logo

Prima casă pentru viitorul geniu

Fiecare mamă așteptată, în așteptarea unei minuni, se gândește la cum să-și protejeze copilul și să-l facă fericit după naștere. Și începem să rezolvăm problemele legate de asigurarea siguranței și bunăstării viitorului bebeluș încă din primele zile de sarcină, pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă în interiorul sistemului complex al corpului feminin - „mamă - placenta - făt. Prima și foarte semnificativă casă a bebelușului tău este creată de placenta, cordonul ombilical și membranele amniotice cu lichid amniotic. Datorită interacțiunii lor, viitorul tău copil este hrănit, încălzit, protejat și se pregătește să intre într-o viață independentă.

Placenta este un organ uimitor care este prezent în corpul unei femei doar în timpul sarcinii. În același timp, aparține mamei și bebelușului, jucând un rol major în dezvoltarea fătului. Dezvoltarea placentei are loc simultan cu formarea începuturilor organelor copilului. Începutul acestui proces este de 13 zile din momentul concepției sau de 4 săptămâni de gestație.

În primele etape ale sarcinii, ovulul este înconjurat de un corion în formă de inel. Din ea la o dată ulterioară, se formează placenta. Pe deplin, placenta este inclusă în muncă de la 16 săptămâni de sarcină și continuă să funcționeze până la momentul nașterii, trecând prin mai multe etape ale dezvoltării sale: creștere, maturitate și „îmbătrânire”.

Placenta este un organ rotund sau oval care crește odată cu copilul. În a zecea săptămână de sarcină, greutatea viitoarei placente este de aproximativ 15 grame, iar până la naștere, placenta matură este o structură în formă de disc cu un diametru de 15-20 cm, o grosime de 2,5 - 4,5 cm și o greutate de până la 700 de grame. Pe parcursul sarcinii, apar modificări ale dimensiunii placentei, localizarea și structura morfologică a acesteia. Toate acestea sunt programate genetic. Are 2 suprafețe: fatul, orientat spre amnion și făt, iar cel matern, adiacent peretelui uterin. Valoarea placentei pentru copilul tău este foarte mare. Acesta este un organism strict de reglementare, un fel de „obiceiuri” ale corpului feminin în timpul sarcinii. Toate procesele metabolice, hormonale, imune în timpul sarcinii sunt furnizate prin intermediul sistemului vascular al mamei și fătului. Din sângele mamei, prin placenta și vena cordonului ombilical, copilul primește tot ceea ce este necesar pentru viața și dezvoltarea sa. Spre făt, se transportă oxigen, proteine, grăsimi, carbohidrați, oligoelemente, vitamine și enzime. În același timp, prin placenta - „obiceiuri” de-a lungul celor două artere ale cordonului ombilical se desfășoară procesul de eliberare a sângelui fetal din dioxidul de carbon și produsele reziduale. Placenta joacă o funcție de protecție importantă. Această barieră gravă poate fi denumită „graniță” pentru substanțele nocive și infecții..

Placenta este strâns legată de membrana de apă (amnion), care înconjoară fătul. Lichidul amniotic nu numai că îți protejează îngerul de deteriorarea mecanică, ci și participă la procesele metabolice.

Fătul și placenta sunt conectate prin cordonul ombilical. În mod normal, este format din două artere și o venă, înconjurate de substanță gelatinoasă („Cardon jelly”). Cordonul ombilical este de obicei atașat în centrul placentei, mai rar la marginea placentei și foarte rar la membranele amniotice. Lungimea cordonului ombilical este de la 47 la 75 cm. Cordonul ombilical are o importanță deosebită pentru transport. Contracțiile ritmice ale vaselor ombilicale stimulează activitatea inimii fetale. Jeleul Wharton are o suprafață netedă, glisantă, care permite ca cordonul ombilical să fie localizat inofensiv în gâtul copilului. Chiar și o întrerupere a cordului de 5–6 ori este sigură pentru făt în timpul sarcinii. Prezența unui cordon ombilical în gâtul fătului în timpul sarcinii este o stare variabilă, nu este un fapt că va exista o naștere la naștere la naștere. Și pentru a acorda importanță acestui aspect și cu atât mai mult cu cât să vă faceți griji, nu ar trebui să fie. Experiența arată că peste 35% din nașteri au loc cu o legătură de cordon ombilical. Și, din fericire, lungimea cordonului ombilical este de așa natură încât este suficientă pentru finalizarea cu succes a nașterii, chiar și cu o dublă înțelegere.

Placenta, membranele fetale și cordonul ombilical formează împreună o placentă, care este expulzată din uter la 5 până la 30 de minute după nașterea copilului.

Puteți obține informații importante despre placenta în timpul sarcinii în timpul unei scanări cu ultrasunete. Ecografia preferată permite tuturor să ofere răspunsuri fiabile la unele întrebări:

  1. Unde se află placenta??
  2. Care este grosimea sa?
  3. Se modifică structura placentei?

Localizarea placentei. În sarcina fiziologică, placenta este localizată pe peretele frontal sau posterior al uterului, cu trecerea la una dintre suprafețele laterale, și în partea inferioară a uterului. O problemă importantă este raportul dintre marginea inferioară a placentei și zona faringelui intern al colului uterin, adică la ieșirea din uter. Nu vă supărați dacă este diagnosticat o placentare scăzută în timpul unei scanări cu ultrasunete. În primele etape ale gestației (de la 10 la 20 de săptămâni), atașamentul prealabil și scăzut al placentei sunt frecvente. Acest lucru nu ar trebui să fie motiv de îngrijorare. Placenta are o capacitate unică de a se deplasa din părțile inferioare ale uterului în partea de jos. Mai mult, viteza de „migrare” este destul de mare. În sarcina ulterioară, placenta previa (se suprapune parțial sau complet faringelui intern) este mult mai puțin frecventă. Și cu o sarcină pe termen complet, în cel mult 1% - 1,5% din cazuri.

Grosimea placentei. În diferite etape ale sarcinii, valorile numerice ale grosimii placentei variază. Deci, de exemplu, cu o vârstă gestațională de 20-24 săptămâni, dimensiunea sa este în mod normal de la 17 mm la 33 mm, în 33-34 săptămâni grosimea sa poate fi de la 26 mm la 45 mm. Dacă deodată ați scris în concluzie cuvinte precum: „îngroșarea placentei”, „hipoplazia placentei”, amintiți-vă că nu există niciun motiv de excitare. La evaluarea grosimii placentei, trebuie să ne amintim că este strâns legată de zona și forma sa. Există placente mici în zonă și „groase”, și mari în zonă și placente subțiri sau chiar „subțiri”.

O mulțime de controverse și momente neplăcute ne oferă astăzi o evaluare ecografică a structurii placentei. Există 4 grade de maturitate ecografică a placentei: 0; I; II; III. Practica pe termen lung arată că această clasificare din 1989 nu reflectă întotdeauna adevărata maturitate a placentei și cu atât mai mult nu ne permite să evaluăm starea funcțională a placentei. Simțiți-vă calm și filosofic despre descoperiri ecografice precum „maturizarea timpurie a placentei”, „îmbătrânirea timpurie a placentei”, „maturizarea târzie a placentei”, „placentita”, „amnionita”, „edemul placentar”, „infarța placentară”. Din păcate, în practică, aceste descoperiri sunt adesea un factor provocator în numirea terapiei medicamentoase grave. Cu toții știm clar că nu există motive de dezamăgire. Modificările dezvăluite în locația placentei, grosimea acesteia, structura cu ultrasunete, acesta nu este un diagnostic sau o ordine de a începe măsuri terapeutice active. Aceasta este doar o indicație pentru o examinare cuprinzătoare a unei femei însărcinate pentru a evalua starea viitorului dumneavoastră geniu. Doar un obstetrician-ginecolog cu înaltă calificare poate evalua modul în care se simte copilul dvs. pe baza unei analize a metodelor de examinare clinică și instrumentală. Și în acest caz, rezultatele fetometriei cu ultrasunete, dopplerografie și cardiotocografie (CTG), realizate în dinamică, ne permit să evaluăm funcția placentei, capacitățile acesteia. Placenta este un muncitor minunat, are performanțe extraordinare. Și numai în acele cazuri excepționale, când este foarte obosită, are nevoie de ajutorul serios al obstetricienilor profesioniști. Puteți trece printr-o examinare atât de cuprinzătoare în condițiile marilor centre de diagnostic, în care un medic cu experiență, după ce a evaluat rezultatele unei examinări cuprinzătoare, va elabora un plan optim de gestionare a sarcinii, va determina o perioadă și o metodă adecvată de naștere..

Placenta in timpul sarcinii

Patologia placentei în timpul sarcinii

Placenta în timpul sarcinii joacă un rol imens.

Cu ajutorul acestui organ, care se formează imediat după implantarea oului în peretele uterin, organismele materne și copilului sunt conectate, primul furnizează nutrienți, oxigen și placenta produce hormonii necesari și împiedică virusurile periculoase să intre în corpul copilului. Dar nu întotdeauna placenta își poate îndeplini pe deplin funcțiile. Luați în considerare aceste situații adverse.

Localizare patologică

Locul unui copil poate începe să se dezvolte pe peretele frontal al uterului, în spate, în partea inferioară a uterului și în zona faringelui intern. O opțiune defavorabilă este localizarea placentei în timpul sarcinii în partea inferioară a uterului, la mai puțin de 6 cm de faringe intern. Un lucru este bun - în 95% din cazuri, placenta crește mai mare cu trimestrul al treilea. Acest lucru se datorează creșterii rapide a uterului. Dar 5% rămân în continuare. Aceste femei prezintă un risc crescut de sângerare uterină din cauza detașării de locul copilului. O placenta scazuta in timpul sarcinii are intotdeauna un risc mai mare de detasare. Și acest lucru poate fi periculos nu numai pentru viața copilului, ci și pentru mama sa. Un alt moment neplăcut este acela că copilul cu placenta previa este mai confortabil cu prezentarea pelvină sau transversală, ceea ce, respectiv, este o contraindicație relativă și absolută pentru nașterea naturală.

În ceea ce privește locația specifică a locului copilului, opțiunea este mai favorabilă dacă placenta este amplasată aproape de colul uterin, astfel încât doar un capăt să se încadreze pe acesta, adică partea principală a placentei este totuși localizată pe peretele uterin. În acest caz, există un risc mai mic de sângerare, iar nașterile naturale se pot rezolva.

Pentru toate femeile cu placenta previa, se recomandă să se abțină de la efort fizic greoi, relații intime, stres în timpul nașterii unui copil.

Grosimea patologică a placentei

Locul copilului trebuie să aibă o anumită grosime, este reglementat pe săptămână.

22 săptămâni - 3,3 cm

25 de săptămâni - 3,9 cm

33 săptămâni - 4,6 cm

O placenta mai groasa in timpul sarcinii poate indica o infectie intrauterina la fat (in astfel de cazuri, se recomanda donarea de sange pentru citomegalovirus si toxoplasmoza). Alte posibile motive pentru care există o îngroșare a placentei în timpul sarcinii sunt conflictul Rh la copil și mamă, diabetul zaharat, anemia cu deficit de fier. Sarcina medicului, cu o mare diferență de standarde și de datele obținute prin ecografie, pentru a afla cauza acestui fenomen și, în funcție de cauza identificată, a lua deja unele măsuri, a prescrie tratament.

O placenta la fel de subtire in timpul sarcinii poate aduce nu mai putin probleme. Cauza acestui lucru este inflamația. Ei strică placenta, ca să zic așa. Consecințele sunt o încetinire a dezvoltării fătului din cauza lipsei de oxigen și nutrienți.

Dacă pe o ecografie se găsește o placentă cu ultrasunete cu o grosime anormală, o astfel de femeie este atent monitorizată, este necesară o ecografie și CTG. Dacă copilul nu găsește abateri - nu vă faceți griji.

Maturizarea prematură a placentei

Pe parcursul a 9 luni, placenta „îmbătrânește treptat”, încetează să își îndeplinească corect funcțiile. În mod normal, placenta ar trebui să "funcționeze" bine până la sfârșitul sarcinii, dar de multe ori se întâmplă altfel. Ca urmare a infecțiilor, efectele negative ale fumatului, alcoolului, stresului, locul copilului se uzează. Îmbătrânirea placentei în timpul sarcinii este determinată de ecografie. 4 din gradele sale ies în evidență. Cu cât gradul de maturizare este mai mare, cu atât pierde funcționalitatea. Placentă de gradul 3-4 este normală numai la sfârșitul sarcinii.

Din păcate, este imposibil să „întinerești” placenta, dar femeile cu acest diagnostic sunt adesea introduse într-un spital. Tratamentul în acest caz constă în introducerea de medicamente menite să îmbunătățească circulația sângelui, transferul de oxigen de la mamă la copil. Aceste măsuri sunt foarte controversate și sunt acum numite ineficiente de mulți experți moderni. Principalul lucru pe care trebuie să îl faceți dacă placenta dvs. nu respectă data scadenței este să excludeți factorii care o deteriorează, de exemplu, renunțați la fumat, precum și să petreceți mai mult timp în aer liber pentru a preveni hipoxia intrauterină și să mâncați corect, astfel încât copilul să primească tot ceea ce este necesar. În plus, nu trebuie să ratați examenele cu ultrasunete prescrise de medic, dopplerografia și cardiotocografia. De fapt, maturizarea prematură a placentei necesită doar o observare atentă. Dacă medicul observă că starea fătului se înrăutățește, se poate prescrie în orice moment o secțiune de cezariană de urgență.

Detașarea unei placente localizate în mod normal

Nu numai placenta localizată aproape de colul uterin, ci și într-o poziție mai fiziologică se poate exfolia prematur. Mai mult, acest lucru se poate întâmpla în momente diferite, atât la 12 săptămâni, cât și la sfârșitul sarcinii. Desprinderea placentei în timpul sarcinii este periculoasă cu sângerare severă și hipoxie fetală acută, din cauza căreia fătul moare rapid dacă nu a fost efectuată o operație de cezariană de urgență.

Dacă detașarea este mică și a fost posibilă oprirea sângerărilor severe, plus starea mamei și a copilului este satisfăcătoare, încearcă să mențină și să prelungească sarcina. O femeie este introdusă într-un spital, se prescrie repausul la pat, dacă este necesar, se prescriu preparate de progesteron, se monitorizează periodic starea sângelui (se verifică coagularea, hemoglobina etc.), se efectuează o scanare cu ultrasunete pentru controlul detașării. Și în multe cazuri, totul se termină fericit.

Toate femeile ar dori să aibă grijă de sănătatea lor înainte de sarcină, să se protejeze competente, să prevină avortul, să nu înceapă boli ginecologice și să renunțe la obiceiurile proaste. Toate acestea vor facilita debutul și evoluția viitoarei sarcini planificate și vor juca un rol important în nașterea unui copil sănătos..

Care ar trebui să fie grosimea placentei pe săptămână

Formarea locului unui copil începe din momentul în care oul, fertilizat de gametul masculin, este fixat pe peretele uterului. Grosimea placentei pe săptămână este un indicator important prin care este posibilă determinarea dezvoltării complete a fătului și prevenirea apariției unor boli grave.

Numirea corpului

Locul copiilor are propriile sale caracteristici:

  • trece etapa de formare, dezvoltare și îmbătrânire;
  • trăiește în corp doar 15 minute și este respins de la acesta după un sfert de oră după nașterea copilului;
  • este singurul organ care aparține simultan atât mamei, cât și bebelușului, iar parametrii săi depind de „vârsta” embrionului.

Pentru a ușura navigarea, care este grosimea normală a placentei săptămânal, a fost creat un tabel special care reflectă creșterea treptată a „locului copilului”. Procesul de îngroșare rapidă a placentei în timpul sarcinii are loc în al doilea trimestru.

Se bazează pe viloze care își încep formarea la 7 zile de la concepția copilului.

Sângele embrionului circulă în interiorul fiecărei vile, în timp ce afară sunt spălate de sânge matern.

Împreună, acestea sunt sistemele circulatorii materne și fetale care interacționează între ele, datorită cărora oxigenul ajunge la copil și apoi se întoarce în sângele mamei sub formă de dioxid de carbon.

  • îmbogățirea copilului cu oxigen și vitamine, care sunt necesare pentru creșterea și dezvoltarea normală;
  • eliminarea produselor metabolice;
  • producerea unui număr mare de hormoni necesari pentru transportul complet al bebelușului, acestea întăresc forțele imune ale organismului, mențin și prelungesc concepția formată anterior;
  • crearea unei bariere naturale care protejează fătul de pătrunderea infecțiilor, virusurilor și substanțelor dăunătoare.

Încălcarea dezvoltării locului unui copil poate cauza grave probleme copilului, de aceea medicul trebuie să-și monitorizeze în mod regulat starea.

Dezvoltare și maturizare

Pentru a determina parametrii de dezvoltare și maturizare a corpului, va fi necesar să se efectueze o procedură de ultrasunete, pe care sunt măsurați următorii indicatori:

  • segmentul transvers și longitudinal, care sunt trase prin cele mai îndepărtate puncte, aceste segmente trebuie să formeze o perpendiculară între ele;
  • grosimea organului.

Cel mai adesea, organul copiilor este format complet până la a 16-a săptămână. Dacă procesul de purtare a unui copil are loc fără probleme patologice, atunci acesta va crește până la 37 de săptămâni, ajungând treptat la dimensiunea maximă.

Prima măsurare a grosimii cu săptămâni se efectuează pe o perioadă de 20 de săptămâni, apoi - conform mărturiei unui medic.

Merită să știți că până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru grosimea acesteia scade, dar acești indicatori ar trebui să se schimbe în cadrul normei, care corespund termenului de gestație.

Nu este un indicator mai puțin important al unui curs de sarcină complet și sănătos, împreună cu grosimea locului copilului, este gradul de maturitate al acestuia.

Dacă apare îngroșarea și îmbătrânirea timpurie, atunci aceasta indică prezența patologiei.

Există 4 grade de maturitate, fiecare observându-se la un moment dat al dezvoltării fetale:

  • 0 grad - formarea organelor (dacă sarcina se desfășoară normal, atunci această etapă durează până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru);
  • 1 grad - există creștere și dezvoltare activă, în care apar incluziuni echogene;
  • 2 grad - un organ matur își schimbă propria structură;
  • Gradul 3 - îmbătrânirea, structura devine lobată.

De exemplu, grosimea placentei la 20 de săptămâni este aproximativ egală cu 20 mm. În timpul unei scanări cu ultrasunete la 20 de săptămâni, îngroșarea poate varia în mod normal de la 16,5 la 28,5 mm. Mai mult, acest lucru va continua aproape până la sfârșitul rulmentului copilului, după care se va opri.

Norma grosimii locului copilului este indicată în tabel:

Săptămâna de gestațieGrosimea corpului prezentată în mmLimite normale
douăzeci21,9616-20
2122.8117-29
2223.6618-30
2324.5218-31
2425.3719-32
2526.2220-34
2627.0721-35
2727.9221-36
2828.7822-37
2929.6323-38
treizeci30.4823-39
3131.3324-40
3232.1825-41
3333.0426-42
3433.8926-43
3534.7427-44
3635.5928-46
3734.3527-45
3834.0727-45
3933.7827-45
4033, 526-45

Dacă îngroșarea se distinge prin parametri mai mari sau mai mici, acest lucru indică o patologie care necesită tratament.

Care este pericolul unei placente groase în timpul sarcinii sau subțire, cum afectează starea mamei și a copilului nenăscut. Dacă sunt atât diagnosticate cât și îngroșarea scaunului copilului, va fi necesară o scanare suplimentară cu ultrasunete. După examinarea rezultatelor sale, medicul va prescrie tratamentul necesar..

Patologie

Dacă purtarea fătului se desfășoară normal, atunci adâncimea locului copilului sub influența factorilor externi și interni activi va crește treptat, iar acest lucru va continua până la 36-37 de săptămâni, ceea ce se vede clar în tabel, unde grosimea placentei este afișată după săptămâni. Cu toate acestea, în prezența diverselor abateri de la indicatorii normali, poate exista o amenințare de consecințe grave atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul ei. Astfel de abateri includ subțierea și creșterea adâncimii locului copilului.

hipoplazie

Uneori, o viitoare mamă este diagnosticată cu hipoplazie placentară în timpul sarcinii, ceea ce înseamnă subtierea ei.

Dacă există o modificare ușoară a normei, atunci nu trebuie să vă faceți griji, deoarece subțierea severă este destul de rară.

În plus, merită să luăm în considerare parametrii fiecărei femei, care sunt asociați în primul rând cu fizicul ei.

Diagnosticul de hipoplazie se face numai după consultarea unei viitoare mame cu un specialist și examenul genetic al acesteia. Merită să știți că pe întreaga perioadă a sarcinii, o scădere a locului copilului poate fi observată de mai multe ori.

Placenta subtire apare din urmatoarele motive:

  • obiceiuri rele - fumatul, consumul de alcool;
  • stres frecvent, nevroză sau depresie;
  • malnutriție;
  • hipertensiune;
  • umflarea, gestoza;
  • proteine ​​în urină;
  • patologii infecțioase și inflamatorii.

Dacă hipoplazia se dezvoltă din cauza defectului nașterii unui copil, ceea ce amenință copilul. De exemplu, dacă grosimea placentei este cu 32 de săptămâni mai mică decât cea normală (mai mică de 28-30 mm), atunci aceasta poate duce la consecințe neplăcute.

De exemplu, astfel:

  • slăbirea ritmului cardiac la copil;
  • lipsa de activitate fizică.

hiperplazia

Mult mai des, mamele în așteptare sunt diagnosticate cu îngroșarea difuză a placentei (cu alte cuvinte, hiperplazie) a locului copilului.

Principalele cauze ale patologiei:

  • boli ale mamei - diabet zaharat, toxoplasmoză, sifilis și așa mai departe;
  • conflict de rhesus;
  • infecția copilului în pântecele mamei;
  • anemie;
  • greutatea mică sau crescută a mamei;
  • sarcină multiplă;
  • hidropizie;
  • funcționarea defectuoasă a rinichilor la un copil;
  • tromboza din inima locului unui copil.

Dacă motivele pentru îngroșare sunt că femeia însărcinată a devenit un purtător al unei infecții virale, chiar dacă ea însăși nu era bolnavă, atunci hiperplazia copilului apare ca o reacție de protecție a organismului, care crește ca dimensiune pentru a preveni infecția copilului.

Care este pericolul unei placente groase în timpul sarcinii. În acest caz, alimentarea normală a bebelușului cu oxigen, hormoni și componente utile este perturbată, ceea ce poate provoca debutul nașterii timpurii. Dacă este diagnosticată o îngroșare a placentei în timpul sarcinii, atunci tratamentul va fi însoțit de o examinare periodică.

Care este pericolul grosimii placentare la 32 de săptămâni, dacă este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal.

Aceasta are următoarele consecințe pentru copil:

  • lipsă de oxigen;
  • moartea unui copil în urma sufocării dacă nu se iau măsuri de tratament;
  • apariția diverselor patologii după naștere, una dintre ele fiind paralizia cerebrală;
  • avort.

La începutul concepției de îngroșare, acestea nu dau niciun simptom și pot fi determinate doar folosind ecografia. Dacă grosimea placentei la 20 de săptămâni are abateri de la valorile optime, pacientului i se prescrie un tratament, precum și o monitorizare regulată folosind ultrasunete și dopplerografie. Procedura de dopplerografie vă permite să determinați absența sau prezența hipoxiei, ascultând bătăile inimii fetale și diagnosticul vaselor de sânge ale cordonului ombilical..

Procedura KGT vă va permite să determinați modificările ritmului cardiac la copil. Dacă sunetele inimii devin surde, poate prezenta tahicardie sau bradicardie.

Tratament

Dacă la 20 de săptămâni, încălcarea normei de grosime este încălcată, mama care așteaptă trebuie să urmeze un tratament complet (acest lucru trebuie făcut și în alte momente).

La efectuarea terapiei, principalul lucru este identificarea corectă a factorilor care au provocat patologia.

Ceea ce amenință lipsa de tratament.

Acest lucru poate duce la o deteriorare gravă a fătului, de aceea este recomandabil să se efectueze terapia într-un spital.

  1. Luând antibiotice și agenți antivirali care vor ajuta să facă față infecției în organism. Medicamentele trebuie selectate de către medic în funcție de perioada concepției.
  2. Dacă pacientul are anemie, va trebui să crească hemoglobina.
  3. Folosirea vitaminelor, datorită căruia sângele poate pătrunde rapid în locul unui copil.
  4. Luând medicamente care ajută la normalizarea glicemiei.

Dacă grosimea organului nu corespunde standardelor, se recomandă efectuarea terapiei într-un spital, ceea ce va salva viața și sănătatea fătului. Aflați cum puteți măsura temperatura bazală aici..
Video util: care este placenta, standardele de grosime

Localizarea marginii inferioare a placentei

Comentariile utilizatorilor

6-5 cm) este normal) Am 2.5 - previa scăzută, au spus să monitorizeze o dată pe lună

La naiba, dar nu mi-au spus nimic, am 2,8... poate că cobaia la recepție va arăta și va spune ceva

Ei bine, uziștii extrem de rar spun ceva) spune medicul ginecolog la prezența! Cu o placenta scazuta, pace... cu siguranță - am avut multe cunoștințe cu ea, este în regulă, dar doar din cauza aceleiași vieți sexuale - sângerarea este posibilă - așa cum mi-au explicat-o, deoarece placenta este scăzută

Da, totul pare să fie în regulă, nu, nu observ odihna sexuală și după ce totul este în regulă

Multumesc lui Dumnezeu! Acest lucru este spus la screening??

Ei bine, nu au spus, au scris asta 28 mm

Și în concluzie, nu a fost nimic decât o „sarcină de 20 de săptămâni”

Ei bine, vreau să spun, ai avut deja această ecranizare... la ce oră a făcut?

Da, am făcut un screening cu ultrasunete ieri la 19 și 6

6-5 cm) este normal) Am 2.5 - previa scăzută, au spus să monitorizeze o dată pe lună

cel puțin șase este normal, am 3,8 - au scris placentare scăzută într-un vis și au prescris un medicament

Uau, ce fel de medicament?

chimes, pentru prevenirea insuficienței placentare.

dar eu sunt în general la risc - mai mare de 30 de ani, a doua sarcină, nașterea după prima naștere a fost separată manual și eroziunea - pe scurt, în general, fără șansa de a face fără placentare scăzută

Ahh, clar... și toți ceilalți indici de placenta sunt normali, cu excepția locației?

restul este da, dar au spus că vor observa

Am aproximativ 2 cm, doctorul a spus că nu se sperie, se ridică) nici nu au spus nimic despre pace ?

Deci este foarte devreme pentru a judeca)) totul este bine)

Mai aveți un modet de ridicat... Am avut o prezentare la vârsta de 16 săptămâni, placenta era întinsă complet pe gâtul interior. Și la 18 săptămâni a crescut deja. La 5 cm de faringe intern. Au spus că s-a ridicat foarte bine. Uzistul a spus înainte de naștere, de obicei se întâmplă 7cm, dar probabil că deja 5cm este bun. Deci nu vă faceți griji, va crește) altfel am intrat și eu în panică ?

Sincer nu știu în număr
Am doar marginea placentei se suprapune faringelui intern

Acum câteva zile am făcut aceeași postare)

În săptămâna a 12-a mea am determinat doar 2 cm de faringe. Foarte jos. Ginecologul a spus strict... nu ar trebui să se ridice sexul și activitatea fizică, Dumnezeu să le interzică. La ultrasunete la 21 săptămâni deja la 6,5 ​​cm de faringe) așa că m-am ridicat

Am 2,8, dar nu au anunțat odihnă sexuală și nici în principiu nu am restricții

Aparent a decis să-l joc în siguranță) Nici măcar nu știu) ?? ♀️ ?? ♀️

4-7 cm dacă nu greșești. M-am ridicat cu 38 de săptămâni și deci totul a fost scăzut.

Am 2,8, dar medicul nu a spus nimic rău... probabil că îl vor evalua mai târziu

Mi-au spus cel puțin 3 persoane. Ei bine, încă nu vă faceți griji să vă ridicați. Totul este diferit pentru toată lumea..

Asta am găsit. Medicii evaluează localizarea țesutului placentar în diferite etape ale sarcinii. În acest caz, norma localizării sale în faringe este determinată de săptămânile de sarcină. Deci, în trimestrul II, norma înălțimii placentei din faringe intern este de 5 cm.

Dacă marginea inferioară a placentei de deasupra faringelui intern este de doar 3 cm sau mai puțin, atunci această afecțiune se numește atașament scăzut. De regulă, medicii o diagnostică abia în a 12-a săptămână de sarcină.

Aici am 2.8, dar uzistul a spus că totul este în regulă ?? ♀️

Placenta: structură, funcții, maturitate, hiperplazie, previa, detașare

Astăzi, multe mămici știu mai multe despre sarcină decât știau părinții noștri despre sarcină. Prin urmare, multe femei în timpul sarcinii se îngrijorează de starea lor de sănătate și sunt foarte îngrijorate dacă medicul vorbește despre starea unui organ atât de important în timpul sarcinii precum placenta. Acest organ îndeplinește cele mai importante funcții și fără el este imposibil de suportat în principiu o sarcină.

Abaterile din structura sau funcționarea placentei pot amenința complicații pentru mamă sau făt și anumite măsuri trebuie luate la timp pentru a remedia totul. Dar ce se poate întâmpla cu placenta și cum poate fi periculos? Să ne dăm seama împreună.

Ce este placenta?


Termenul „placenta” însuși provine din limba greacă și este tradus prin cuvântul simplu „tort plat”. Într-adevăr, în aparență, placenta seamănă cu o prăjitură mare și voluminoasă, cu o „coadă” care se extinde din ea sub forma unui cordon ombilical. Dar acest tort este extrem de important pentru fiecare femeie care are un copil, se datorează existenței placentei că este posibil să suporte și să nască un copil în mod normal.

Prin structura placentei sau, cum se poate numi diferit în literatura de specialitate, „locul copilului” este un organ complex. Începutul formării sale are loc în momentul implantării embrionului în peretele uterin (din momentul atașării embrionului la unul dintre pereții uterului).

Cum este placenta?


Partea principală a placentei sunt villi speciale care se ramifică în ea și se formează de la începutul sarcinii, asemănându-se cu ramurile copacilor vechi de secole. Sângele bebelușului circulă în interiorul vilelor, iar în afara vilozelor sunt spălate activ de sângele care vine de la mamă. Adică, placenta combină imediat două sisteme circulatorii - materna din uter, și fetală, din membranele amniotice și copilul. Conform acestui fapt, se disting și părțile placentei - netede, acoperite cu membrane, cu cordonul ombilical extinzător - din partea fătului și lobul neuniform - pe partea mamei.

Care este bariera placentară?


În zona vilozelor are loc un schimb activ și constant de substanțe între bebeluș și mama sa. Din sângele mamei, oxigenul și toate substanțele nutritive necesare pentru creștere și dezvoltare sunt livrate fătului, iar copilul îi oferă mamei produse metabolice și dioxid de carbon, pe care mama le elimină din corp pentru doi. Și cel mai important este că sângele mamei și al fătului nu se amestecă în nicio parte a placentei. Două sisteme vasculare - fătul și mama - sunt separate de o membrană unică, care este capabilă să treacă selectiv unele substanțe și să rețină alte substanțe dăunătoare. Această membrană se numește bariera placentară..

Formându-se și dezvoltându-se treptat, împreună cu fătul, placenta începe să funcționeze pe deplin până la aproximativ doisprezece săptămâni de sarcină. Bacteriile și virușii care pătrund în sângele matern, anticorpi materni speciali care pot fi produși în prezența unui conflict Rhesus, sunt reținuți de placentă, dar placenta trece cu ușurință nutrienții și oxigenul necesar pentru copil. Bariera placentară are proprietatea unei selectivități speciale, diferite substanțe provenind din diferite părți ale barierei placentare, în grade diferite, pătrund în membrană. Deci, multe minerale de la mamă pătrund în mod activ la făt, dar practic nu penetrează de la făt la mamă. Și, de asemenea, multe substanțe toxice de la bebeluș penetrează activ la mamă și practic nu trec din spatele ei..

Funcția hormonală a placentei


Pe lângă funcția excretorie, implementarea respirației fetale (din moment ce placenta înlocuiește temporar plămânii bebelușului), și multe alte funcții, placenta are o altă funcție importantă pentru sarcină în general - hormonală. Placenta, cu începutul funcționării sale complete, poate produce până la 15 hormoni diferiți care îndeplinesc diferite funcții în timpul gestației copilului. Primele dintre acestea sunt funcțiile sexuale care ajută la menținerea și prelungirea sarcinii. Prin urmare, ginecologii cu amenințarea avortului în fazele incipiente așteaptă întotdeauna 12-14 săptămâni, ajutând în primele săptămâni de sarcină cu hormoni din exterior (duphaston sau utrozestan). Atunci placenta începe să funcționeze activ și amenințarea dispare.

Funcțiile placentei sunt atât de mari încât în ​​etapele inițiale placenta crește și se dezvoltă chiar mai repede decât crește copilul. Și acest lucru nu este întâmplător, fătul până la vârsta de 12 săptămâni cântărește aproximativ 5 grame, iar placenta este de până la 30 de grame, până la sfârșitul sarcinii, la momentul nașterii, dimensiunea placentei va fi de aproximativ 15-18 cm, iar grosimea este de până la 3 cm, cu o greutate de aproximativ 500 -600 grame.

Cordon ombilical


Placenta de pe partea fetală este conectată la copil cu un cordon puternic special - cordonul ombilical, în interiorul căruia trec două artere și o venă. Cordonul ombilical se poate atașa de placentă în mai multe moduri. Primul și cel mai frecvent este atașamentul central al cordonului ombilical, dar poate apărea și atașarea laterală sau marginală a cordonului ombilical. Cordonul ombilical nu suferă de metoda de fixare. O opțiune foarte rară pentru fixarea cordonului ombilical poate fi atașarea nu a placentei în sine, ci a membranelor fetale, iar acest tip de atașament se numește coajă.

Probleme cu placenta


Cel mai adesea, sistemul placenta și cordonul ombilical funcționează fără probleme și oferă copilului oxigen și hrană. Dar uneori în placentă, defecțiuni pot apărea din cauza influenței diverși factori - externi sau interni. Există diverse tipuri de tulburări de dezvoltare sau probleme cu funcționarea placentei. Astfel de modificări ale placentei nu trec neobservate pentru mamă și făt, de multe ori problemele cu placenta pot avea consecințe grave. Vom vorbi despre principalele abateri în dezvoltarea și funcționarea placentei și despre cum să le identificăm și să le tratăm..

Hipoplazie placentară


Reducerea sau subțierea placentei în limbajul medical se numește „hipoplazie placentară”. Acest diagnostic nu trebuie speriat, deoarece Se găsește destul de des. Fătul este afectat doar de o scădere semnificativă a diametrului și grosimii placentei.

O placenta redusa semnificativ, locul unui copil mic, nu este frecventa. Un astfel de diagnostic se face dacă reducerea dimensiunii este semnificativă în comparație cu limita inferioară a normei pentru mărimea placentei într-o anumită perioadă de sarcină. Cauzele acestui tip de patologie nu au fost încă elucidate, dar, conform statisticilor, de obicei, o placentă mică este asociată cu dezvoltarea de anomalii genetice severe la făt.

Aș dori să fac o rezervare imediată că diagnosticul de „hipoplazie placentară” nu se face în funcție de o ecografie, ci poate fi făcut doar ca urmare a monitorizării prelungite a unei femei însărcinate. În plus, merită să ne amintim întotdeauna că pot exista abateri individuale ale mărimii placentei de la valorile normale, general acceptate, care nu vor fi considerate o patologie pentru fiecare femeie însărcinată în fiecare sarcină. Deci, pentru o femeie mică și zveltă, placenta ar trebui să aibă dimensiuni mai mici decât pentru una mare și înaltă. În plus, nu există dovezi absolute ale unei dependențe de hipoplazie placentară și a prezenței tulburărilor genetice la făt. Însă, atunci când sunt diagnosticați cu hipoplazie placentară, părinții vor fi sfătuiți să beneficieze de consiliere medicală și genetică..

În timpul sarcinii, poate apărea o scădere secundară a dimensiunii placentei, care poate fi asociată cu influența diverșilor factori adversi în timpul gestației copilului. Poate fi stres cronic sau înfometare, alcool sau fumat, dependență de droguri. De asemenea, hipertensiunea maternă, o accentuare accentuată a patologiei cronice sau dezvoltarea unor infecții acute în timpul sarcinii pot deveni motivele subdezvoltării placentei în timpul sarcinii. Dar în primele locuri cu subdezvoltarea placentei este gestoza cu dezvoltarea edemului sever, presiune crescută și apariția de proteine ​​în urină.

Apar modificări ale grosimii placentei. O placenta este considerata subtiata, care are o masa insuficienta la o dimensiune destul de normala pentru termenii sai. Adesea, astfel de placente subțiri se găsesc în malformații congenitale ale fătului, iar copiii se nasc cu manifestări de insuficiență feto-placentară, ceea ce provoacă grave probleme de sănătate pentru nou-născut. Spre deosebire de placenta hipoplastică primară, astfel de copii nu sunt asociați cu riscurile de demență.

Uneori se formează o placentă membranoasă - este foarte largă și foarte subțire, are dimensiuni de până la 40 cm în diametru, de aproape două ori mai mari decât în ​​mod normal. De obicei, cauza dezvoltării unei astfel de probleme este un proces inflamator cronic în endometru, care duce la distrofie endometrială (epuizare).

Hiperplazia placentară


În schimb, apare o variantă a unei placente gigant foarte mari, care apare de obicei în cazuri de diabet sever la gravide. O creștere (hiperplazie) a placentei se găsește și în bolile femeilor însărcinate, cum ar fi toxoplasmoza sau sifilisul, dar acest lucru este rar. O creștere a dimensiunii placentei poate fi rezultatul patologiei renale la copilul nenăscut, în prezența unui conflict Rh, când globulele roșii ale fătului cu proteina Rh încep să atace anticorpii mamei. Placenta poate crește semnificativ în caz de tromboză a vaselor sale, dacă unul dintre vase este înfundat, precum și cu proliferarea patologică a vaselor mici din interiorul vilozelor.

O creștere a grosimii placentei peste normal se poate datora îmbătrânirii premature a acesteia. Grosirea placentei este, de asemenea, cauzată de patologii precum conflictul Rh, pătrunderea fătului, diabetul zaharat al femeii însărcinate, gestoza, bolile virale sau infecțioase transferate în timpul sarcinii și abruptul placentar. Grosirea placentei este norma în sarcina multiplă.

În primul și al doilea trimestru, o creștere a placentei indică de obicei o boală virală (sau transportul latent al virusului). În acest caz, placenta crește pentru a preveni bolile fetale..

Creșterea rapidă a placentei duce la maturizarea prematură a acesteia și, prin urmare, la îmbătrânire. Structura placentei devine lobată, calcificările se formează pe suprafața sa, iar placenta încetează treptat să ofere fătului cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. Funcția hormonală a placentei suferă și ea, ceea ce duce la nașterea prematură.

Tratamentul hiperplaziei placentare constă, de obicei, în monitorizarea atentă a stării fătului.

Pericolul modificării dimensiunii placentei?


De ce medicii sunt atât de îngrijorați de modificarea semnificativă a dimensiunii placentei? De obicei, în cazul unei modificări a mărimii placentei, se poate dezvolta o insuficiență funcțională în activitatea placentei, adică așa-numita insuficiență feto-placentară (PSF), se vor produce probleme cu furnizarea de oxigen și nutriție la făt. Prezența FPF poate însemna că placenta nu poate face față complet sarcinilor care îi sunt atribuite, iar copilul prezintă o deficiență cronică de oxigen și furnizarea de nutrienți pentru creștere. În același timp, problemele pot crește cu o bulă de zăpadă, corpul copilului va suferi de o lipsă de nutrienți, ca urmare, va începe să rămână în urmă în dezvoltare și IUGR (retard de creștere intrauterină la făt) sau sindromul de retard de creștere fetală (SRO) se va forma.

Pentru a preveni acest lucru, cel mai bine este să se angajeze în prealabil în prevenirea unor astfel de afecțiuni, în tratamentul patologiei cronice înainte de sarcină, astfel încât să nu existe exacerbări în timpul gestației. În timpul sarcinii, este important să controlați tensiunea arterială, nivelul glicemiei și să protejați femeia însărcinată de orice boli infecțioase. De asemenea, aveți nevoie de o dietă bună, cu suficiente proteine ​​și vitamine..

Când diagnosticați „hipoplazie placentară” sau „hiperplazie placentară”, este necesară în primul rând o monitorizare atentă a cursului sarcinii și a stării fătului. Este imposibil să vindecați sau să corectați placenta, dar există o serie de medicamente prescrise de un medic pentru a ajuta placenta să își îndeplinească funcțiile.

În tratamentul insuficienței feto-placentare emergente, se folosesc medicamente speciale - trental, actovegin sau chimes, care pot îmbunătăți circulația sângelui în sistemul placentei atât de la mamă cât și de la făt. Pe lângă aceste medicamente, perfuziile intravenoase de medicamente - reopoliglukină cu glucoză și acid ascorbic, soluții saline pot fi prescrise. Dezvoltarea FPI poate avea un grad diferit de severitate și nu vă puteți auto-medicate cu acesta, acest lucru poate duce la pierderea unui copil. Prin urmare, este necesar să se respecte toate numirile medicului obstetrician-ginecolog.

Modificări în structura placentei


Placenta normală are o structură lobată, este împărțită în aproximativ 15-20 de lobuli de dimensiuni și volum egale. Fiecare dintre lobuli este format din viloze și o țesătură specială care este între ele, iar lobulii înșiși sunt separați unul de celălalt prin partiții, însă nu sunt complete. Dacă apar modificări în formarea placentei, pot apărea noi variante ale structurii lobulilor. Deci, placenta poate fi bilobată, formată din două părți egale, care sunt interconectate de un țesut placentar special, se poate forma și o dublă sau triplă placentă, un cordon ombilical va fi atașat la una dintre părți. Placenta obișnuită poate forma și un mic lobul suplimentar. Și mai rar poate apărea așa-numita placentă „fenestrată”, care are zone acoperite de o membrană și care seamănă cu ferestrele.

Pot fi multe motive pentru astfel de abateri în structura placentei. Cel mai adesea, aceasta este o structură încorporată genetic sau o consecință a problemelor cu mucoasa uterină. Prevenirea unor astfel de probleme cu placenta poate fi tratamentul activ al proceselor inflamatorii din cavitatea uterină înainte de sarcină, în perioada de planificare. Deși abaterile de la structura placentei nu afectează atât de mult copilul în timpul sarcinii și nu afectează aproape niciodată dezvoltarea acestuia. Dar la naștere, o astfel de placentă poate cauza o mulțime de probleme medicilor - o astfel de placentă poate fi foarte dificil de separat de peretele uterin după nașterea copilului. În unele cazuri, separarea placentei necesită controlul manual al uterului sub anestezie. Nu este necesară tratarea structurii anormale a placentei în timpul sarcinii, dar în timpul nașterii este necesar să reamintim medicul astfel încât toate părțile placentei să se nască și să nu existe bucăți de placenta în uter. Este sângerări și infecții periculoase..

Maturitatea placentară


Placenta în procesul existenței sale trece prin patru etape succesive de maturizare:

Gradul de maturitate al placentei este 0 - în mod normal durează până la 27-30 de săptămâni. Uneori, în aceste stadii ale sarcinii, se observă 1 grad de maturitate placentară, care poate fi cauzată de fumatul sau consumul de alcool în timpul sarcinii, precum și de o infecție.

Gradul de maturitate al placentei 1 este de la 30 la 34 de săptămâni de gestație. În această perioadă, placenta încetează să crească, țesuturile sale se îngroașă. Aceasta este o perioadă critică în care orice abatere poate reprezenta un risc pentru sănătatea fătului..

Gradul de maturitate al placentei 2 - durează între 34 și 39 de săptămâni de sarcină. Aceasta este o perioadă stabilă în care o anumită maturitate placentară avansată nu ar trebui să creeze îngrijorare.

Gradul de maturitate al placentei 3 - normal poate fi diagnosticat începând cu a 37-a săptămână de sarcină. Acesta este stadiul îmbătrânirii naturale a placentei, dar dacă este combinat cu hipoxie fetală, medicul poate recomanda o cezariană.

Tulburări în maturizarea placentei


Pentru fiecare etapă de formare a placentei, există perioade normale în săptămâni de sarcină. Trecerea prea rapidă sau lentă a placentei din anumite stadii este o abatere. Procesul de maturizare prematură (accelerată) a placentei este uniform și neuniform. De obicei, mamele în așteptare cu deficiență de greutate se confruntă cu îmbătrânirea prematură uniformă a placentei. Prin urmare, este important să ne amintim că sarcina nu este momentul de a urma diferite diete, deoarece consecințele lor pot fi nașterea prematură și nașterea unui copil slab. Placenta se va maturiza neuniform cu probleme cu circulația sângelui în unele zone. În mod obișnuit, astfel de complicații apar la femeile supraponderale cu toxicoză tardivă prelungită a sarcinii. Maturizarea neuniformă a placentei apare adesea în timpul sarcinilor repetate.

Tratamentul, ca și în cazul insuficienței feto-placentare, are ca scop îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în placentă. Pentru a preveni îmbătrânirea prematură a placentei, este necesar să se efectueze măsuri pentru prevenirea patologiilor și gestozei.

Dar întârzierile la maturizarea placentei apar mult mai rar, iar cele mai frecvente motive pentru aceasta pot fi prezența diabetului la o femeie însărcinată, consumul de alcool și fumatul. Prin urmare, merită să abandonați obiceiurile proaste în timp ce transportați un copil.

Calcificări placentare


O placentă normală are o structură spongioasă, dar până la sfârșitul sarcinii, unele dintre zonele sale pot deveni pietroase, astfel de zone se numesc petrificate sau calcificări placentare. Zonele împietrite ale placentei nu sunt capabile să își îndeplinească funcțiile, dar, de obicei, părțile rămase ale placentei fac o treabă excelentă în sarcina lor. De regulă, calcificările apar odată cu îmbătrânirea prematură a placentei sau depășirea sarcinii. În astfel de cazuri, medicul va monitoriza atent femeia însărcinată pentru a exclude dezvoltarea hipoxiei fetale. Dar, de obicei, această placentă funcționează destul de normal.

Atasament redus și placenta previa


În mod ideal, placenta trebuie localizată în partea superioară a uterului. Există însă o serie de factori care interferează cu localizarea normală a placentei în cavitatea uterină. Poate fi fibroame uterine, tumori ale peretelui uterin, malformații, multe sarcini în trecut, procese inflamatorii în uter sau avorturi.

Placenta mică localizată necesită o observare mai atentă. De obicei, în timpul sarcinii, ea tinde să crească. În acest caz, nu vor exista obstacole pentru nașterea naturală. Dar se întâmplă ca marginea placentei, partea sa sau întreaga placentă, să se suprapună faringelui intern al uterului. Cu o suprapunere parțială sau completă a placentei gâtului uterin, nașterea naturală este imposibilă. De obicei, cu o localizare anormală a placentei, se efectuează o cezariană. O astfel de poziție anormală a placentei este numită placenta previa incompletă și completă..

În timpul sarcinii, o femeie cu placenta previa poate prezenta sângerare din tractul genital, ceea ce duce la anemie și hipoxie fetală. Cea mai periculoasă detașare parțială sau completă a placentei, ceea ce duce la moartea fătului și o amenințare la viața mamei. O femeie însărcinată are nevoie de odihnă completă, inclusiv sexuală, nu poți să faci exerciții fizice, să înoți în piscină, să mergi și să muncești mult.

Ce este abruptul placentar?


Ce este abruptul placentar prematur? Aceasta este o condiție în care placenta (localizată normal sau anormal) lasă locul atașamentului ei mai devreme decât data limită, adică a treia perioadă a travaliului. În caz de abraziune placentară, este necesară o cezariană de urgență pentru a salva viața mamei și a fătului. Dacă placenta se exfoliază în zone mici, atunci medicii încearcă să oprească acest proces, menținând în același timp sarcina. Dar chiar și cu o ușoară detașare a placentei și ușor sângerare, riscul de repetate episoade de detașare persistă până la naștere, iar femeia este atent observată.

Cauzele abruptului placentar pot fi leziuni sau accidente vasculare cerebrale în abdomen, prezența unor patologii cronice la o femeie, ceea ce duce la probleme cu circulația sângelui, defecte în formarea placentei. Desprinderea prematură a placentei poate provoca complicații în timpul sarcinii - cel mai adesea gestoză cu presiune crescută, proteine ​​în urină și edem, în care toate organele și sistemele mamei și fătului suferă. Este important să ne amintim că abruptul placentar prematur este o complicație periculoasă a sarcinii.!


Abruptul placentar
Fig. 1 - prezentarea completă a placentei;
Fig. 2 - prezentarea marginală a placentei;
Fig. 3 - placenta partiala previa
1 - canal cervical; 2 - placenta; 3 - cordonul ombilical; 4 - vezica fetală

Atașarea strânsă și creșterea placentei


Uneori există anomalii nu numai ale locului, ci și ale metodei de atașare a placentei de peretele uterin. O patologie foarte periculoasă și serioasă este acreția placentei, în care vechile placentei sunt atașate nu numai de endometru (stratul interior al uterului, care se exfoliază în timpul nașterii), dar crește și adânc în țesuturile uterine, în stratul său muscular..

Se disting trei grade de severitate ale creșterii placentei, în funcție de profunzimea de germinare a vilozelor. Cu cel mai sever, gradul al treilea, villi germinează uterul până la întreaga sa grosime și poate duce chiar la ruperea uterului. Cauza acreției placentei este inferioritatea endometrului din cauza defectelor congenitale ale uterului sau a problemelor dobândite.

Principalii factori de risc pentru creșterea placentară sunt avorturile frecvente, cezariană, fibroamele, precum și infecțiile intrauterine, malformațiile uterine. Placentarea scăzută poate juca și un rol, deoarece în segmentele inferioare germinarea vilozităților în straturile mai profunde ale uterului este mai probabilă.

Cu o adevărată creștere a placentei în marea majoritate a cazurilor, este necesară eliminarea uterului cu o placentă mărită..

Un caz mai ușor este atașarea strânsă a placentei, de la creșterea cu o adâncime diferită de penetrare a vilozelor. Atașarea strânsă are loc cu o locație scăzută a placentei sau cu prezentarea acesteia. Principala dificultate cu o astfel de atașare a placentei este întârzierea nașterii acesteia sau imposibilitatea completă a descărcării independente a placentei în a treia etapă a travaliului. Cu atașament strâns, ei apelează la separarea manuală a placentei sub anestezie.

Boala placenta


Placenta, ca orice organ, poate răni. Se poate infecta, poate dezvolta atacuri de cord (zone private de circulație sanguină), cheaguri de sânge se pot forma în interiorul vaselor placentei, iar placentă în sine poate suferi chiar degenerarea tumorii. Dar, din fericire, acest lucru se întâmplă rar.

Deteriorarea infecțioasă a țesuturilor placentei (placentită) este cauzată de diverși microbi care pot pătrunde în diverse feluri. Deci, ele pot fi aduse cu un flux de sânge, să pătrundă din trompele uterine, urcând din vagin sau din cavitatea uterină. Procesul inflamației poate fi extins pe întreaga grosime a placentei sau pentru a continua în secțiunile sale individuale. În acest caz, tratamentul trebuie să fie specific și depinde de tipul de agent patogen. Dintre toate medicamentele posibile, va fi selectat cel acceptabil pentru femeile însărcinate în această perioadă. Și în scopul prevenirii înainte de sarcină, este necesar să se efectueze o terapie completă a infecțiilor cronice, în special în tractul genital.

Infarctul placentar se dezvoltă de obicei, ca oricare altul, ca urmare a ischemiei prelungite (spasmul vaselor placentei), iar apoi părțile placentei care primesc sânge din aceste vase mor ca urmare a deficitului de oxigen. De obicei atacurile de cord în placentă apar ca urmare a unei gestoze severe sau cu dezvoltarea hipertensiunii la o femeie însărcinată. Infarctul placentar și placentar poate provoca FPF și probleme de dezvoltare fetală..

Uneori, ca urmare a inflamației sau a deteriorarii peretelui vascular, cu o încălcare a vâscozității sângelui sau cu mișcări bruște ale fătului, se formează cheaguri de sânge în interiorul placentei. Dar cheagurile mici de sânge nu afectează cursul sarcinii.

Up