să scape de polichistică

Cu un diagnostic, concepția apare în cazuri rare. Chiar dacă principala sursă a problemei, sub forma unei tulburări metabolice hormonale, dispare, starea va fi temporară. Nouă luni mai târziu, toate simptomele bolii se vor întoarce..

Semne și diagnostic de polichistoză la gravide

Etapele inițiale ale abaterii anormale sunt înregistrate după debutul concepției. Ecografia arată o creștere a volumului ovarelor, o îngroșare a capsulei, prezența unor cavități individuale în ele.

Este posibilă sarcina cu ovarul polichistic la femei?

Adesea, ovarul polichistic previne sarcina, iar cursul său prelungit poate provoca infertilitate. Pentru a restabili funcția reproductivă, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului pentru a identifica cauza bolii. După eliminarea sa, o femeie are toate șansele să conceapă un copil sănătos.

Motivele absenței sarcinii cu polichistic

Ovarele sunt responsabile de dezvoltarea foliculilor, din care ovulul este eliberat pentru o fertilizare ulterioară. În mod normal, acest lucru se întâmplă în fiecare lună și se numește ovulație. Dacă ciclul menstrual nu reușește, procesul de maturare foliculară este perturbat, ceea ce provoacă apariția chisturilor. Fiecare formație este un folicul cu dezvoltare lungă care nu izbucnește pentru eliberarea ulterioară a oului. Odată cu depistarea multiplă a chisturilor, sindromul ovarului polichistic (PCOS) este diagnosticat..

Principalele cauze ale ovarului polichistic, prevenind sarcina:

  • neregularitatea ciclului menstrual - durata sa în prezența neregulilor poate ajunge la câteva luni, în timp ce ovulația poate apărea în fiecare ciclu, în acest caz, în apariția sa rară, este considerată principala problemă a concepției;
  • lipsa ovulației - ovulul nu este eliberat, prin urmare, nu are loc fertilizarea;
  • insuficiență hormonală - provoacă o încălcare a cursului ciclului menstrual și a procesului de ovulație sau interferează cu fixarea ovulului pe pereții uterului.

Cea mai frecventă cauză a PCOS este dezechilibrul hormonal, manifestat în modificări ale funcționării organelor endocrine.

Pot rămâne însărcinată cu polichistic

Sarcina cu polichistic poate apărea în prezența ovulației, dar șansa sa este semnificativ redusă în comparație cu probabilitatea de concepție la o femeie sănătoasă. Fertilizarea se poate produce în următoarele cazuri:

  • prezența ovulației rare sau regulate;
  • nivelul normal de progesteron necesar pentru fixarea ovulului fetal pe pereții uterului.

În absența acestor factori, este aproape imposibil să rămâneți gravidă cu ovar polichistic. Motivul pentru aceasta poate servi nu numai patologiei în sine, ci și alte condiții ale organismului care complică fertilizarea:

  • patenta scazuta a trompelor uterine;
  • încălcarea maturarii oului, inferioritatea acestuia;
  • lipsa unui ciclu menstrual;
  • dezechilibru hormonal.

Există o oportunitate de a crește probabilitatea de sarcină pe fondul ovarelor polichistice, care constă în a lua medicamente hormonale, stimularea artificială a ovulației și alte metode de tratament.

Semne de PCOS în timpul sarcinii

Adesea, ovarele polichistice sunt determinate la femeile însărcinate numai cu un examen de diagnostic de rutină. Acest lucru se datorează prezenței rare a oricăror simptome. Manifestarea acesteia din urmă este probabilă cu un număr mare de chisturi sau dimensiunea lor mare.

Simptomele bolii în timpul sarcinii:

  • excesul de greutate corporală - semnalează o defecțiune hormonală a organismului;
  • părul corporal de tip masculin și acneea de pe față sunt un semn al nivelului crescut de hormoni sexuali masculini;
  • stare proastă a părului, pielii și unghiilor;
  • apariția durerilor în partea inferioară a abdomenului și în partea inferioară a spatelui;
  • pigmentarea pielii.

Durerea la PCOS la femeile gravide este mai puternică datorită creșterii presiunii asupra organelor uterului în creștere.

Dispariția polichistozei cu debutul sarcinii

În majoritatea cazurilor, boala polichistică este o consecință a unei tulburări hormonale. Debutul sarcinii nu ajută la scăparea formațiunilor, dar le poate opri creșterea. Acest lucru se datorează suspendării procesului de ovulație din cauza lipsei necesității unei noi fertilizări. Prin urmare, chisturile pe organe încetează să crească, numărul lor nu crește. Prin urmare, în timpul sarcinii, evoluția bolii se oprește.

Odată cu eșecul suplimentar al nivelului hormonal după concepție și absența terapiei de întreținere, formațiunile chistice pot crește în dimensiune.

După naștere, funcția ovariană este reluată pentru producția ulterioară a ouălor. În această perioadă, echilibrul hormonal al unei femei nu a fost încă restabilit, de aceea PCOS revine și începe să progreseze.

Diagnosticul polichistic

Pentru a face un diagnostic, trebuie să supuneți următoarele tipuri de examene:

  • examen ginecologic;
  • chimia sângelui;
  • determinarea nivelului de glucoză și cantitatea de colesterol din sânge;
  • cercetare de fond hormonal;
  • Ecografie genitală.

Diagnosticul în timpul sarcinii este același ca la femeile care nu suportă un copil.

Cum se poate vindeca ovarul polichistic pentru a rămâne gravidă

Cel mai popular tratament pentru polichistic este medicația. Este completat de rețete populare, dietă și controlul greutății. În absența eficacității, chirurgia este prescrisă.

Contraceptive orale

Cu ajutorul contraceptivelor orale, ciclul menstrual și nivelul hormonal al femeii sunt normalizate. În timpul aportului, ovarele nu funcționează, ceea ce îi ajută să se recupereze. Contraceptivele orale sunt prescrise strict în funcție de rezultatele testelor hormonale, alegerea lor independentă poate provoca tulburări și mai mari în organism.

Pastile anticonceptionale pentru PCOS:

Tratamentul cu contraceptive orale este prescris pentru o perioadă de 3-6 luni. În viitor, li se permite să fie luate fără întrerupere pentru o lungă perioadă de timp pentru a se proteja împotriva sarcinii nedorite.

Imediat după anularea contraceptivelor orale, probabilitatea creșterii crește semnificativ din cauza creșterii muncii ovarelor.

Terapia cu hormoni

Preparatele care conțin analogul sintetic al progesteronului sunt utilizate ca agenți care susțin cursul ciclului menstrual. Sunt prescrise în a doua fază a ciclului, imediat după debutul ovulației - de la 16 la 25 de zile. Ele contribuie la promovarea ovulului prin tubul uterin pentru fertilizare, fixarea ovulului fetal pe pereții uterului. Aportul lor reduce numărul și dimensiunea formațiunilor chistice.

Medicamente hormonale pentru polichistic:

Cursul tratamentului este de aproximativ 3-4 luni. Adesea, aceste fonduri sunt utilizate în combinație cu medicamente pentru a stimula ovulația.

Stimularea procesului de ovulație

Această stimulare în PCOS constă în normalizarea ciclului menstrual, reglarea nivelului de hormoni feminini și procesul de maturizare a foliculilor datorită acțiunii medicamentelor. Recepția lor este prescrisă din a 5-a 9-a zi a ciclului și durează aproximativ 5 zile. Tratamentul se realizează sub supravegherea strictă a unei scanări cu ultrasunete, ale căror rezultate determină doza de medicamente și durata administrării acestora. Pentru o terapie mai eficientă, medicul prescrie donarea regulată de sânge la nivelul hormonilor.

Medicamente pentru stimularea ovulației, utilizate pentru ovarele polichistice:

Cursul tratamentului este de până la 4 luni. În lipsa eficacității, medicamentele sunt anulate.

Recepție cu metformină

Este prescris pentru polichistoză împotriva diabetului zaharat. Normalizează fondul hormonal, sinteza și absorbția glucozei de către celule, reduce pofta de mâncare și, prin urmare, elimină excesul de greutate corporală. Utilizarea sa ajută la refacerea ciclului menstrual și a cursului ovulației.

Nutriție și exerciții fizice

Dieta pentru ovarele polichistice trebuie să fie cât mai echilibrată, ținând cont de următoarele reguli:

  • utilizarea alimentelor cu un indice glicemic scăzut, adică. carbohidrați lente - brânză de căsuță, pește, carne, ciuperci, ardei, cireșe, broccoli, kiwi, dovlecei, portocale, ouă, cereale;
  • nutriție bazată pe o cantitate egală de proteine ​​și carbohidrați;
  • mese mici de 5-6 ori pe zi;
  • un număr mare de pește și carne în dietă;
  • refuzul alimentelor grase și grele - cârnați, untură, lapte gras, smântână și cașcaval, afumate, prăjite;
  • utilizarea alimentelor cu fibre - fructe, legume, fructe de pădure, tărâțe.

Urmarea unei diete va ajuta la restabilirea nivelului de glucoză în organism, la echilibrul hormonal, la reducerea greutății și la îmbunătățirea bunăstării generale. În plus, trebuie efectuat exerciții fizice moderate - antrenamentul cardio sub formă de jogging, mers și ciclism, yoga, Pilates și fitness este cea mai bună alegere..

Pierdere în greutate

Cu o cantitate mare de greutate corporală în exces, alimentația trebuie limitată. Pentru a face acest lucru, trebuie să reduceți zilnic aportul de calorii și să mâncați des, dar în porții mici. Se consideră optim consumul unui număr mare de legume și fructe cu preparate din carne cu conținut scăzut de grăsimi. Toate produsele sunt gătite cel mai bine în cuptor sau într-un cazan dublu..

Reduceți caloriile și limitați dieta trebuie să fie treptat pentru a evita deteriorarea stării de bine și o defecțiune și mai mare a ciclului menstrual.

Vitamine

Cu ajutorul lor, funcționarea ovarelor este restabilită, sistemul imunitar se îmbunătățește, ciclul menstrual se normalizează. Cursul de a lua vitamine previne dezvoltarea polichistică și reduce simptomele sindromului premenstrual.

Vitamine pentru normalizarea ciclului menstrual pe fondul PCOS:

  • Magne B6;
  • acid folic;
  • Vitamina E
  • Pentovit;
  • Ascorutin.

Intervenție chirurgicală

Operațiile chirurgicale sunt prescrise dacă alte metode de tratament sunt ineficiente. Cu ajutorul lor, formările chistice sunt îndepărtate, funcția hormonală a ovarelor și cursul normal al ovulației sunt restabilite. Pentru tratamentul chirurgiei laparoscopice polichistice, care este considerată minim invazivă, dar eficientă.

În perioada postoperatorie, femeilor li se prescriu medicamente pentru a stabiliza fondul hormonal, complexele de vitamine. Probabilitatea sarcinii după ovarul polichistic crește în primele luni de recuperare.

ethnoscience

Rețetele de medicamente tradiționale sunt utilizate ca metodă de tratament auxiliar. Acțiunea lor vizează restabilirea fondului hormonal, ameliorarea sindromului premenstrual și eliminarea ovarelor polichistice prin normalizarea ovulației.

Remedii populare populare:

  • primirea de decocturi de salvie, trifoi, mentă în prima fază a ciclului;
  • primirea decocturilor uterului de pin, peria roșie în a doua fază a ciclului;
  • dublarea cu sifon, mușețel și calendula pentru ameliorarea procesului inflamator și îmbunătățirea circulației sanguine locale;
  • utilizarea decocturilor semințelor de in sau a uleiului său.

Majoritatea rețetelor de medicină tradițională sunt interzise să fie luate în combinație cu medicamente hormonale și contraceptive orale.

Pericolul PCOS în timpul sarcinii

Ovarele polichistice nu numai că complică procesul de concepție, ci și interferează cu purtarea normală a copilului. În timpul sarcinii, pe fondul polichisticului trebuie să fie observat în mod regulat de către un medic ginecolog.

Posibile consecințe negative ale bolii:

  • depistare sau sângerare;
  • abruptul placentar;
  • avort spontan în sarcina timpurie;
  • naștere prematură;
  • sarcină înghețată;
  • hipoxie fetală;
  • ruperea ovarului sau a uneia dintre formațiunile chistice;
  • creșterea în greutate excesivă;
  • dezvoltarea diabetului gestațional;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • infertilitate la fete și femei de vârstă reproductivă.

Când se tratează sindromul ovarului polichistic în timpul planificării sarcinii, probabilitatea de complicații este semnificativ redusă.

Femeile însărcinate cu această boală necesită o monitorizare mai atentă de către un specialist. Trebuie să fie testate și să facă alte teste mai des decât femeile sănătoase.

Este posibilă tratarea polichistozei în timpul sarcinii?

Majoritatea medicamentelor pot dăuna copilului în pântece. Prin urmare, tratamentul ovarului polichistic în timpul sarcinii este extrem de rar. Acest lucru este necesar doar cu o deteriorare semnificativă a stării de bine a unei femei, dezvoltarea diabetului gestațional. Ginecologii recomandă mamelor în așteptare care suferă de această patologie să monitorizeze cu atenție creșterea în greutate, să limiteze utilizarea de dulce și gras.

Pot să rămân însărcinată după tratamentul ovarului polichistic

După eliminarea completă a polichisticului și în absența altor patologii ale sistemelor de reproducere și endocrine, șansa de sarcină este mare. De obicei, probabilitatea sa crește semnificativ în primele luni după tratament - acest lucru se datorează muncii crescute a ovarelor. Pentru a preveni re-dezvoltarea bolii în primul an după recuperare, trebuie să faceți analize de sânge pentru hormoni de 3-4 ori pe an și să faceți o ecografie.

Sarcina după polichistic

Odată cu refacerea completă a ovarelor, sarcina se desfășoară fără patologii. O femeie are nevoie de o monitorizare mai atentă, care constă în monitorizarea regulată a nivelului hormonal. Reluarea sindromului ovarului polichistic în timpul sarcinii este extrem de rară, dar probabilitatea reapariției bolii este mare după naștere.

Masuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea polichisticii ar trebui să urmeze câteva orientări:

  • o vizită periodică la ginecolog cu un test complet;
  • dieta echilibrata;
  • evitarea efortului fizic excesiv;
  • refuzul de a lua medicamente hormonale și contraceptive orale fără a prescrie un medic;
  • controlul greutății corporale;
  • prevenirea avortului.

Ovarul polichistic cu intervenție medicală la timp este bine tratabil. După eliminarea completă, probabilitatea de sarcină este mare. Puteți preveni patologia monitorizând propria sănătate la medicul curant, respectând regulile de nutriție, evitând să obțineți excesul de greutate corporală și să mențineți un stil de viață sănătos.

Up